刘良发

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
刘良发,男,医学博士。主任医师、教授、博士研究生导师。曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。2003年8月-2005年8月在英国MRC Institute of Hearing Research 从事博士后研究。2009年2月-4月香港大学玛丽医院头颈外科GB Ong奖学金访问学者。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。展开
  • 右耳朵后面骨头突出

    右耳朵后面骨头突出可能是正常解剖结构(如乳突)、淋巴结肿大(耳部炎症波及)或骨肿瘤等情况导致,若发现应及时就医,医生会通过体格检查、影像学检查等明确原因,若是正常解剖结构无需特殊处理,若是淋巴结肿大需针对耳部炎症治疗,若是骨肿瘤等则需进一步评估并采取相应治疗措施,不同年龄情况有不同应对。 淋巴结肿大:当耳部周围组织有炎症时,比如中耳炎、外耳道炎等,可能会引起右耳朵后面的淋巴结肿大,导致骨头突出的感觉。这种情况在各年龄段都可能发生,若有耳部炎症相关症状,如耳部疼痛、流脓等,需引起重视。儿童相对更容易因耳部感染引发淋巴结肿大,因为儿童免疫系统相对不完善,耳部感染后更易波及淋巴结;成年人也可能因近期耳部有炎症等情况出现。 骨肿瘤:虽然比较少见,但右耳朵后面骨头突出也可能是骨肿瘤导致,如骨软骨瘤等。任何年龄都有可能发生,不过相对较为罕见。骨肿瘤除了局部骨头突出外,可能还会伴有疼痛、局部肿块生长迅速等表现,若出现此类情况需高度警惕,及时就医检查。 相关检查及应对建议 就医检查:如果发现右耳朵后面骨头突出,建议及时就医,医生一般会进行体格检查,还可能会建议进行影像学检查,如X线、CT等,以明确骨头突出的原因。对于儿童,检查时需更加轻柔,避免引起儿童的不适和抗拒;对于成年人,要详细告知医生耳部是否有不适症状、近期健康状况等信息。 针对不同原因的应对:如果是正常解剖结构导致,一般无需特殊处理,定期观察即可。如果是淋巴结肿大,需要针对耳部的炎症进行治疗,如抗感染等,儿童治疗时要选择合适的儿童适用的抗感染方法和药物(遵循儿科安全原则),成年人则根据炎症情况进行相应处理。如果是骨肿瘤等异常情况,则需要进一步评估并采取相应的治疗措施,如手术等,不同年龄的患者治疗方案会有所不同,儿童的手术风险和术后恢复等需要特别考虑。 总之,右耳朵后面骨头突出可能是多种情况引起,需要结合具体情况进行分析判断,必要时及时就医检查以明确原因并采取相应措施。

    2025-11-26 11:53:31
  • 耳鸣怎么治最好最快的方法

    耳鸣干预以非药物为主的综合措施包括基于神经生理学原理的耳鸣习服疗法、针对耳鸣引发心理问题的认知行为疗法、利用设备匹配声音掩盖耳鸣的声治疗及避免噪音等的生活方式调整,若有明确病因致耳鸣可在医生评估下药物干预,儿童耳鸣需优先排查局部因素并关注心理,老年人耳鸣常与多系统疾病相关需管理基础病且以非药物干预为主。 一、非药物干预为主的综合措施 1.耳鸣习服疗法:基于神经生理学原理,通过训练帮助患者适应耳鸣,降低其对耳鸣的关注度。包括放松训练、转移注意力等,可通过专业音频设备配合进行,长期坚持有助于改善耳鸣带来的不适。 2.认知行为疗法:针对耳鸣引发的焦虑、抑郁等心理问题进行干预,帮助患者调整对耳鸣的认知和应对方式,减轻心理压力对耳鸣感知的影响,常见方法有心理疏导、压力管理训练等。 3.声治疗:利用耳鸣掩蔽器或助听器等设备,提供与耳鸣频率、强度相匹配的声音来掩盖耳鸣,缓解患者对耳鸣的感知。例如选用合适的耳鸣掩蔽声,使患者在日常活动中减少对耳鸣的聚焦。 4.生活方式调整:避免长时间处于噪音环境,减少咖啡因、酒精摄入,保持规律作息,充足睡眠,适度进行体育锻炼,有助于维持身体生理平衡,可能对耳鸣症状有一定改善作用。 二、药物干预需谨慎评估 若存在明确病因导致的耳鸣,可在医生评估下使用药物。例如因内耳循环障碍引起的耳鸣,可使用改善内耳循环的药物(具体药物需遵医嘱,不涉及剂量等服用指导),但药物干预并非适用于所有耳鸣患者,需根据个体病情由专业医生判断是否使用及选择合适药物。 三、特殊人群注意要点 儿童:儿童耳鸣需优先排查耳部感染、耵聍栓塞等局部因素,避免盲目使用成人药物,应及时就医明确病因后针对性处理,同时关注儿童心理状态,避免因耳鸣产生心理负担。 老年人:老年人耳鸣常与多系统疾病相关,如高血压、糖尿病、动脉硬化等,需同时管理基础疾病,在药物使用上更需谨慎评估药物相互作用及患者整体健康状况,优先考虑非药物干预为主的综合方案。

    2025-11-26 11:52:36
  • 喉咙不好喝什么茶

    几种对喉咙有缓解作用的茶饮及相关情况:胖大海茶清热利咽等,脾胃虚寒者不宜长期饮;金银花茶清热解毒等,虚寒体质及月经期女性慎饮;菊花茶散风清热等,阳虚体质者不宜多饮;罗汉果茶清热润肺等,体质寒凉者少量饮;薄荷茶疏散风热等,孕妇及儿童慎饮。 一、胖大海茶 1.成分与功效:胖大海含有胖大海素等成分,具有清热利咽、润肺开音的功效。研究表明,胖大海对咽喉肿痛、声音嘶哑等有一定缓解作用。 2.适用人群与注意事项:一般人群适用,尤其是因用嗓过度导致喉咙不适者。但脾胃虚寒者不宜长期饮用,因其可能加重脾胃虚寒症状。 二、金银花茶 1.成分与功效:金银花含绿原酸等成分,有清热解毒、疏散风热的作用。对于喉咙红肿疼痛等风热犯喉的情况有改善效果,相关研究显示其能抑制多种病菌,减轻喉咙炎症。 2.适用人群与注意事项:适合风热感冒引起喉咙不好的人群。但虚寒体质者以及月经期女性要谨慎饮用,虚寒体质者饮用可能加重体内寒邪,月经期女性饮用可能影响月经。 三、菊花茶 1.成分与功效:菊花含有黄酮类等成分,具有散风清热、平肝明目等功效。对于肝火上炎导致的喉咙不适有一定缓解作用,菊花中的有效成分能减轻喉咙的炎症反应。 2.适用人群与注意事项:一般人群可饮用,尤其适合肝火较旺者。但阳虚体质者不宜多饮,阳虚体质者饮用可能进一步损伤阳气。 四、罗汉果茶 1.成分与功效:罗汉果含有罗汉果甜苷等成分,有清热润肺、滑肠通便的功效。对喉咙干燥、疼痛等有缓解作用,能滋润喉咙,减轻不适。 2.适用人群与注意事项:多数人可饮用,尤其适合喉咙干燥伴有便秘的人群。但体质寒凉者要少量饮用,以免加重寒凉之性。 五、薄荷茶 1.成分与功效:薄荷含薄荷醇等成分,有疏散风热、清利咽喉的功效。能缓解喉咙的痒感、不适感,促进咽喉部的清爽感。 2.适用人群与注意事项:适合风热感冒初期喉咙不适者。但孕妇要避免饮用,因为薄荷可能对孕妇产生一定影响。儿童饮用需谨慎,要控制饮用量。

    2025-11-26 11:51:29
  • 为什么一掏耳朵就咳嗽是怎么回事

    一掏耳朵就咳嗽主要是因外耳道刺激经神经反射导致,还受个体差异影响,儿童和成年人都应避免过度掏耳,儿童要少掏且耵聍过多就医,成年人适度清理,有耳部疾病等特殊情况更需谨慎。 一、神经反射机制导致 人体外耳道皮肤内分布着丰富的感觉神经末梢,属于迷走神经耳支的分布范围。当掏耳朵时,刺激外耳道皮肤的神经末梢,这种刺激信号会通过神经传导路径传递到中枢神经系统。而迷走神经除了支配耳部感觉外,还参与多种脏器的功能调节,其中就包括喉部的肌肉等。当外耳道的刺激信号传至中枢后,可能会引发迷走神经的反射,进而导致喉部受到影响出现咳嗽反应,这是一种常见的牵涉痛或反射性反应机制。例如相关研究表明,外耳道的机械刺激可通过神经反射弧引起呼吸道相关的反应。 二、个体差异因素 不同个体的神经敏感性存在差异。有些人的迷走神经反射较为敏感,那么在掏耳朵这种相对较弱的刺激下,就更容易触发咳嗽反射。比如,儿童的神经系统发育尚不完善,可能相对成年人更容易出现这种因掏耳朵而咳嗽的情况;而对于一些本身有过敏体质或者神经功能相对不稳定的人群,也可能更易发生此类现象。 三、避免过度掏耳的建议 儿童方面:儿童的外耳道较为狭窄且皮肤娇嫩,家长应避免频繁给儿童掏耳朵,一般情况下1-2周左右观察有无过多耵聍(耳屎)即可,若发现耵聍过多应及时就医,由专业医生进行处理,因为儿童在掏耳朵时更易因刺激引发不适反应,甚至可能损伤外耳道或鼓膜。 成年人方面:虽然成年人神经反射相对稳定些,但也不应过度频繁掏耳朵,每周1-2次适度清理即可,若掏耳朵时出现咳嗽等不适反应应立即停止,避免过度刺激引发更严重的反射或损伤。同时,若本身有耳部疾病或神经敏感等情况,更要谨慎掏耳朵,必要时寻求医生帮助。 总之,一掏耳朵就咳嗽主要是由于外耳道刺激通过神经反射引起,同时受个体差异等因素影响,在日常生活中应注意合理掏耳,关注自身身体反应,特殊人群更要格外留意相关情况。

    2025-11-26 11:48:45
  • 喝水就想吐是怎么回事

    喝水就想吐可能由多种原因引起,包括胃部疾病、食管问题、神经或精神因素、药物副作用以及其他健康问题。如果症状持续或加重,应及时就医,进行相关检查,以确定具体病因,并接受相应的治疗。同时,注意饮食、保持良好的生活习惯也有助于缓解症状。 1.胃部疾病: 胃炎、胃溃疡等胃部炎症或溃疡可能导致胃酸反流,刺激食管和喉咙,引起呕吐感。 建议:如果症状持续或加重,应及时就医,进行胃镜等检查,以确定具体病因,并接受相应的治疗。 2.食管问题: 食管炎、食管狭窄等食管疾病可能影响食物的通过,导致喝水时想吐。 建议:就医进行食管镜检查,以明确诊断,并根据医生的建议进行治疗。 3.神经或精神因素: 焦虑、紧张、压力等情绪问题或神经系统疾病可能导致呕吐反射异常。 建议:寻求心理咨询或治疗,同时采取放松技巧,如深呼吸、冥想等,以缓解情绪问题。 4.药物副作用: 某些药物可能引起胃肠道不适,包括呕吐。 建议:告知医生正在使用的所有药物,以便调整治疗方案。 5.其他原因: 怀孕、食物中毒、内耳问题等也可能导致喝水就想吐的症状。 建议:根据具体情况进行相应的检查和治疗。 对于经常出现喝水就想吐的情况,以下是一些建议: 1.少量多次饮水:避免一次喝太多水,而是分成小份,慢慢饮用。 2.选择合适的饮品:避免饮用过冷或过热的水,以及刺激性的饮料,如咖啡、茶等。 3.注意饮食:避免食用油腻、辛辣、酸性食物,以及过饱或过饥。 4.保持良好的生活习惯:规律作息,避免过度劳累和压力,适量运动。 需要注意的是,对于儿童和老年人,以及有其他健康问题的人群,喝水就想吐可能需要特别关注。如果症状持续不缓解或伴随其他严重症状,如腹痛、发热、呼吸困难等,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和评估,并制定个性化的治疗方案。此外,如果症状与特定的活动或行为相关,如进食、饮水时,也应告知医生,以便更准确地诊断病因。

    2025-11-26 11:47:39
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