刘良发

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
刘良发,男,医学博士。主任医师、教授、博士研究生导师。曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。2003年8月-2005年8月在英国MRC Institute of Hearing Research 从事博士后研究。2009年2月-4月香港大学玛丽医院头颈外科GB Ong奖学金访问学者。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤,涎腺肿瘤、咽旁颞下窝及颅底肿瘤的外科治疗有丰富的经验,对喉气管狭窄的治疗有丰富的经验,对颈深间隙及纵膈严重感染的救治有丰富的经验。展开
  • 进水后耳鸣怎么办

    耳朵进水后,若少量进水可单脚跳跃让水流出、用棉球擦拭保持干燥,耳鸣持续不缓解要就医检查,针对病因治疗,儿童要注意防护、轻柔处理,成年人要养成耳部护理习惯,有基础疾病者要积极治基础病减少风险。 一、立即采取的初步措施 1.判断进水情况:如果是少量水进入耳朵,可尝试单脚跳跃让水自然流出。比如右侧耳朵进水,就抬起右脚单脚跳跃,利用重力和跳动的力量使水流出。对于儿童,要轻柔操作,避免损伤外耳道。 2.保持耳部干燥:用干净的棉球轻轻擦拭外耳道表面,但注意不要深入耳道,防止将水推向更深处。如果是婴幼儿出现进水情况,可用干净的棉签轻轻蘸取外耳道表面的水分,但要非常轻柔,因为婴儿外耳道娇嫩。 二、耳鸣持续时的应对方法 1.就医检查:如果耳鸣持续不缓解,应及时就医。医生会通过耳镜检查等方式查看外耳道和鼓膜情况,排除鼓膜穿孔等问题。对于儿童,家长要密切观察孩子的表现,如是否有哭闹不止、抓耳等异常行为,及时向医生告知孩子的具体情况。 2.针对病因治疗:如果是因为进水导致外耳道肿胀、感染等引起耳鸣,医生会根据具体情况进行相应处理。例如,如果是感染引起,可能会使用抗生素等药物,但儿童用药需特别谨慎,要严格遵循医生的建议,选择儿童适用的药物剂型和剂量。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 1.儿童:儿童外耳道短而窄,皮肤娇嫩,进水后更易出现问题。家长平时要注意在给儿童洗澡、游泳时做好耳部防护,如使用耳塞等。一旦发生进水后耳鸣,要更加轻柔地处理,避免造成二次损伤。 2.成年人:成年人如果经常有游泳、洗澡等进水情况,要养成良好的耳部护理习惯。比如游泳后及时清理外耳道,保持耳部干燥。如果本身有耳部基础疾病,如中耳炎等,进水后更易诱发耳鸣等症状加重,这类人群要积极治疗基础疾病,减少进水后出现问题的风险。

    2025-11-25 11:33:43
  • 鼻中隔弯曲怎么治疗

    鼻中隔弯曲的处理包括观察随访、药物治疗和手术治疗。无明显症状的轻度鼻中隔弯曲儿童和青少年可定期观察,鼻中隔弯曲伴相关症状时可使用鼻用糖皮质激素缓解,当引起严重症状经保守治疗无效时考虑手术,手术有传统和鼻内镜下方式,术后需注意鼻腔护理等。 一、观察随访 对于没有明显症状的轻度鼻中隔弯曲患者,尤其是儿童和青少年处于生长发育阶段时,可定期进行鼻腔检查,观察病情变化。因为儿童的鼻中隔尚在发育中,部分轻度弯曲可能会随生长自行改善,且过度干预可能对鼻腔正常结构发育产生不良影响。 二、药物治疗 当鼻中隔弯曲伴随相关症状时,如鼻塞伴过敏因素,可使用鼻用糖皮质激素缓解鼻黏膜炎症、减轻水肿,改善鼻塞等症状,但药物治疗仅能缓解症状,无法矫正弯曲的鼻中隔。 三、手术治疗 手术适应证:当鼻中隔弯曲引起严重鼻塞、反复鼻出血、头痛等症状,经保守治疗无效时,应考虑手术治疗。例如,成人鼻中隔弯曲导致长期严重鼻塞,影响正常生活和工作,经药物等保守治疗效果不佳者;或者鼻中隔弯曲引发反复鼻出血,且出血点位于弯曲部位附近,保守止血措施难以奏效时。 手术方式 传统手术:如鼻中隔黏膜下矫正术等,通过切除部分弯曲的软骨和骨组织来矫正鼻中隔形态。 鼻内镜下手术:利用鼻内镜的高清视野,进行鼻中隔矫正,具有创伤小、恢复快等优点。相较于传统手术,鼻内镜下手术能更精准地操作,减少对周围组织的损伤,尤其适用于对手术精细度要求较高的患者,如一些复杂鼻中隔弯曲的矫正。 术后注意事项:术后需注意鼻腔护理,保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻等。对于儿童患者,家长要特别关注其鼻腔恢复情况,因为儿童术后恢复过程中需更加注意避免鼻腔受到外力撞击等,防止影响手术效果。同时,要按照医生要求定期复诊,观察鼻腔黏膜愈合及鼻中隔形态恢复情况。

    2025-11-25 11:32:11
  • 耳朵里面嗡嗡响怎么解决

    耳鸣可能因长期噪音暴露、耳部疾病(如中耳炎、耵聍栓塞)、全身性疾病(如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常)引发,应远离噪音源、怀疑耳部疾病及时就医、控制基础疾病,儿童耳鸣家长勿自行掏耳需及时就诊,老年人耳鸣要定期体检、规律作息、管理慢性病等。 一、明确可能病因及初步应对 1.噪音暴露因素:长期处于高分贝环境(如工厂车间、演唱会现场等)可损伤听觉感受器引发耳鸣,应立即远离噪音源,在噪音环境中可佩戴专业隔音耳塞等防护用具减少进一步损伤;2.耳部疾病影响:中耳炎(多由细菌或病毒感染引起,表现为耳痛、听力下降伴耳鸣)、外耳道耵聍栓塞(耵聍堵塞外耳道导致耳鸣)等耳部疾病可致耳鸣,若怀疑耳部疾病需及时就医,由医生通过耳镜等检查明确诊断并针对性处理,如中耳炎可能需遵医嘱使用抗感染药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法);3.全身性疾病关联:高血压(血压波动影响耳部血液循环)、糖尿病(代谢紊乱累及耳部神经)、甲状腺功能异常等全身性疾病可引发耳鸣,需积极控制基础疾病,例如高血压患者应遵循医疗方案稳定血压水平,糖尿病患者需通过饮食、药物等控制血糖在合理范围。 二、特殊人群应对要点 1.儿童群体:儿童耳鸣需谨慎对待,常见原因有耵聍栓塞、上呼吸道感染后咽鼓管功能障碍等,家长发现儿童耳部嗡嗡响时应避免自行掏耳等不当操作,及时带儿童至儿科或耳鼻喉科就诊,因为儿童耳部解剖结构稚嫩,错误处理易造成耳部损伤;2.老年人群体:老年人耳鸣多与年龄相关听力减退、血管硬化等因素有关,建议定期进行耳部及全身健康体检,关注心血管、代谢等指标,日常保持规律作息、均衡饮食,适度进行慢节奏运动(如散步等),同时积极管理高血压、高血脂等慢性病,因老年人身体机能衰退,多种因素叠加易导致耳鸣情况发生。

    2025-11-25 11:30:47
  • 青少年鼻炎怎样治疗

    青少年鼻炎的治疗方法包括药物治疗、免疫疗法、手术治疗和其他治疗。药物治疗主要有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、鼻腔减充血剂、中药等;免疫疗法包括特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗;手术治疗适用于下鼻甲低温等离子射频消融术和鼻中隔矫正术;其他治疗有鼻腔冲洗、物理治疗等。治疗过程中要注意药物副作用和使用方法,同时加强生活管理,坚持长期治疗。 1.药物治疗: 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪等,可减轻过敏症状。 鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等,具有抗炎、抗过敏作用。 鼻腔减充血剂:如羟甲唑啉等,可减轻鼻塞症状,但连续使用不宜超过7天。 中药:如鼻炎康、藿胆丸等,可缓解鼻炎症状。 2.免疫疗法: 特异性免疫治疗:针对过敏原进行脱敏治疗,适用于尘螨过敏等患者。 非特异性免疫治疗:如注射卡介菌多糖核酸、胸腺肽等,调节免疫功能。 3.手术治疗: 下鼻甲低温等离子射频消融术:适用于下鼻甲肥大引起的鼻塞。 鼻中隔矫正术:适用于鼻中隔偏曲引起的鼻塞和鼻出血。 4.其他治疗: 鼻腔冲洗:用生理盐水冲洗鼻腔,可清除分泌物,减轻炎症。 物理治疗:如激光、微波等,可改善鼻腔通气。 生活管理: 避免接触过敏原:如花粉、尘螨、动物毛发等。 保持鼻腔湿润:使用加湿器、涂抹鼻腔润滑剂等。 加强锻炼:增强体质,提高免疫力。 注意保暖:避免感冒。 正确擤鼻:避免用力擤鼻,以免损伤鼻腔黏膜。 需要注意的是,青少年鼻炎的治疗应根据具体情况选择合适的方法,同时要注意药物的副作用和使用方法。在治疗过程中,应遵循医生的建议,定期复查,以评估治疗效果。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。此外,青少年鼻炎的治疗需要长期坚持,家长应给予孩子足够的支持和鼓励。

    2025-11-25 11:28:19
  • 咽喉干痒咳嗽润喉糖

    润喉糖可缓解咽喉干痒咳嗽,选择时要甄选成分明确安全、质地口感适中的,儿童、糖尿病患者等特殊人群使用有细则,不宜过度频繁用,还可与保持充足水分、避免过度用嗓等其他措施配合改善咽喉状况 一、润喉糖缓解咽喉干痒咳嗽的原理 咽喉干痒咳嗽常由咽喉受刺激引发,部分润喉糖含有效成分可发挥作用。如含薄荷脑的润喉糖,薄荷脑具清凉感,能对咽喉局部神经末梢短暂麻痹,起麻醉效果以缓解干痒,其机制基于对神经末梢的暂时作用,但仅为临时缓解,非对因治疗。 二、润喉糖的选择关键 1. 成分甄选:应选成分明确安全的润喉糖。含金银花、胖大海等中药成分的润喉糖有清热利咽作用,研究显示金银花活性成分可抑制部分致病微生物,辅助减轻咽喉炎症;糖尿病患者等需留意糖分,选无糖或低糖型。 2. 质地与口感:质地适中、口感温和的润喉糖更优,能贴合咽喉持续发挥作用,避免过于刺激加重不适,适合咽喉敏感人群。 三、特殊人群使用润喉糖的细则 1. 儿童群体:低龄儿童咽喉未完全成熟,5岁以下慎用水润喉糖,防窒息及影响牙齿健康,咽喉不适应遵医嘱选安全干预方式。 2. 糖尿病患者:需选无糖或低糖型,查看标签确认糖分及代糖安全,使用后监测血糖。 3. 咽喉疾病患者:润喉糖仅作辅助,不能替代正规治疗,应配合医生治疗方案,起舒适咽喉环境作用。 四、润喉糖的合理使用频率 润喉糖不宜过度频繁用,频繁含服可致咽喉黏膜依赖及影响正常功能,建议按需使用,每次1-2粒,间隔超2小时,保咽喉黏膜恢复时间。 五、润喉糖与其他措施的配合 咽喉干痒咳嗽时,润喉糖可与其他措施配合。保持充足水分稀释刺激物,避免过度用嗓让咽喉休息,空气质量差时戴口罩减少刺激,综合措施助改善状况。

    2025-11-25 11:26:48
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