刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 嘴巴里面突然起水泡是什么原因

    口腔黏膜起水疱的原因多样,包括创伤性因素如儿童咬伤、成人进食不当或义齿摩擦;病毒感染因素如单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染;过敏因素如食物或药物过敏;自身免疫性疾病因素如天疱疮或类天疱疮;还有营养不良、内分泌因素等其他因素。 一、创伤性因素 (一)机械性创伤 儿童情况:儿童活泼好动,玩耍时可能咬伤口腔黏膜,比如吃东西时大笑、哭闹等导致牙齿不慎咬破颊黏膜、唇黏膜等部位,形成血泡或水疱。 成人情况:成人进食过烫、过硬食物,如吃火锅时食物温度过高,或啃食坚果类硬物,可能摩擦口腔黏膜,引起局部组织液渗出形成水疱。另外,佩戴不合适的义齿,义齿边缘长期摩擦口腔黏膜,也会导致起水泡。 二、病毒感染因素 (一)单纯疱疹病毒感染 儿童与成人:单纯疱疹病毒Ⅰ型感染较为常见,儿童可能通过密切接触被感染,成人也可因抵抗力下降等原因感染。初发感染时,口腔黏膜会出现成簇的小水疱,水疱壁薄、透明,易破溃形成溃疡,伴有疼痛、发热、局部淋巴结肿大等症状,病程一般1-2周。 (二)水痘-带状疱疹病毒感染 儿童情况:儿童感染水痘-带状疱疹病毒后,除了全身皮肤出现水痘外,口腔黏膜也可能出现水疱,水疱破溃后形成糜烂面。 三、过敏因素 (一)食物过敏 各年龄段:食用了容易引起过敏的食物,如芒果、海鲜等,口腔黏膜可能发生过敏反应,出现红斑、水疱等症状,同时可能伴有瘙痒感。 (二)药物过敏 各年龄段:某些人服用特定药物后可能发生过敏,如抗生素(青霉素类等)、解热镇痛药(阿司匹林等),口腔黏膜可出现水疱、糜烂,还可能伴有全身其他部位的过敏表现,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。 四、自身免疫性疾病因素 (一)天疱疮 成人情况:是一种自身免疫性大疱性皮肤病,口腔黏膜是好发部位之一,口腔黏膜会出现大小不等的水疱,水疱易破溃,形成糜烂面,疼痛明显,影响进食和说话,病情容易反复发作。 (二)类天疱疮 成人情况:口腔黏膜也可受累,出现水疱,水疱较厚,不易破溃,破溃后形成糜烂面,病程较长,恢复相对缓慢。 五、其他因素 (一)营养不良 儿童与成人:缺乏维生素B族等营养素时,可能导致口腔黏膜抵抗力下降,容易出现起水疱等问题。例如长期偏食、节食的人群,容易发生维生素缺乏,从而影响口腔黏膜健康。 (二)内分泌因素 成人女性情况:在月经前期等内分泌变化较大的时期,部分女性可能出现口腔黏膜起水疱的情况,可能与体内激素水平变化导致口腔黏膜敏感性改变有关。

    2025-12-11 12:52:43
  • 牙出血怎么止血

    牙出血时,先采用局部压迫、冷水漱口等简单方法止血,若出血不止或严重则就医。日常要注意口腔卫生(用软毛牙刷、巴氏刷牙法、用牙线)和饮食(多吃维C食物、避免辛辣刺激食物)来预防牙出血。 一、局部压迫止血 1.适用情况:牙出血时,首先可采用局部压迫止血的方法,适用于因牙龈损伤等引起的少量出血。 2.操作方法:用清洁的纱布或棉球,咬住出血的部位,一般需要咬住10-15分钟左右。通过压迫血管,促使血液凝固从而达到止血目的。对于儿童,要选择合适大小的棉球,避免儿童吞咽棉球等危险情况。同时,要安抚儿童情绪,使其保持安静,不要剧烈活动,以免影响止血效果。 二、冷水漱口止血 1.适用情况:适用于因轻微刺激导致的牙出血,能收缩血管起到一定止血作用。 2.操作方法:取适量冷水,让患者漱口,水温以接近体温为宜,过低或过高的水温可能会刺激口腔。通过冷水刺激,使牙龈部位的血管收缩,减少出血。儿童漱口时要注意避免呛水,家长可在一旁辅助指导。 三、就医处理 1.适用情况:如果牙出血较多,通过上述简单止血方法无法止住,或者牙出血是由较为严重的口腔疾病(如牙周炎、牙龈肿瘤等)引起时,应及时就医。 2.专业处理:医生会进行详细的口腔检查,明确出血原因。如果是牙周炎引起的出血,可能会进行牙周洁治等治疗;如果是牙龈肿瘤等情况,可能需要进一步的手术等治疗措施。对于儿童,医生会更加轻柔地操作,安抚儿童情绪,确保治疗过程顺利。 四、日常预防牙出血的注意事项 1.口腔卫生方面 刷牙:选择软毛牙刷,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童的儿童牙膏,牙膏用量不宜过多,一般米粒大小即可。 使用牙线:定期使用牙线清洁牙缝,清除牙缝中的食物残渣和菌斑,防止菌斑堆积刺激牙龈导致出血。儿童使用牙线时需要家长辅助指导,选择儿童专用牙线,避免损伤牙龈。 2.饮食方面 多吃富含维生素C的食物,如柑橘、草莓、猕猴桃等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康,增强血管韧性。儿童可以通过制作水果沙拉等方式增加对富含维生素C食物的摄入。 避免过多食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能会刺激牙龈,导致牙龈充血,增加牙出血的风险。 总之,牙出血时可先采用局部压迫、冷水漱口等简单方法止血,若出血不止或情况严重需及时就医。同时,日常要注意口腔卫生和合理饮食,预防牙出血的发生。

    2025-12-11 12:52:03
  • 补牙一般要多少钱一颗

    补牙费用受多种因素影响包括牙齿龋坏程度补牙材料医院等级和地区差异儿童补牙需考虑配合度及口腔卫生老年人要考虑基础口腔疾病及材料选择和饮食注意。 补牙的费用受到多种因素影响,一般来说,普通的树脂材料补牙一颗大概在100-500元左右;而如果是玻璃离子材料补牙,价格相对更低,可能在50-200元左右;如果是进口的优质树脂材料,费用可能会达到500-1000元甚至更高。另外,若牙齿龋坏情况较为复杂,需要先进行根管治疗等后续处理后再补牙,那么整体费用会增加,根管治疗的费用大概在300-1000元左右,加上补牙的费用,总费用会相应提高。 影响补牙费用的因素 牙齿龋坏程度:如果牙齿只是浅龋,补牙相对简单,费用较低;但如果龋坏已经累及牙髓,发展到中龋、深龋甚至更严重的情况,需要先进行牙髓相关的处理,如根管治疗等,这会使费用增加。例如,浅龋可能只需要单纯的树脂填充,费用相对少;而深龋可能需要先安抚牙髓等步骤,再进行补牙,费用就会上升。 补牙材料:不同的补牙材料价格差异较大。国产普通树脂材料价格较为亲民,进口优质树脂材料性能更好但价格高。对于儿童患者,由于儿童牙齿的特点,可能会优先选择对牙髓刺激性小、生物相容性好的材料,这类材料可能相对价格较高;而成年患者可以根据自身经济情况和牙齿情况选择合适的材料。 医院等级和地区差异:一线城市的三甲医院等正规医疗机构,由于其医疗设备、医护人员资质等成本较高,补牙费用会比二三线城市的普通牙科诊所高。例如,在北京、上海等大城市的大型医院补牙,费用往往高于县级城市的牙科诊所。 特殊人群补牙费用及注意事项 儿童:儿童补牙时,由于儿童配合度相对较差,可能需要在局部麻醉下进行操作,这会增加一定的操作成本,但一般不会直接大幅提高材料费用。儿童补牙后需要注意保持口腔卫生,避免新的龋坏发生,家长要监督儿童正确刷牙,少吃甜食。因为儿童处于牙齿发育阶段,选择合适的补牙材料很重要,要优先考虑对牙齿发育影响小的材料。 老年人:老年人补牙时,要考虑其口腔的整体健康状况,可能存在其他口腔疾病如牙周炎等,需要先对基础口腔疾病进行控制后再补牙。老年人补牙材料的选择可以根据其牙齿的具体情况和咀嚼需求来定,如果老年人牙齿咀嚼力要求不高,普通树脂材料可能就可以;如果咀嚼力要求高,可能需要选择性能更好的材料,但费用也会相应增加。老年人补牙后要注意饮食,避免食用过硬的食物,防止补牙材料脱落。

    2025-12-11 12:51:37
  • 烂牙疼怎么办立刻止疼

    烂牙疼通常与龋齿、牙髓炎或根尖周炎等相关,立刻止疼需结合非药物干预与药物辅助,同时及时排查感染源。以下是科学验证的紧急处理方案: 一、非药物紧急处理措施 1. 冷敷缓解疼痛:用冰袋或冷水浸湿毛巾敷于患侧面部对应区域,每次15 - 20分钟,间隔1 - 2小时,低温可通过抑制局部神经传导速度降低疼痛感知,同时收缩血管减轻炎症渗出。 2. 温和盐水含漱:使用35 - 40℃温水(约500ml)加入5g食盐(浓度0.9%),含漱30秒后吐出,每日3 - 4次,0.9%氯化钠溶液可清洁创面、减少细菌浓度,临床研究显示能辅助缓解早期炎症性疼痛。 3. 避免刺激加重因素:停止食用过冷、过热、过甜及酸性食物,避免用患侧咀嚼,防止物理刺激导致疼痛加剧或诱发牙髓充血。 二、药物止痛科学选择 1. 布洛芬:适用于成人及6月龄以上儿童,可抑制前列腺素合成减轻疼痛与炎症,疼痛发作时服用,服药期间避免空腹及饮酒。 2. 对乙酰氨基酚:适用于轻中度疼痛,成人及2月龄以上儿童可使用,对胃黏膜刺激小但过量伤肝,妊娠早期可用短期,妊娠晚期及哺乳期女性需医生评估。 三、特殊人群安全注意事项 1. 儿童:2岁以下禁用成人药物,6月龄以上儿童用药需按体重调整(遵医嘱),优先采用冷敷、盐水含漱等非药物方法,避免使用刺激性药物。 2. 孕妇:疼痛时首选对乙酰氨基酚(短期),妊娠晚期禁用布洛芬,需在医生指导下使用,优先非药物干预(如冷敷、温和含漱)。 3. 老年人:注意肝肾功能状态,对乙酰氨基酚相对安全,布洛芬可能增加胃肠道刺激风险,用药前需告知医生基础疾病史。 四、就医指征与后续治疗 1. 需立即就医的情况:疼痛持续超过2天、伴随面部肿胀、发热、张口受限、夜间痛醒或疼痛放射至头部,提示感染扩散或牙髓炎进展,需口腔科检查并进行开髓引流、根管治疗等。 2. 临时应急处理后:无论是否缓解,均需48小时内到口腔科就诊,明确病因(如龋齿深度、牙髓暴露情况),避免自行用药掩盖病情导致不可逆损伤。 五、长期预防与疼痛管理 1. 口腔卫生管理:每日早晚使用含氟牙膏刷牙(2 - 3分钟),饭后用温水含漱,使用牙线清洁牙缝,减少牙菌斑堆积与龋齿进展。 2. 基础疾病控制:糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),牙周病患者每6个月牙周洁治,降低口腔感染复发风险,高危人群(如免疫低下者)建议定期口腔检查。

    2025-12-11 12:49:44
  • 根尖炎的治疗方法有哪些

    根尖炎的治疗包括应急处理、根管治疗术、根尖诱导成形术和拔牙。应急处理是开髓引流缓解急性发作疼痛;根管治疗术包括根管预备、消毒、充填;根尖诱导成形术用于牙根未完全形成的年轻恒牙根尖炎;无法保留的患牙可考虑拔牙,儿童拔牙需谨慎。 一、应急处理 开髓引流:急性期应打开髓腔、拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,从而缓解根尖部的压力,解除疼痛。这是应对根尖炎急性发作时非常关键的一步,通过引流可减轻患者的疼痛症状,为后续治疗创造条件。对于不同年龄的患者,操作时需注意儿童的配合度等问题,尽量营造轻松的环境以配合治疗。 二、根管治疗术 根管预备:清除根管内的感染物质,扩大根管,为充填做准备。通过使用特定的器械对根管进行清理、成形,去除根管壁上的感染牙本质等,消除根管内的感染源。不同年龄患者的根管形态可能有所差异,儿童的根管相对较细且弯曲,操作时需要更加精细和耐心。 根管消毒:在根管内放置消毒药物,进一步杀灭根管内残留的细菌等微生物。常用的消毒药物有氢氧化钙等,通过药物的作用持续控制根管内的感染情况。对于儿童患者,要选择对其刺激性小且有效的消毒药物,并注意药物的使用量和时间等。 根管充填:用充填材料严密充填根管,封闭根管系统,防止再感染。常用的充填材料有牙胶尖配合根管糊剂等。充填时要确保根管被严密充填,以达到良好的治疗效果。不同年龄患者的根管充填操作在技术要求上是一致的,但需要根据患者的具体情况进行适当调整。 三、根尖诱导成形术 适用情况:用于牙根未完全形成的年轻恒牙根尖炎。年轻恒牙由于牙根尚未发育完成,牙髓感染导致根尖周炎时,需要通过根尖诱导成形术促使牙根继续发育和根尖形成。 治疗过程:首先清理根管、控制感染,然后在根管内放置诱导剂,如氢氧化钙制剂等,促进根尖周组织的修复和牙根的继续发育。在治疗过程中要密切观察患者的情况,定期复查,根据牙根发育情况调整治疗方案。对于年轻患者,要关注其生长发育过程对牙根发育的影响,确保诱导成形术的顺利进行。 四、拔牙 适用情况:对于无法保留的患牙,如严重破坏无法修复的根尖炎患牙等情况,可考虑拔除。但拔牙是最后的选择,需要综合评估患牙的情况以及患者的全身状况等。对于儿童患者,拔牙需要特别谨慎,要考虑到拔牙对恒牙胚等的影响,尽量保留患牙,只有在万不得已的情况下才选择拔牙。拔牙后要注意患者的创口愈合等情况,给予相应的护理指导。

    2025-12-11 12:49:22
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