刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 种植牙齿的利弊及注意事项

    种植牙齿具美观与功能接近自然牙、不损伤邻牙且使用寿命较长等优点,存在费用较高、治疗周期较长、有手术风险及对身体条件有要求等缺点,术前需全面口腔及全身评估并做好口腔卫生准备,术后要严格口腔清洁护理、注意饮食、定期复诊,老年人要注重营养补充,吸烟患者建议戒烟或减少吸烟频率。 一、种植牙齿的优点 1.美观与功能接近自然牙:种植牙齿的外观与天然牙齿相似,能够恢复自然的咀嚼功能,咀嚼效率较高,可正常咀嚼大部分食物,不会像活动假牙那样有异物感或容易移位。例如,多项临床研究表明,种植义齿的咀嚼效率可接近天然牙的80%以上。 2.不损伤邻牙:种植牙齿是通过在牙槽骨内植入种植体来支持修复体,不需要像传统烤瓷牙那样磨除相邻的健康牙齿,最大程度保留了天然牙的结构。 3.使用寿命较长:在良好的口腔维护和正确使用的情况下,种植体的使用寿命可达10年以上,甚至更长,长期效果较为稳定。 二、种植牙齿的缺点 1.费用较高:种植牙齿的整体费用包括种植体成本、手术费用、修复体费用等,相比传统假牙价格更高,一般单颗种植体的费用可能在数千元至万元不等。 2.治疗周期较长:从种植体植入到完成最终修复通常需要数月时间,涉及多次就诊,患者需要有足够的时间和耐心配合治疗。 3.手术风险:种植手术存在一定风险,如术中可能出现出血、感染,术后可能发生种植体周围炎、种植体失败等情况,虽然概率较低,但仍需重视。 4.对身体条件要求:患者需要有足够的牙槽骨骨量来支撑种植体,同时全身健康状况也有一定要求,例如患有严重糖尿病、未控制的高血压、骨质疏松症等疾病的患者可能不适合种植手术。 三、种植牙齿的注意事项 (一)术前注意事项 1.全面口腔及全身评估:患者需进行详细口腔检查,包括牙槽骨密度、口腔卫生状况等,同时要进行全身健康评估,特别是有基础疾病的患者,如高血压患者需将血压控制在合适范围(一般收缩压<160mmHg,舒张压<100mmHg),糖尿病患者需将血糖控制稳定后再考虑种植手术;妊娠期女性一般建议在妊娠中期(4-6个月)进行种植手术,以降低对妊娠的影响。 2.口腔卫生准备:术前需彻底清洁口腔,去除牙石、菌斑等,保持口腔清洁,降低术后感染风险。 (二)术后注意事项 1.口腔清洁与护理:术后需严格保持口腔清洁,按时刷牙(建议使用软毛牙刷),使用医生推荐的漱口水漱口,进食后及时清洁口腔,避免食物残渣残留导致感染。 2.饮食注意:术后短期内避免食用过硬、过黏的食物,以防种植体受到过大外力或移位,建议食用流质或半流质食物,逐渐过渡到正常饮食。 3.定期复诊:按照医生安排定期复诊,监测种植体周围组织情况、种植体稳定性等,一般术后1周、1个月、3个月等需要复诊,后续根据情况延长复诊间隔。 4.特殊人群注意:老年人种植后要更加注重营养补充,尤其是钙、维生素D等有助于骨健康的营养素,以促进种植部位的骨整合和恢复;有吸烟习惯的患者建议术后戒烟或减少吸烟频率,因为吸烟会影响种植体周围血液循环,增加种植体失败的风险。

    2025-04-01 18:35:07
  • 植牙几天后牙龈萎缩了怎么办

    种植牙后可能因手术创伤或修复不当致牙龈萎缩,术后需从口腔清洁(正确刷牙、用漱口水)和饮食(避刺激、保营养)方面护理,还应按时复诊监测,针对不同人群如儿童、老年、糖尿病患者等有相应注意要点。 一、可能原因及应对措施 (一)手术创伤导致的牙龈萎缩 原因:种植牙手术过程中,若手术操作不当,对牙龈组织造成过度创伤,可能引发短期内的牙龈萎缩。比如手术中器械对牙龈的牵拉、挤压等操作可能影响牙龈的血液供应和正常结构。 应对:术后要严格遵循医生的护理建议,保持口腔清洁,避免感染。可以使用医生推荐的口腔清洁用品,如温和的漱口水等。一般轻度的因手术创伤引起的牙龈萎缩,随着术后恢复有一定自行恢复的可能,但需要密切观察恢复情况。对于儿童患者,由于其口腔恢复能力相对较强,但更要注意家长协助做好口腔清洁,监督其避免不良口腔行为。 (二)种植牙修复不当引起的牙龈萎缩 原因:种植牙的修复体不合适,如种植体位置不佳、基台与牙龈贴合不好等,会导致牙龈长期受到不良刺激,进而出现萎缩。例如种植体植入角度偏差,使得牙龈受力不均匀,长期下来引发萎缩。 应对:这种情况需要及时复诊,由医生评估修复体情况。可能需要重新调整种植体位置或更换合适的修复体。对于老年患者,本身口腔组织有一定退变,更要谨慎处理,医生在操作时要充分考虑其口腔组织特点,术后加强随访。 二、术后护理要点 (一)口腔清洁方面 正确刷牙:使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童患者,家长要帮助其掌握正确刷牙方法,选择适合儿童的软毛牙刷,引导其养成良好刷牙习惯。 使用漱口水:按照医生嘱咐使用漱口水,一般在刷牙后使用,能有效清洁口腔,减少细菌滋生,预防牙龈炎症进一步加重牙龈萎缩。但要注意,儿童使用漱口水需选择儿童专用且酒精含量低的产品,避免误吞。 (二)饮食注意事项 避免刺激性食物:术后短期内应避免食用过烫、过冷、辛辣、坚硬等刺激性食物,这些食物可能刺激牙龈,影响牙龈恢复。比如过烫的食物可能烫伤牙龈组织,坚硬食物如坚果等可能对种植牙及牙龈造成机械性损伤。对于老年患者,牙齿本身可能存在一定问题,更要注意饮食的软硬度调整;儿童患者要避免食用过硬的零食等。 保证营养均衡:多摄入富含维生素C、维生素D、钙等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、奶制品、豆制品等,这些营养物质有助于牙龈组织的修复和维持健康。维生素C能促进牙龈胶原蛋白的合成,维生素D和钙有助于维持骨骼和牙龈组织的健康。 三、及时复诊与监测 术后要按照医生规定的时间及时复诊,一般术后1周、1个月、3个月等都需要复诊。医生会通过口腔检查、影像学检查(如X线片等)来监测牙龈情况、种植体状况等。对于有特殊病史的患者,如糖尿病患者,由于其血糖控制情况会影响伤口愈合和牙龈健康,更要密切配合医生复诊,严格控制血糖,医生也会根据其病史调整治疗和护理方案。儿童患者复诊时要向医生详细告知家长其近期口腔及全身状况变化,以便医生全面评估。

    2025-04-01 18:34:45
  • 牙活动了疼怎么办

    牙活动疼常见于牙周炎、外伤、根尖周炎等情况,需针对不同原因处理,及时就医很重要,就医前勿乱服止痛药,日常要正确刷牙、用牙线并定期口腔检查来预防牙活动疼。 一、明确牙活动疼的常见原因及对应处理 (一)牙周炎导致牙活动疼 原因:牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织,引发炎症,导致牙龈红肿、出血,牙槽骨吸收,进而使牙齿松动疼痛。 处理:及时就医进行牙周治疗,如龈上洁治、龈下刮治等,清除局部刺激因素。日常生活中要加强口腔卫生护理,使用正确的刷牙方法(巴氏刷牙法),每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,还可使用牙线辅助清洁牙缝。对于儿童患者,家长要协助其做好口腔清洁,养成良好的口腔卫生习惯。 (二)外伤引起牙活动疼 原因:牙齿受到外力撞击,如摔倒、碰撞等,导致牙齿松动疼痛。 处理:如果是轻度外伤,牙齿松动不严重,要避免用受伤的牙齿咀嚼食物,观察一段时间,一般可自行恢复;若牙齿松动明显或有移位,需及时到口腔科就诊,可能需要进行固定治疗。儿童在玩耍时要注意安全,避免外伤牙齿,家长要留意儿童牙齿状况,一旦受伤及时处理。 (三)根尖周炎导致牙活动疼 原因:牙髓感染蔓延至根尖周组织,引起根尖周炎,出现牙齿松动、咬合痛等症状。 处理:需要进行根管治疗,清除根管内的感染物质,消炎后填充根管。在治疗期间,要注意饮食,避免食用过硬、过黏的食物,以免加重牙齿负担。对于不同年龄的患者,治疗过程中要根据其配合程度给予适当引导和安抚,儿童可能会因为害怕而不配合,家长要给予心理支持。 二、及时就医的重要性及就医前的注意事项 (一)重要性 及时就医可以明确牙活动疼的具体病因,采取针对性的治疗措施,避免病情进一步恶化,如根尖周炎若不及时治疗可能会导致牙槽骨严重吸收,甚至牙齿脱落。不同年龄段的患者病情发展速度和表现可能有所不同,儿童的牙齿修复和恢复能力相对较强,但也不能忽视及时就医,以免延误最佳治疗时机。 (二)就医前注意事项 尽量不要自行服用止痛药,以免掩盖病情,影响医生对病情的判断。可以用淡盐水漱口,缓解疼痛和清洁口腔,但这只是临时措施,不能替代就医。对于儿童患者,要安抚其情绪,让其配合就医,向医生详细描述牙齿疼痛和活动的情况,包括疼痛开始的时间、程度、是否有外伤史等。 三、日常口腔保健预防牙活动疼 (一)正确刷牙与使用牙线 每天早晚采用巴氏刷牙法刷牙,保证口腔各部位都能清洁到位。对于儿童,家长要帮助其掌握正确的刷牙方法,选择适合儿童的软毛牙刷。同时,每天使用牙线清洁牙缝,清除食物残渣和牙菌斑,尤其是在睡前刷牙后使用牙线,能有效预防牙周疾病导致的牙活动疼。 (二)定期口腔检查 每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并处理。儿童建议每半年进行一次口腔检查,以便早期发现龋齿、牙周问题等并进行干预,防止发展为牙活动疼等严重问题。通过定期口腔检查,医生可以评估牙齿的健康状况,给予个性化的口腔保健建议,如根据患者的口腔情况推荐合适的牙膏、牙刷等口腔护理产品。

    2025-04-01 18:34:33
  • 嘴唇上长泡怎么办

    嘴唇上长泡常见原因有单纯疱疹病毒感染、口角炎等,需先明确病因,再采取一般处理措施,如保持局部清洁、提高机体免疫力,针对不同病因处理,单纯疱疹病毒感染可局部涂抗病毒药膏,口角炎则根据病因补充维生素或用相应药膏,症状持续不缓解或加重需及时就医。 一、明确病因 嘴唇上长泡常见的原因有单纯疱疹病毒感染、口角炎等。单纯疱疹病毒感染多与机体免疫力下降有关,比如发热、过度疲劳、月经期等情况后易发病;口角炎可能与维生素缺乏(如维生素B缺乏)、感染(细菌或真菌等感染)、创伤等因素相关。 二、一般处理措施 1.保持局部清洁: 可以使用生理盐水轻轻擦拭长泡的部位,生理盐水具有清洁、抑菌的作用,能减少局部细菌等微生物的滋生,有助于预防感染进一步加重。对于儿童来说,操作时要更加轻柔,避免引起患儿不适。 注意避免用手去触摸长泡的部位,因为手上可能携带多种病菌,用手触摸后再接触嘴唇,容易导致感染扩散,使症状加重。 2.提高机体免疫力: 对于成年人,要保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的高质量睡眠,良好的睡眠有助于身体各系统的修复和调节,从而提高免疫力。同时,要保持均衡的饮食,摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜水果(橙子、菠菜等富含维生素C和维生素B族)、瘦肉、鱼类等,为身体提供充足的营养来维持正常的生理功能,增强免疫力。 儿童则需要家长保证其规律的作息时间,保证充足睡眠,饮食上要注意营养均衡,不挑食、不偏食,适当增加富含营养的食物摄入,比如可以给儿童多吃一些富含维生素的水果泥、蔬菜泥等。另外,要鼓励儿童适当进行户外活动,多晒太阳,有助于增强体质,但要注意根据天气情况适时增减衣物,避免着凉。 三、针对不同病因的处理 1.单纯疱疹病毒感染: 如果是单纯疱疹病毒感染引起的嘴唇长泡,一般具有自限性。可以局部涂抹一些具有抗病毒作用的药膏,如阿昔洛韦软膏等,但要注意在使用时遵循相关的使用规范。对于儿童,由于其皮肤较为娇嫩,使用药物时更要谨慎,最好在医生的指导下使用。一般经过1-2周左右可能会自行痊愈,但在这期间要注意观察病情变化,如果症状加重或出现发热等其他不适症状,应及时就医。 2.口角炎: 若是维生素缺乏导致的口角炎,需要补充相应的维生素。对于成年人,可以在医生的指导下服用维生素B等药物进行补充。而儿童则可以通过调整饮食来补充维生素,多吃富含维生素B的食物,如动物肝脏、蛋类、奶类等。如果是感染因素引起的口角炎,需要根据感染的病原体类型进行相应处理。如果是细菌感染,可以局部涂抹抗生素药膏,如金霉素软膏等;如果是真菌感染,需要使用抗真菌药物,如克霉唑软膏等。在处理儿童口角炎时,要特别注意保持口角的清洁卫生,家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,饭后及时漱口等。 总之,当嘴唇上长泡时,首先要明确可能的病因,然后采取相应的一般处理措施以及针对病因的处理措施。如果症状持续不缓解或加重,应及时前往医院就诊,以便获得更专业的治疗。

    2025-04-01 18:34:18
  • 牙周炎怎么预防

    保持口腔健康需做到:正确刷牙,每天至少两次每次超3分钟用巴氏法,儿童需家长协助;用牙线或牙缝刷清理间隙;控制糖类摄入,多吃富含维矿食物;成年人每年至少一次口腔检查洁牙,儿童从乳牙萌出起每半年一次;戒烟限酒;适度运动、规律作息,慢性病患者积极控病情以增强抵抗力预防牙周炎。 使用牙线或牙缝刷:每天使用牙线或牙缝刷清理牙齿间隙,尤其是难以清洁的邻面。牙线可以有效清除牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑,牙缝刷则适用于牙缝较大或有修复体的情况。对于老年人牙齿松动或佩戴假牙者,可选择合适的辅助清洁工具。 合理饮食 控制糖类摄入:减少糖果、甜点、碳酸饮料等含糖食物和饮品的摄入,因为细菌分解糖类会产生酸性物质,腐蚀牙齿引发牙周炎。儿童应避免过多食用零食,尤其是在两餐之间,家长可引导儿童选择健康的零食,如水果、无糖酸奶等。 增加富含维生素和矿物质的食物:多吃新鲜蔬菜、水果、坚果、牛奶等富含维生素C、维生素D、钙、磷等营养物质的食物,这些营养物质有助于维持牙周组织的健康。例如,维生素C可以增强牙龈组织的抵抗力,促进牙龈血液循环;钙是牙齿和骨骼的主要成分,充足的钙摄入有助于保持牙齿坚固。 定期口腔检查 成年人:一般每年至少进行一次口腔检查和洁牙。通过口腔检查可以早期发现牙周炎的迹象,如牙龈红肿、出血、牙齿松动等;洁牙则可以去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石和色素,预防牙周炎的发生和发展。对于有吸烟、糖尿病、高血压等高危因素的人群,应增加口腔检查的频率,每半年进行一次口腔检查和洁牙。 儿童:从第一颗乳牙萌出开始,就应定期进行口腔检查,一般每半年一次。儿童时期是牙齿发育的关键时期,早期发现口腔问题可以及时干预,预防龋齿和牙周炎的发生。 戒烟限酒 戒烟:吸烟是牙周炎的重要危险因素之一,烟草中的有害物质会影响牙龈血液循环,降低口腔免疫力,增加牙周炎的发病风险。吸烟者应尽量戒烟,戒烟有助于改善口腔健康状况,降低牙周炎的发生几率。对于无法立即戒烟的吸烟者,应减少吸烟量,并注意保持口腔清洁。 限酒:过量饮酒也会对牙周组织产生不良影响,增加牙周炎的发病风险。应适量饮酒,男性每天饮酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。 增强身体抵抗力 适度运动:适当进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。运动可以促进血液循环,增强身体免疫力,有助于维持牙周组织的健康。儿童应保证每天有足够的户外活动时间,进行适量的运动,如跳绳、踢毽子等。 规律作息:保持充足的睡眠,每天保证7-8小时的睡眠时间。良好的作息有助于身体各器官的修复和调整,增强身体抵抗力。老年人应注意合理安排作息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜。 管理慢性疾病:对于患有糖尿病、高血压等慢性疾病的人群,应积极治疗和控制病情。因为这些慢性疾病会影响身体的代谢和免疫功能,增加牙周炎的发病风险。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,容易发生牙周组织的感染和炎症,应严格控制血糖,定期监测血糖,并保持口腔清洁。

    2025-04-01 18:33:56
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