刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 牙神经疼一招立马止疼

    牙神经疼可通过临时冷敷(儿童缩短时间且冰袋需包裹)、盐水含漱辅助缓解,可谨慎用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药止痛,儿童需及时带至儿科口腔科就诊、孕妇用止痛药遵医嘱且优先非药物干预、有基础病史者用止痛药谨慎,根本解决需尽快至口腔科通过根管治疗消除牙髓炎症 一、临时冷敷缓解 可使用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部,每次冷敷15~20分钟,利用低温收缩局部血管,减轻牙髓组织充血肿胀带来的疼痛。需注意儿童皮肤娇嫩,冷敷时间宜缩短至10分钟内,且避免冰袋直接接触皮肤,可用毛巾包裹后再敷。 二、盐水含漱辅助 取适量温盐水含漱,利用盐水的清洁杀菌作用暂时减轻牙龈及牙髓的炎症反应,从而缓解疼痛。但需注意孕妇等特殊人群含漱时避免误吞盐水,且此方法仅为临时缓解,不能替代专业治疗。 三、谨慎使用止痛药 可选用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药暂时缓解疼痛,但儿童、孕妇等特殊人群需格外谨慎。儿童应避免自行服用不适合的止痛药,需在成人监护下选择适合儿童剂型的药物;孕妇使用止痛药更需咨询医生,因部分药物可能影响胎儿发育。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童牙神经疼时,家长需避免儿童自行处理,及时带至儿科口腔科就诊,儿童牙齿发育未成熟,专业治疗需采用适合儿童的操作方式,且儿童对疼痛耐受性与成人不同,处理更需轻柔精准。 孕妇:孕妇出现牙神经疼,使用止痛药需严格遵医嘱,优先考虑非药物干预缓解疼痛,如冷敷等,同时尽快到口腔科评估病情,因孕期口腔问题可能影响母婴健康。 有基础病史者:若患者患有心血管疾病等基础病,使用止痛药需谨慎,如服用抗凝药者使用非甾体抗炎药可能增加出血风险,需在医生指导下选择安全的止痛方式并评估口腔科治疗方案。 需注意,上述临时方法仅能短暂缓解牙神经疼,根本解决需尽快至口腔科就诊,通过根管治疗等专业手段消除牙髓炎症,从根源上解决疼痛问题。

    2025-12-11 11:53:00
  • 口角炎的快速治疗方法是什么

    局部清洁与保湿用温水轻洗口角去分泌物后保持清洁干燥涂温和润唇膏等保湿儿童需轻柔并选儿童专用产品补充维生素B2缺乏引起的口角炎多吃富含的食物感染性口角炎真菌性用抗真菌药儿童需遵医嘱细菌性用抗生素软膏儿童注意药物适用情况接触性口角炎要明确过敏原避免接触后局部对症处理儿童用激素类药遵医嘱纠正舔口角等不良习惯儿童需家长引导纠正成人要自觉克制。 用温水轻轻清洗口角部位,去除分泌物等。保持口角清洁干燥后,可涂抹温和的润唇膏或凡士林等进行保湿,防止口角进一步干裂。对于儿童,清洗时动作要轻柔,避免刺激加重不适,选择儿童专用的温和保湿产品更合适,因为儿童皮肤相对娇嫩。 补充维生素 维生素B2缺乏引起的口角炎:多吃富含维生素B2的食物,如动物肝脏、奶类、蛋类、绿叶蔬菜等。如果是儿童,要注意合理搭配饮食,保证营养均衡摄入,确保有足够的维生素B2供应。成人也应根据自身饮食情况,适当调整饮食结构来补充维生素B2。 针对病因治疗 感染性口角炎: 真菌性口角炎:可使用抗真菌药物局部涂抹,如制霉菌素软膏等。但儿童使用抗真菌药物需谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及使用方法,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人不同。 细菌性口角炎:可外用抗生素软膏,如金霉素软膏等。对于儿童,要注意药物的刺激性和适用年龄范围,避免使用不适合儿童的药物剂型或成分。 接触性口角炎:首先要明确过敏原,避免再次接触。然后局部进行对症处理,如使用糖皮质激素软膏等,但儿童使用激素类药物需严格遵循医生建议,权衡利弊后谨慎使用。 纠正不良习惯 对于有舔口角等不良习惯的人群,无论是儿童还是成人,都要努力纠正。儿童可能因好奇等原因有舔口角习惯,家长要及时引导纠正,向儿童说明不良习惯对口角炎恢复的不利影响;成人则要自觉克制,避免因不良习惯导致口角炎反复或加重。

    2025-12-11 11:52:33
  • 牙龈松动怎么解决

    牙龈松动需结合病因处理,核心措施包括改善口腔卫生、控制牙周炎症、调整咬合习惯、管理基础疾病,必要时接受专业治疗。 一、口腔卫生管理:正确刷牙(巴氏刷牙法,早晚各1次,每次2-3分钟),使用软毛牙刷,配合含氟牙膏;每日使用牙线/牙间刷清洁牙间隙,避免食物残渣滞留;含氟漱口水(0.05%~0.2%氟化钠溶液)可辅助减少牙菌斑,研究显示其能降低早期牙龈炎发生率。 二、牙周疾病治疗:轻度牙龈松动(探诊深度<4mm,无明显附着丧失)可通过龈上洁治(洗牙)去除牙结石,每半年至1年1次;中重度松动(探诊深度>5mm,附着丧失>2mm)需龈下刮治和根面平整(SRP),清除牙周袋内菌斑结石,必要时牙周翻瓣手术,依据《牙周病学》(第6版),SRP可使60%~70%患者获得长期稳定效果。 三、咬合与生活习惯调整:避免咬硬物(如坚果壳、冰块),减少单侧咀嚼,双侧均匀咀嚼;若存在夜磨牙,需口腔科检查,必要时制作颌垫保护牙齿及牙龈;单侧咀嚼可能导致对侧牙龈过度负荷,加重松动,研究显示调整咀嚼习惯后牙龈炎症指标可降低15%~20%。 四、基础疾病控制:糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%),定期监测糖化血红蛋白与牙周炎症指标(如探诊出血点)相关性,血糖稳定可使牙周组织炎症减轻;血液系统疾病(如白血病)、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后)患者,需在血液科/风湿科与口腔科协同治疗,避免牙周感染扩散。 五、特殊人群处理:儿童(6~12岁)生理性换牙期牙龈松动属正常,无需干预,需家长协助刷牙,避免舔舐松动乳牙;老年人(65岁以上)因牙龈退缩、牙周组织老化,每3个月至半年复查,操作需轻柔,避免过度刺激;孕妇(孕中晚期)因激素变化易患妊娠期牙龈炎,需每日用温水刷牙,避免刺激性牙膏,产后复查牙周情况。

    2025-12-11 11:51:18
  • 几岁换牙齿正常

    儿童正常换牙年龄从6岁左右开始,至12岁左右完成,期间乳牙按顺序脱落,恒牙相继萌出,其中第一恒磨牙(俗称“六龄齿”)通常在6~7岁萌出,为最早萌出的恒牙。 一、具体换牙时间规律 1. 乳牙脱落顺序:下颌中切牙6~7岁、上颌中切牙7~8岁、下颌侧切牙7~8岁、上颌侧切牙8~9岁、下颌尖牙9~10岁、上颌尖牙10~11岁、下颌第一乳磨牙10~11岁、上颌第一乳磨牙10~11岁、下颌第二乳磨牙11~12岁、上颌第二乳磨牙11~12岁。 2. 脱落与萌出协调:恒牙萌出时乳牙一般已脱落,若出现乳牙滞留(恒牙已萌出而对应乳牙未脱落),需及时就医拔除。 二、性别差异表现 女孩换牙平均比男孩早3~6个月,表现为乳牙脱落和恒牙萌出时间略提前,如女孩6岁左右下颌中切牙脱落,男孩可能延迟至6岁半,此差异与青春期启动时间有关,属正常生理现象。 三、生活方式影响因素 1. 饮食习惯:高钙饮食(奶制品、豆制品)和咀嚼粗纤维食物(蔬菜、苹果)可促进颌骨发育,加速乳牙脱落;长期软食、甜食摄入过多会导致乳牙龋坏,增加滞留风险。 2. 口腔卫生:每日刷牙2次(每次3分钟)、使用含氟牙膏,定期检查可减少龋齿,避免因乳牙早失导致恒牙错位。 四、特殊情况与异常因素 1. 遗传因素:父母换牙年龄早或晚,子女可能存在家族性差异,一般波动在1~2岁内,属正常范围。 2. 营养与疾病:缺钙、维生素D或维生素A缺乏可能导致牙齿发育延迟,甲状腺功能减退、严重营养不良等疾病会干扰换牙进程,需通过血检和临床评估干预。 五、异常情况识别与处理 1. 乳牙滞留:恒牙已萌出但乳牙未脱落(如10岁后仍有乳牙未换),需就医拔除,避免恒牙错位。 2. 萌出异常:恒牙萌出顺序紊乱(如尖牙先于磨牙萌出)或萌出方向异常,需口腔正畸评估,在12岁前完成早期干预。

    2025-12-11 11:50:25
  • 拔牙后牙洞有白色的东西是什么

    拔牙后牙洞出现的白色物质多为正常愈合组织(伪膜)、食物残渣或感染性渗出物,需结合具体表现判断。 一、正常愈合过程中的伪膜 1. 形成与外观:拔牙后创口表面的纤维蛋白渗出物与组织液混合,形成白色或灰白色半透明膜状结构,质地较软有韧性,可覆盖整个创口区域,随愈合逐渐增厚并最终脱落。 2. 生理作用:隔离口腔细菌与食物残渣,保护下方肉芽组织,促进创口收缩与上皮覆盖,是自然保护机制。 3. 特殊人群:儿童需家长每日用37℃温盐水轻柔漱口,避免伪膜因口腔不洁提前脱落;糖尿病患者(血糖控制不佳者)需延长观察至2周,未脱落需就医。 二、食物残渣嵌塞 1. 常见原因:刷牙不彻底或进食黏性食物后残留,尤其创口未封闭时易滞留。 2. 鉴别特征:白色物质可被湿棉球擦除,擦除后基底见新鲜创面,无异味或红肿。 3. 处理建议:用3%过氧化氢与生理盐水交替冲洗,或软毛牙刷轻刷,避免尖锐工具掏挖。 三、感染性炎性渗出物 1. 典型表现:白色物质伴腐臭味、创口红肿疼痛、触碰出血,拔牙后2-3天出现,可能创口空虚。 2. 高危因素:口腔卫生差、糖尿病、免疫力低下或创口较大者。 3. 干预措施:立即戒烟,用含氯己定漱口水,及时就医,必要时清创并局部用药。 四、愈合延迟相关表现 1. 延迟愈合特征:1周以上牙洞未缩小,白色物质持续且质地变硬,伴轻微疼痛,无明显感染。 2. 高危人群:长期熬夜、营养不良或牙周炎病史者。 3. 处理:增加蛋白质摄入,局部涂抹促进愈合凝胶(儿童禁用刺激性药物)。 五、特殊情况处理原则 1. 儿童:避免舔舐,家属用纱布蘸温盐水轻擦,渗血咬棉球止血。 2. 孕妇:优先温盐水含漱,咨询产科与口腔科医生后用药。 3. 老年人:愈合周期10-14天,伪膜厚易残留,家属协助观察,出现变硬隆起及时清创。

    2025-12-11 11:49:52
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