陈娟

苏北人民医院

擅长:消化内科常见疾病的诊断与治疗。

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消化内科常见疾病的诊断与治疗。展开
  • 有时突然肚子疼,该怎么办

    突然肚子疼时,先初步判断疼痛部位、性质及伴随症状,立即停止活动并休息,必要时及时就医明确原因。 一、初步自我评估 明确疼痛位置(如左上腹、右下腹等)、性质(绞痛/隐痛/刺痛)及持续时间,观察是否伴呕吐、腹泻、血便、发热等症状。避免盲目服用止痛药,以免掩盖急腹症(如阑尾炎、肠梗阻)的典型表现,延误诊断。 二、应急处理措施 立即卧床休息,避免剧烈活动;若怀疑胃肠痉挛,可用热水袋热敷腹部(水温不超过50℃,糖尿病/老年人注意防止烫伤);暂时禁食禁水,待症状缓解后可少量饮用温水,避免刺激加重疼痛。 三、常见诱因应对 急性胃肠炎伴腹泻时,可暂用蒙脱石散止泻;胃肠痉挛(受凉/饮食不当)可热敷缓解;胆囊炎(右上腹疼痛)需低脂饮食并及时就医;阑尾炎(转移性右下腹痛)或肠梗阻(腹胀/停止排便排气)需立即就诊,不可自行处理。 四、特殊人群注意 孕妇突发腹痛需警惕流产/早产,立即就医;老年人腹痛需排查心梗(伴胸闷/出汗)、肠梗阻等;儿童腹痛若伴高热、精神萎靡,需排查肠系膜淋巴结炎或肠套叠,及时就诊。 五、必须就医情况 疼痛剧烈且持续>1小时不缓解;高热(≥38.5℃)、寒战、呕吐咖啡样物或血便;腹部明显压痛/反跳痛(板状腹);孕妇、老人、儿童等特殊人群腹痛,需立即前往急诊,避免延误病情。

    2026-01-14 11:58:44
  • 胃部有跳动的感觉,这是为什么

    胃部跳动感多为生理性传导(如腹主动脉搏动)、胃蠕动增强或病理性刺激(如胃炎、甲亢)所致,少数与心血管疾病相关,需结合伴随症状判断。 生理性传导与蠕动增强 腹主动脉搏动可经腹壁传导至胃部,瘦高体型、孕妇或儿童因腹壁较薄更易感知;空腹或情绪紧张时,胃壁肌肉蠕动增强也可能引发短暂跳动感。此类情况通常无其他不适,属正常生理现象。 消化系统疾病影响 胃炎、胃溃疡或功能性消化不良等,因胃黏膜炎症或胃肠功能紊乱,可导致胃部肌肉异常收缩。症状常伴胃痛、反酸、嗳气或餐后饱胀,需结合胃镜等检查明确。 心血管系统异常 高血压、主动脉瓣病变等致血管搏动增强,或心律失常(如早搏、心动过速)时,心脏泵血节律改变可传导至胃部。若伴随心慌、胸闷、头晕,需警惕心血管疾病风险。 内分泌与代谢因素 甲亢患者因甲状腺激素过多加速胃肠蠕动,常伴饥饿感、多汗、体重下降;低血糖发作时也可能出现胃部不适与心跳加快,及时补糖可缓解。 药物与心理因素 硝苯地平、氨茶碱等药物可能刺激胃壁或加快胃肠蠕动;焦虑、压力引发的自主神经紊乱,可通过神经-胃肠轴导致躯体感觉异常。慢性病患者、孕妇需注意基础病管理与情绪调节。 提示:若跳动感持续或伴明显不适(如剧烈腹痛、呕血、体重骤降),建议及时就医排查。

    2026-01-14 11:57:55
  • 为什么吃点东西就胃胀

    进食后胃胀多因胃肠动力减弱、消化酶不足或饮食/心理因素引发,也可能提示慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等潜在疾病。 胃肠动力障碍:胃排空延迟是主要原因,尤其功能性消化不良患者,餐后胃蠕动能力下降,食物滞留引发饱胀感。研究显示,约40%功能性消化不良患者存在胃排空延迟,常见于中青年群体及长期焦虑人群。 消化酶分泌不足:胃酸、胃蛋白酶、胰酶缺乏会导致食物消化不完全。萎缩性胃炎、慢性胰腺炎患者因腺体萎缩,消化酶分泌减少,未消化的碳水化合物/蛋白质发酵产气,引发胃胀。老年人消化功能退化亦易出现此情况。 饮食结构与习惯:产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)、高油高糖食物(油炸食品、蛋糕)或进食过快、边吃边说话(吞入空气),均会增加胃肠负担。建议避免产气食物,细嚼慢咽,减少碳酸饮料摄入。 心理与生活习惯:长期焦虑、压力通过脑肠轴抑制胃肠动力,久坐不动使胃肠蠕动减慢。临床观察,职场人群因压力大,功能性消化不良发生率较普通人群高20%。规律运动(如餐后散步)可促进胃肠蠕动。 潜在疾病因素:慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染及甲状腺功能减退(甲减)等疾病,会破坏胃肠微环境或损伤黏膜,影响消化功能。若胃胀伴胃痛、黑便、体重下降,需及时就医检查(如胃镜、幽门螺杆菌检测)。

    2026-01-14 11:57:15
  • 肝硬化吐血怎么办比较好呢

    肝硬化吐血是肝硬化失代偿期常见的严重并发症,主要因食管胃底静脉曲张破裂所致,需立即采取科学措施。 一、立即体位调整与保持呼吸道通畅 患者需绝对卧床,头偏向一侧,避免因呕吐导致血液误吸入气管引发窒息或肺部感染。同时需保持环境安静,避免搬动或情绪紧张,降低出血风险。 二、药物使用需在医生指导下进行 可在专业医疗人员评估后使用降低门静脉压力的药物,如奥曲肽等,此类药物能有效减少出血速度,但需严格遵循医嘱,避免自行用药。 三、尽快送医进行急诊内镜干预 吐血后12-24小时内建议进行急诊胃镜检查,明确出血部位及静脉曲张程度,同时通过内镜下套扎术或硬化剂注射等方法止血,临床研究表明早期内镜干预可显著降低再出血率。 四、特殊人群处理原则 老年患者需密切监测血压、心率及尿量,避免使用升压药物加重心脏负担;儿童肝硬化罕见,一旦发生需优先采用保守治疗,避免使用影响肝肾功能的药物;妊娠期女性需多学科协作,权衡母婴安全,必要时终止妊娠以挽救生命。 五、预防再次出血的措施 患者需严格戒酒,避免进食粗糙、刺激性食物,防止静脉曲张破裂。长期可在医生指导下使用非选择性β受体阻滞剂(如普萘洛尔)降低门静脉压力,定期复查胃镜监测静脉曲张变化,及时调整治疗方案。

    2026-01-14 11:56:19
  • 经常有胃病的人适合喝什么茶

    经常有胃病的人适合喝温和发酵型茶饮(如红茶)、熟普洱茶、丁香茶、陈皮茶等,避免绿茶、生茶及浓茶,特殊人群需谨慎。 温和发酵茶(红茶) 红茶经全发酵处理,茶多酚转化为茶黄素、茶红素等成分,可降低胃黏膜损伤风险。《中国中西医结合消化杂志》研究显示,长期饮用(每日3-5g)的胃炎患者胃黏膜修复速度提升15%-20%,且茶红素能抑制幽门螺杆菌黏附。 熟普洱茶 黑茶类后发酵茶,含益生菌及膳食纤维,可调节肠道菌群,促进胃肠蠕动。临床观察表明,慢性萎缩性胃炎患者长期饮用熟普后,腹胀、嗳气症状改善率达63%,其含有的菌群还能增强消化酶活性。 丁香茶 丁香中的丁香油酚具有抗炎抑菌作用,对幽门螺杆菌有辅助抑制效果,适合胃寒型胃病(如胃溃疡、胃炎伴冷痛)。但每日用量不超过5g,胃热者(口苦、便秘)饮用可能加重不适。 陈皮茶 陈皮理气和胃,含挥发油可温和刺激胃肠蠕动,增强消化液分泌。《中华中医药杂志》研究证实,功能性消化不良患者饮用后,餐后饱胀感缓解时间缩短20%-30%,且无明显副作用。 禁忌与特殊人群 避免空腹饮用、浓泡或隔夜茶;胃溃疡活动期、孕妇、哺乳期女性及服药期间(如抗酸药、胃黏膜保护剂)需暂停饮用,建议咨询医生后再调整茶饮方案。

    2026-01-14 11:55:33
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