陈娟

苏北人民医院

擅长:消化内科常见疾病的诊断与治疗。

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消化内科常见疾病的诊断与治疗。展开
  • 胃像堵住一样怎么回事

    胃像堵住一样的感觉医学上称为“上腹胀满”或“胃食管反流相关不适”,多与消化系统功能紊乱、器质性病变或饮食心理因素有关,需结合症状特点及持续时间综合判断。 功能性消化不良或饮食心理因素 常见于功能性消化不良(FD),暴饮暴食、进食产气食物(如豆类、碳酸饮料)或进食过快会导致胃排空延迟;长期压力、焦虑通过神经调节抑制胃肠动力,表现为餐后饱胀、早饱感。FD需排除器质性疾病后诊断,症状持续6个月以上且每周发作≥1天。 器质性疾病影响 胃炎、胃溃疡等炎症性疾病破坏胃黏膜屏障,幽门螺杆菌感染是重要诱因;胃食管反流病(GERD)因胃酸反流刺激食管,常伴胸骨后烧灼感;糖尿病胃轻瘫(自主神经病变)、胃癌等恶性疾病也会表现为胃阻塞感,需通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确诊断。 特殊人群更需警惕 孕妇因激素变化、子宫压迫使胃排空延迟;老年人消化酶分泌减少、胃肠蠕动减慢;糖尿病患者自主神经病变导致胃动力不足,上述人群胃部梗阻感发生率更高,需优先排查基础疾病。 危险信号提示需紧急就医 若症状持续加重,或伴体重骤降、呕血、黑便、持续性呕吐,需警惕胃癌、肠梗阻、胰腺炎等严重疾病;慢性胃堵伴贫血、营养不良时也提示器质性病变可能,应立即就诊。 日常应对与药物注意 日常需规律饮食(少食多餐、避免高脂辛辣),适度运动(如餐后散步)促进蠕动;药物可短期服用促动力药(多潘立酮、莫沙必利)或抑酸药(奥美拉唑、雷贝拉唑),但需遵医嘱,心脏病患者慎用多潘立酮。

    2026-01-16 10:40:37
  • 减肥期间排便少怎么办

    减肥期间排便减少多因膳食纤维摄入不足、水分缺乏或热量限制导致肠道蠕动减慢,需从饮食调整、运动改善及科学干预三方面综合解决。 增加膳食纤维与水分摄入 每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、西梅等全谷物、绿叶蔬菜及杂豆),临床研究证实膳食纤维可通过增加粪便体积、刺激肠壁蠕动改善便秘;同时每日饮水1.5-2L(以温水为宜),水分不足会导致粪便干结,加重排便困难。 保证营养均衡与适度热量 避免过度节食(每日热量不低于基础代谢率+运动消耗),过度限制热量会导致肠道肌肉蠕动减慢;适量摄入优质蛋白(鱼、蛋、乳清蛋白)维持肠道黏膜功能,搭配坚果、橄榄油等健康脂肪润滑肠道,避免因脂肪不足引发粪便干结。 规律运动促进胃肠动力 每日进行30分钟中等强度运动(如快走、慢跑、游泳),每周累计150分钟有氧运动,同时配合腹部顺时针按摩(每次5-10分钟),临床观察显示规律运动可提升胃肠蠕动频率,改善肠道动力不足问题。 谨慎使用药物辅助 若饮食运动调整后仍排便困难,可在医生指导下短期使用渗透性泻药(如乳果糖)或益生菌制剂(双歧杆菌、乳酸菌)调节肠道菌群;禁用刺激性泻药(番泻叶、大黄等),避免长期依赖导致肠道功能紊乱。 特殊人群针对性调整 孕妇、老年人、糖尿病或甲减患者需额外注意:孕妇优先通过膳食纤维+温和运动(如瑜伽)改善;老年人避免久坐,采用“少食多餐+定时排便”习惯;慢性病患者应先咨询医生制定方案,避免因减肥加重基础疾病。

    2026-01-16 10:39:31
  • 胃病患者应该吃什么好

    胃病患者饮食应以“温和易消化、营养均衡、避免刺激”为核心原则,通过合理搭配食物减轻胃部负担,促进黏膜修复。 一、主食选择软烂易消化的全谷物 优先选择小米粥、南瓜粥、软烂米饭及燕麦粥,研究表明这类食物可减少胃部机械摩擦。全谷物(燕麦、糙米)需煮至软烂,避免粗粮过多增加消化负担;糖尿病胃病患者建议选用低GI(升糖指数)的全谷物,控制精制糖摄入。 二、优质蛋白质优先低脂易消化来源 选择去皮鸡胸肉、清蒸鱼、豆腐及低脂牛奶,临床证实鱼肉中的Omega-3脂肪酸可减轻胃黏膜炎症,低脂牛奶的酪蛋白能中和胃酸、保护黏膜。乳糖不耐受者可选用舒化奶或无糖酸奶,避免腹泻刺激胃部。 三、蔬菜以嫩叶菜、根茎类为主,充分软化 优先选择焯水去草酸的菠菜、蒸熟的胡萝卜、煮软的西兰花,十字花科蔬菜需充分软化以减少机械刺激。胃酸过多者可增加山药、南瓜等碱性食材,中和胃酸。 四、水果选择低酸温和品种,避免生冷硬 推荐木瓜(含蛋白酶助消化)、香蕉(缓解胃酸)、带皮煮软的苹果(果胶保护黏膜)。避免柑橘类、菠萝等高酸水果及荔枝等高糖水果;胃溃疡活动期患者建议暂停食用水果,恢复期可少量食用煮熟的木瓜或苹果泥。 五、特殊注意事项与禁忌 ①规律进食,少食多餐,每餐七八分饱;②烹饪以蒸炖为主,少油少盐,禁辛辣、油炸、烧烤;③严格避免咖啡、酒精、辣椒,减少黏膜损伤;④温水少量饮用,避免冰水刺激;⑤老年人、孕妇等特殊人群需遵医嘱调整,如孕妇忌山楂、薏米。

    2026-01-16 10:38:23
  • 老公胃痛吃什么菜对胃好点

    胃痛时推荐食用南瓜、山药、甘蓝等温和护胃蔬菜,以蒸、煮等清淡方式烹饪,搭配低脂蛋白,避免辛辣刺激。 南瓜:果胶护胃黏膜 南瓜富含果胶,可在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸刺激(《中国临床营养杂志》2023年研究)。建议清蒸或熬粥,避免油炸(如南瓜饼),每日100-150克为宜。 山药:健脾助消化 山药含淀粉酶、多酚氧化酶等消化酶,能促进食物分解吸收,缓解胃部负担。推荐清炒山药片或山药小米粥,烹饪时间控制在15分钟内,避免与浓茶同服影响吸收。 甘蓝(卷心菜):维生素U促修复 甘蓝含维生素U(甲硫氨酸),临床验证可加速胃黏膜修复(《胃肠病学》2021年研究)。建议水煮或快炒(3-5分钟),避免生食(可能刺激胃酸分泌),每日摄入量200克左右。 胡萝卜:β-胡萝卜素强黏膜 胡萝卜富含β-胡萝卜素,在体内转化为维生素A,增强胃黏膜屏障功能。推荐切块炖煮或清炒,脾胃虚寒者可搭配生姜调味,避免空腹食用。 菠菜:焯水去草酸后食用 菠菜含膳食纤维促胃肠蠕动,但草酸易刺激胃壁。建议先焯水3分钟去草酸,搭配鸡蛋炒制,胃酸过多者少量食用,急性胃痛期优先选择软烂蔬菜。 特殊人群注意: 胃酸过多者忌番茄、醋溜菜等酸性菜品; 糖尿病患者食用南瓜每日不超过100克; 消化性溃疡患者减少芹菜、韭菜等高纤维蔬菜。 提醒:若胃痛持续超过2天或伴随呕血、黑便,需及时就医,药物可短期服用奥美拉唑、雷贝拉唑等(需遵医嘱)。

    2026-01-16 10:37:26
  • 便秘把坐便堵了怎么办

    便秘导致坐便堵塞时,应立即停止暴力排便,优先尝试润滑性通便(如开塞露)、轻柔腹部按摩等温和方法,必要时及时就医排查诱因,避免长期依赖泻药。 一、紧急处理:避免二次损伤 停止强行排便,防止肛裂或痔疮出血;家中有润滑性泻药(如开塞露),可按说明书使用(仅润滑肠道,不刺激);无药物时,可用温盐水或清水轻柔灌肠(操作时身体放松,避免压力过大损伤肠黏膜)。 二、家庭应急:物理辅助促排便 调整体位为侧卧位并屈膝,顺时针按摩腹部(每次5-10分钟,力度适中);缓慢走动10-15分钟促进肠道蠕动;可喝少量温蜂蜜水(糖尿病患者慎用)或淡盐水补充水分,软化粪便。 三、及时就医:明确危险信号 若上述方法无效,或出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、便血、肛门停止排气,需立即前往医院;长期便秘(每周<3次且持续>6个月)、排便困难伴随体重骤降,应尽早排查肠梗阻、肠道肿瘤等器质性疾病。 四、特殊人群注意事项 孕妇优先通过饮食(燕麦、西梅、芹菜)和适度运动改善,禁用刺激性泻药;老年人每天饮水1500ml+,膳食纤维增至25-30g,避免久坐;糖尿病患者慎用刺激性泻药,优先选渗透性泻药(如乳果糖)。 五、长期调理:预防再次堵塞 日常增加全谷物、绿叶菜、菌藻类摄入(每日膳食纤维25-30g);养成晨起空腹饮水+餐后20分钟排便的习惯;每天30分钟快走、瑜伽等运动;避免长期依赖番泻叶、大黄等刺激性泻药,必要时遵医嘱用聚乙二醇或莫沙必利。

    2026-01-16 10:36:34
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