李云程

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

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小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。展开
  • 早上起来流鼻血是什么原因

    早上起来经常流鼻血可能由局部因素和全身因素引起,局部因素包括鼻腔干燥、鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物;全身因素包括高血压、血液系统疾病、肝肾疾病、内分泌失调,建议及时就医检查,同时保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔等,儿童频繁鼻出血需尽早带其就医。 鼻外伤:比如睡觉时不小心揉擦鼻子、挖鼻孔等,可能损伤鼻腔内的血管导致出血。儿童活泼好动,有时在玩耍中也可能意外碰撞到鼻子引发鼻出血。 鼻腔炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症,会使鼻腔黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加,容易破裂出血。例如患有鼻窦炎时,炎症长期刺激鼻腔黏膜,晨起时就可能出现流鼻血现象。 鼻腔异物:儿童如果将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物刺激鼻腔黏膜,可引起黏膜糜烂、出血。 全身因素 高血压:高血压患者血压波动时,鼻腔内血压也会升高,容易导致鼻腔血管破裂出血。尤其是晨起时,血压相对容易出现波动,从而引发鼻出血。中老年人高血压患者较常见这种情况。 血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等。血小板减少会影响血液的凝血功能,白血病会影响骨髓的正常造血功能,导致凝血因子异常等,从而容易出现鼻出血症状,且可能反复发生。 肝肾疾病:严重的肝肾疾病可能会影响体内凝血因子的合成等,导致凝血功能障碍,引起鼻出血。比如肝硬化患者,肝脏合成凝血因子的功能下降,易出现鼻出血情况。 内分泌失调:青春期的青少年可能会出现内分泌失调,导致鼻腔血管脆性增加,容易出血。女性在经期前后或怀孕期间,内分泌变化也可能引发鼻出血。 如果早上起来经常流鼻血,建议及时就医,进行详细检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持鼻腔湿润,避免挖鼻孔等不良习惯,对于预防鼻出血也有一定帮助。对于儿童鼻出血,家长要多加留意,若频繁发生,应尽早带孩子到医院检查。

    2025-12-01 11:10:19
  • 美尼尔综合症发病前兆有哪些

    梅尼埃病发病前兆因人而异,可能包括眩晕、耳鸣、听力下降、耳塞感、头痛等,部分患者也可能无明显前兆症状。 1.眩晕:眩晕是梅尼埃病最常见的前兆之一,通常是突然发生的,患者感到周围的物体在旋转或晃动。眩晕可能持续几分钟到数小时不等,严重时可能会导致恶心、呕吐、出冷汗等症状。 2.耳鸣:耳鸣是梅尼埃病的另一个常见前兆,患者可能会听到嗡嗡声、铃声、哨声等异常声音。耳鸣可能在眩晕之前或之后出现,也可能与眩晕同时发生。 3.听力下降:听力下降是梅尼埃病的常见症状之一,但其前兆可能不太明显。患者可能会感觉到听力不如以前清晰,或者在嘈杂的环境中听力下降更加明显。 4.耳塞感:耳塞感是指耳朵内部有胀满或堵塞的感觉,这也是梅尼埃病的前兆之一。 5.头痛:头痛是梅尼埃病的不常见前兆之一,患者可能会感到头部一侧或双侧的疼痛。 需要注意的是,这些前兆症状并不是每个患者都会出现,而且其出现的时间和程度也可能因人而异。如果出现上述症状,尤其是伴有眩晕、恶心、呕吐等症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗。 对于梅尼埃病患者,以下是一些建议: 1.避免劳累和精神紧张:过度劳累和精神紧张可能会诱发梅尼埃病的发作,因此患者应注意休息,保持心情舒畅。 2.低盐饮食:限制盐的摄入量有助于减轻内耳水肿,缓解症状。 3.避免噪音刺激:长时间处于高强度噪音环境中可能会加重梅尼埃病的症状,因此患者应尽量避免噪音刺激。 4.定期就医:梅尼埃病患者应定期就医,进行听力检查和评估,以便及时调整治疗方案。 总之,梅尼埃病的前兆症状因人而异,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,患者应注意休息,保持心情舒畅,避免劳累和精神紧张,低盐饮食,避免噪音刺激,定期就医,以便更好地控制病情。

    2025-12-01 11:08:32
  • 美尼尔综合征会遗传吗

    美尼尔综合征有一定遗传倾向但非绝对遗传,其遗传方式复杂,涉及多个基因及环境因素交互影响,有家族聚集性,有家族史人群需注意健康生活方式,避免诱发因素,出现疑似表现及时就医,儿童有异常也应及时排查。 遗传因素的具体关联 基因方面:虽然尚未明确具体是哪些特定基因直接导致美尼尔综合征的遗传,但有研究表明某些基因突变可能增加个体患美尼尔综合征的易感性。例如,一些与内耳结构和功能相关的基因发生突变时,可能会使个体更易出现内耳膜迷路积水等美尼尔综合征的病理改变相关情况。不过,这些基因的突变并非是导致所有人发病的唯一原因,环境因素如长期的噪音暴露、头部外伤、病毒感染等也可能在美尼尔综合征的发病中起到诱发作用。 家族聚集性:如果家族中有亲属患有美尼尔综合征,那么其他家族成员患该病的风险相对普通人群会有所升高。但这并不意味着家族中的每个成员都会发病,只是比没有家族史的人群有更高的患病可能性。比如,一个家庭中父母一方患有美尼尔综合征,其子女患该病的概率比没有家族史的人群要高,但具体高多少并没有一个非常精准的量化数值,因为还受到环境等多种因素的综合影响。 对于有美尼尔综合征家族史的人群,在日常生活中需要注意保持健康的生活方式,尽量避免可能诱发美尼尔综合征发作的环境因素,如尽量减少长时间处于高分贝噪音环境中,注意避免头部受到严重外伤,预防病毒感染等。同时,要密切关注自身耳部及身体的不适症状,一旦出现眩晕、耳鸣、听力下降等疑似美尼尔综合征的表现,应及时就医进行检查诊断,以便早期发现、早期干预。对于儿童等特殊人群,由于其身体处于生长发育阶段,更要注重生活环境的健康和自身健康状况的监测,家长如果发现儿童有异常的耳部相关不适表现,也应及时带孩子就医排查。

    2025-12-01 11:06:43
  • 急性咽喉炎挂水要几天

    急性咽喉炎挂水天数综合病情严重程度、病因等多因素判断,病情较轻病毒感染性一般挂水1-3天,病情较重细菌感染性可能3-7天甚至更久,特殊人群如老年人、孕妇挂水天数依个体情况调整,由医生综合多方面因素判断以达最佳疗效。 病情较轻的病毒感染性急性咽喉炎:若患者症状较轻,如仅有轻度咽喉疼痛、轻度发热等,一般挂水1-3天即可。例如,部分免疫力正常的成人感染普通病毒引起的急性咽喉炎,通过静脉输注适当的补液等支持治疗,症状能较快缓解,通常1-2天挂水后症状明显改善可停止挂水。但儿童患者需更谨慎评估,因为儿童身体机能发育尚未完全,要密切监测病情变化,根据具体恢复情况调整挂水时长。 病情较重的细菌感染性急性咽喉炎:如果是细菌感染导致的较为严重的急性咽喉炎,如患者出现高热不退(体温持续39℃及以上)、咽喉剧烈疼痛难以吞咽、伴有明显的全身中毒症状等,挂水时间可能会延长,一般需要3-7天甚至更久。比如,成人因A组乙型溶血性链球菌感染引起的严重急性咽喉炎,可能需要静脉使用抗生素进行规范治疗,通常需要连续挂水3-5天,待症状基本控制、血常规等炎症指标明显好转后再考虑停药。对于特殊人群,如老年人,其身体各器官功能衰退,对感染的耐受能力较差,挂水时间可能需要根据其恢复情况适当延长,且要更关注药物可能对肝肾功能等的影响;孕妇患急性咽喉炎时,用药需谨慎,挂水天数也要在保障母婴安全的前提下,根据病情调整,一般会相对谨慎地把控挂水时长,可能根据炎症控制情况在3-7天左右调整。 总之,急性咽喉炎挂水天数要由医生根据患者具体的病情表现、相关检查结果(如血常规、C-反应蛋白等炎症指标)以及个体的身体状况等多方面因素综合判断,以达到最佳的治疗效果。

    2025-12-01 11:05:21
  • 过敏性鼻炎吃氯雷他定吃几天

    氯雷他定可缓解过敏性鼻炎症状,成人和儿童服用疗程依病情定,成人症状轻时服3-5天可能减症状,顽固时可能1-2周甚至更长,儿童需遵医嘱;患者要避免接触过敏原,孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者用氯雷他定需谨慎。 不同人群的相关情况 成人:成人患过敏性鼻炎服用氯雷他定,一般以症状控制为参考。如果症状较轻,可能服用3-5天症状就明显减轻,之后可根据情况停药;但如果症状相对顽固,可能需要服用1-2周甚至更长时间,不过需定期让医生评估病情,看是否需要调整用药。 儿童:12岁以下儿童使用氯雷他定需谨慎,6岁以下儿童使用氯雷他定的安全性和有效性需在医生指导下权衡。对于6-11岁儿童,也是以症状缓解为用药依据,一般服用数天症状改善后,需咨询医生是否继续用药,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢等情况与成人不同,必须在医生严密监测下使用。 过敏性鼻炎的其他注意事项 非药物干预方面:过敏性鼻炎患者应尽量避免接触过敏原,比如花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;对尘螨过敏的患者要保持室内清洁,经常清洗床上用品等。这对于减少鼻炎发作频率很重要,即使在服用药物期间,避免接触过敏原也能更好地控制症状,减少药物的使用时长和剂量需求。 特殊人群情况:孕妇及哺乳期女性使用氯雷他定需格外谨慎,应咨询医生。孕妇使用氯雷他定可能对胎儿有潜在影响,哺乳期女性使用后药物可能通过乳汁传递给婴儿,所以必须在医生评估利弊后决定是否使用及使用时长。有严重肝肾功能不全的患者使用氯雷他定也需要调整剂量或谨慎使用,因为药物代谢主要通过肝肾,肝肾功能不全可能影响药物的代谢过程,进而影响药物疗效和安全性。

    2025-12-01 11:01:55
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