李云程

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。展开
  • 中耳炎不能吃什么

    中耳炎患者需避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜会刺激耳部加重炎症;要远离过咸食物,像咸菜、咸鱼会影响耳部液体代谢平衡不利于恢复;还要忌食油炸、油煎类食物,如炸鸡、油条会影响耳部血液供应、干扰营养吸收代谢,不利于中耳炎恢复。 一、辛辣刺激性食物 1.具体食物及影响 辣椒:辣椒中的辣椒素等成分具有较强的刺激性,会刺激耳部神经,可能加重中耳炎患者耳部的炎症反应,导致耳部疼痛等症状加重。研究表明,食用辛辣食物后,人体的炎症反应可能会被进一步激发,对于中耳炎患者本就处于炎症状态的耳部组织会产生不良影响。 花椒:花椒同样含有刺激性物质,摄入后可能会使耳部血管扩张,加重耳部的充血情况,不利于中耳炎的恢复。例如,有临床观察发现,中耳炎患者在食用花椒等辛辣刺激性调料后,耳部不适症状有明显加重的趋势。 生姜:生姜中的某些成分也具有一定的刺激性,对于中耳炎患者来说,食用生姜可能会刺激中耳黏膜,导致炎症进一步发展。尤其是对于儿童中耳炎患者,由于其耳部黏膜相对敏感,更应避免食用生姜等辛辣刺激性食物。 二、过咸食物 1.具体食物及影响 咸菜:咸菜中含有较高的盐分,过多食用会导致人体钠离子摄入过多,引起身体水钠潴留。对于中耳炎患者,可能会影响耳部组织的液体代谢平衡,不利于炎症的消退。研究发现,高盐饮食会改变人体的渗透压,进而影响耳部周围组织的液体分布,可能使中耳腔内的积液等情况难以改善,从而加重中耳炎的症状。 咸鱼:咸鱼在腌制过程中加入了大量的盐,盐分含量很高。食用咸鱼后,人体为了维持渗透压平衡,会调动身体的调节机制,这可能会对中耳炎患者的耳部炎症恢复产生不利影响,导致耳部炎症持续或加重。对于年龄较小的儿童中耳炎患者,由于其肾脏等排泄功能还未完全发育成熟,过多摄入过咸食物的危害更为明显,会加重肾脏负担的同时影响耳部的健康状况。 三、油炸、油煎类食物 1.具体食物及影响 炸鸡:炸鸡经过油炸处理,油脂含量高。食用过多油炸、油煎类食物会导致体内血脂升高,身体的血液循环状态发生改变,可能会影响耳部的血液供应。中耳炎患者需要良好的血液供应来促进炎症的消退和组织的修复,而油炸、油煎类食物可能会干扰正常的血液供应,不利于中耳炎的恢复。例如,有研究指出,高脂肪饮食会影响机体的免疫功能和血液循环,对于耳部的炎症修复过程产生负面作用。 油条:油条也是油炸食品,其富含油脂。摄入油条等油炸、油煎类食物后,容易引起消化不良等问题,进而影响身体的整体营养吸收和代谢状况。对于中耳炎患者,身体的营养状况和代谢平衡对于炎症的恢复至关重要,不良的消化和代谢情况可能会间接影响耳部炎症的好转。尤其是对于老年中耳炎患者,其消化功能相对较弱,更应避免食用油炸、油煎类食物,以免加重消化负担,影响身体对治疗中耳炎所需营养物质的吸收。

    2025-04-01 13:51:21
  • 怎样治疗耳鸣最有效

    耳鸣综合治疗包括非药物干预的声治疗(含耳鸣掩蔽疗法和音乐疗法)、认知行为疗法(针对耳鸣相关负面情绪与不合理认知),针对病因药物治疗需专业医生依病因谨慎选药,生活方式要避免噪音暴露、规律作息心态调节、控制基础疾病,儿童耳鸣尽早由耳鼻喉科医生查因优先非药物干预,老年人耳鸣需全面评估整体健康兼顾基础疾病选温和方式并关注心理。 一、非药物干预为主的综合治疗 1.声治疗:包括耳鸣掩蔽疗法,通过使用耳鸣掩蔽器发出与患者耳鸣频率相近且可耐受的声音,遮盖耳鸣声音,长期使用可帮助大脑适应并减轻对耳鸣的感知;还有音乐疗法,让患者聆听舒缓音乐转移对耳鸣的注意力,研究表明适当的音乐干预能改善耳鸣相关的心理状态,降低耳鸣带来的困扰程度。 2.认知行为疗法(CBT):针对患者因耳鸣产生的焦虑、抑郁等负面情绪及不合理认知进行干预,帮助患者重新构建对耳鸣的应对方式,使其能更好地适应耳鸣存在,减轻耳鸣对生活质量的影响,多项临床研究显示CBT能有效降低耳鸣相关的心理distress水平。 二、针对病因的药物治疗 若耳鸣由特定疾病引起,需针对病因用药,例如由梅尼埃病导致的耳鸣可使用利尿剂(如氢氯噻嗪等)减轻内耳水肿;由噪声暴露损伤听神经引起的耳鸣可使用神经营养药物(如甲钴胺等)促进神经修复,但药物使用需由专业医生依据患者具体病因、病情等谨慎选择,避免自行用药。 三、生活方式调整 1.避免噪音暴露:长期处于高分贝环境会加重耳鸣,应尽量远离噪音源,若无法避免需佩戴合适的耳塞等防护用具。 2.规律作息与心态调节:保持充足睡眠,避免熬夜,通过冥想、深呼吸等方式缓解压力、调节情绪,因为不良情绪状态可能会加重耳鸣症状,研究发现压力过大的人群耳鸣发生率及严重程度相对更高。 3.基础疾病控制:对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者,严格控制血压、血糖水平至关重要,例如高血压患者将血压控制在合理范围(如收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg)有助于减少耳鸣相关血管性因素的影响,糖尿病患者良好控制血糖可降低神经病变相关耳鸣的发生风险。 四、特殊人群注意事项 1.儿童耳鸣:儿童耳鸣多与感染、耵聍栓塞等因素相关,需尽早由耳鼻喉科医生详细检查明确病因,避免盲目用药,可优先采取清理耵聍、治疗感染等非药物干预措施,因为儿童处于生长发育阶段,药物使用需格外谨慎,防止对其听力及身体发育产生不良影响。 2.老年人耳鸣:老年人耳鸣常与年龄相关的听力下降、心血管疾病等多种因素交织,需全面评估其整体健康状况,在治疗耳鸣时要兼顾基础疾病的管理,选择相对温和且对身体负担较小的治疗方式,如以声治疗结合生活方式调整为主,避免使用可能有较多副作用且对老年人肝肾功能等影响较大的药物,同时要关注老年人的心理状态,给予更多的关怀与心理支持。

    2025-04-01 13:51:03
  • 鱼刺扎手指肿了怎么办酒精消毒

    鱼刺扎手指肿了需正确处理,先用流动水清洗后用酒精从周围向中心擦拭消毒,注意其局限性;要及时取出鱼刺,看不到时尽快就医;取出后可冷敷、抬高患肢消肿,有感染迹象时根据不同人群进行抗感染处理,儿童、老年人、有基础病史者需特殊关注。 一、鱼刺扎手指肿了用酒精消毒的正确操作及注意事项 (一)正确操作 1.首先用流动水清洗受伤的手指,尽可能清除可能存在的污染物。 2.然后用医用酒精棉球或酒精棉签,从伤口周围向中心部位进行擦拭消毒,一般擦拭2-3遍,范围要覆盖受伤区域。对于儿童,操作要轻柔,避免引起其过度紧张和挣扎。 (二)注意事项 1.酒精消毒只能起到初步的杀菌作用,但不能解决鱼刺残留的问题。如果手指肿胀持续不缓解或伴有疼痛加剧、发热等症状,不能仅依赖酒精消毒,需及时就医。 2.对于不同年龄人群,儿童的皮肤较为娇嫩,使用酒精消毒时要注意酒精浓度,一般选用75%的医用酒精,浓度过高可能会对儿童皮肤造成过度刺激;老年人可能存在皮肤血液循环相对较差等情况,酒精消毒后要密切观察手指肿胀等情况的变化。 3.如果有糖尿病等基础病史的人群,手指被鱼刺扎伤后容易发生感染等并发症,即使进行了酒精消毒,也应更加关注伤口的愈合情况,必要时需延长消毒频率并及时就医评估是否需要进一步处理。 二、鱼刺扎手指肿了的其他处理方法 (一)及时取出鱼刺 1.如果能够看到鱼刺,可用消毒后的镊子小心将其取出。操作时要保证镊子的消毒彻底,避免二次感染。对于儿童,由于其配合度较低,可在家长稳定的安抚下,缓慢尝试取出鱼刺,若自己无法取出,应尽快就医。 2.若看不到鱼刺但手指肿胀明显,可能鱼刺较细或位置较深,此时不要自行盲目处理,应尽快到医院就诊,医生会通过专业的检查手段(如使用手电筒照射、超声等)来确定鱼刺的位置并进行取出。 (二)肿胀的处理 1.冷敷:在取出鱼刺并进行初步消毒后,可以用干净的毛巾包裹冰袋对肿胀部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻肿胀和疼痛。儿童冷敷时要注意冰袋温度不宜过低,且不要让冰袋直接接触皮肤,可垫上一层毛巾。 2.抬高患肢:将受伤的手指抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。无论是儿童还是成年人,都可以采用这个方法,儿童在抬高患肢时要保证舒适的姿势。 (三)抗感染处理 如果伤口有感染迹象,如红肿范围扩大、出现脓性分泌物等,除了继续保持消毒等基础处理外,对于无基础病史的成年人可根据情况考虑口服一些非处方的抗生素(但需在医生指导下谨慎使用),而儿童一般优先选择局部处理和密切观察,必要时由医生判断是否需要使用抗生素。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者,感染风险更高,应及时就医,由医生根据具体情况进行抗感染等综合治疗。

    2025-04-01 13:50:24
  • 喉咙一直有痰怎么解决

    喉咙一直有痰可能由上呼吸道感染、慢性咽炎、鼻窦炎等引起,可通过调整生活方式,如多喝温水、吃润肺祛痰食物、保持室内空气湿润来缓解,还可采用体位排痰,若持续时间长或伴其他症状需及时就医,医生会据情况判断是否用药物,儿童更要谨慎用药优先非药物干预。 一、明确喉咙有痰的常见原因 喉咙一直有痰可能由多种原因引起,比如上呼吸道感染,病毒或细菌入侵呼吸道后,会刺激呼吸道黏膜分泌更多黏液形成痰液;慢性咽炎患者的咽喉部黏膜长期处于炎症状态,也会持续产生较多痰液;还有可能是鼻窦炎,鼻窦的炎性分泌物倒流至咽喉部,也会导致喉咙有痰的情况。不同原因导致的喉咙有痰,处理方式会有一定差异,但都需要先明确可能的诱因。 二、非药物缓解方法 1.调整生活方式 饮水:多喝温水能湿润呼吸道,使黏稠的痰液变得稀释,更容易咳出。一般每天保证1500-2000毫升的饮水量,对于不同年龄人群有不同要求,儿童要根据年龄适量饮水,比如学龄前儿童每次可喝50-100毫升左右,每隔1-2小时喝一次;成年人则可分多次饮用。 饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激咽喉部黏膜,加重痰液分泌。可以多吃一些具有润肺、祛痰作用的食物,像雪梨,雪梨具有清热润肺、止咳化痰的功效,无论是煮水喝还是直接吃都有一定帮助;百合也有润肺止咳的作用,可用来煮粥等。 环境:保持室内空气湿润,可使用加湿器,将室内空气湿度保持在50%-60%左右比较适宜。对于儿童来说,过于干燥或潮湿的环境都可能影响呼吸道健康,干燥环境易使痰液干结不易咳出,潮湿环境又可能利于细菌滋生。 2.体位排痰 对于成人:可以采用侧卧,将痰液较多的一侧向下,利用重力作用使痰液引流出来。比如右侧卧时,左侧肺部的痰液可能更容易流向大气道。 对于儿童:家长可以让儿童趴在自己的腿上,呈头低脚高的姿势,然后轻轻拍打儿童的背部,从下往上、从外往内拍打,帮助痰液排出。但拍打时要注意力度,避免过于用力伤到儿童。 三、就医及药物干预情况(需谨慎对待药物使用) 如果喉咙一直有痰的情况持续时间较长,比如超过2-3周,或者伴有其他症状,如发热、呼吸困难、咯血等,就需要及时就医。医生会根据具体情况进行诊断,若考虑是细菌感染引起的上呼吸道感染导致的喉咙有痰,可能会根据情况判断是否需要使用抗生素,但一般优先通过非药物方式缓解,只有在非药物治疗无效且病情需要时才会谨慎使用药物。对于儿童,更要谨慎使用药物,优先以非药物干预为主,如上述的体位排痰等方法,尽量避免使用不适合儿童的止咳祛痰药物,防止出现不良反应。 总之,喉咙一直有痰需要根据具体情况采取相应措施,先从调整生活方式等非药物方法入手,若情况无改善或加重则及时就医,遵循科学合理的原则来解决喉咙一直有痰的问题。

    2025-04-01 13:50:01
  • 嗓子疼像吞刀片如何缓解

    保持喉咙湿润可多喝水、喝蜂蜜水;局部缓解可使用加湿器、含服润喉糖;饮食上食用清凉润喉食物、避免刺激性食物;若嗓子疼像吞刀片症状持续久或伴高热、呼吸困难、吞咽极度困难等需及时就医因可能是严重疾病引起尤其儿童病情变化快要密切关注症状变化。 一、保持喉咙湿润 多喝水:多饮用温水,能帮助滋润喉咙,减轻疼痛感觉。一般来说,成年人每天建议摄入1500-2000毫升左右的水,对于儿童则要根据年龄和体重适当调整饮水量,比如年龄较小的儿童可能每千克体重需要40-60毫升的水。充足的水分可以使喉咙黏膜保持湿润,缓解因嗓子疼像吞刀片般的不适。 喝蜂蜜水:蜂蜜有一定的抑菌和润滑作用。可以用温水冲泡适量蜂蜜饮用,但需要注意1岁以下婴儿不能食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒。对于较大的儿童和成人,适量饮用蜂蜜水能够在一定程度上减轻喉咙疼痛,不过要注意控制浓度,避免过甜刺激喉咙。 二、局部缓解方法 使用加湿器:空气干燥会加重嗓子疼的症状,使用加湿器增加空气湿度,使室内湿度保持在40%-60%左右较为适宜。这对于各个年龄段的人群都有帮助,比如在干燥的季节或者长时间待在空调房间时,使用加湿器能让喉咙感觉更舒适。 含服润喉糖:选择含有薄荷脑等成分的润喉糖,含服时可以暂时缓解喉咙的疼痛。不过,儿童使用润喉糖要注意避免误吸,最好在成人监护下使用,并且要选择适合儿童的无糖或低糖润喉糖,防止引起龋齿等问题。 三、饮食调整 食用清凉润喉食物:像梨,梨具有清热润肺的功效,可以生食梨,也可以将梨切块煮水饮用。例如将梨切成小块,加入适量水煮开后小火再煮几分钟,饮用梨水,能缓解喉咙疼痛。对于年龄较小的儿童,可以将梨制成梨泥食用。还有百合,百合有润肺止咳等作用,也可以通过煮粥等方式食用,如百合粥,将百合与大米一起煮成粥,适合各个年龄段的人群(注意儿童食用时要煮得软烂些)。 避免刺激性食物:要避免食用辛辣、油腻、过冷过热的食物,这些食物会刺激喉咙,加重嗓子疼的症状。比如辣椒、油炸食品、刚从冰箱拿出的冷饮等。对于不同年龄段的人群,都应该注意饮食的选择,以减轻喉咙的刺激。例如儿童正处于生长发育阶段,更要注重饮食的清淡和温和,避免食用刺激性食物对喉咙造成进一步伤害。 四、就医情况 如果嗓子疼像吞刀片的症状持续时间较长,超过3-5天,或者伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、呼吸困难、吞咽极度困难等症状,无论年龄大小都需要及时就医。因为这可能是由一些较为严重的疾病引起的,如化脓性扁桃体炎、会厌炎等。对于儿童来说,由于其身体机能尚未完全发育成熟,病情变化可能较快,所以更要密切关注症状变化,一旦出现上述严重情况应立即前往医院就诊,由医生进行详细的检查和诊断,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 13:49:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询