李云程

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

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小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。展开
  • 蚊子粘在嗓子眼怎么办

    发现蚊子粘在嗓子眼时首先要保持冷静放松,能配合的可尝试轻轻咳嗽排出,也可少量多次饮温水冲刷,若都不行或出现异常情况应尽快就医,儿童需家长安抚且处理时小心,有基础疾病的成人要更谨慎及时就医。 一、保持冷静放松 当发现蚊子粘在嗓子眼时,首先要保持冷静,避免过度惊慌和剧烈咳嗽,因为剧烈咳嗽可能会使蚊子进一步深入或对咽喉造成更严重的损伤。无论是儿童还是成人,都应尽量放松身体,尤其是颈部和咽喉部位的肌肉,这样有助于后续采取合适的措施来处理。 二、尝试咳嗽排出 对于能够配合的儿童或成人,可以尝试通过轻轻咳嗽的方式,利用气流的作用来促使蚊子排出。但要注意咳嗽的力度适中,不要过于用力。比如儿童可以在家长的适当引导下,缓慢而有力地咳嗽,成人则自己控制好咳嗽的节奏。不过如果咳嗽过程中感觉不适或蚊子没有排出迹象,应立即停止这种方式,采取其他措施。 三、饮水冲刷 可以少量多次饮用温水,利用水流的冲刷作用试图将蚊子冲离嗓子眼。对于儿童,要注意控制饮水量和饮水速度,避免呛咳。例如每次喝一小口温水,让水在咽喉部位停留片刻,然后慢慢咽下,重复这个过程,看是否能将蚊子带出。成人也可以类似操作,但要注意水温适宜,一般以37℃左右的温水为宜,过高或过低的水温可能刺激咽喉引起不适。 四、就医处理 如果通过上述方法都无法将蚊子从嗓子眼排出,或者在尝试过程中出现咽喉疼痛加剧、呼吸困难等异常情况,无论是儿童还是成人都应尽快前往医院就诊。医生会在专业的医疗设备和技术下,安全地将蚊子取出。比如医生可能会使用喉镜等工具来清晰地观察咽喉部位的情况,然后精准地将蚊子取出,以确保咽喉部位的安全和健康。 特殊人群注意事项 儿童:儿童在面对这种情况时往往会更加紧张和害怕,家长要在旁边给予安抚,让儿童保持相对安静的状态,避免因哭闹等增加处理难度和风险。同时在采取任何措施时都要特别小心,如饮水冲刷时要防止呛咳,咳嗽时要避免过度用力导致咽喉损伤。 成人:如果是有基础疾病的成人,比如患有咽喉疾病、呼吸系统疾病等,在处理蚊子粘在嗓子眼的情况时要更加谨慎。因为基础疾病可能会影响处理过程中的反应和恢复,所以更应及时就医,让医生综合考虑基础疾病情况来进行专业处理,避免因自行处理不当加重基础疾病的病情。

    2025-04-01 13:30:47
  • 如何缓解咽炎的灼热感

    咽炎护理需保证充足休息控制用嗓、用温淡盐水漱口清洁口腔,避免辛辣油腻过烫过冷食物多吃清淡富含维生素的,保持室内空气湿润,若干预后灼热感不消失或有吞咽困难、发热、咽部明显肿物等症状及时就医,儿童要避刺激物保环境洁净舒适饮食,孕妇优先非药物干预就医需告知孕期情况。 一、一般护理调节 1.休息与用嗓控制:保证充足休息,避免过度用嗓,减少说话频率及音量,让咽部得到充分放松,利于缓解灼热感。例如持续长时间说话后咽部灼热感往往更明显,充分休息能使咽部负担减轻。 2.口腔清洁:每日用温淡盐水漱口,淡盐水可起到一定抑菌、清洁咽部的作用,帮助清除咽部的部分炎性分泌物等,从而缓解灼热感。但需注意儿童漱口时要防止误咽,应选择合适浓度的淡盐水。 二、饮食调整 1.避免刺激性食物:忌食辛辣(如辣椒、芥末等)、油腻(如油炸食品等)、过烫及过冷的食物,这类食物会直接刺激咽部黏膜,加重灼热感。比如长期食用辛辣食物会持续刺激咽部,使炎症反应加重,灼热感更明显。 2.选择适宜食物:多摄入清淡、富含维生素的食物,像新鲜蔬菜(菠菜、维生素含量丰富,西兰花富含多种营养成分)、水果(雪梨具有润肺生津功效,苹果富含维生素等营养物质),有助于维持咽部黏膜的健康,缓解灼热感。 三、环境调节 保持室内空气湿润,可使用加湿器将室内空气湿度调节至40%~60%,干燥的空气会对咽部黏膜产生刺激,加重灼热感,适宜的湿度环境能减轻咽部不适。例如在干燥季节,若室内空气干燥,咽部灼热感可能会加剧,使用加湿器后能有所缓解。 四、及时就医情况 若通过上述非药物干预措施后,咽炎灼热感仍持续不消失,或伴有吞咽困难、发热、咽部出现明显肿物等其他症状时,应及时就医,因为可能存在细菌感染加重、咽部其他病变等情况,需进一步明确病因并进行相应治疗。 五、特殊人群注意事项 儿童:需特别留意避免儿童接触刺激性气味及物质,儿童咽部较为敏感,要保证其生活环境相对洁净、舒适,饮食上避免给儿童食用易刺激咽部的食物,如过于辛辣的零食等。 孕妇:出现咽炎灼热感时优先采用非药物干预方法缓解,如适度休息、温和漱口等,若需要就医,应告知医生孕期情况,由医生谨慎评估后选择合适的处理方式,因为孕期用药需充分考虑对胎儿的影响。

    2025-04-01 13:30:19
  • 急性咽炎的症状和体征

    急性咽炎局部症状有咽痛(初起咽部干燥灼热后疼痛加剧吞咽时明显加重可放射至耳部婴幼儿表现为哭闹拒食等)、咳嗽(不同程度咳嗽咽部不适刺激引起反射性咳嗽累及喉部可致声音嘶哑小儿喉部特殊声音嘶哑易呼吸不畅);全身症状儿童较成人易发热且体温较高可伴头痛乏力食欲减退等全身不适儿童还可精神萎靡;体征咽部检查可见咽部黏膜弥漫性充血以咽后壁腭弓等明显、咽后壁淋巴滤泡增生隆起、部分患者咽部有黏稠分泌物附着;颈部淋巴结检查可见颈部淋巴结肿大有压痛感需注意与其他疾病鉴别。 局部症状: 咽痛:急性咽炎最常见的局部症状,初起时可能是咽部干燥、灼热,随后疼痛逐渐加剧,吞咽时疼痛往往会明显加重,疼痛可放射至耳部。成年人及年龄稍大的儿童可能能够清晰表述咽痛的程度和性质,但婴幼儿可能仅表现为哭闹、拒食等。 咳嗽:可出现不同程度的咳嗽,部分患者是因为咽部不适刺激引起的反射性咳嗽。如果炎症累及喉部,还可能出现声音嘶哑,年龄较小的儿童喉部解剖结构相对特殊,发生声音嘶哑时可能更容易出现呼吸不畅等表现,需要密切关注。 全身症状: 发热:全身症状的严重程度因个体差异而异,一般来说,儿童相对成年人更容易出现发热症状,且体温可能较高,可表现为低热、中度发热甚至高热。成年人则多表现为轻度发热或无明显发热。发热时可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状,儿童可能还会因为发热出现精神萎靡等情况。 体征 咽部检查体征: 咽部黏膜充血:通过咽部检查可见咽部黏膜呈弥漫性充血,以咽后壁、腭弓等部位较为明显。儿童的咽部黏膜相对较为娇嫩,充血可能更为明显。 淋巴滤泡增生:咽后壁淋巴滤泡可增生、隆起,有的甚至呈颗粒状。在儿童群体中,由于免疫系统发育尚未完全成熟,炎症刺激下淋巴滤泡增生的表现可能与成年人有所不同,需要注意与其他疾病鉴别。 分泌物附着:部分患者咽部可见黏稠分泌物附着,尤其是在病情较重时。对于儿童,家长可能会发现孩子咽部有白色或淡黄色的分泌物,需要及时清理并就医评估病情。 颈部淋巴结体征: 淋巴结肿大:如果炎症累及颈部淋巴结,可出现颈部淋巴结肿大,有压痛感。儿童的颈部淋巴结相对较为敏感,肿大时可能更容易被家长察觉,但要注意与淋巴结炎等其他疾病导致的淋巴结肿大相区分。

    2025-04-01 13:29:51
  • 耳鸣止鸣最快的方法

    耳鸣需及时就医明确病因如突发性耳聋等并针对性处理,可通过耳鸣掩蔽疗法用专业掩蔽器或白噪音机应用白噪音干扰缓解,生活中要避免噪音暴露、保证充足睡眠、减少咖啡因和酒精摄入,儿童需避免耳毒性药物、孕妇谨慎用药、老年人关注基础病并告知医生病史来综合处理耳鸣。 一、及时就医明确病因 耳鸣可能由多种病因引起,如突发性耳聋、中耳炎、梅尼埃病等。及时前往耳鼻喉科就诊,通过听力测试、耳部检查等明确病因后进行针对性处理是关键。例如,突发性耳聋导致的耳鸣,可能需在医生评估下考虑使用糖皮质激素等药物治疗,但具体用药需遵医嘱,此处仅明确需针对病因就医。 二、声音治疗干预 1.耳鸣掩蔽疗法:使用专业的耳鸣掩蔽器,其能发出与患者耳鸣频率相近的掩蔽声,掩盖耳鸣信号,从而减轻耳鸣带来的不适。一般需在专业医生指导下选择合适的掩蔽声类型及参数。 2.白噪音应用:利用白噪音机等设备播放自然白噪音(如雨声、溪流声等),通过外界均匀声音干扰耳鸣信号传入,一定程度上缓解耳鸣症状。 三、生活方式调整 1.避免噪音暴露:长时间处于高分贝噪音环境会加重耳鸣,因此需避免进入噪音较大的场所,如工厂车间等;若因工作等原因无法避免,应佩戴合适的耳塞防护。 2.保证充足睡眠:睡眠不足可能诱发或加重耳鸣,成年人应保证7~9小时的优质睡眠,可通过营造安静、舒适的睡眠环境等方式促进睡眠。 3.减少刺激性因素摄入:过量摄入咖啡因(如咖啡、浓茶)或酒精可能影响内耳血液循环,加重耳鸣,应适度控制此类物质的摄取量。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现耳鸣时,需特别注意避免使用具有耳毒性的药物,如氨基糖苷类抗生素等。家长应密切关注儿童耳部不适表现,及时带儿童就医排查病因,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预方法缓解可能的耳鸣症状。 2.孕妇:孕妇发生耳鸣时,用药需格外谨慎,应先咨询妇产科及耳鼻喉科医生,在医生评估风险后决定是否采取干预措施,避免自行用药影响胎儿健康。 3.老年人:老年人耳鸣可能与年龄相关的听力减退、心血管疾病等基础病有关,需关注基础疾病控制,如积极控制高血压、糖尿病等,同时在就医时向医生详细告知自身基础病史,以便医生综合评估制定合适的耳鸣处理方案。

    2025-04-01 13:29:24
  • 咽喉炎必定会出现哪些症状

    咽喉炎局部典型症状有急性起病急咽痛剧烈吞咽加重可放射耳部,慢性咽痛较轻为隐痛灼热感且过度用嗓、进食刺激性食物后加重,儿童患急性咽喉炎咽痛可致哭闹不安、拒食,成人描述咽部不适,都常自觉咽部有异物感吞咽唾液时明显进食不影响,患者感咽部干燥晨起明显需频繁饮水暂减,慢性咽喉炎因咽部黏膜长期炎症刺激易致刺激性咳嗽晨起、吸入冷空气或刺激性气体后加重;可能伴随的全身症状是急性咽喉炎病毒感染时部分低热,细菌感染时高热伴畏寒寒战,还可伴头痛、食欲减退、四肢酸痛,慢性咽喉炎一般无发热及明显全身症状对身体影响相对较小。 一、局部典型症状 (一)咽痛 急性咽喉炎患者多起病较急,可出现较为剧烈的咽痛,吞咽时疼痛往往加重,病情严重时疼痛可放射至耳部;慢性咽喉炎患者咽痛症状相对较轻,多为隐痛、灼热感等,且症状常在过度用嗓、进食刺激性食物后加重。不同年龄人群表现有差异,儿童患急性咽喉炎时咽痛可能导致哭闹不安、拒食等情况,而成人则更易描述为咽部的不适感。 (二)咽部异物感 无论是急性还是慢性咽喉炎患者,都常自觉咽部有异物感,总感觉有东西卡在喉咙里,咳不出又咽不下,这种异物感在吞咽唾液时较为明显,但进食时异物感通常不影响吞咽。 (三)咽部干燥感 患者会感觉咽部干燥不适,尤其是在晨起时较为明显,部分患者可能需要频繁饮水来缓解咽部干燥,但往往只能暂时减轻症状。 (四)咳嗽 慢性咽喉炎患者因咽部黏膜长期受到炎症刺激,容易出现刺激性咳嗽,一般无明显咳痰,咳嗽多在晨起时或吸入冷空气、刺激性气体后加重。 二、可能伴随的全身症状 (一)发热 急性咽喉炎由病毒感染引起时,部分患者可能出现低热,体温一般在37.5℃~38℃左右;由细菌感染引起的急性咽喉炎,患者可能出现高热,体温可升至38.5℃以上,还可能伴有畏寒、寒战等表现。而慢性咽喉炎通常不会出现发热的全身症状。不同年龄段对发热的耐受及表现不同,儿童体温调节中枢不完善,高热时更易出现惊厥等情况,需密切关注。 (二)全身不适 急性咽喉炎患者除发热外,还可能伴有头痛、食欲减退、四肢酸痛等全身不适症状,影响患者的日常生活和体力状态;慢性咽喉炎患者一般全身症状不明显,对整体身体状况影响相对较小。

    2025-04-01 13:28:52
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