李云程

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

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小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。展开
  • 中耳炎用什么药

    中耳炎的治疗方法因病因而异,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体治疗方法需根据病情选择。 1.急性中耳炎: 一般治疗:注意休息,保证睡眠时间。注意室内空气流通,保持鼻腔通畅。积极治疗鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。 药物治疗:鼓膜穿孔前,可使用药物缓解症状,医生可能会根据患者的情况使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯等;如果疼痛明显,可使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。鼓膜穿孔后,需要使用过氧化氢溶液、生理盐水等清洗外耳道脓液,然后局部使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。 2.分泌性中耳炎: 改善中耳通气引流:使用减充血剂喷鼻,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂,可减轻咽鼓管黏膜肿胀,促进咽鼓管功能恢复。 清除中耳积液:如果中耳积液较多,可进行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开术,以排出中耳积液。 病因治疗:积极治疗鼻咽或鼻腔疾病,如腺样体切除术、鼻中隔矫正术等。 3.慢性中耳炎: 药物治疗:单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。 手术治疗:对于中耳乳突炎患者,在干耳后2个月左右,可以行鼓室成形术或乳突改良根治术,清除中耳病灶,预防并发症。 其他治疗:如果有鼓膜穿孔,平时应注意保持外耳道的清洁干燥,避免进水及感染。如果有胆脂瘤形成,需要手术治疗。 需要注意的是,中耳炎的治疗应根据具体情况选择合适的治疗方法。在使用药物治疗时,应严格按照医生的建议使用,避免自行增减药量。同时,应注意耳部卫生,避免游泳、洗澡时污水进入耳道,避免频繁挖耳。如果出现耳部疼痛、流脓等症状,应及时就医。

    2025-04-01 13:09:02
  • 喉咙有黄色的痰应该怎样食疗

    梨汤具清热润肺生津止咳功效,新鲜梨切块加适量清水炖煮可加少许冰糖,含有机酸等对呼吸道黏膜有温和刺激能促痰液排出并减轻呼吸道炎症反应,儿童饮用需冷却至适宜温度;金银花菊花茶有清热解毒之效,取适量用开水冲泡代茶饮,其中成分具抗菌消炎、清热解毒作用可缓解热邪致喉咙有黄痰症状,孕妇、脾胃虚寒者饮用前建议咨询医生;萝卜汤有下气消食润肺化痰功效,将萝卜洗净切丝煮汤,其成分能促胃肠蠕动且对呼吸道有滋润作用可辅助改善喉咙有黄痰状况,儿童饮用要确保汤温度适中并根据消化能力适量饮用。 一、梨汤食疗 梨具有清热润肺、生津止咳的功效,对于喉咙有黄色痰的情况有一定缓解作用。将新鲜梨洗净后切块,加入适量清水炖煮,可根据个人口味加入少许冰糖调味。从科学角度看,梨中含有苹果酸、柠檬酸等有机酸及多种维生素,研究表明其对呼吸道黏膜有温和的刺激作用,能促进痰液排出并减轻呼吸道炎症反应。一般人群均可食用,儿童饮用时需注意将梨汤冷却至适宜温度,避免烫伤。 二、金银花菊花茶食疗 金银花和菊花均有清热解毒之效。取适量金银花与菊花用开水冲泡代茶饮,金银花中的绿原酸等成分及菊花中的黄酮类物质具有抗菌消炎、清热解毒的作用,可帮助清除体内热毒,缓解因热邪引起的喉咙有黄色痰的症状。需要注意的是,孕妇、脾胃虚寒者饮用前建议咨询医生,因为金银花性寒凉,可能对特殊体质人群产生影响。 三、萝卜汤食疗 萝卜具有下气消食、润肺化痰的功效。将萝卜洗净切丝后煮汤,萝卜中的芥子油等成分能促进胃肠蠕动,其含有的淀粉酶等有助于消化,同时对呼吸道有一定的滋润作用,可辅助改善喉咙有黄色痰的状况。不同年龄人群中,儿童饮用萝卜汤时要确保汤的温度适中,防止烫伤,且应根据儿童的消化能力适量饮用。

    2025-04-01 13:08:42
  • 如何纠正鼻子偏歪

    鼻子偏歪的矫正方式包括:鼻中隔偏曲矫正术针对鼻中隔结构异常致鼻偏歪且引发症状的患者,成人及青少年符合指征可考虑,儿童需谨慎评估;鼻骨骨折复位术针对鼻骨骨折致鼻偏歪,成人受伤后7-10天(软组织肿胀消退未完全骨化时)复位,儿童需轻柔专业评估;婴幼儿轻微鼻偏歪多数可随生长发育自行调整,日常避免外力挤压,外伤早期需立即冷敷(儿童缩短时间)、避免按压并及时就医按流程处理。 一、手术矫正方式 1.鼻中隔偏曲矫正术:针对因鼻中隔结构异常导致的鼻子偏歪,通过手术对鼻中隔进行修整,恢复其正常解剖结构,从而纠正鼻子偏歪。该手术适用于鼻中隔偏曲明显且已引发鼻塞、头痛等症状的患者,成人及青少年符合手术指征时可考虑,儿童需谨慎评估后遵医嘱操作,因儿童鼻部尚处于发育阶段,手术需兼顾发育影响。 2.鼻骨骨折复位术:若鼻子偏歪由鼻骨骨折引起,对于成人,一般在受伤后7-10天(此阶段鼻骨周围软组织肿胀消退但未完全骨化)进行鼻骨复位,将移位鼻骨恢复至正常位置;儿童鼻骨骨折复位时需特别轻柔操作,避免损伤周围未发育成熟的组织,需根据儿童具体年龄及骨折情况由专业医生评估后实施。 二、非手术纠正相关情况 1.婴幼儿轻微鼻偏歪:部分婴幼儿因产道挤压等出现轻微鼻偏歪,多数可随生长发育逐渐自行调整,日常需避免外力再次挤压鼻部,密切观察鼻部形态变化,若偏歪持续无改善或加重,需及时就医进一步评估处理。 2.外伤早期处理:鼻子因外伤出现偏歪时,受伤初期应立即局部冷敷(儿童冷敷时间需适当缩短,避免冻伤),减轻肿胀,同时避免随意按压鼻部,及时前往医院就诊评估,若存在骨折等情况按上述手术相关流程处理,儿童外伤后更需注重护理,防止影响鼻部正常发育。

    2025-04-01 13:07:46
  • 用嗓过度嗓子疼怎么办

    用嗓过度后嗓子疼可通过多措施缓解,包括休息声带、增加水分摄入、蒸汽吸入、饮食调整,若疼痛持续不缓解或伴发热、呼吸困难等症状需及时就医,儿童要特别留意相关情况。 一、休息声带 用嗓过度后嗓子疼首先要让声带充分休息,避免继续说话、唱歌等用嗓行为。无论是儿童、成年人还是老年人,过度用嗓后让声带休息都是缓解嗓子疼的基础措施。比如儿童在长时间哭闹后出现嗓子疼,要让其停止哭闹;成年人长时间演讲后嗓子疼,应避免再讲话。 二、增加水分摄入 多喝温水有助于湿润喉部,缓解嗓子疼痛。一般每天建议饮用1500-2000毫升左右的温水,分多次饮用。不同年龄段人群饮水量可根据自身情况调整,儿童要少量多次饮用,避免一次喝太多呛咳。例如成年人可以每隔一段时间就喝100-200毫升温水,保持喉部湿润。 三、蒸汽吸入 通过吸入蒸汽可以减轻喉部炎症和疼痛。可以准备一杯热水,用毛巾围住头部,俯身靠近杯子,让蒸汽熏蒸喉部,每次10-15分钟,每天可进行2-3次。对于儿童,要注意防止烫伤,可由家长帮忙操作,控制好距离和时间。 四、饮食调整 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激喉部加重疼痛。可以多吃一些清淡、富含维生素的食物,像水果(如苹果、梨等)、蔬菜(如黄瓜、西红柿等)。儿童的话,要注意选择适合其咀嚼和消化的水果和蔬菜,例如将梨做成梨泥给幼儿食用。 五、就医评估 如果嗓子疼痛持续不缓解或者伴有发热、呼吸困难等症状,应及时就医。对于儿童,由于其表达能力相对较弱,家长更要密切观察,如果孩子嗓子疼同时出现呼吸急促等情况,要立即带孩子就医。医生会进行相关检查,如喉镜检查等,以明确喉部情况,排除其他严重疾病。

    2025-04-01 13:07:19
  • 喉咙结石脱落的方法

    扁桃体结石可通过温盐水漱口及用消毒棉签轻柔拨动尝试清理,若自行清理无效、结石较大或反复出现需就医,医生会借助喉镜等专业器械取石,儿童自行清理要极轻柔且不适时及时就医,老年人自行清理风险高建议直接就医,有咽部疾病史人群优先就医以防损伤咽部黏膜。 一、自行尝试清理方法 1.温盐水漱口:取适量温盐水(约0.9%的生理盐水浓度较为适宜),头后仰使盐水充分接触咽部,每次漱口持续约30秒,每日可多次进行。利用盐水的冲刷作用,有可能促使扁桃体结石松动并脱落。需注意水温不宜过烫,避免刺激咽部黏膜。 2.轻柔拨动尝试:可使用干净且消毒过的棉签,轻轻尝试拨动结石,但要格外轻柔,防止损伤咽部黏膜。此方法适用于结石位置较浅且体积较小的情况,若操作过程中感觉不适或结石无松动迹象,应立即停止,避免造成咽部损伤。 二、就医处理方式 当自行清理无效、结石较大或反复出现时,需前往医院就诊。医生会在间接喉镜或电子喉镜的辅助下,借助专业器械将结石取出,例如使用镊子直接夹出结石。这种方式能更精准、安全地处理扁桃体结石,避免自行操作可能带来的风险。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童咽部较为敏感,自行清理时需极度轻柔,若出现疑似扁桃体结石的情况,应及时带儿童至医院由专业医生处理,避免因儿童不配合或操作不当导致咽部损伤。 老年人:老年人可能存在咽部肌肉协调性差等状况,自行清理扁桃体结石风险较高,建议直接就医,由医生借助专业设备安全取出结石,以保障咽部健康。 有咽部疾病史人群:如慢性咽炎患者,其咽部黏膜状态通常不佳,自行清理易损伤黏膜,这类人群应优先选择就医,让专业医生进行结石取出操作,降低咽部损伤风险。

    2025-04-01 13:06:27
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