贺明轶

首都医科大学宣武医院

擅长:急危重症的抢救。

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急危重症的抢救。展开
  • 喝醉酒后吃什么能解酒

    解酒可通过食物类和饮品类方式,水果类中西瓜能增尿量助酒精排出、葡萄含酒石酸可降血中酒精浓度;蔬菜类里芹菜的B族维生素能分解酒精;饮品类中蜂蜜水的特殊果糖可促酒精分解吸收、西红柿汁的特殊果糖能促进酒精分解;醉酒后还需注意休息,严重醉酒应送医,且不同人群选解酒方法要考虑自身状况。 一、食物类解酒方式 (一)水果类 1.西瓜:西瓜富含水分,可增加尿量,促进酒精排出体外,从而减轻醉酒症状。研究表明,酒精进入人体后,会影响肾脏的正常功能,导致尿量减少,而西瓜中的大量水分能帮助稀释血液中酒精浓度,同时通过排尿将部分酒精排出。例如,醉酒后适量食用西瓜,能有效缓解口渴、头痛等不适。对于儿童,由于其身体代谢酒精的能力相对较弱,醉酒后食用西瓜可补充因醉酒丢失的水分,但需注意适量,避免过多进食引起胃肠不适;对于老年人,若有基础疾病如糖尿病等,需选择低糖西瓜品种,并控制食用量,因为过多摄入西瓜可能导致血糖波动。 2.葡萄:葡萄中含有酒石酸,能与酒精中的乙醇相互作用形成酯类物质,从而降低血液中酒精浓度。有研究发现,食用一定量的葡萄后,人体对酒精的代谢速度会加快。例如,醉酒前或醉酒后吃一些葡萄,可在一定程度上减轻醉酒带来的不适。在性别方面,一般无明显差异,但女性若饮酒后食用葡萄,需注意自身身体状况,尤其是有肝脏疾病等情况时,应谨慎食用;对于生活方式不健康、经常饮酒的人群,可将葡萄作为解酒的辅助食物,但不能替代正规的解酒治疗。 (二)蔬菜类 1.芹菜:芹菜中含有丰富的B族维生素,能对酒精起到一定的分解作用。有临床观察发现,饮用芹菜汁对缓解酒后胃肠不适和颜面潮红有一定效果。对于儿童,由于其对芹菜的耐受性不同,若要食用芹菜解酒需谨慎,且应选择合适的烹饪方式,避免生食引起胃肠刺激;老年人若有胃肠道疾病,食用芹菜需适量,因为过多芹菜可能加重胃肠负担;对于有肝脏疾病的人群,芹菜中的营养成分对肝脏有一定益处,但也不能单纯依赖芹菜解酒,应及时就医处理醉酒情况。 二、饮品类解酒方式 (一)蜂蜜水 蜂蜜中含有一种特殊的果糖,可促进酒精的分解吸收,减轻头痛症状,尤其是醉酒引起的头痛。研究显示,饮用蜂蜜水后,能在一定程度上缓解醉酒带来的不适。儿童不宜饮用蜂蜜水解酒,因为婴儿胃肠道功能发育不完善,食用蜂蜜可能引起肉毒杆菌中毒;孕妇醉酒后也不建议通过饮用蜂蜜水自行解酒,应及时就医;老年人若有糖尿病,需选择无糖蜂蜜或控制蜂蜜水的摄入量,防止血糖升高。 (二)西红柿汁 西红柿汁富含特殊果糖,能帮助促进酒精分解。一次饮用西红柿汁300毫升以上,可使酒后头晕感逐渐消失。对于不同年龄人群,儿童饮用西红柿汁需注意适量,避免过多导致胃肠不适;老年人若有胃肠道疾病或糖尿病等,要根据自身情况调整饮用方式和量;性别方面无特殊差异,但有肝脏疾病的人群饮用西红柿汁时需结合自身病情,若肝脏功能严重受损,需在医生指导下谨慎饮用。 三、其他注意事项 醉酒后除了通过食物和饮品解酒外,还应注意休息,保证充足的睡眠,让身体有时间代谢酒精。对于醉酒严重、出现意识不清、呕吐物窒息等危险情况的人群,应立即送往医院进行专业救治,不能仅依靠食物和饮品解酒。同时,不同人群对酒精的耐受和代谢能力不同,在选择解酒方法时需充分考虑自身状况,以保障身体健康。

    2025-12-10 12:36:35
  • 电击伤的急救处理原则

    触电急救分迅速切断电源、现场急救评估与初级生命支持(包括评估意识呼吸心跳及处理烧伤创面)、转运与后续治疗(转运保持通畅,后续检查监测及处理创面等),还有儿童和老年人等特殊人群注意事项,要依不同人群特点进行相应急救及后续观察治疗。 一、迅速切断电源 1.对于成年患者:应尽快找到电源开关并关闭,或使用干燥的木棍、竹竿等不导电物体将触电者与电源分离,需注意自身安全,避免自身触电。因为电流持续通过人体会加重损伤,所以迅速切断电源是首要步骤,能阻止电流继续对人体造成伤害。 2.对于儿童患者:由于儿童的认知和行动能力有限,更易发生触电事故,发现儿童触电后,同样要快速切断电源,且在操作过程中要轻柔,避免因慌乱对儿童造成二次伤害,要确保儿童迅速脱离带电环境。 二、现场急救评估与初级生命支持 1.评估意识和呼吸、心跳 成年患者:将触电者移至安全处后,立即轻拍其肩部并大声呼唤,判断意识是否存在。同时观察胸廓起伏判断呼吸是否正常,用手触摸颈动脉判断心跳是否存在。若无意识、无呼吸或仅有喘息、无心跳,应立即进行心肺复苏(CPR),按照胸外按压与人工呼吸30:2的比例进行操作,胸外按压部位为两乳头连线中点,深度至少5cm,频率至少100-120次/分钟。 儿童患者:评估意识时可轻拍患儿肩部并呼喊,判断呼吸可通过观察胸廓起伏及颈部动脉搏动,儿童判断脉搏的部位为颈动脉或肱动脉。若儿童无呼吸或为喘息样呼吸、脉搏消失,应立即实施心肺复苏,儿童心肺复苏胸外按压部位为两乳头连线中点下方一横指处,深度约为胸廓前后径的1/3,婴儿约为4cm,儿童约为5cm,按压频率至少100-120次/分钟,人工呼吸采用口对口鼻呼吸,通气频率为12-20次/分钟。 2.处理烧伤创面 对于患者的烧伤创面,要用清洁的纱布或衣物覆盖,避免创面污染。要注意观察烧伤创面的范围、深度等情况,轻度烧伤可进行简单的冷疗,用流动的清水冲洗创面15-30分钟,以减轻疼痛和减少深部组织损伤,但要注意儿童皮肤娇嫩,冷疗时间不宜过长,避免冻伤。中重度烧伤则需尽快送往医院进一步处理。 三、转运与后续治疗 1.转运:在现场初步急救处理后,要尽快将触电者转运至有救治条件的医院。转运过程中要保持患者呼吸道通畅,对于昏迷患者要将其头部偏向一侧,防止呕吐物窒息。对于儿童患者,转运时要注意保暖,避免颠簸加重病情。 2.后续治疗:到达医院后,进一步进行心电图检查,监测电解质、心肌酶等指标,因为电击伤可能导致心肌损伤、心律失常等心脏并发症。同时,对于烧伤创面进行进一步的清创、抗感染等处理,根据患者的具体情况进行相应的对症支持治疗,如补液纠正休克等。对于有神经损伤等情况的患者,还需进行营养神经等治疗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童触电后恢复能力相对较强,但由于其身体处于生长发育阶段,更易受到电击伤的长期影响,如可能出现神经系统发育异常等情况,所以在急救后要密切观察其神经系统、心血管系统等方面的变化,定期进行随访检查。 2.老年人:老年人本身可能存在心脑血管等基础疾病,电击伤可能诱发或加重这些基础疾病,在急救过程中要更加谨慎地进行心肺复苏等操作,避免因操作不当对老年人造成额外损伤,同时要积极治疗基础疾病,密切监测生命体征变化。

    2025-12-10 12:35:31
  • 甲醛对身体的影响有哪些

    甲醛对身体有多方面影响,对呼吸系统可致咳嗽咳痰等且儿童更易受侵害,对眼睛能引流泪畏光红肿等,对皮肤会致接触性皮炎或皮肤干燥粗糙等,对免疫系统可抑制其功能致抵抗力下降,对神经系统有毒性致头痛头晕等或影响胎儿神经系统发育,对生殖系统可影响男性精子质量、女性内分泌及受孕等还可能致不良妊娠结局。 一、对呼吸系统的影响 甲醛是一种刺激性气体,当人体吸入甲醛后,首先会对呼吸系统造成明显影响。甲醛会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咳痰等症状。例如,长期处于甲醛浓度超标的环境中,会导致慢性支气管炎的发生风险增加。研究表明,空气中甲醛浓度过高时,呼吸道黏膜的纤毛运动受到抑制,清除外来异物的能力下降,使得病原体更容易在呼吸道定植,引发炎症反应。对于儿童来说,他们的呼吸系统发育尚未完全成熟,相比成年人更易受到甲醛的侵害,可能出现喘息、呼吸困难等更严重的呼吸道症状。 二、对眼睛的影响 甲醛可对眼睛产生刺激作用。接触甲醛后,眼睛会出现流泪、畏光、红肿等症状。这是因为甲醛会与眼睛表面的黏膜发生化学反应,破坏眼表的正常生理环境。长期接触低浓度甲醛可能会导致慢性结膜炎,影响视力和眼部的正常功能。在工作环境中,如果工作场所存在甲醛污染,从事相关工作的人员,尤其是长时间在室内工作的人群,眼睛受到甲醛影响的概率较高。 三、对皮肤的影响 皮肤直接接触甲醛也会受到损害。短时间接触高浓度甲醛可能引起接触性皮炎,表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状。长期接触低浓度甲醛则可能导致皮肤干燥、粗糙、脱屑等问题。甲醛会影响皮肤的屏障功能,使皮肤的保湿能力下降,对外界刺激的抵御能力减弱。例如,一些新装修房屋中的居住者,皮肤可能会出现上述不适症状,尤其是过敏体质的人群,皮肤对甲醛更为敏感,更容易出现严重的皮肤反应。 四、对免疫系统的影响 甲醛会对人体免疫系统产生不良影响。它可能抑制免疫系统的功能,使人体的抵抗力下降,更容易受到病原体的侵袭。研究发现,长期接触甲醛的人群,其体内的免疫细胞活性降低,免疫球蛋白的水平也可能发生变化。这会导致人体更容易患上感冒、感染等疾病。对于老年人和儿童等免疫力相对较弱的人群,甲醛对免疫系统的抑制作用可能更为显著,使他们处于更易患病的状态。 五、对神经系统的影响 甲醛对神经系统有一定的毒性作用。短期接触高浓度甲醛可能引起头痛、头晕、乏力等神经系统症状。长期接触低浓度甲醛则可能导致记忆力减退、注意力不集中、失眠等慢性神经系统症状。甲醛可以通过血脑屏障进入大脑,干扰神经细胞的正常代谢和功能。例如,在新装修且甲醛未充分散发的办公室工作的人群,可能会出现上述神经系统方面的不适,影响工作效率和生活质量。对于孕妇来说,甲醛对胎儿神经系统的发育也可能产生不良影响,增加胎儿出现神经系统发育异常的风险。 六、对生殖系统的影响 甲醛对生殖系统也有影响。男性长期接触甲醛可能会影响精子的质量,导致精子活力下降、畸形率增加等。女性长期接触甲醛可能会干扰内分泌系统,影响月经周期,甚至对受孕产生不利影响,增加不孕不育的风险。有研究表明,在甲醛污染环境中的职业女性,其月经紊乱的发生率高于正常环境中的女性。而且,甲醛还可能对胚胎的发育产生毒性,增加流产、胎儿畸形等不良妊娠结局的发生概率。

    2025-12-10 12:34:50
  • 感染性休克的危险性及其护理措施是什么

    感染性休克具极高危险性可致循环功能严重障碍引发多器官功能障碍综合征且特殊人群更易受影响,护理需密切监测循环功能精准液体复苏、保持气道通畅合理机械通气、积极控制感染源、妥善体温管理、尽早实施营养支持并针对特殊人群按其特点护理。 一、感染性休克的危险性 感染性休克是由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒症伴休克,具有极高危险性。首先会导致循环功能严重障碍,引起组织灌注不足,进而引发多器官功能障碍综合征(MODS)。肾脏可因灌注不足出现急性肾衰竭,表现为尿量减少、血肌酐升高等;肺脏易发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS),出现呼吸困难、氧合指数下降等;肝脏会出现肝功能损害,如转氨酶升高等。对于特殊人群,老年人自身脏器功能减退,代偿能力弱,感染性休克时更易快速出现多器官功能衰竭;儿童免疫系统发育不完善,感染性休克进展往往较为迅猛,可在短时间内出现重要脏器功能损害;有基础疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的患者,基础疾病会加重机体的应激负担,使感染性休克的危险性进一步升高,严重时可直接危及生命。 二、感染性休克的护理措施 (一)循环功能监测与支持 密切监测患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度、中心静脉压等指标。迅速建立静脉通路,遵医嘱进行液体复苏,晶体液(如生理盐水)、胶体液(如白蛋白)的补充需根据患者病情精准实施。对于儿童,液体复苏要严格按照体重计算液体量,避免过量或不足影响循环功能;老年人则要考虑其心肾功能状况,调整液体复苏的速度和量,防止加重心脏负担或引发肺水肿等。 (二)气道与呼吸管理 保持患者呼吸道通畅,及时清除气道分泌物。必要时进行机械通气,根据患者血气分析结果调整呼吸机参数,保证有效氧供,改善组织缺氧状况。对于儿童,选择合适的人工气道建立方式,操作需轻柔以避免损伤气道;老年人若有慢性呼吸系统基础疾病,机械通气时要注意避免气压伤等并发症。 (三)感染源控制 积极协助医生寻找并处理感染灶,如对脓肿进行引流、对感染伤口进行清创等。严格执行无菌操作,防止交叉感染,密切观察感染灶处理后的病情变化,如体温、感染指标等的改善情况。 (四)体温管理 感染性休克患者常伴有体温异常,高热时采用物理降温方法(如温水擦浴)进行降温,避免低龄儿童使用特定降温药物(遵循儿科安全护理原则);低体温时要注意保暖,可通过加盖棉被、使用暖风机等方式,维持患者体温在正常或接近正常范围,因为体温异常会影响机体的代谢和免疫功能。 (五)营养支持 在患者病情允许的情况下,尽早实施营养支持,可通过肠内营养或肠外营养的方式保证患者摄入足够的能量、蛋白质等营养物质,以维持机体的正常代谢和免疫功能,促进患者康复。对于儿童要根据其年龄阶段选择合适的营养支持途径和方式;老年人需考虑其消化功能等状况,调整营养支持方案。 (六)特殊人群护理要点 儿童方面,严格遵循儿科安全护理原则,在各项操作中动作轻柔,密切观察儿童的精神状态、尿量等指标变化,液体复苏精确计算,药物使用严格按照儿科剂量标准;老年人要关注其基础疾病对护理措施的影响,如合并心血管疾病时,在液体复苏和用药时要特别谨慎,定期评估其脏器功能变化并及时调整护理方案,给予人文关怀,关注其心理状态,缓解其紧张情绪。

    2025-12-10 12:34:02
  • 人突然晕倒是怎么回事

    人突然晕倒的原因有很多,可能是心源性、脑源性、血管性、其他原因或未知原因引起,治疗方法根据病因而定,通常需要进行详细的检查和诊断,包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等。预防晕厥的方法包括保持健康的生活方式、避免长时间站立或突然改变体位、按照医生的建议服用药物、定期进行体检以及提高对晕厥的认识等。 1.心源性原因: 心律失常:如心动过缓、心动过速、心房颤动等,可能导致心脏泵血功能异常,引起大脑供血不足而晕倒。 心脏结构异常:如心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,可能影响心脏的正常功能,导致晕厥。 其他心脏疾病:如急性心肌梗死、主动脉夹层等,也可能引起晕厥。 2.脑源性原因: 脑血管疾病:如短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等,影响大脑的血液供应,导致晕倒。 癫痫:癫痫发作时可能出现意识丧失和晕倒。 其他脑部疾病:如脑部肿瘤、脑炎、脑膜炎等,也可能引起晕厥。 3.血管性原因: 低血压:如体位性低血压、药物引起的低血压等,可导致大脑供血不足而晕倒。 血管迷走性晕厥:多见于年轻人,常由情绪紧张、疼痛、恐惧等因素诱发。 其他血管疾病:如主动脉狭窄、锁骨下动脉盗血综合征等,也可能影响脑部血液供应。 4.其他原因: 低血糖:糖尿病患者或饥饿时容易发生低血糖,导致晕倒。 贫血:严重贫血可使心脏和大脑供血不足,引起晕厥。 呼吸性酸中毒或碱中毒:呼吸功能异常可影响血液酸碱度,导致晕厥。 药物副作用:某些药物可能引起晕厥,如降压药、抗心律失常药等。 精神性原因:如惊恐发作、晕厥恐怖症等,可能导致心理因素引起的晕厥。 5.未知原因: 一些晕厥患者经过详细检查仍无法明确原因,称为不明原因晕厥。 需要注意的是,晕厥可能是严重疾病的表现,如不及时诊断和治疗,可能会危及生命。如果出现突然晕倒的情况,应立即采取以下措施: 1.让患者平卧,松解衣领,保持呼吸道通畅。 2.测量血压、脉搏,观察呼吸情况。 3.尽快呼叫急救电话或送往医院就诊。 4.在等待医疗救援的过程中,不要随意移动患者,以免加重病情。 对于晕厥患者,医生通常会进行详细的病史询问、体格检查、必要的实验室检查和影像学检查,以明确晕厥的原因。治疗方法根据病因而定,可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。 此外,以下人群尤其需要注意晕厥的预防: 1.老年人:随着年龄增长,心血管系统功能逐渐减退,晕厥的风险增加。 2.患有心血管疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等慢性疾病的患者。 3.长期卧床、站立或变换体位时容易出现头晕、乏力的患者。 4.使用某些可能影响血压或心率的药物的患者。 5.有晕厥家族史的人。 预防晕厥的方法包括: 1.保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.避免长时间站立或突然改变体位。 3.按照医生的建议服用药物。 4.定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 5.提高对晕厥的认识,一旦出现晕厥先兆,应立即采取措施避免晕倒。 总之,人突然晕倒可能是多种原因引起的,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。同时,注意预防晕厥的发生,保持健康的生活方式和良好的心态,有助于减少晕厥的风险。

    2025-12-10 12:32:26
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