贺明轶

首都医科大学宣武医院

擅长:急危重症的抢救。

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急危重症的抢救。展开
  • 被蜜蜂叮了如何快速消肿止痛

    被蜂叮后先迅速检查并拔除蜂刺,用冷敷局部降温消肿,用碱性溶液清洗中和毒液,症状明显可用药辅助,之后密切观察病情变化出现全身症状等异常需立即送医儿童老人等特殊人群更要留意病情变化。 一、立即处理蜂刺 1.首先要迅速检查被叮部位,若蜂刺还留在皮肤内,应尽快用镊子等工具小心将其拔除,注意不要挤压蜂刺周围,以免更多毒液进入体内。因为蜜蜂的蜂刺有倒钩,拔除时需谨慎操作,避免残留部分蜂刺导致持续刺激。 二、局部降温消肿 1.用冷敷的方法可以帮助消肿止痛。可以使用干净的毛巾包裹冰块,或者用冷水浸湿的毛巾敷在被叮的部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次。冷敷能够收缩血管,减少局部的肿胀和渗出,从而缓解疼痛和肿胀。对于儿童来说,冷敷时要注意控制冰块与皮肤的接触时间,避免冻伤,可将冰块用毛巾包裹后再进行冷敷。 三、碱性溶液清洗 1.蜜蜂的毒液呈酸性,可使用碱性溶液来中和毒液。常见的可以用肥皂水、3%-5%的碳酸氢钠溶液等清洗被叮部位。将纱布或棉球蘸取碱性溶液后敷在患处,每次敷10-15分钟,每天可多次进行。碱性溶液能够中和酸性毒液,减轻局部的炎症反应。对于皮肤敏感的人群,在使用碱性溶液清洗时要注意观察皮肤反应,若出现红肿加重或瘙痒加剧等不适,应立即停止使用并更换其他处理方法。 四、药物辅助(若症状明显) 1.可以使用一些具有消肿止痛作用的外用药物,如炉甘石洗剂等。炉甘石洗剂具有收敛、止痒、消肿的作用。将其涂抹在被叮部位,每天可涂抹2-3次。但对于儿童,使用时要注意避免涂抹在破损的皮肤处,且要在成人监护下使用。如果局部肿胀疼痛较为严重,且没有药物过敏等禁忌情况,还可以考虑口服一些抗组胺药物,如氯雷他定等,不过儿童使用抗组胺药物需要谨慎,应在医生指导下根据年龄和体重等因素合理使用。 五、观察病情变化 1.在采取上述措施后,要密切观察被叮部位的情况以及全身症状。如果出现全身症状,如头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等,可能是出现了过敏反应,需要立即送往医院进行急救处理。对于儿童、老年人以及有基础疾病的人群,由于他们的身体抵抗力和适应能力相对较弱,更要密切关注病情变化,一旦出现异常情况要及时就医,以免延误治疗。

    2025-11-18 12:57:28
  • 84有毒吗

    84消毒液主要成分是次氯酸钠,有毒,皮肤接触会灼伤等、呼吸道吸入会刺激等、眼睛接触会损伤等,儿童、过敏体质人群、有呼吸道疾病史人群需特别注意,使用时要严格按说明操作并采取防护措施避免伤害。 皮肤接触:84消毒液直接接触皮肤可能会引起皮肤灼伤、瘙痒、疼痛等。这是因为次氯酸钠会与皮肤表面的物质发生化学反应,破坏皮肤的屏障功能。例如,若皮肤不慎沾染84消毒液,应立即用大量清水冲洗,冲洗时间至少15分钟以上,以减轻对皮肤的损伤。 呼吸道吸入:吸入84消毒液挥发的气体可能刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、呼吸困难等症状。严重时可能导致呼吸道黏膜水肿,影响正常呼吸。如果在使用84消毒液时处于通风不良的环境中,吸入较多该消毒液的气体后出现上述不适症状,应迅速转移到通风良好的地方,必要时就医。 眼睛接触:溅入眼睛会造成眼部刺激、疼痛、流泪,甚至可能损伤角膜。一旦发生84消毒液溅入眼睛的情况,要立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少10-15分钟,然后尽快就医。 不同人群的注意事项 儿童:儿童好奇心强,更容易接触到84消毒液,且儿童皮肤、呼吸道等更为娇嫩,接触后中毒风险更高。应将84消毒液放置在儿童无法触及的地方,使用时要确保儿童远离操作区域。如果儿童不慎接触84消毒液,需按照上述皮肤、眼睛接触等的处理方法迅速处理,并密切观察儿童的身体状况,如有异常及时送医。 过敏体质人群:过敏体质人群接触84消毒液后发生过敏反应的风险较高,可能出现皮疹、呼吸困难等过敏症状。这类人群在使用84消毒液时应格外小心,最好佩戴手套、口罩等防护用具,避免直接接触和吸入。若使用后出现过敏相关症状,应立即停止接触,并进行相应的抗过敏处理,如使用抗过敏药物等,严重时需就医。 有呼吸道疾病史人群:本身患有呼吸道疾病(如哮喘等)的人群,吸入84消毒液气体后更容易诱发呼吸道疾病发作。这类人群在使用84消毒液时要选择通风良好的环境,并且尽量减少与84消毒液的接触时间。如果必须使用,应佩戴专业的防护口罩,以降低呼吸道受刺激的风险。 84消毒液因含有有毒成分,在使用过程中必须严格按照说明进行操作,采取必要的防护措施,以避免对人体造成伤害。

    2025-11-18 12:56:41
  • 打碎了一支水银温度计

    水银温度计破碎后应立即通风换气,避免直接接触汞滴并用工具收集,妥善处理收集的汞,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有特别注意事项,处理后要持续观察室内人员身体状况,出现疑似汞中毒症状应立即就医。 一、立即通风换气 1.水银温度计破碎后,应迅速离开现场,打开门窗进行通风,使室内空气流通,降低空气中汞蒸气的浓度。因为汞(水银)易挥发,通风能减少人体吸入汞蒸气的风险,尤其是对于儿童、孕妇等特殊人群,他们对汞的耐受性更差,通风可最大程度降低危害。 二、避免直接接触汞滴 1.不要用手直接触摸汞滴。可以使用硬纸板、塑料片等工具轻轻将汞滴收集起来。汞具有流动性,直接用手接触可能会增加汞进入人体的机会,尤其是皮肤有破损时,汞更容易通过破损处进入体内。 三、妥善处理收集的汞 1.将收集到的汞滴放入密封的容器中,如玻璃瓶等,并在容器中加入少量水,以防止汞挥发。然后将密封好的容器放置在阴凉、通风且儿童不易接触到的地方。因为汞在常温下挥发较快,用水覆盖可以减少汞的挥发,而儿童由于好奇心强,容易接触到装有汞的容器,造成误接触。 四、特殊人群的特别注意事项 1.儿童:儿童的免疫系统和身体发育尚未完全成熟,对汞的毒性更敏感。在处理破碎水银温度计的过程中,要确保儿童完全远离现场,由成年人进行规范的处理操作。如果儿童不小心接触到了汞,应立即用大量清水冲洗接触部位,并尽快就医检查。 2.孕妇:孕妇接触汞蒸气可能会影响胎儿的发育。所以孕妇在发现水银温度计破碎后,应迅速转移到通风良好的室外,由家人协助进行上述的汞收集和处理工作,并且要及时到医院进行相关检查,观察胎儿是否受到影响。 3.老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,对汞中毒的耐受性也降低。在处理破碎水银温度计时,老年人应避免亲自操作,可请家人帮忙处理,同时要密切关注自身是否有头晕、头痛、乏力等疑似汞中毒的症状,如有异常及时就医。 五、后续观察与就医 1.在完成上述处理后,要持续观察室内人员的身体状况。如果出现头痛、头晕、恶心、呕吐、口腔炎等疑似汞中毒的症状,应立即前往医院就诊。医生会根据具体情况进行相关检查,如血液汞浓度检测等,以明确是否发生汞中毒,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-18 12:56:16
  • 脓毒症是什么病,严重吗,能治好吗

    脓毒症是机体对感染产生失控性炎症反应进而致全身多器官功能障碍的综合征由病原体入侵引发,其病情进展迅速、多器官损害风险高且特定人群如老年、儿童及免疫抑制者风险更高,早期干预预后较好,晚期治疗难度大但医疗进步下仍有部分晚期患者可获救治机会,儿童脓毒症需遵循儿科安全护理原则优先考虑非药物干预避免不合理用药。 一、脓毒症的定义 脓毒症是机体对感染产生的失控性炎症反应,进而引起全身多器官功能障碍的综合征,通常由细菌、真菌、病毒等病原体入侵体内引发,免疫系统过度激活后攻击自身组织器官,导致包括心脏、肺、肾等在内的重要器官功能受损。 二、脓毒症的严重性 1.病情进展迅速:感染源若未及时控制,炎症反应会快速扩散,可在短时间内出现脓毒性休克,表现为血压骤降、组织灌注不足,若不紧急干预,会危及生命。2.多器官功能损害风险高:持续的炎症反应可逐步累及多个器官,如肺功能受损出现急性呼吸窘迫综合征、肾功能损伤致少尿或无尿、肝功能异常影响代谢等,多个器官功能障碍会显著增加死亡风险。3.特定人群风险更高:老年人群因机体免疫力下降、基础疾病多,儿童尤其是婴幼儿免疫系统发育不完善,免疫抑制状态人群(如接受化疗、器官移植后长期使用免疫抑制剂者)感染后更易发展为重症脓毒症,预后相对更差。 三、脓毒症的可治性 1.早期干预预后较好:在脓毒症早期,及时明确感染源并进行针对性抗感染治疗(如使用敏感抗生素),同时积极进行器官功能支持(如呼吸支持维持氧合、循环支持维持血压稳定、肾脏替代治疗改善肾功能等),部分患者可控制感染,纠正器官功能障碍,从而治愈。例如,一项多中心临床研究显示,早期识别并规范治疗的脓毒症患者,治愈率可达一定比例。2.晚期阶段预后挑战大:若脓毒症进展至脓毒性休克、多器官功能衰竭等晚期,治疗难度大幅增加,病死率显著升高。但随着医疗技术进步,通过多学科协作(包括重症医学、感染科、呼吸科等多科室联合),运用先进的生命支持技术(如体外膜肺氧合ECMO支持循环和呼吸功能)等,仍有部分晚期患者可获得救治机会,但整体预后较早期患者差。需注意,儿童脓毒症需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,避免低龄儿童不合理用药。

    2025-11-18 12:55:47
  • 天然气会中毒吗

    天然气主要成分无毒但使用不当不完全燃烧会产一氧化碳致中毒有轻中重不同中毒表现不同人群需注意预防可通过安装报警器、定期检设备、保持通风良好来预防。 天然气主要成分是甲烷等烃类物质,正常情况下天然气本身无毒,但如果使用不当导致天然气不完全燃烧会产生一氧化碳,从而引发中毒。 一、天然气不完全燃烧产生一氧化碳致中毒 天然气中的甲烷等烃类物质在氧气不充足时会发生不完全燃烧,生成一氧化碳(CO)。一氧化碳进入人体后,会与血液中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,导致组织器官缺氧。 二、中毒表现及危害 轻度中毒:患者可能出现头痛、头晕、乏力、心悸、恶心、呕吐等症状,脱离中毒环境,吸入新鲜空气后症状可逐渐缓解。 中度中毒:除上述症状加重外,患者面色潮红、口唇呈樱桃红色、脉快、烦躁、步态不稳、嗜睡甚至昏迷。 重度中毒:患者会深度昏迷,各种反射消失,可出现脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常等严重并发症,甚至危及生命。 三、不同人群的注意事项 儿童:儿童的神经系统和呼吸系统发育尚未完善,对一氧化碳更为敏感。家庭中使用天然气时,儿童应远离燃气设备,家长要确保燃气设备安装正确、通风良好,一旦发现儿童出现疑似天然气中毒症状,应立即将儿童转移至通风良好处,并尽快就医。 孕妇:孕妇若发生天然气中毒,不仅会影响自身健康,还会对胎儿造成严重影响,可能导致胎儿缺氧、发育受限等。所以孕妇家庭使用天然气时要格外注意燃气设备的安全状况,定期检查燃气管道等。 老年人:老年人各器官功能衰退,对缺氧的耐受性降低,发生天然气中毒后病情可能进展更快、更严重。老年人家庭使用天然气时,要确保厨房等使用燃气的场所通风良好,定期检查燃气设施。 四、预防天然气中毒的措施 安装燃气泄漏报警器:在厨房等使用天然气的场所安装燃气泄漏报警器,可在天然气泄漏时及时发出警报,提醒人们采取措施。 定期检查燃气设备:定期检查燃气管道、阀门、灶具等是否有泄漏情况,如发现橡胶管老化应及时更换。 保持通风良好:使用天然气时要保持厨房等场所的良好通风,即使使用燃气热水器,也应将其安装在通风良好的浴室外,避免在密闭的浴室中使用燃气热水器。

    2025-11-18 12:55:17
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