王红

北京积水潭医院

擅长:糖尿病的诊断、治疗以及急慢性并发症的防治;糖尿病合并高血压、脂代谢异常的诊治;甲状腺疾病,如甲亢、甲减及妊娠期甲状腺功能异常诊治;原发性骨质疏松症的诊断治疗;甲状旁腺功能亢进的诊断及高血钙的治疗;高尿酸血症、痛风急性发作期和缓解期的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

王红,女,主任医师,本科毕业于河北张家口医学院医疗系。在北京积水潭医院从事临床医疗工作30年。圆满完成了内科急诊、呼吸科、消化科、心内科、神经内科、血液科的多次轮转培训,工作经验丰富。长期担任北医学生、轮转医师的教学工作。晋升为内分泌科副主任医师8年。出门诊同时负责住院病人的管理。1992年开始长期从事内分泌代谢疾病诊断治疗,特别是在糖尿病、糖尿病围手术期处理、糖尿病并发症、糖尿病合并高血压高血脂、甲状腺疾病、痛风等常见内分泌代谢病的诊断治疗方面有较多的临床经验。中华类杂志发表论著2篇。 在新街口社区举行的糖尿病患者教育中,每年作为主讲3次,受到糖尿病患者的欢迎。每年完成北京大学医学部实习医师的临床带教及小讲课任务,2003年被评为北京积水潭医院优秀教师。

展开
个人擅长
糖尿病的诊断、治疗以及急慢性并发症的防治;糖尿病合并高血压、脂代谢异常的诊治;甲状腺疾病,如甲亢、甲减及妊娠期甲状腺功能异常诊治;原发性骨质疏松症的诊断治疗;甲状旁腺功能亢进的诊断及高血钙的治疗;高尿酸血症、痛风急性发作期和缓解期的诊治。展开
  • 血糖高的早期症状

    血糖高早期症状有多饮因血糖高致血液葡萄糖高肾脏滤过葡萄糖难重吸收致渗透性利尿刺激口渴中枢产生,多食因细胞不能充分摄取葡萄糖刺激大脑饥饿中枢,多尿因血糖升高超肾糖阈致尿糖增高肾小管重吸收水减少,体重减轻因葡萄糖不能充分利用身体分解脂肪蛋白质供能,疲劳乏力因细胞获不足葡萄糖供能致机体能量产生不足,各年龄段人群均可出现无明显性别差异有家族糖尿病史生活方式不健康等危险因素人群易出现。 多饮 产生原因:血糖升高时,血液中的葡萄糖浓度过高,肾脏在过滤血液时,无法将过多的葡萄糖完全重吸收,导致尿液中葡萄糖含量增加,引起渗透性利尿,使机体丢失大量水分,从而刺激口渴中枢,产生口渴感,表现为多饮。例如,糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,血糖不能被有效摄取利用,就会出现这种多饮的情况。从年龄方面来看,各年龄段的人群都可能出现,没有明显的性别差异,但一般来说,有家族糖尿病史的人群相对更易出现血糖高的情况,生活方式不健康(如长期高热量饮食、缺乏运动)的人也属于高危人群。 多食 产生原因:血糖高时,细胞不能充分摄取葡萄糖,处于“饥饿”状态,从而刺激大脑的饥饿中枢,导致食欲亢进,表现为多食。以2型糖尿病为例,胰岛素抵抗使得机体对胰岛素的敏感性降低,细胞对葡萄糖的摄取和利用障碍,即使血糖水平较高,细胞仍无法获得足够能量,就会不断发出饥饿信号,引发多食。不同年龄人群都可能发生,性别差异不显著,同样,有糖尿病家族史、肥胖等生活方式因素影响的人群更容易出现血糖高及随之而来的多食症状。 多尿 产生原因:血糖升高超过肾糖阈(一般为8.89-10.0mmol/L),肾小球滤过的葡萄糖不能被全部重吸收,导致尿糖增高,进而使得肾小管对水的重吸收减少,尿量增多。比如1型糖尿病患者,由于自身免疫等因素导致胰岛β细胞受损,胰岛素分泌绝对缺乏,血糖迅速升高超过肾糖阈,就会出现多尿症状。各年龄段均可出现,性别无明显差异,有糖尿病相关危险因素的人群更易出现,儿童如果长期高糖饮食、缺乏运动且有家族糖尿病史,也可能在早期出现多尿等血糖高的症状。 体重减轻 产生原因:血糖高时,葡萄糖不能被机体充分利用,身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重逐渐减轻。对于2型糖尿病患者,胰岛素抵抗伴随相对胰岛素不足的情况下,机体代谢紊乱,能量来源发生改变,就会出现体重下降。不同年龄人群都可能发生,一般有糖尿病家族史、肥胖的人群发生血糖高并出现体重减轻的风险相对较高,男性和女性在这方面没有明显的性别差异,但儿童如果出现不明原因的体重下降,同时伴有多饮、多食、多尿等症状,需高度警惕血糖高的可能。 疲劳乏力 产生原因:细胞无法获得充足的葡萄糖供能,机体能量产生不足,就会导致疲劳乏力。在糖尿病早期,无论是1型还是2型,都可能出现这种情况。从年龄角度,各年龄段都可能出现,性别差异不明显,有糖尿病相关危险因素的人群,如长期久坐、缺乏运动、饮食不健康的人,更容易出现疲劳乏力等血糖高早期症状。特殊人群如老年人,本身身体机能有所下降,血糖高导致的疲劳乏力可能会更明显,且老年人对血糖变化的感知可能相对不敏感,更需要关注自身身体状况的细微变化。儿童如果长期处于高糖环境相关的生活方式下,也可能出现疲劳乏力,影响日常的学习和活动。

    2025-12-08 12:06:22
  • 父亲糖尿病女儿会吗

    父亲患糖尿病时女儿患糖尿病风险增加,因遗传与环境共同作用,遗传使女儿携易感基因致风险升,环境中生活方式等影响大,可通过养成健康生活方式(饮食、运动、体重管理)及定期健康监测降低女儿患糖尿病风险,有家族史的女儿需家长关注引导并让其重视自身健康预防。 遗传因素的影响 基因层面:糖尿病具有一定的遗传易感性。如果父亲患有2型糖尿病等常见类型的糖尿病,其子女携带相关易感基因的概率会升高。研究表明,某些与胰岛素分泌、胰岛素作用相关的基因变异在家族中有遗传倾向。例如,一些编码胰岛素受体、胰岛素信号通路相关蛋白的基因,如果亲代携带致病或易致病的基因变异,子代就有一定概率继承这些基因变异,从而增加患糖尿病的风险。 家族聚集性:有糖尿病家族史的人群,包括父亲患有糖尿病,相比无家族史的人群,其患糖尿病的风险会显著提高。但这不是绝对的,只是相对风险增加。 环境因素的重要作用 生活方式方面:即使女儿携带了一定的糖尿病易感基因,如果能保持健康的生活方式,患糖尿病的几率会大大降低。健康的生活方式包括合理的饮食,如控制高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、全谷类食物的摄取;适量的运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;保持正常的体重,避免肥胖等。相反,如果女儿存在不健康的生活方式,比如长期高热量饮食、缺乏运动、肥胖等,那么即使有遗传易感因素,也会明显增加患糖尿病的风险。 其他环境因素:一些其他环境因素也可能影响糖尿病的发生,例如长期处于精神紧张状态等,但相对生活方式因素来说,其影响程度相对较小。 如何降低女儿患糖尿病的风险 健康生活方式的养成 饮食方面:保证均衡饮食,控制碳水化合物、脂肪和糖分的摄入量。建议多吃蔬菜,如菠菜、西兰花等,蔬菜富含膳食纤维,有助于控制血糖;增加全谷类食物,如燕麦、糙米等的摄入,全谷类食物消化吸收相对缓慢,对血糖的影响较平稳;减少高糖食品,如糖果、甜饮料等的摄取;控制脂肪摄入,尤其是饱和脂肪和反式脂肪,少吃油炸食品、动物内脏等。 运动方面:每周进行规律的运动,儿童青少年可以每天进行至少60分钟的中等到高强度身体活动,如跳绳、打篮球等;成年人则每周坚持150分钟的中等强度有氧运动,如游泳、骑自行车等,运动可以增强身体对胰岛素的敏感性,有助于维持血糖稳定。 体重管理:保持正常的体重指数(BMI),儿童青少年的BMI应在相应年龄和性别对应的正常范围内,成年人的BMI保持在18.5-23.9kg/m2之间。通过合理饮食和运动来控制体重,避免超重和肥胖。 定期健康监测:女儿应定期进行血糖等相关指标的检测,尤其是有糖尿病家族史的情况下。例如,每年至少进行一次空腹血糖或糖化血红蛋白检测等,以便早期发现血糖异常情况,及时采取干预措施。 温馨提示:对于有糖尿病家族史的女儿,家长应给予更多的健康关注和引导。在儿童青少年时期,家长要帮助孩子养成良好的生活习惯,监督孩子的饮食和运动情况;对于成年人,要提醒其关注自身健康,定期体检,一旦发现血糖异常等情况,要及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时,要让女儿了解糖尿病相关知识,提高其对自身健康的重视程度,积极采取措施预防糖尿病的发生。

    2025-12-08 12:04:09
  • 怕冷出汗是什么原因

    人体怕冷出汗的原因可分为生理性和病理性。生理性原因包括环境因素中的温度变化和剧烈运动后;病理性原因有感染性疾病如感冒、结核杆菌感染,内分泌疾病如甲状腺功能减退、低血糖,还有自主神经功能紊乱、恶性肿瘤等疾病。 一、生理性原因 (一)环境因素 1.温度变化:当人体处于温度较低的环境中时,为了维持体温恒定,身体会通过出汗来调节。例如,在寒冷的冬天,如果穿着过少,身体会通过出汗来散热,而此时人会感觉怕冷出汗。这是身体的一种自我调节机制,通过汗液蒸发带走热量,以防止体温过低,但在寒冷环境下这种调节可能会让人感觉不适。对于儿童来说,由于他们的体温调节功能尚未完全发育成熟,在寒冷环境中更易出现怕冷出汗的情况,需要特别注意保暖。 2.剧烈运动后:剧烈运动时,身体产热增加,为了维持体温平衡,会通过出汗来散热。运动结束后,若处于相对较冷的环境中,可能会感觉怕冷出汗。比如进行长时间跑步后,身体出汗较多,此时如果没有及时增添衣物,就会有怕冷的感觉。不同年龄段的人在剧烈运动后出现这种情况的表现可能有所不同,年轻人相对恢复较快,而老年人由于身体机能下降,恢复可能会更慢,怕冷出汗的持续时间可能更长。 二、病理性原因 (一)感染性疾病 1.感冒:感冒多由病毒感染引起,在感冒发热初期,体温上升阶段,患者会感觉怕冷,随后可能出现出汗症状。例如,流感病毒感染引起的感冒,患者除了怕冷出汗外,还常伴有发热、咳嗽、流涕等症状。儿童感冒时,由于病情变化较快,更要密切关注其怕冷出汗的情况,及时采取相应的护理措施。 2.结核杆菌感染:肺结核是常见的由结核杆菌引起的疾病,患者常出现午后低热,伴有怕冷、夜间盗汗等症状。除了怕冷出汗外,还可能有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、消瘦等表现。对于有结核接触史或出现相关症状的人群,需要警惕肺结核的可能,及时进行检查诊断。 (二)内分泌疾病 1.甲状腺功能减退:甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,产热减少,会出现怕冷的症状,同时可能伴有出汗异常。患者还可能有乏力、嗜睡、体重增加、记忆力减退等表现。老年人患甲状腺功能减退时,症状可能不典型,更容易被忽视,需要通过甲状腺功能检查来明确诊断。 2.低血糖:当血糖过低时,交感神经过度兴奋,会出现怕冷、出汗、心悸、手抖等症状。常见于糖尿病患者用药不当、进食过少或剧烈运动后等情况。对于糖尿病患者来说,要注意合理用药、规律进食,预防低血糖的发生,尤其是老年糖尿病患者,更要密切监测血糖,避免因低血糖出现怕冷出汗等不适。 (三)其他疾病 1.自主神经功能紊乱:自主神经功能紊乱可导致体温调节功能失调,出现怕冷出汗的症状,同时还可能伴有情绪不稳定、失眠、心悸等多种表现。这种情况在中青年人群中较为常见,长期精神紧张、压力过大等因素可能诱发自主神经功能紊乱。对于这类患者,需要注意调整生活方式,缓解压力,保持良好的心态。 2.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤患者在疾病过程中可能出现怕冷出汗的症状,如淋巴瘤等。这可能与肿瘤细胞释放的某些物质影响了身体的代谢和体温调节有关。如果出现不明原因的长期怕冷出汗,并伴有消瘦、贫血等其他异常表现,需要进一步检查以排除恶性肿瘤的可能。

    2025-12-08 12:03:20
  • 糖尿病能吃梨吗

    糖尿病患者能否吃梨需根据自身情况而定。梨含一定糖分,升糖指数中等。血糖控制稳定时可在两餐间适量吃,食用后要监测血糖,还需综合饮食和运动考虑。儿童、老年及合并其他疾病的糖尿病患者有不同注意事项,儿童要精细管理,老年要严格控量且关注消化和血糖,合并其他病的要依具体病况决定。 一、梨的糖分情况 梨含有一定量的糖分,主要为碳水化合物,其中包含葡萄糖、果糖等。每100克梨中碳水化合物含量约为13.3克左右,其升糖指数(GI)中等,一般在36-43之间。升糖指数反映了食物引起血糖升高的速度和能力,中等升糖指数的食物意味着食用后血糖会较为平稳地升高,而非急剧上升。 二、糖尿病患者食用梨的原则 1.血糖控制稳定时可适量食用 当糖尿病患者的血糖控制较为理想,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下,且血糖波动较小时,可以考虑在两餐之间适量食用梨。例如,早餐和午餐之间,或者午餐和晚餐之间,每次食用量控制在100克左右(约小个梨的1/3-1/2)。这是因为此时患者的血糖水平相对稳定,适量食用梨不会引起血糖的大幅波动。 2.食用后需监测血糖 糖尿病患者在食用梨后,应密切监测血糖变化。一般在食用后1-2小时监测血糖,了解自身对梨的血糖反应。如果食用后血糖升高幅度在1-2mmol/L左右,属于可接受范围;如果升高幅度超过3mmol/L,那么下次食用时需要减少梨的摄入量或者避免食用。 3.搭配饮食和运动综合考虑 食用梨时要将其热量计入全天总热量摄入中。比如,吃了100克梨,大约相当于摄入了53千卡左右的热量(不同品种梨热量略有差异),那么需要相应减少主食的摄入量。同时,食用梨后可以适当增加运动量,如散步15-20分钟,以帮助消耗热量,降低血糖升高的幅度。 三、特殊人群需特别注意 1.儿童糖尿病患者 儿童糖尿病患者的饮食管理需要更加精细。如果儿童糖尿病患者血糖控制稳定,想食用梨,建议在医生或营养师的指导下进行。一般每次食用量控制在50-75克左右,并且要注意与正餐间隔开,避免在餐前大量食用影响正餐的摄入。同时,儿童处于生长发育阶段,需要保证营养均衡,食用梨不能替代其他必需营养物质的摄入。 2.老年糖尿病患者 老年糖尿病患者由于身体机能下降,对血糖的调节能力减弱。食用梨时更要严格控制量,每次食用量不超过100克,并且要选择在血糖相对平稳的时间段食用。同时,老年患者要注意自身的消化功能,如果食用梨后出现腹胀、腹泻等消化不良症状,应停止食用梨。并且老年患者在食用梨前后要密切关注血糖变化,因为其对血糖的波动可能更为敏感。 3.合并其他疾病的糖尿病患者 如果糖尿病患者合并有胃肠道疾病,如胃溃疡、胃炎等,食用梨要谨慎。因为梨属于生冷食物,可能会刺激胃肠道,加重胃肠道不适症状。此时需要根据胃肠道功能情况来决定是否食用梨以及食用量。如果合并有肾病,需要考虑梨中钾的含量,因为肾病患者对钾的排泄能力下降,过多食用梨可能会导致高钾血症,此时应在医生评估肾功能和血钾水平后再决定是否食用及食用量。

    2025-12-08 11:58:50
  • 甲状腺缺碘的原因以及治疗方式是什么

    甲状腺缺碘原因包括饮食因素如碘摄入不足、特殊饮食偏好,环境因素如地理环境碘缺乏、环境污染;治疗方式有饮食补充碘即增加含碘食物摄入、食用碘盐,药物补充碘需遵医嘱。 一、甲状腺缺碘的原因 (一)饮食因素 1.碘摄入不足:日常饮食中碘含量较低是导致甲状腺缺碘的常见原因。例如,在一些内陆地区,当地的水、土壤中碘含量匮乏,以这些水灌溉种植的农作物以及以当地水养殖的水产品等碘含量均较低,长期食用这类食物的人群容易因碘摄入不足引发甲状腺缺碘。不同年龄人群对碘的需求不同,儿童处于生长发育阶段,对碘的需求相对较高,如果儿童长期饮食中碘摄入不足,更易出现甲状腺缺碘情况;成年人若长期饮食结构单一且缺乏含碘丰富的食物,也会面临碘摄入不足风险。 2.特殊饮食偏好:部分人群有特殊饮食偏好,如严格的素食者,由于植物性食物中碘含量相对较低,且人体从植物性食物中获取碘的效率相对较低,长期坚持素食可能导致碘摄入不足,进而引发甲状腺缺碘。 (二)环境因素 1.地理环境因素:某些地区的自然地理环境导致碘缺乏。比如山区,由于地形原因,碘容易随着雨水冲刷等流失,使得当地水和土壤中的碘含量普遍较低,生活在这些地区的人群通过饮水、食物等途径摄入碘的量不足,从而出现甲状腺缺碘状况。不同年龄人群在地理环境影响下对碘缺乏的易感性有所不同,儿童的甲状腺功能处于发育阶段,受地理环境中碘缺乏的影响可能更为明显。 2.环境污染:环境污染可能会影响碘的循环和分布。例如,某些工业污染可能导致土壤、水源中的碘含量发生变化,进而影响到生物链中碘的含量,使得人群摄入碘的量减少,引发甲状腺缺碘。对于不同年龄人群,环境污染对其碘摄入的影响程度可能因身体代谢等差异而不同,儿童的身体代谢相对活跃,可能更容易受到环境污染导致碘摄入异常的影响。 二、甲状腺缺碘的治疗方式 (一)饮食补充碘 1.增加含碘食物摄入:多食用含碘丰富的食物是补充碘的重要方式。例如海带、紫菜等海产品,其碘含量较高,可适当增加这类食物的摄入来补充碘。不同年龄人群在选择含碘食物时需注意,儿童食用海产品要注意适量,避免因食用过多海产品导致其他营养物质摄入失衡等问题;成年人可以根据自身情况合理安排含碘食物的摄入量,但也要注意不要过量摄入碘,以免引发其他甲状腺相关问题。 2.食用碘盐:推广和食用加碘盐是预防和治疗甲状腺缺碘的有效公共卫生措施。碘盐中含有适量的碘,能够满足人体日常对碘的基本需求。不同年龄人群食用碘盐时,儿童要注意根据年龄和身体状况合理控制碘盐的摄入量,避免碘摄入过量对甲状腺功能产生不良影响;成年人一般按照正常的食用量即可,但如果本身有甲状腺疾病等特殊病史,在食用碘盐时可能需要在医生指导下进行调整。 (二)药物补充碘(遵医嘱) 当饮食补充碘不能满足机体需求时,可在医生评估后考虑使用含碘药物进行补充。但药物补充碘需要严格遵循医生的建议,因为碘摄入过量也会对甲状腺功能产生不利影响,不同年龄人群对药物补充碘的耐受性等有所不同,儿童使用含碘药物更需谨慎,要严格按照医生确定的剂量和疗程使用。

    2025-12-08 11:58:23
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询