王红，女，主任医师，本科毕业于河北张家口医学院医疗系。在北京积水潭医院从事临床医疗工作30年。圆满完成了内科急诊、呼吸科、消化科、心内科、神经内科、血液科的多次轮转培训，工作经验丰富。长期担任北医学生、轮转医师的教学工作。晋升为内分泌科副主任医师8年。出门诊同时负责住院病人的管理。1992年开始长期从事内分泌代谢疾病诊断治疗，特别是在糖尿病、糖尿病围手术期处理、糖尿病并发症、糖尿病合并高血压高血脂、甲状腺疾病、痛风等常见内分泌代谢病的诊断治疗方面有较多的临床经验。中华类杂志发表论著2篇。 在新街口社区举行的糖尿病患者教育中，每年作为主讲3次，受到糖尿病患者的欢迎。每年完成北京大学医学部实习医师的临床带教及小讲课任务，2003年被评为北京积水潭医院优秀教师。
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身体消瘦如何增肥
增肥可通过饮食调整保证热量充足且营养均衡搭配，适度运动包括进行力量训练增肌并配合低强度有氧运动，生活习惯上要保障充足睡眠、避免过度劳累，特殊人群中儿童需选易消化食物、适度户外活动，老年人要选易消化营养丰富食物、温和运动且有基础病需咨询医生，疾病相关消瘦者先治原发疾病再依个体化安排饮食运动。 一、饮食调整 1.热量充足摄入：根据个体基础代谢率与活动量计算每日所需热量，一般每公斤体重每日需摄入30-35千卡左右热量（需结合自身情况调整），选择高热量且营养丰富食物，如全脂牛奶、瘦肉、坚果、全麦面包等，保证热量摄入高于消耗，但需注意营养均衡，避免单一高热量食物致营养失衡。 2.均衡营养搭配：确保蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质全面摄入。蛋白质可选瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；碳水化合物选全谷物、薯类等；脂肪选橄榄油、坚果油脂等健康油脂；多吃新鲜蔬菜水果以补充维生素与矿物质。 二、适度运动 1.力量训练：进行适度力量训练增肌以助增重，如举重、俯卧撑、仰卧起坐、深蹲等，每周开展2-3次，每次训练时长20-60分钟，循序渐进，避免过度疲劳。力量训练可刺激肌肉生长，使身体更健壮，助力增肥。 2.有氧运动配合：结合低强度有氧运动，如快走、慢跑等，每周进行2-3次，每次15-30分钟，提升代谢与食欲，但避免过度有氧运动消耗过多热量影响增肥效果。 三、生活习惯调整 1.充足睡眠保障：睡眠不足会致激素平衡紊乱、食欲调节异常与代谢失常，不利于增肥。成年人每晚应保证7-9小时高质量睡眠，儿童及青少年睡眠时间更长，良好睡眠助身体恢复与激素正常分泌，利于营养吸收利用，促进体重增加。 2.避免过度劳累：长期过度劳累使身体处应激状态，消耗过多能量，影响体重增长。合理安排工作生活，注重休息，保持身心放松，让身体处利于营养积累与体重增加状态。 四、特殊人群注意事项 1.儿童消瘦增肥：儿童需在营养均衡基础上，选易消化儿童食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物，培养定时定量进餐习惯，杜绝挑食、偏食。运动以适度户外活动与游戏为主，如跳绳、踢球等，促进身体发育与营养吸收，避免儿童进行过度剧烈或不适宜运动，影响正常生长。 2.老年人消瘦增肥：老年人消化功能减退，增肥需注重饮食易消化性与营养丰富性，可选软质、易消化食物，如煮烂肉类、蔬菜泥、水果泥等，保证蛋白质、钙等营养摄入。运动选温和方式，如慢走、太极拳等，每周开展3-5次，每次10-20分钟左右，避免剧烈运动致身体不适。若有基础疾病，增肥前咨询医生，遵医嘱调整饮食与运动，确保增肥不加重基础疾病。 3.疾病相关消瘦增肥：因疾病致消瘦者，先积极治疗原发疾病，在原发疾病治疗基础上调整，饮食依疾病个体化安排，如消化系统疾病患者可少食多餐、选易消化吸收食物；内分泌疾病患者遵医嘱调整饮食与运动，增肥速度与方式遵医生建议，保障身体健康。
2025-12-10 12:17:56 -
吃什么可以补充雌激素
植物雌激素类食物有含大豆异黄酮的豆制品及含木酚素的亚麻籽；富含维生素的食物包括含维生素C、E等的深绿色蔬菜及含抗氧化物质等的水果；富含矿物质的食物有含镁的坚果及含锌的海鲜，不同人群食用需注意相关事项，如特定疾病人群需遵医嘱调整食用量等。 一、植物雌激素类食物 （一）豆制品 大豆及豆制品富含大豆异黄酮，这是一种常见的植物雌激素。研究表明，大豆异黄酮具有弱雌激素样作用。例如，每100克黄豆中大约含有128毫克的大豆异黄酮。日常可适量食用豆腐、豆浆等豆制品，对于一般人群来说，每天摄入200-300毫升豆浆或适量的豆腐等是比较合适的量，但对于患有某些特定疾病如严重肾功能不全的人群，需要在医生指导下谨慎食用，因为豆制品中蛋白质含量较高，可能加重肾脏负担。 （二）亚麻籽 亚麻籽中含有木酚素，木酚素是一种具有生物活性的植物雌激素前体。亚麻籽可以磨成粉后加入食物中食用，比如在制作面包、酸奶时添加。一般建议每天摄入不超过30克亚麻籽粉，但对于雌激素水平异常或患有相关疾病如乳腺疾病的人群，需要咨询医生后再决定是否食用及食用量，因为过量摄入可能会对激素水平产生影响。 二、富含维生素的食物 （一）深绿色蔬菜 像菠菜、西兰花等深绿色蔬菜富含维生素C、维生素E等。维生素E具有抗氧化作用，并且对内分泌系统有一定的调节作用。维生素C可以促进身体对其他营养物质的吸收利用。以菠菜为例，每100克菠菜中维生素C含量约为32毫克，维生素E含量约为1.74毫克。一般人群每天可摄入300-500克深绿色蔬菜来获取足够的维生素，但对于孕妇等特殊人群，需要注意蔬菜的清洗和烹饪方式，确保食品安全，同时根据自身营养需求在医生指导下调整摄入量。 （二）水果 苹果、蓝莓等水果也含有一定的营养成分对雌激素调节有帮助。蓝莓中含有花青素等抗氧化物质，苹果中含有类黄酮等。蓝莓每100克中维生素C含量约为9.7毫克，一般人群每天可以吃100-200克蓝莓，对于糖尿病患者等特殊人群，需要控制摄入量，因为水果中含有一定糖分，要根据血糖情况在医生或营养师指导下食用。 三、富含矿物质的食物 （一）坚果 杏仁、核桃等坚果富含镁等矿物质。镁对于维持内分泌系统的稳定有一定作用。每100克杏仁中镁含量约为270毫克，每100克核桃中镁含量约为131毫克。一般人群每天可以吃10-20克坚果，但对于高脂血症患者等特殊人群，需要控制摄入量，因为坚果中脂肪含量较高，避免加重病情。 （二）海鲜 牡蛎等海鲜富含锌等矿物质。锌在人体激素合成等过程中发挥重要作用。每100克牡蛎中锌含量约为71.2毫克。一般人群每周可以吃2-3次牡蛎，每次50-100克，但对于过敏体质的人群，要避免食用海鲜，防止过敏反应的发生，同时肾功能不全的人群也需要控制海鲜的摄入量，因为海鲜中蛋白质和嘌呤含量较高。
2025-12-10 12:15:32 -
吃什么能加快新陈代谢
通过摄入蛋白质类食物、富含膳食纤维的食物、适量食用部分辛辣食物以及保证充足饮水等方式有助于加快新陈代谢，不同年龄人群和女性不同生理阶段在这些方面有不同的需求和注意事项。 一、蛋白质类食物 蛋白质是身体的重要组成部分，增加蛋白质摄入有助于加快新陈代谢。研究表明，摄入充足蛋白质的人群，基础代谢率会有所提高。例如鸡胸肉，每100克鸡胸肉约含20克左右的蛋白质，其富含的优质蛋白在消化过程中需要消耗更多能量来进行分解代谢。对于不同年龄人群，儿童处于生长发育阶段，需要充足蛋白质来支持身体发育，可选择鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物；成年人日常活动量不同，也可根据自身情况摄入适量鸡胸肉、鱼虾等；老年人适量摄入蛋白质也有助于维持肌肉量，减缓因年龄增长导致的新陈代谢下降趋势。女性在不同生理周期和年龄段，如孕期、更年期等，对蛋白质的需求也有变化，合理摄入蛋白质类食物对新陈代谢有益。 二、富含膳食纤维的食物 膳食纤维能增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入，同时还能促进肠道蠕动，帮助身体更好地进行代谢。像燕麦就是很好的富含膳食纤维的食物，每100克燕麦中膳食纤维含量较高。在生活方式方面，经常运动的人搭配富含膳食纤维的食物，能更有效地促进新陈代谢；而久坐人群，摄入膳食纤维有助于改善肠道功能，间接促进整体新陈代谢。不同年龄的人群，儿童可通过吃全麦面包等获取膳食纤维，成年人可选择燕麦、芹菜等，老年人则要注意膳食纤维的摄入要适量，搭配易消化的方式，因为老年人肠道功能相对较弱，过多膳食纤维可能会引起不适。女性在控制体重等情况下，膳食纤维丰富的食物是不错的选择，能在满足饱腹感的同时助力新陈代谢。 三、辛辣食物 部分辛辣食物中的辣椒素等成分可能会在一定程度上刺激新陈代谢。例如辣椒，研究发现辣椒素能短暂地提高人体的产热功能，使身体在短时间内消耗更多能量。但需要注意的是，对于有胃肠道疾病的人群，如胃溃疡患者等，过多食用辛辣食物可能会刺激胃肠道，反而不利于健康。不同年龄人群中，年轻人如果胃肠道功能较好，可适量食用辛辣食物来辅助加快新陈代谢，但也要适度；老年人一般胃肠道功能相对较弱，应谨慎食用辛辣食物；女性在月经期间等特殊生理阶段，食用辛辣食物需根据自身胃肠道耐受情况来决定，以免引起不适。 四、多喝水 水是人体进行新陈代谢的重要介质，充足的水分摄入能维持身体正常的生理功能，保证新陈代谢的顺利进行。人体的许多代谢反应都需要在水溶液中进行，缺水会导致新陈代谢效率下降。不同年龄人群对水的需求量不同，儿童新陈代谢旺盛，需保证充足饮水；成年人一般每天建议饮用1500-2000毫升水；老年人也要适量饮水，以维持身体的代谢需求。女性在孕期、哺乳期等特殊时期，对水的需求增加，要注意及时补充水分，以保障自身和胎儿（或婴儿）的新陈代谢正常进行。
2025-12-10 12:14:31 -
吃甜食就是糖尿病
吃甜食不等于糖尿病。糖尿病是因胰岛素分泌不足或作用缺陷引发的代谢性疾病，主要分为1型、2型等类型，其发生是遗传、肥胖、缺乏运动等多因素共同作用的结果，而长期过量摄入甜食仅为可能的危险因素之一。 一、糖尿病的本质与类型 糖尿病是因胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖无法正常代谢而升高的代谢性疾病。主要类型包括1型糖尿病，多与遗传和自身免疫相关，常见于青少年；2型糖尿病，与肥胖、缺乏运动、遗传等密切相关，多见于成人；妊娠糖尿病则与孕期激素变化及代谢状态有关。胰岛素是调节血糖的关键激素，当胰岛素功能受损或分泌不足时，血糖无法被有效利用和储存，才会导致糖尿病。 二、甜食与糖尿病的关联机制 长期过量摄入添加糖（如甜饮料、糕点）会导致胰岛素长期超负荷工作，引发胰岛素抵抗，即细胞对胰岛素敏感性下降，进而诱发2型糖尿病风险增加。研究显示，每日摄入游离糖＞25g的人群，2型糖尿病风险较普通人群高35%（参考《柳叶刀》2021年饮食与慢性病研究）。但健康人偶尔少量摄入甜食不会直接引发糖尿病，只有长期、大量摄入高糖食物，同时缺乏运动和遗传背景叠加时，才可能成为糖尿病的诱发因素。 三、糖尿病的核心高危因素 除高糖饮食外，腹型肥胖（腰围男性≥90cm、女性≥85cm）、缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）、家族史（一级亲属患病）、年龄＞40岁、高血压、高血脂等均为重要危险因素。其中，肥胖是2型糖尿病最主要的可控危险因素，约80%的2型糖尿病患者存在超重或肥胖，而这些因素共同作用，才可能突破身体代谢代偿能力，诱发糖尿病。 四、科学管理甜食摄入的建议 健康人群应控制每日添加糖摄入＜25g，优先选择低升糖指数（GI）的甜食替代品，如黑巧克力（可可含量≥70%）、无糖酸奶等。糖尿病患者需在营养师指导下，结合血糖监测调整碳水化合物总量，避免空腹大量摄入精制糖，可通过分餐制（如两餐间少量摄入低GI水果）控制血糖波动。WHO建议，每日游离糖摄入应＜25g，以减少肥胖、心血管疾病及糖尿病风险。 五、特殊人群的甜食管理注意事项 儿童青少年：每日添加糖摄入＜25g，家长应避免将甜食作为奖励，鼓励通过全谷物、新鲜蔬菜补充碳水化合物，减少甜饮料和糕点摄入，预防青春期肥胖及胰岛素抵抗。老年人：基础代谢率降低，过量甜食易致餐后血糖骤升，建议分餐制，每次摄入≤10g甜食，优先选择含膳食纤维的替代品（如煮玉米、蒸山药）。孕妇：妊娠糖尿病患者需严格控制主食量，避免高GI水果（如荔枝、芒果），选择GI值＜55的食物（如燕麦、苹果），餐后1小时适当散步，监测空腹及餐后2小时血糖。糖尿病患者：避免空腹吃甜食，餐后及时运动，定期复查糖化血红蛋白（HbA1c），优先选择低糖、高纤维的甜食（如无糖坚果燕麦饼），避免代糖食品过量摄入。
2025-12-10 12:13:45 -
甲状腺手术的方法有哪些
传统开放甲状腺手术在颈部做较长切口视野开阔但留明显疤痕、术后疼痛稍明显，不同年龄、性别及有不良生活方式患者有不同影响；腔镜甲状腺手术中经口腔前庭入路体表无疤但操作复杂对医生要求高，儿童、有口腔疾病等不适合，经胸乳入路颈部无明显疤但术后胸部可能肿胀，儿童、女性乳晕切口有影响且有胸部疾病等需谨慎；机器人辅助甲状腺手术操作精细视野清晰但设备贵成本高，儿童应用相对少，女性适合且经济等允许可考虑，无特殊绝对生活方式禁忌需综合患者整体情况定。 一、传统开放甲状腺手术 1.手术方式 通常是在颈部做一个较长的切口，一般长度在4-6厘米左右。医生通过这个切口暴露甲状腺组织，进行甲状腺的切除等操作。其优点是视野比较开阔，对于经验丰富的医生来说，操作相对直接。但缺点是颈部会留下较明显的疤痕，影响美观，而且术后疼痛相对可能稍明显一些。对于一些甲状腺较大、复杂情况的患者可能会选择这种术式，但对于美观要求较高的患者可能不太适用。在不同年龄方面，儿童患者如果甲状腺病变需要开放手术，要考虑术后疤痕对其心理等多方面的影响；女性患者如果比较在意颈部疤痕，可能会更倾向于选择其他术式；对于有吸烟等不良生活方式的患者，术后恢复可能会受到一定影响，因为吸烟会影响伤口愈合等。 二、腔镜甲状腺手术 1.经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术 手术切口位于口腔前庭，体表没有明显疤痕。手术需要借助腔镜设备，通过建立皮下腔隙来操作甲状腺。这种术式的优点是美容效果好，颈部无疤痕。但手术操作相对复杂，对医生的腔镜操作技术要求较高。对于年龄较小的儿童患者，由于口腔结构等因素，一般不太适合这种术式；女性患者如果追求美观，且甲状腺病变适合该术式的话是比较好的选择；生活方式方面，有口腔疾病等情况的患者可能不适合该术式，因为会影响手术操作和术后恢复。 2.经胸乳入路腔镜甲状腺手术 手术切口位于胸部和乳晕部位。通过胸部和乳晕的切口建立腔镜操作通道来处理甲状腺。优点也是美容效果较好，颈部无明显疤痕。但手术需要游离较多的皮下组织，术后胸部可能会有一定程度的肿胀等情况。对于儿童患者，胸部的切口需要考虑其生长发育等情况；女性患者乳晕部位的切口可能会对其心理产生一定影响，需要充分沟通；有胸部疾病等生活方式相关因素的患者需要谨慎选择该术式。 三、机器人辅助甲状腺手术 1.手术方式 利用机器人系统进行操作，医生通过控制台操作机器人的机械臂进行甲状腺手术。机器人手术具有操作精细、视野清晰等优点。但机器人辅助甲状腺手术设备昂贵，手术成本较高。在年龄方面，儿童患者由于身体结构和手术耐受性等因素，应用相对较少；女性患者如果适合该术式且经济条件允许等情况下可以考虑；生活方式方面，没有特殊的绝对禁忌，但需要综合考虑患者的整体情况来决定是否适合该术式。
2025-12-10 12:12:32
