王红，女，主任医师，本科毕业于河北张家口医学院医疗系。在北京积水潭医院从事临床医疗工作30年。圆满完成了内科急诊、呼吸科、消化科、心内科、神经内科、血液科的多次轮转培训，工作经验丰富。长期担任北医学生、轮转医师的教学工作。晋升为内分泌科副主任医师8年。出门诊同时负责住院病人的管理。1992年开始长期从事内分泌代谢疾病诊断治疗，特别是在糖尿病、糖尿病围手术期处理、糖尿病并发症、糖尿病合并高血压高血脂、甲状腺疾病、痛风等常见内分泌代谢病的诊断治疗方面有较多的临床经验。中华类杂志发表论著2篇。 在新街口社区举行的糖尿病患者教育中，每年作为主讲3次，受到糖尿病患者的欢迎。每年完成北京大学医学部实习医师的临床带教及小讲课任务，2003年被评为北京积水潭医院优秀教师。
展开-
缺钾吃什么补的最快
高钾食物涵盖水果类的香蕉、牛油果、橙子等，蔬菜类的菠菜、苋菜、土豆、口蘑等，豆类及豆制品的黄豆、黑豆、绿豆、腐竹等，坚果类的腰果、榛子等，儿童补钾要选合适食物并控量，肾功能不全者需遵医嘱限高钾食物摄入，老年人补钾要综合自身健康状况遵医嘱调整。 一、高钾食物列举及分析 1.水果类：香蕉每100克约含钾256毫克，是较为常见的补钾水果，但其含钾量较高，肾功能不全者需在医生指导下食用；牛油果每100克含钾约485毫克，也是不错的补钾来源；橙子每100克含钾约159毫克，适量食用可辅助补钾。 2.蔬菜类：菠菜每100克含钾约311毫克，苋菜每100克含钾约577毫克，绿叶蔬菜整体含钾量丰富；土豆每100克含钾约342毫克，烹饪时建议去皮等方式适当控制钾摄入；蘑菇类如口蘑每100克含钾约757毫克，也是补钾的良好蔬菜选择。 3.豆类及豆制品：黄豆每100克含钾约1503毫克，黑豆每100克含钾约1377毫克，绿豆每100克含钾约787毫克，豆制品如腐竹每100克含钾约2815毫克，这类食物钾含量较高，可合理纳入饮食补充钾元素，但需注意食用量。 4.坚果类：腰果每100克含钾约820毫克，杏仁每100克含钾约109毫克，榛子每100克含钾约471毫克，坚果类补钾时要控制单次食用量，避免因脂肪和钾摄入过多带来健康风险。 二、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童消化系统和肾功能发育尚未完全成熟，补钾时应选择合适的高钾食物，避免过量摄入导致血钾异常。例如香蕉虽好，但儿童不宜一次性大量食用，可将香蕉制成泥状少量添加到辅食中，且需根据年龄和体重合理控制摄入量，同时密切关注儿童血钾情况。 2.肾功能不全者：肾脏是钾代谢的重要器官，肾功能不全者排钾能力下降，食用高钾食物需格外谨慎。应在医生评估肾功能及血钾水平后，严格限制高钾食物的摄入种类和量，避免引发高钾血症，加重肾脏负担。 3.老年人：老年人常伴有基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在补钾时需综合考虑自身健康状况。例如有心血管疾病的老年人，高钾饮食可能对心脏传导等产生影响，应遵循医生建议调整饮食中钾的摄入，可通过监测血钾水平来动态调整饮食方案，确保补钾安全合理。
2025-12-05 18:29:15 -
糖尿病可以吃玉米糊吗
糖尿病患者可以适量食用玉米糊，但需结合自身血糖控制情况与食用方法。玉米糊由玉米加工制成，主要含碳水化合物、膳食纤维及少量B族维生素，其升糖指数（GI）约55，属于中低GI食物，较精制主食（如白米饭GI约73）更适合作为糖尿病患者的碳水化合物来源。 玉米糊的营养成分与升糖特性：玉米糊的主要碳水化合物为淀粉，其中直链淀粉含量约28%~35%，直链淀粉结构较松散，糊化后更易被消化酶分解，但整体升糖速度仍低于白米饭等精制主食。研究显示，玉米中的膳食纤维（约2.4g/100g）可延缓葡萄糖吸收，进一步降低餐后血糖波动幅度，尤其适合需控制碳水化合物摄入的糖尿病患者。 适用情况与食用建议：血糖控制稳定（空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L）的患者，可将玉米糊作为主食之一，每次食用量控制在50~100g（生玉米粉约20~30g），并从每日主食总量中扣除相应热量。建议搭配鸡蛋、豆腐等优质蛋白质及绿叶蔬菜，通过蛋白质和膳食纤维的协同作用延缓血糖上升。 特殊人群食用注意：合并慢性胃肠道疾病（如胃炎、胰腺炎）的患者，过量食用可能因玉米糊的渗透性增加肠道负担，引发腹胀、腹泻等不适，建议每次食用量减半并观察耐受情况。老年患者若咀嚼功能减退，玉米糊易消化的特性可减少消化负担，但需注意避免过烫（温度控制在40~50℃），以防食道黏膜损伤。儿童糖尿病患者食用时需严格遵医嘱，根据体重、年龄调整摄入量（如10~14岁儿童单次不超过50g），并优先选择无添加糖的玉米糊。 与其他主食的对比：与精制面粉（如馒头GI约77）、白米（GI约73）相比，玉米糊的GI值更低且纤维含量更高，更有利于血糖控制。但需注意，若混合食用玉米糊与其他高GI食物（如糕点、蜂蜜），可能导致总碳水化合物摄入超标，需避免此类搭配。 综合建议：食用玉米糊后需监测餐后2小时血糖，若血糖波动超过2.0mmol/L，建议减少食用量或更换为整粒玉米、燕麦等全谷物。烹饪时避免添加蔗糖、蜂蜜等高糖调料，可加入少量橄榄油增加饱腹感。建议糖尿病患者咨询营养师，结合个人饮食偏好制定包含玉米糊的个性化主食方案，确保营养均衡与血糖稳定。
2025-12-05 18:28:42 -
糖尿病可以吃玉米吗
糖尿病患者可以适量食用玉米，其低升糖指数（GI）和高膳食纤维含量有助于控制血糖，但需控制食用量并选择合适的烹饪方式，特殊人群需结合自身情况调整。 一、玉米的营养特性与血糖影响 玉米属于全谷物，碳水化合物含量约22.8g/100g（鲜玉米），膳食纤维含量约2.4g/100g，其中可溶性纤维可延缓胃排空，降低餐后血糖峰值。升糖指数（GI）约55，属于中低GI食物，优于白米白面（GI约73），但需注意过量食用仍可能导致血糖波动。 二、不同玉米制品的血糖表现差异 鲜玉米棒（蒸煮）GI值约55，消化速度较慢；玉米面窝头GI值约68，因加工过程保留部分纤维；玉米粥因淀粉糊化充分，GI值可升至70以上。糖尿病患者应优先选择鲜玉米棒，减少玉米粉制品（如馒头、面条）的食用频率，避免玉米粥、玉米糊等软烂主食。 三、食用量与主食替代原则 糖尿病患者每日碳水化合物摄入量应占总热量的45%-60%，100g鲜玉米（带棒）约提供碳水22g、热量82kcal，相当于1/3碗米饭（约150g）。建议每次食用量不超过150g（生重约100g），每周3-4次，替代部分精米白面，避免全天主食总量增加。食用时应减少其他碳水化合物摄入，如早餐吃玉米棒可搭配无糖豆浆、水煮蛋，午餐可将玉米替代1/2米饭，搭配绿叶蔬菜。 四、特殊人群的食用调整建议 老年糖尿病患者若消化功能较弱，可将玉米煮至软烂或加工成玉米糊，但需避免添加糖或油脂；合并肾功能不全者，玉米中钾含量约238mg/100g，需根据血钾水平控制摄入量，避免过量；孕妇糖尿病患者可在医生指导下将玉米作为杂粮主食，增加膳食纤维摄入，但需注意孕期体重管理；儿童糖尿病患者应控制食用量（每次50-80g），避免购买甜玉米罐头、玉米脆片等高糖加工品。 五、烹饪方式对血糖的影响 避免采用炒、炸、糖醋等烹饪方式，如油炸玉米片、糖醋玉米粒等会增加油脂和糖分摄入，导致热量过剩。推荐清蒸、水煮玉米棒，保留完整纤维结构；制作玉米粉主食时，可混合燕麦、荞麦粉等低GI食材，降低整体GI值。食用玉米时建议搭配蛋白质（如鸡蛋、豆腐）和蔬菜，通过食物搭配延缓碳水化合物吸收，进一步稳定血糖。
2025-12-05 18:27:51 -
吃什么药可以降尿酸
降尿酸药物分抑制尿酸合成的别嘌醇（抑制黄嘌呤氧化酶降尿酸且孕妇哺乳期禁用）和促进尿酸排泄的苯溴马隆（增尿酸排泄，严重肾功能不全禁用），特殊人群中孕妇哺乳期避免用降尿酸药可通过非药物控尿酸，肾功能不全者用相关药需谨慎评估，儿童低龄需谨慎优先非药物干预，非药物干预包括低嘌呤饮食和保证每日饮水2000ml以上助尿酸排泄。 一、抑制尿酸合成类药物 1.别嘌醇：通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻断尿酸合成途径，从而降低血尿酸水平。多项临床研究表明，别嘌醇可有效降低高尿酸血症患者的血尿酸值，适用于尿酸生成过多型高尿酸血症患者，但需注意孕妇及哺乳期女性禁用，因其可能有致畸风险。 二、促进尿酸排泄类药物 1.苯溴马隆：能抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸从尿液中排泄，进而降低血尿酸。临床研究显示其对尿酸排泄减少型高尿酸血症患者有良好的降尿酸效果，但严重肾功能不全（肾小球滤过率<20ml/min）患者禁用，否则可能加重肾功能损害。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇及哺乳期女性：别嘌醇可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，此类人群应避免使用降尿酸药物，可通过调整饮食等非药物方式控制尿酸水平。 2.肾功能不全患者：使用促进尿酸排泄药物如苯溴马隆时需谨慎评估肾功能，严重肾功能不全者禁用，轻度肾功能不全者需在医生指导下调整用药；使用抑制尿酸合成药物如别嘌醇时也需监测肾功能，防止药物蓄积加重肾损伤。 3.儿童：低龄儿童使用降尿酸药物需格外谨慎，优先考虑非药物干预，如通过调整饮食结构、增加水分摄入等方式控制尿酸，若需用药应在儿科医生严格评估后谨慎选择，并密切监测药物不良反应。 四、非药物干预辅助降尿酸 1.饮食调整：低嘌呤饮食是基础，应减少动物内脏、海鲜、浓汤等高嘌呤食物摄入，增加蔬菜、水果等低嘌呤食物的摄取，不同年龄、生活方式人群均需遵循，例如年轻患者若有高嘌呤饮食偏好，需严格控制此类食物摄入以配合药物治疗。 2.增加水分摄入：每日饮水量建议维持在2000ml以上，以促进尿酸通过尿液排泄，不同生活方式人群均应保证充足饮水，如久坐人群也需定时起身饮水，保障尿液稀释，利于尿酸排出。
2025-12-05 18:25:12 -
孕期糖尿病有什么症状
孕期糖尿病常见多饮、多食、多尿、体重异常、皮肤瘙痒、视力模糊、容易疲倦等症状，若孕期女性出现这些症状应及时就医检查，因控制不佳会对母婴产生不良影响，要尽早明确诊断采取干预措施保障母婴健康。 多食：机体不能充分利用葡萄糖，能量供应不足，患者会产生饥饿感，从而出现多食的表现。即使进食量较平时增多，仍有吃不饱的感觉。比如原本每餐吃2-3两主食，患病后可能增加到4-5两，还可能伴有频繁的饥饿感，随时都想吃东西。 多尿：血糖升高，超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿糖增多，进而引起渗透性利尿，使排尿次数增多。孕妇可能会发现自己夜间起床排尿的次数明显增加，甚至影响睡眠质量。 体重异常：一方面，由于葡萄糖不能被有效利用，机体分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重下降；另一方面，如果是妊娠合并糖尿病中的2型糖尿病，可能会因为胰岛素抵抗等因素，体重反而可能增加。但总体来说，与正常孕期体重增长规律不符，比如在孕中期和孕晚期，体重增长速度过快或过慢都可能是孕期糖尿病的信号。 皮肤瘙痒：高血糖环境有利于霉菌等真菌生长繁殖，容易发生霉菌性阴道炎等真菌感染，从而引起皮肤瘙痒，尤其是会阴部瘙痒较为常见。另外，高血糖还可能导致皮肤干燥，也会引起瘙痒症状。 视力模糊：血糖波动会影响眼内房水的渗透压，使晶状体屈光度发生改变，从而出现视力模糊的情况。孕妇可能会感觉看东西不如以前清晰，尤其是看远处物体时可能会有模糊感。 容易感到疲倦：因为机体不能很好地利用葡萄糖产生能量，细胞处于饥饿状态，所以孕妇会经常感到疲倦、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。例如，原本能正常进行日常活动的孕妇，患病后可能稍微活动一下就会觉得很累，需要频繁休息。 特殊人群（孕期女性）温馨提示：孕期女性若出现上述症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查。因为孕期糖尿病如果控制不佳，会对孕妇和胎儿产生不良影响，如孕妇可能发生妊娠期高血压疾病、感染等风险增加，胎儿可能出现巨大儿、胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等情况。所以一旦发现异常症状，要尽早明确诊断，以便采取相应的干预措施来保障母婴健康。
2025-12-05 18:24:28
