王红，女，主任医师，本科毕业于河北张家口医学院医疗系。在北京积水潭医院从事临床医疗工作30年。圆满完成了内科急诊、呼吸科、消化科、心内科、神经内科、血液科的多次轮转培训，工作经验丰富。长期担任北医学生、轮转医师的教学工作。晋升为内分泌科副主任医师8年。出门诊同时负责住院病人的管理。1992年开始长期从事内分泌代谢疾病诊断治疗，特别是在糖尿病、糖尿病围手术期处理、糖尿病并发症、糖尿病合并高血压高血脂、甲状腺疾病、痛风等常见内分泌代谢病的诊断治疗方面有较多的临床经验。中华类杂志发表论著2篇。 在新街口社区举行的糖尿病患者教育中，每年作为主讲3次，受到糖尿病患者的欢迎。每年完成北京大学医学部实习医师的临床带教及小讲课任务，2003年被评为北京积水潭医院优秀教师。
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11岁女孩长胡子怎么办
11岁女孩长胡子可能因青春期发育激素变化或内分泌疾病等引起，青春期发育致轻度多毛可观察，保持健康生活方式；若怀疑疾病需排查多囊卵巢综合征等，有明显多毛或伴其他异常应及时就医儿科或内分泌科，遵医嘱检查治疗，勿用不正规脱毛方法药物。 一、初步判断原因及应对方向 11岁女孩长胡子可能由多种原因引起，首先要考虑是正常的青春期发育过程中激素水平变化导致的，也可能存在内分泌疾病等异常情况。如果是青春期发育引起的轻度多毛，可先观察；如果怀疑是疾病导致，需及时就医检查。 二、青春期发育相关情况及处理 1.正常青春期激素变化：女孩进入青春期后，体内雄激素水平会有一定程度的升高，可能出现轻度多毛现象，包括长胡子。一般来说，这是正常的生理过程。随着青春期的进一步发展，激素水平会逐渐趋于稳定，多毛情况可能会有所改善。此阶段要注意让孩子保持健康的生活方式，保证充足的睡眠，饮食上要营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣的食物。 2.观察与监测：密切观察多毛情况的变化，包括胡子的浓密程度、生长速度等。同时，关注孩子是否有其他青春期发育的表现，如乳房发育、月经初潮等。如果多毛情况没有进一步加重，且其他青春期发育指标正常，通常无需特殊处理，但要持续关注。 三、内分泌疾病相关排查 1.多囊卵巢综合征等疾病：虽然多囊卵巢综合征在青春期女孩中相对少见，但也有可能出现。除了多毛（包括长胡子）外，还可能伴有月经不规律、肥胖等表现。如果怀疑有此类疾病，需要带孩子到医院进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确诊断。一旦确诊，需根据具体情况进行相应的治疗和管理。 2.其他内分泌异常：肾上腺皮质增生等疾病也可能导致雄激素水平升高，引起多毛。此时需要通过血液检查等明确是否存在内分泌异常情况，以便进行针对性的处理。 四、就医建议 如果11岁女孩长胡子较为明显，或者伴有其他异常表现，如月经紊乱、肥胖等，建议及时带孩子到儿科或内分泌科就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的辅助检查来明确原因，并制定相应的诊疗方案。在就医过程中，要向医生详细描述孩子长胡子的具体情况、出现的时间以及是否伴有其他不适等信息，以便医生准确判断病情。同时，要遵循医生的建议进行相关检查和治疗，不要自行给孩子使用一些不正规的脱毛方法或药物，以免对孩子的身体造成不良影响。
2025-12-04 12:08:46 -
糖尿病能不能喝安慕希酸奶
糖尿病患者能否喝安慕希酸奶需综合多方面考量，安慕希酸奶含蛋白质、钙但多数含糖，饮用会致血糖波动、能量摄入超标等，建议选择无糖或低糖款，在血糖稳定时适量饮用且算入碳水化合物总摄入量，特殊人群还需特别注意。 安慕希酸奶含有一定量的蛋白质、钙等营养成分。每100克安慕希酸奶大概含有3克左右蛋白质，钙含量也较为可观。但同时，市售的安慕希酸奶多数属于含糖酸奶，其碳水化合物含量相对较高，其中的糖分主要为添加的蔗糖等。 糖尿病患者饮用安慕希酸奶的影响 血糖波动方面：如果糖尿病患者饮用了含糖的安慕希酸奶，其中的碳水化合物会被人体消化吸收，导致血糖升高。对于血糖控制不佳的糖尿病患者，可能会使血糖在短时间内大幅上升，不利于血糖的平稳控制。例如有研究表明，一次性摄入较多含糖奶制品后，健康人群血糖都会有一定程度升高，更何况是糖尿病患者本身血糖调节机制异常。 能量摄入角度：酸奶中的能量也需要考虑，过多饮用含糖安慕希酸奶会使每日总能量摄入超标，长期如此可能导致体重增加，而肥胖是糖尿病病情加重的一个重要危险因素，会影响胰岛素的敏感性，进一步影响血糖的控制。 糖尿病患者饮用安慕希酸奶的建议 选择无糖或低糖款：如果糖尿病患者想要饮用酸奶，可以优先选择无糖或低糖的安慕希酸奶产品。无糖酸奶是通过代糖等方式减少了糖分含量，低糖酸奶则是相对降低了糖分。这样可以在一定程度上减少糖分的摄入，从而降低对血糖的影响。但即使是无糖或低糖款，也不能过量饮用，因为其中仍含有一定量的碳水化合物。 注意饮用时机与量：糖尿病患者饮用安慕希酸奶时，建议在血糖控制比较稳定的情况下饮用，并且要将其计算在每日的碳水化合物总摄入量中。一般来说，每次饮用的量不宜过多，大约100-150毫升左右比较合适。同时，最好在两餐之间饮用，避免在餐后立即饮用导致血糖进一步升高。 特殊人群需特别注意：对于老年糖尿病患者，由于其消化功能可能有所减退，对血糖的调节能力更弱，饮用时更要严格控制量和选择合适的产品类型。而对于合并有肾病等其他并发症的糖尿病患者，还需要考虑酸奶中蛋白质等成分对肾功能的影响，必要时需要在医生或营养师的指导下进行饮用。年轻的糖尿病患者如果生活方式上比较注重健康管理，也可以在遵循上述原则的基础上适量饮用，但同样要密切关注饮用后的血糖变化情况。
2025-12-04 12:07:28 -
男性更年期表现
男性雄激素缺乏可致肌肉骨骼变化致肌肉量力量下降、骨密度降低，性功能减退现勃起障碍、性欲减退等，代谢紊乱现体脂分布改变、代谢综合征风险增加；心理有情绪障碍及认知功能改变；不良生活方式会加重表现，规律运动与均衡饮食可缓解；有基础病者更年期症状复杂需综合管理；中老年男性出现相关表现应及时就医，非药物干预为首选，药物需医生评估，有基础病要告知病史。 一、生理表现 1.肌肉与骨骼变化：雄激素缺乏会使肌肉蛋白合成减少，导致肌肉量逐渐下降、力量减弱，同时骨代谢失衡，骨密度降低，骨折风险增加，尤其常见于脊柱、髋部等部位。 2.性功能减退：睾酮水平降低可引发阴茎勃起功能障碍，表现为勃起困难或维持勃起时间短；同时伴有性欲减退、射精功能异常等，影响性生活质量。 3.代谢紊乱：雄激素缺乏易导致体脂分布改变，腹部脂肪堆积增多，增加代谢综合征风险，出现血脂异常（如甘油三酯、低密度脂蛋白升高）、血糖调节异常等，可能诱发糖尿病、心血管疾病等。 二、心理表现 1.情绪障碍：常出现抑郁、焦虑情绪，表现为情绪低落、兴趣减退、对日常事物缺乏热情，或易紧张焦虑、烦躁不安等，研究显示迟发性性腺功能减退症（LOH）患者抑郁发生率高于正常人群。 2.认知功能改变：可出现注意力难以集中、记忆力下降，影响工作学习效率，相关研究表明雄激素补充治疗对部分患者的认知功能有改善作用，如提升注意力、增强记忆力等。 三、生活方式及病史影响 1.生活方式：长期缺乏运动、吸烟、过量饮酒等不良生活习惯会加重男性更年期表现，而规律运动（如每周至少150分钟中等强度有氧运动）、均衡饮食（增加蛋白质、钙、维生素D摄入）有助于缓解肌肉流失、骨密度下降等问题，改善整体健康状况。 2.病史因素：患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的男性，其更年期症状可能更复杂，需综合管理，在评估和处理更年期表现时需兼顾基础疾病的控制，避免治疗冲突。 四、特殊人群提示 中老年男性若出现上述生理及心理表现，应及时就医进行睾酮水平等相关指标评估。非药物干预为首选，通过调整生活方式改善症状；药物干预需由医生严格评估后谨慎选择，避免自行用药。对于有基础疾病的男性，就医时需告知医生病史，以便医生制定个体化诊疗方案，充分体现人文关怀，关注患者整体健康状态及生活质量。
2025-12-04 12:05:36 -
低血糖的危害是什么
低血糖对机体多方面有损害，包括损害神经系统，轻度致头晕等症状，长期反复严重可致不可逆损伤及影响儿童智力发育；影响心血管系统，引起交感神经兴奋等，长期反复或严重时增加心律失常等风险，对老年人心血管影响更显著；干扰内分泌系统，刺激升糖激素分泌致内分泌紊乱，影响糖尿病患者血糖控制；还致患者出现不适症状，影响运动人群运动及孕妇胎儿发育。 一、对神经系统的损害 低血糖时，大脑细胞供能不足，会影响神经功能。轻度低血糖可能导致患者出现头晕、视物模糊、注意力不集中等症状，这是因为葡萄糖是大脑的主要能源物质，当血糖降低，大脑无法获取足够能量来维持正常的神经传导和细胞代谢。长期反复的严重低血糖可能造成不可逆的神经系统损伤，如认知功能下降、记忆力减退、共济失调等，甚至可能引发癫痫发作。在儿童群体中，低血糖对神经系统的损害可能会影响其智力发育和学习能力，因为儿童处于神经系统快速发育阶段，对血糖变化更为敏感。 二、对心血管系统的影响 低血糖可引起交感神经兴奋，释放大量儿茶酚胺，导致心率加快、血压升高。长期反复低血糖可能影响心血管系统的正常功能，增加心律失常的发生风险，如窦性心动过速等。严重低血糖时，还可能导致心肌缺血、心绞痛等情况，对于本身有心血管基础疾病的患者，如冠心病患者，低血糖诱发的心血管事件可能更为严重，会进一步加重病情，甚至危及生命。在老年人群体中，心血管系统功能相对较弱，低血糖对心血管系统的不良影响更为显著，需要特别警惕。 三、对内分泌系统的干扰 低血糖会刺激机体分泌胰高血糖素、肾上腺素等升糖激素，长期如此可能导致内分泌系统的紊乱。例如，可能影响胰岛素的正常分泌和作用调节，使得血糖调节机制失衡。对于糖尿病患者，在治疗过程中出现低血糖后，这种内分泌系统的干扰可能会使血糖波动更为明显，增加血糖控制的难度。 四、对机体其他方面的影响 低血糖还可能导致患者出现出汗、颤抖、饥饿感等不适症状，严重影响患者的生活质量。在运动人群中，若运动中发生低血糖，可能会导致运动能力下降，影响运动效果，甚至可能因为低血糖引发跌倒等意外情况。对于孕妇来说，低血糖可能会影响胎儿的正常发育，因为胎儿的营养供应依赖于母体血糖水平，低血糖会导致胎儿供能不足，可能影响胎儿的生长和神经系统发育等。
2025-12-04 12:04:50 -
血糖63算糖尿病吗
血糖63需明确单位，不同单位代表不同情况。若为血浆葡萄糖浓度6.3mmol/L，稍高于空腹正常范围，处于空腹血糖受损状态；若为空腹全血血糖6.3mmol/L，也高于全血正常范围；若为63mg/dL则在正常范围内。要诊断糖尿病需结合餐后血糖等，如口服葡萄糖耐量试验。不同人群情况不同，成年人要调整生活方式、监测血糖；儿童青少年要兼顾生长发育；老年人要考虑基础疾病、注重安全、防低血糖。 是否诊断糖尿病的判断 空腹血糖受损：如果是空腹血浆葡萄糖6.3mmol/L，处于空腹血糖受损状态，空腹血糖受损是指空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，尚未达到糖尿病的诊断标准，但属于糖尿病前期，未来发展为糖尿病的风险增加。 需进一步检查：要诊断糖尿病，还需要结合餐后血糖等情况。比如进行口服葡萄糖耐量试验，喝75g无水葡萄糖后2小时血糖情况。如果口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L，加上有糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿、体重下降），则可诊断为糖尿病；如果口服葡萄糖耐量试验2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，属于糖耐量减低，也是糖尿病前期。 不同人群的情况差异 成年人：成年人出现血糖63（需明确单位）的情况，若为空腹血糖异常，要注意生活方式的调整，如合理饮食，控制碳水化合物的摄入，避免高糖、高脂肪食物，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入；适度运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；还要注意监测血糖变化，定期复查空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标。 儿童青少年：儿童青少年出现血糖异常情况相对较少，但如果是先天性疾病等因素导致，需要更加谨慎。要考虑其生长发育的需求，在饮食调整上不能过度限制热量摄入影响生长，同时要进行适当运动，并且密切监测血糖及生长指标，必要时需由儿科内分泌医生进行综合评估和管理。 老年人：老年人血糖调节能力下降，对于血糖63（需明确单位）的情况，要考虑其是否合并其他基础疾病，如心血管疾病、肾脏疾病等。在生活方式调整时要更加注重安全，运动方式选择要温和，如慢走等，饮食上要兼顾营养和血糖控制，同时要密切监测血糖，因为老年人对低血糖的耐受性较差，在调整血糖过程中要防止出现低血糖情况。
2025-12-04 12:03:58
