彭喆

北京大学人民医院

擅长:颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,医学博士,就职于北京大学人民医院整形外科医疗美容科,同时拥有双资质的整形美容医师,具有口腔外科执业医师资格和整形美容外科专科主诊医师资格。 毕业于中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科中心,留学美国斯坦福大学医学中心。 拥有14年整形美容从业经历,主要擅长面部轮廓手术(高颧骨降低截骨磨骨整形手术,下颌角及咬肌肥大整形手术,各种颌面部骨骼畸形的整形修复)、双眼皮手术失败后的修复。微创美容手术:微创注射美容技术,面部线雕抗衰老,骨骼整形后面部吸脂充填,复杂面部吸脂充填软组织修复,腹壁整形及水动力吸脂塑型手术,各种瘢痕的整形治疗等均积累了大量的临床经验。 学会任职: 中国医疗保健国际交流促进会 肿瘤整形外科与功能性外科分会青年委员会 副主任委员 北京医学会显微外科分会 委员 中国研究型医院学会美容分会 委员 中国整形美容协会美容与再生学分会 理事 中国医疗保健国际交流促进会睡眠分会 委员 北京医学会整形外科学分会 青年委员 Stanford University 斯坦福大学医学院 访问学者 学术报告: 彭喆,2010年第二届宋儒耀杯二等奖 彭喆,2011年第三届宋儒耀杯一等奖 彭喆,2011, 第一届中欧整形美容外科会议,分会英文报告 彭喆,2016,第三届亚太重建显微外科联盟大会,大会英文报告展开
个人擅长
颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。 展开
  • 美容除皱的方法有哪些

    注射美容包含肉毒素可特异性结合神经肌肉接头处乙酰胆碱受体改善动力性皱纹且单次效果1-3天持续3-6个月,玻尿酸分不同分子量适用不同部位皱纹、填充后增皮肤容积维持6-12个月以上;填充类除玻尿酸还有胶原蛋白填充可补充皮肤流失胶原蛋白但需注意个体过敏情况及依皮肤选产品;光电美容里射频紧肤利用射频能量刺激胶原蛋白新生与重组,激光除皱分剥脱性和非剥脱性适用不同皱纹且激光后需防晒;手术除皱的面部拉皮适用于中重度皮肤松弛伴明显皱纹人群、创伤大恢复长术前需评估全身状况;特殊人群中孕妇哺乳期避免注射类美容,儿童不建议有创或潜在风险操作,皮肤敏感人群光电美容需谨慎选参数及加强修复,有严重基础疾病人群手术除皱需多学科评估。 一、注射美容 注射美容中的肉毒素注射是常见除皱方式,肉毒素可特异性结合神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体,阻断乙酰胆碱释放,使肌肉松弛,从而改善眉间纹、鱼尾纹等动力性皱纹。多项临床研究证实,单次肉毒素注射后1-3天即可观察到皱纹改善,持续效果约3-6个月。玻尿酸填充也是重要手段,不同分子量的玻尿酸适用不同部位皱纹,小分子玻尿酸可用于改善眼周细纹等浅表皱纹,中大分子玻尿酸可填充较深凹陷皱纹,研究显示玻尿酸填充后能显著增加皮肤容积,维持皱纹改善效果6-12个月以上。 二、填充类美容 除玻尿酸外,还有胶原蛋白填充等方式。胶原蛋白是皮肤的重要组成成分,注射胶原蛋白可补充皮肤流失的胶原蛋白,改善皱纹。但需注意个体过敏情况,部分人群可能对胶原蛋白过敏,使用前需进行皮肤测试。胶原蛋白填充的效果持续时间因产品不同而异,一般可维持数月至一年左右,临床应用中需依据患者皮肤状况选择合适的胶原蛋白产品。 三、光电美容 (一)射频紧肤 射频技术利用射频能量作用于皮肤真皮层,使真皮层胶原纤维加热,刺激胶原蛋白新生与重组。临床研究表明,经过多次射频治疗后,皮肤紧致度提升,皱纹深度可明显减少。不同射频设备参数设置需根据患者皮肤类型、皱纹严重程度调整,例如皮肤较薄的人群需选择较低能量参数,避免造成皮肤损伤。 (二)激光除皱 像二氧化碳激光可通过剥脱皮肤表层,刺激新的胶原蛋白生成来改善皱纹。但激光治疗后皮肤需要一定恢复期,治疗后需严格防晒,防止色素沉着。对于不同类型的皱纹,需选择合适波长的激光,如剥脱性激光适用于较深皱纹,非剥脱性激光更适合轻度皱纹及皮肤修复期的维护。 四、手术除皱 (一)面部拉皮手术 适用于中重度皮肤松弛伴有明显皱纹的人群,通过切除面部多余皮肤并提升面部深层组织,达到紧致除皱效果。手术创伤相对较大,恢复周期较长,一般需要数周甚至数月才能恢复自然。术前需对患者全身状况进行评估,如老年人需评估心肺功能等基础健康状况,确保能耐受手术;同时需与患者充分沟通手术预期效果及可能存在的风险,如瘢痕形成等。 特殊人群方面,孕妇及哺乳期女性由于体内激素变化及药物安全性不确定,应避免注射类美容;儿童由于皮肤及身体发育未成熟,不建议进行任何美容除皱相关有创或有潜在风险的操作;皮肤敏感人群进行光电美容时需谨慎选择治疗参数,治疗后加强皮肤保湿与修复,避免因刺激导致皮肤过敏加重等问题;有严重心脑血管疾病等基础疾病的人群进行手术除皱需经多学科评估,确保手术安全。

    2025-12-05 19:36:34
  • 脸胖怎么瘦下来

    脸胖瘦下来可从多方面综合调整,饮食上要控制盐分摄入、增加蔬果和合理摄入蛋白质,面部运动可通过咀嚼和按摩来促进脸部血液循环与锻炼肌肉,生活习惯需保证充足睡眠、避免长时间低头,还可谨慎选择医美手段如注射瘦脸或面部吸脂但要注意其风险与适用人群。 一、饮食调整 1.控制盐分摄入:高盐饮食会导致身体潴留水分,使脸部看起来浮肿。日常应减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入,世界卫生组织建议成年人每日盐分摄入量不超过5克。例如,用新鲜食材烹饪,少放酱油、蚝油等含钠量高的调味品。 2.增加蔬果摄入:蔬果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于促进新陈代谢。像苹果、黄瓜、西红柿等,每天保证摄入500克以上的蔬菜和200-300克的水果。以苹果为例,其富含的果胶等成分能帮助肠道排毒,减少脸部因毒素堆积导致的浮肿。 3.合理摄入蛋白质:选择优质蛋白质,如鸡胸肉、鱼肉、豆类等。蛋白质是身体维持正常机能的重要物质,适量摄入可维持脸部肌肉的正常状态。一般来说,成年人每天每千克体重摄入1-1.5克蛋白质,例如60千克体重的人,每天应摄入60-90克蛋白质,可通过每餐搭配适量的鸡胸肉或豆类来满足需求。 二、面部运动 1.咀嚼运动:经常咀嚼富含纤维的食物,如口香糖(无糖型),每次咀嚼15-20分钟,每天可进行3-4次。咀嚼动作能锻炼面部肌肉,促进脸部血液循环,有助于消耗脸部多余脂肪。但儿童不建议使用口香糖,避免误吞风险。 2.面部按摩:用手指轻轻按摩脸部,从额头开始,由中间向两侧滑动;然后按摩眼部周围,从内眼角向外眼角打圈;接着按摩脸颊,从嘴角向耳根方向提拉。每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩能促进面部淋巴循环,帮助排出脸部多余的水分和毒素。不同年龄段的人群按摩力度可有所不同,年轻人可稍重,老年人则要轻柔。 三、生活习惯改善 1.保证充足睡眠:睡眠不足会影响身体的新陈代谢和内分泌平衡,导致脸部浮肿、皮肤状态差等问题。成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠时身体处于修复状态,良好的睡眠有助于脸部肌肤的代谢和脸部线条的维持。儿童睡眠时间会因年龄不同有所差异,一般婴幼儿需12-15小时,学龄前儿童11-13小时,学龄儿童10-12小时。 2.避免长时间低头:长时间低头看手机、电脑等会使脸部血液回流不畅,导致脸部浮肿和肌肉松弛。使用电子设备时,保持正确的姿势,每隔30-60分钟休息一下,做一些抬头、伸展颈部的动作。比如每小时起身活动5分钟,转动颈部,让脸部血液循环恢复正常。 四、医美手段(需谨慎选择) 1.注射瘦脸:对于因咬肌肥大导致的脸胖,可考虑注射A型肉毒毒素。但这需要由专业医生操作,且有一定的风险,如可能出现局部肿胀、面部表情不自然等情况。一般适用于18岁以上咬肌发达的人群,未成年人不建议采用此方法。 2.面部吸脂:如果是脸部脂肪堆积过多,可考虑面部吸脂手术。这是一种有创操作,术后需要一定的恢复时间,且存在感染、出血等风险。适合脸部脂肪较多且身体健康的成年人,儿童及有严重基础疾病的人群不适合。 总之,脸胖瘦下来需要从饮食、运动、生活习惯等多方面综合调整,根据自身情况选择合适的方法,如有医美需求务必选择正规医疗机构和专业医生。

    2025-12-05 19:35:58
  • 玻尿酸安全套好不好

    玻尿酸安全套有优点和局限性,优点是舒适性可能提升、有安全性基础,局限性是研究证据有限、成本高、效果个体差异大,特殊人群使用需注意,过敏体质者先小面积试用,青少年要正确了解使用方法和重要性,患生殖系统疾病者需遵医嘱选择。 优点方面 舒适性可能提升:玻尿酸本身是一种天然存在于人体皮肤等组织中的物质,具有良好的保湿性。添加到安全套上后,理论上可能在一定程度上减少传统安全套可能带来的干涩感。例如,在一些针对润滑相关产品的研究中,保湿成分有助于改善局部的湿润状态,对于性生活中可能出现的干涩问题有一定的缓解作用潜力。对于一些因年龄增长、内分泌变化等原因导致自身分泌润滑液减少的人群,玻尿酸安全套或许能提供相对更舒适的使用体验。 安全性基础:传统安全套本身是经过严格安全评估的避孕和预防性传播疾病的产品,玻尿酸作为一种相对安全的物质,在合理添加的情况下,一般不会对人体造成严重的不良影响。只要是符合相关质量标准生产的玻尿酸安全套,其基本的避孕功能和预防性传播疾病的功能是基于传统安全套的材质和结构来实现的,比如能够阻挡精子和大部分病原体等。 局限性方面 研究证据有限:目前关于玻尿酸安全套的专门科学研究数量不多,还缺乏大规模、长期的临床研究来充分证实其相较于传统安全套在各方面绝对的优势。例如,对于其长期使用对人体健康的影响,包括是否会有潜在的过敏风险、对生殖系统长期的影响等,还需要更多的研究数据来支撑。 成本因素:由于添加了玻尿酸成分,通常玻尿酸安全套的成本会比传统安全套高一些。这对于一些消费者来说,可能会考虑经济方面的因素,在一定程度上限制了其普及程度。 效果个体差异:不同个体对玻尿酸安全套的使用感受存在差异。有些人可能觉得添加玻尿酸后效果明显,而有些人可能感受不显著。这是因为每个人的身体状况、生理反应等都有所不同,比如有些人自身的润滑调节能力较好,可能对添加玻尿酸带来的额外润滑效果不太敏感。 特殊人群注意事项 过敏体质人群:虽然玻尿酸本身过敏风险较低,但部分人可能对安全套材质或者添加的其他成分过敏。过敏体质人群在使用玻尿酸安全套前,最好先进行局部皮肤的小面积试用,观察是否有红肿、瘙痒等过敏反应。如果有过敏情况,应立即停止使用,并咨询医生。例如,有过橡胶过敏史的人,在使用传统安全套时就需要谨慎,使用玻尿酸安全套时也不能掉以轻心,因为安全套的材质基础部分可能仍然含有橡胶等成分,仍有引发过敏的可能。 青少年人群:青少年处于性教育和性健康知识逐步了解的阶段,使用安全套主要是为了预防性传播疾病和避孕。对于青少年来说,在使用玻尿酸安全套时,更重要的是正确了解安全套的使用方法和重要性,同时要在合适的性教育引导下使用,确保他们能够正确使用以发挥安全套的防护作用,而不是单纯关注玻尿酸成分带来的额外效果,要让他们明白安全套的基本避孕和防病功能是核心。 患有生殖系统疾病人群:如果患有生殖系统炎症等疾病的人群,在使用安全套时,除了考虑玻尿酸安全套的舒适性外,更要关注安全套是否会对炎症部位产生刺激等。建议在医生的指导下选择合适的安全套产品,因为某些生殖系统疾病可能需要特定的护理和防护措施,不合适的安全套可能会加重病情或者影响治疗效果。

    2025-12-05 19:35:21
  • 线雕锯齿线好不好

    线雕锯齿线通过植入带锯齿线材利用提拉锚定及刺激胶原蛋白新生重组达美容效果,具即刻效果显著、能刺激胶原蛋白增生、创伤相对较小优点,也存可能出现并发症、效果维持有限、适用人群受限缺点,适用于25-55岁有轻度至中度面部松弛且健康无严重基础疾病人群,术前需选具备资质正规机构及经验丰富医生,术后要遵护理指导,孕妇严禁操作、过敏体质者需提前告过敏史、有基础疾病者需病情稳定经医生评估许可后谨慎考虑。 一、线雕锯齿线的原理 线雕锯齿线通过将带有锯齿的线材植入皮下组织,利用锯齿结构对皮肤产生提拉、锚定作用,刺激皮肤胶原蛋白新生与重组,从而达到改善面部松弛、提升轮廓的效果,其作用机制基于组织修复与再生的相关研究,通过机械性提拉与生物刺激双重作用实现美容效果。 二、优点分析 1.即刻效果显著:植入锯齿线后可快速对皮肤产生提拉作用,能直观改善面部松弛、下垂等问题,相较于一些需要长期起效的护肤方式,见效较为迅速,相关临床研究显示约70%接受线雕锯齿线治疗的患者术后即刻可见面部轮廓提升。 2.刺激胶原蛋白增生:锯齿线作为异物刺激皮肤组织,可激活成纤维细胞分泌胶原蛋白,长期来看有助于维持皮肤的紧致度,有研究表明术后3-6个月胶原蛋白增生可达峰值,能持续改善皮肤状态。 3.创伤相对较小:线雕属于微创操作,创口较小,术后恢复时间较短,一般数天至两周左右即可基本消肿,不影响日常工作生活的程度较高。 三、缺点及风险 1.可能出现并发症:存在感染风险,若操作环境不达标或术后护理不当,细菌可能侵入创口引发感染;还可能出现线体移位,导致面部外观不自然;术后初期常见局部肿胀、淤血等情况,一般可逐渐消退,但少数人可能持续较长时间。 2.效果维持有限:锯齿线提升效果通常可维持1-2年左右,之后随着胶原蛋白的自然流失,面部松弛可能会再次出现,需要根据自身情况考虑再次治疗。 3.适用人群受限:并非所有人都适合,如皮肤严重松弛且松弛程度超出锯齿线提拉能力范围的人群,线雕效果不佳;孕妇、严重过敏体质者、处于感染期等人群不建议进行线雕锯齿线操作。 四、适用人群及注意事项 1.适用人群:一般适用于年龄在25-55岁之间、有轻度至中度面部松弛(如法令纹、苹果肌下垂等)且身体健康、无严重基础疾病的人群。对于年轻人群(如25岁左右),若有轻微面部松弛需求也可考虑,但需谨慎评估。 2.注意事项 术前需选择具备资质的正规医疗机构和经验丰富的医生,确保操作规范。 术后严格遵循医生的护理指导,如保持创口清洁干燥、避免剧烈运动、避免按摩揉捏治疗部位等,以降低并发症发生风险。 术后若出现异常情况,如创口红肿加剧、发热、线体明显外露等,应立即就医处理。 五、特殊人群提示 孕妇:孕期体内激素变化及身体状态特殊,线雕操作可能对孕妇及胎儿产生未知影响,因此孕妇严禁进行线雕锯齿线治疗。 过敏体质者:需提前告知医生过敏史,因为线雕所用线材可能含某些成分,过敏体质者可能发生过敏反应,增加治疗风险。 有基础疾病者:如患有严重心脑血管疾病、糖尿病控制不佳等人群,线雕属于有创操作,可能影响基础疾病控制或增加手术风险,需在病情稳定且医生评估许可后谨慎考虑。

    2025-12-05 19:33:06
  • 眼袋

    眼袋成因涉及年龄增长、遗传、不良生活方式及某些疾病,分类有具家族遗传史常见于年轻人的原发性眼袋和多见于中老年人伴皮肤松弛等情况的继发性眼袋,非手术治疗包含利用光热效应等的激光治疗、通过射频能量改善的射频治疗、针对轻度伴泪沟情况的玻尿酸填充,手术治疗有适用于年轻人群体表无切口的内切法和适用于中老年人可改善皮肤松弛的外切法,青少年眼袋多因遗传或熬夜等需调整作息,成年女性要注重眼部护理与规律作息,老年人群手术需评估身体状况控制基础疾病术后加强护理。 一、眼袋的成因 眼袋形成主要与多种因素相关。年龄增长是关键因素,随着年龄增加,皮肤、眼轮匝肌及眶隔等结构逐渐松弛,眶隔内脂肪易膨出形成眼袋;遗传因素也起作用,部分人因家族遗传较早出现眼袋;长期熬夜、用眼过度、不恰当的眼部护理等不良生活方式会加速眼袋形成,导致眼周血液循环不畅,组织代谢减慢,进一步加重眼袋状况;此外,某些疾病(如肾病等)也可能间接引发眼袋。 二、眼袋的分类 (一)原发性眼袋 多有家族遗传史,常见于年轻人,主要是由于眶隔内脂肪先天过度充盈,虽皮肤等结构无明显松弛,但已可见眶隔脂肪膨出形成眼袋外观。 (二)继发性眼袋 多见于中老年人,因眶隔退变松弛,眶内脂肪随之膨出,同时常伴有皮肤松弛等情况,外观上眼袋更为明显且伴随皮肤老化表现。 三、非手术治疗方法 (一)激光治疗 利用激光的光热效应,刺激皮肤胶原蛋白增生,紧致皮肤,并可一定程度溶解眶隔内多余脂肪。但需多次治疗才能达到较好效果,且治疗效果因个体差异有所不同,一般适用于轻度眼袋情况。 (二)射频治疗 通过射频能量作用于眼周组织,促使胶原蛋白收缩与再生,提升皮肤紧致度,改善眼袋外观。其原理是利用射频的热效应刺激深层组织,长期来看可对眼袋有一定改善作用,但同样需要周期性治疗。 (三)玻尿酸填充 对于轻度眼袋且伴有泪沟的情况,可通过注射玻尿酸填充泪沟区域,从而在视觉上改善眼袋外观。不过玻尿酸填充维持时间有限,一般数月到一年左右需再次注射维持效果。 四、手术治疗方法 (一)内切法 适用于年轻人群,皮肤弹性较好且仅有眶隔脂肪膨出的情况。手术经结膜入路,切除多余的眶隔脂肪,体表无切口,术后恢复相对较快,但改善皮肤松弛效果有限。 (二)外切法 适用于中老年人,存在皮肤松弛且眶隔脂肪膨出的状况。手术切除多余的松弛皮肤和眶隔脂肪,能同时改善皮肤松弛和眼袋问题,但术后会有切口痕迹,需一定时间恢复。 五、特殊人群注意事项 (一)青少年人群 若青少年出现眼袋,多与遗传或长期熬夜、用眼过度相关。应提醒其调整作息,保证充足睡眠,避免长时间使用电子设备,合理安排用眼时间,通过良好生活方式改善可能存在的眼袋情况,一般不建议过早进行手术干预。 (二)成年女性 女性可能因激素变化等因素影响眼袋状况,日常要注重眼部skincare,使用合适的眼部护肤品,同时保持规律作息,避免频繁熬夜,可一定程度预防和改善眼袋。 (三)老年人群 老年人进行眼袋手术需充分评估身体状况,若有高血压、糖尿病等基础疾病,要先将病情控制稳定后再考虑手术,以降低手术风险,术后要加强护理,注意切口清洁等,促进恢复。

    2025-12-05 19:32:08
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