王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 安全期怀孕的几率有多大

    安全期并非绝对安全的避孕方法,其怀孕几率受多种因素影响,如月经周期规律程度、异常排卵及其他因素等,为降低受孕风险,可结合其他避孕方法并注意避孕细节,如有生育需求或特殊情况,可咨询医生。 一般来说,安全期可以分为排卵前安全期和排卵后安全期。排卵前安全期是指从月经干净那天到排卵期开始的前一天,排卵后安全期是指从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天。需要注意的是,排卵日可能会因个体差异而有所不同,而且女性的排卵时间还可能受到情绪、环境、健康状况等因素的影响而提前或推迟。 以下是一些关于安全期怀孕几率的相关因素和建议: 1.月经周期规律:如果女性的月经周期规律,排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右。在排卵前后的几天内,受孕的几率较高。因此,了解自己的月经周期对于计算安全期非常重要。 2.异常排卵:某些情况下,女性可能会出现异常排卵,例如排卵期提前、推迟或不规律排卵。这可能导致安全期的计算不准确,增加受孕的风险。 3.其他因素:其他因素如生活方式、压力、疾病等也可能影响排卵时间。例如,长期服用某些药物、过度运动、体重变化、患有内分泌疾病等都可能干扰排卵。 尽管安全期怀孕的几率相对较低,但并不能完全排除受孕的可能性。以下是一些建议,以降低安全期受孕的风险: 1.结合其他避孕方法:安全期避孕可以与其他可靠的避孕方法结合使用,如避孕套、口服避孕药等,以增加避孕的效果。 2.注意避孕细节:即使在安全期,也应该注意避孕的细节。正确使用避孕套、避免在危险期进行性行为等都可以降低受孕的风险。 3.考虑个人情况:每个人的身体状况和生理情况都不同。如果有生育需求或存在其他特殊情况,建议咨询医生或专业的生殖健康专家,以获取更准确的建议和指导。 对于那些希望避免怀孕的夫妇来说,最可靠的方法是使用可靠的避孕措施。常见的避孕方法包括避孕套、口服避孕药、宫内节育器、避孕注射等。选择适合自己的避孕方法并正确使用,可以有效地避免意外怀孕的发生。 此外,对于年龄较大、月经不规律或有其他生育问题的女性,安全期避孕可能不是最适合的方法。在这种情况下,建议咨询医生,了解其他更适合的避孕选择或考虑其他避孕方法。 总之,安全期怀孕的几率因人而异,受到多种因素的影响。了解自己的月经周期、结合其他避孕方法、注意避孕细节以及咨询专业医生的建议都是降低受孕风险的重要措施。如果对避孕方法有任何疑问或需要更详细的信息,应及时咨询医生或专业的生殖健康专家。

    2025-04-01 15:57:36
  • 试管婴儿降调针打多长时间

    试管婴儿降调针注射时长不固定,一般14-28天左右,受降调方案、年龄、生活方式、病史等因素影响,长方案、短方案时长有差异,年轻、高龄女性时长不同,吸烟、饮酒女性时长可能调整,有内分泌、卵巢相关病史女性时长也会调整。 不同降调方案的降调针时长差异 长方案:长方案的降调通常需要较长时间,一般从月经第2天开始注射降调针,之后持续注射14-28天左右,然后开始使用促排卵药物。例如,对于一些卵巢储备功能正常的女性,长方案降调可能需要20天左右。 短方案:短方案的降调时间相对较短,一般是从月经周期第2天开始注射降调针,持续注射7-14天左右,然后就开始使用促排卵药物。 年龄因素的影响 年轻女性:年轻女性卵巢功能相对较好,降调针的使用时长可能相对标准方案略有差异,但总体一般也在上述的时长范围内波动。如果年轻女性卵巢反应正常,长方案降调可能接近28天左右,短方案可能接近14天左右。 高龄女性:高龄女性卵巢功能下降,在降调时可能需要根据个体情况调整降调针的使用时长。可能需要适当延长降调时间来更好地调节垂体功能,使卵巢内的卵泡发育更同步,一般长方案降调可能会超过28天,短方案也可能会有所调整,但具体需由医生根据患者的具体卵巢功能等情况来综合判断。 生活方式的影响 吸烟女性:吸烟会影响内分泌系统,可能会对降调效果产生一定影响,进而可能需要医生根据情况调整降调针的使用时长。因为吸烟可能干扰激素的正常调节,所以为了达到更好的降调效果,可能需要适当调整降调针的注射时长来适应受吸烟影响的内分泌状态。 饮酒女性:饮酒也会对内分泌有干扰作用,同样可能需要医生根据患者饮酒情况来调整降调针的使用时长,以保障降调能顺利进行,使卵巢能达到理想的准备状态用于后续的试管婴儿促排卵等环节。 病史的影响 有内分泌疾病病史女性:如果女性有甲状腺疾病等内分泌疾病病史,那么在进行试管婴儿降调时,降调针的使用时长可能需要调整。例如,有甲状腺功能减退的女性,由于甲状腺激素水平异常会影响整个内分泌轴的功能,医生可能会延长降调针的使用时间,以便更好地调节垂体-卵巢轴的功能,使降调效果符合试管婴儿治疗的要求,确保后续促排卵等环节能顺利进行。 有卵巢相关病史女性:如有卵巢囊肿等卵巢相关病史的女性,降调针的使用时长也会有所不同。医生需要根据卵巢的具体情况来调整降调时间,以避免降调针的使用对卵巢造成不良影响,同时保证能达到理想的降调效果,为试管婴儿治疗创造良好条件。

    2025-04-01 15:57:30
  • 一点点的精子能不能导致怀孕

    一点点精子导致怀孕可能性极低但不能完全排除,这受精子质量、女性生殖系统状态等因素影响,育龄女性有相关担忧可在72小时内考虑服紧急避孕药并关注月经,男性精子生成异常致精子极少时伴侣怀孕概率低需及时就医,需综合多因素考虑,有怀孕担忧可咨询专业医生获取准确信息建议。 精子的活动与受精过程 精子需要经过漫长的旅程才能到达输卵管与卵子结合。首先,精子要通过阴道、宫颈、宫腔,最终到达输卵管。在这个过程中,精子需要具备良好的活动能力才能顺利前行。正常的精子具有鞭毛结构,能够摆动来游动。而如果精子数量极少,其游动到达输卵管与卵子相遇的几率就会大幅降低。例如,正常情况下精子要穿越重重障碍,需要大量的精子共同协作,一点点精子很难克服这些生理屏障到达合适的位置与卵子结合。 影响一点点精子导致怀孕的因素 精子质量因素 如果这一点点精子本身存在质量问题,比如精子畸形率高、活动力差等,那么即使进入女性生殖道,也几乎没有与卵子结合的可能。例如,一些研究表明,畸形精子很难正常穿透卵子的透明带完成受精过程。所以,精子的质量是影响能否怀孕的重要因素,即使精子数量少,如果质量不佳,也难以使女性受孕。 女性生殖系统状态因素 女性的生殖系统状态也会影响受孕。比如,女性的输卵管是否通畅、宫颈黏液的性状是否有利于精子通过等。如果女性输卵管堵塞,那么精子即使到达宫腔也无法到达输卵管与卵子相遇;如果宫颈黏液黏稠度异常,也会阻碍精子的通过。例如,在一些患有输卵管炎的女性中,输卵管堵塞的概率增加,这就大大降低了一点点精子受孕的机会。 特殊人群情况提示 育龄女性 对于育龄女性来说,如果有过无保护性行为且担心一点点精子导致怀孕,在性生活后72小时内可以考虑服用紧急避孕药,但紧急避孕药不能作为常规避孕方法,且可能会有一些副作用,如月经紊乱等。同时,要密切关注月经情况,如果月经推迟超过一周,应及时进行妊娠检测。 男性特殊情况 如果男性自身存在精子生成异常等问题,导致射出的精子数量极少,那么伴侣怀孕的概率会大大降低。此时男性应及时就医,进行相关检查,如精液分析等,以明确精子异常的原因,并采取相应的治疗措施。例如,一些因精索静脉曲张导致精子数量减少的男性,可能需要通过手术等方式进行治疗来改善精子状况。 总之,一点点精子导致怀孕的可能性极低,但不能完全排除,具体情况需要综合考虑多种因素。如果有怀孕相关的担忧,建议及时咨询专业医生获取更准确的信息和建议。

    2025-04-01 15:57:02
  • 吃秀身堂减肥药会造成不孕不育吗

    部分减肥药含影响内分泌成分可干扰下丘脑-垂体-性腺轴致生殖系统问题,生育年龄女性长期服用秀身堂减肥药可致内分泌失调影响卵子发育排出降低受孕几率,男性服减肥药可致精子问题影响生育,目前无充分科学研究证实吃秀身堂必致不孕不育但存潜在破坏生殖内分泌平衡影响生育风险,有生育需求等个体应避免随意服用来源不清晰、成分未明确规范的减肥药,已服用相关减肥药且出现月经异常、性功能异常等情况应及时就医进行生殖相关指标检查以便早期发现并采取干预措施。 一、减肥药成分与生殖系统的关联 部分减肥药可能含有影响内分泌的成分,内分泌系统与生殖系统紧密相关。例如,一些成分可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能。下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体分泌促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH),进而调控性腺的功能。若减肥药成分破坏该轴的平衡,女性可能出现月经周期紊乱,如月经稀发或闭经,影响正常排卵;男性可能出现精子生成异常,影响精子的数量和质量。但这并非绝对会引发不孕不育,而是存在潜在风险干扰生殖相关生理过程。 二、不同人群的特殊情况影响 女性方面 处于生育年龄的女性,正常生殖功能依赖于内分泌的稳定。若长期服用秀身堂减肥药,可能因药物成分导致内分泌失调,进而影响卵子的正常发育与排出。例如,正常情况下每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵,内分泌紊乱时可能出现无排卵或排卵异常情况,从而降低受孕几率。对于有备孕计划的女性,这种因减肥药可能引发的内分泌问题会增加不孕的风险概率。 男性方面 男性生殖系统中,精子的生成和成熟也受内分泌调控。一些减肥药成分可能影响雄激素等相关激素水平,导致精子数量减少、活力降低等问题,进而影响生育能力。但同样,这不是必然会造成不孕不育,而是存在因药物干扰导致生殖功能异常的可能性。 三、科学验证的缺失与风险提示 目前并没有充分的大规模科学研究能够确切证实吃秀身堂减肥药就一定会导致不孕不育,但由于其成分不明等因素,存在潜在破坏生殖内分泌平衡从而影响生育的风险。对于所有人群,尤其是有生育需求或关注自身生殖健康的个体,应避免随意服用来源不清晰、成分未明确规范的减肥药。若已服用相关减肥药且出现月经异常(如月经周期大幅改变、闭经等)、性功能异常等情况,应及时就医进行生殖相关指标的检查,如女性的性激素六项、排卵监测等,男性的精液分析等,以便早期发现可能存在的生殖功能受影响情况并采取相应干预措施。

    2025-04-01 15:56:43
  • 二胎不容易怀孕的原因

    二胎不易怀孕受多因素影响,女性自身有年龄增长致生育力下降、生殖系统疾病(如盆腔炎等致输卵管问题、子宫内膜异位症、宫腔病变)、内分泌失调(多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常),男性存在精子质量问题,生活方式上作息体重、精神压力有影响,既往多次流产史会增加宫腔损伤风险致二胎受孕难度增加。 一、女性自身因素 1.年龄因素:女性生育力随年龄增长呈下降趋势,尤其是35岁后卵巢功能逐渐衰退,卵子数量减少且质量下降。研究表明,35岁女性自然受孕率约为20%,40岁时降至5%左右,年龄是影响二胎受孕的重要因素,主要因卵子染色体异常风险增加,降低受孕及胚胎正常发育概率。 2.生殖系统疾病 输卵管问题:盆腔炎、宫外孕等病史可致输卵管堵塞或粘连,阻碍精子与卵子结合,据临床数据,约15%-25%的不孕不育由输卵管因素引起。 子宫内膜异位症:异位的子宫内膜会影响子宫内膜容受性,干扰胚胎着床,约30%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕问题。 宫腔病变:多次流产、刮宫等操作可能损伤子宫内膜,引发宫腔粘连、子宫内膜薄等,使胚胎难以着床,如宫腔粘连患者受孕率显著降低。 3.内分泌失调:多囊卵巢综合征较为常见,患者常出现排卵障碍、雄激素水平升高、胰岛素抵抗等,约70%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的生育问题;甲状腺功能异常(如甲亢或甲减)也会干扰激素平衡,影响排卵及子宫内膜状态。 二、男性因素 精子质量问题是导致二胎不易怀孕的重要原因之一。男性精子数量减少(少精症)、活力下降(弱精症)、畸形率增高(畸形精子症)等,可能与环境污染、长期吸烟酗酒、接触高温环境(如长时间泡热水澡、久坐)、精索静脉曲张等因素相关,据统计,约10%-15%的不孕不育由男性精子质量异常引起。 三、生活方式因素 1.作息与体重:长期熬夜会打乱内分泌节律,影响激素分泌及排卵;过度节食致体重过低或过高,均会干扰内分泌平衡,影响排卵功能。例如,体重指数(BMI)过低(<18.5)或过高(>28)均可能引发月经紊乱,降低受孕几率。 2.精神压力:长期精神紧张、焦虑等会通过下丘脑-垂体-性腺轴影响激素分泌,导致排卵异常,据研究,精神压力过大的女性受孕概率比正常人群低约30%。 四、既往妊娠史影响 多次流产史会增加宫腔损伤风险,如子宫内膜基底层受损可导致子宫内膜薄、宫腔粘连等,进而影响胚胎着床,有过2次及以上流产史的女性二胎受孕难度显著高于无流产史者。

    2025-04-01 15:56:31
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