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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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受孕成功几天能测出
受精后约6-7天开始着床,着床后滋养层细胞分泌hCG,尿妊娠试纸约受精后10-14天可检测,血hCG约受精后7-10天可检测,月经周期、个体差异会影响检测时间,备孕女性可按时间检测,结果不确定等及时就医。 一、受精与着床过程 精子与卵子结合形成受精卵,受精卵会在受精后约6-7天开始着床。着床是受孕成功的关键步骤,着床后滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)。 二、不同检测方法及时间 (一)尿妊娠试纸检测 一般在受精后约10-14天可以用尿妊娠试纸检测是否受孕。因为此时尿液中hCG浓度足够高,能够被尿妊娠试纸检测出来。但需要注意的是,尿妊娠试纸检测存在一定的误差率,最好用晨尿检测,以提高准确性。对于月经周期不规律的女性,可能需要适当推迟检测时间,因为月经周期不规律会影响受精卵着床时间,从而影响hCG的出现时间。 (二)血hCG检测 血hCG检测比尿妊娠试纸检测更早能发现受孕,在受精后约7-10天就可以通过抽血检测血hCG水平来判断是否受孕。血hCG检测的灵敏度更高,能够更精准地检测出早期妊娠。对于有过不良孕史或者正在接受辅助生殖技术的女性,医生可能会更倾向于选择血hCG检测来更早地监测妊娠情况。 三、影响检测时间的因素 (一)月经周期 月经周期规律的女性,排卵时间相对固定,受精卵着床时间也相对固定,所以检测受孕的时间相对容易把握。例如月经周期为28-30天的女性,排卵日一般在月经周期的第14天左右,受精后6-7天着床,着床后开始分泌hCG,大约在受精后10-14天可以用尿妊娠试纸检测,7-10天可以通过血hCG检测。而月经周期不规律的女性,排卵时间不固定,受精卵着床时间也不确定,这就会导致检测受孕的时间需要相应调整,可能需要多次检测或者通过其他方式辅助判断。 (二)个体差异 不同个体之间存在一定的生理差异,即使月经周期规律,受精卵着床的时间也可能有轻微差异,这也会影响hCG出现的时间,进而影响检测受孕的最早时间。例如一些女性可能着床相对较早,那么检测出受孕的时间就会相对早一些;而一些女性着床相对较晚,检测出受孕的时间就会相对晚一些。 对于备孕的女性,当怀疑自己可能受孕时,可以按照上述时间进行检测。如果检测结果不确定或者有异常情况,建议及时就医,进行更详细的检查和咨询。
2025-04-01 15:51:28 -
促排卵的具体步骤及费用是多少
促排卵先进行前期检查评估生殖系统状况,再依患者情况制定促排卵方案,通过B超动态监测卵泡发育,卵泡成熟时触发排卵并指导同房或辅助生殖,费用受前期检查、促排卵药物、卵泡监测及其他相关因素影响,特殊人群因情况不同费用有变化需医生充分评估后谨慎操作。 一、促排卵具体步骤 1.前期检查:女性需进行激素六项(包括雌二醇、孕酮、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素)检测以评估内分泌状态,同时通过B超检查子宫、卵巢基础情况,男性需检查精液常规等,全面了解生殖系统状况,评估是否适合促排卵及制定个性化方案。 2.制定促排卵方案:医生会根据患者年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等因素选择合适的促排卵药物及方案,常见药物有克罗米芬等,药物使用需严格遵循医嘱,不同个体方案存在差异。 3.卵泡监测:通过B超动态监测卵泡发育情况,一般从月经周期第8-10天开始,根据卵泡生长速度调整监测频率,观察卵泡大小、数量等,以确定最佳促排卵时机。 4.触发排卵:当卵泡发育成熟(直径通常达18-25mm)时,注射绒毛膜促性腺激素促使卵泡破裂排卵。 5.指导同房或辅助生殖:排卵后根据情况指导合理安排同房时间以增加受孕机会,若为辅助生殖技术周期,可能后续进行胚胎移植等操作。 二、促排卵费用范围 促排卵整体费用受多种因素影响,包括: 1.前期检查费用:激素六项检测、B超等检查费用,一般在几百元至千元左右,具体因地区、医院收费标准不同有差异。 2.促排卵药物费用:常用促排卵药物种类较多,费用不等,国产药物相对便宜,进口药物价格较高,单次促排卵药物费用大概在几百元至数千元。 3.卵泡监测费用:每次B超监测卵泡费用通常在几十元至二百元左右,根据监测次数不同,总费用累计可达数百元。 4.其他相关费用:若涉及辅助生殖技术中促排卵等环节,整体费用会更高,一般促排卵相关总费用大致在几千元至万元不等,具体需结合患者实际情况及所在医疗机构收费标准确定。 特殊人群方面,如存在内分泌疾病(如多囊卵巢综合征等)的患者,前期检查可能更细致,费用会相应增加;年龄较大的患者可能需调整促排卵方案,药物选择及监测等费用也可能有变化;有基础疾病的患者需先控制基础疾病,相关检查及治疗费用会纳入整体费用考量,需在医生充分评估后谨慎进行促排卵操作,以保障安全和有效性。
2025-04-01 15:51:21 -
哪种受孕姿势更易成功
受孕成功核心在于精卵在输卵管壶腹部结合受排卵、精子质量数量、输卵管通畅性制约姿势影响微乎其微备孕应重点关注女性排卵监测、男性精子质量评估及生殖系统结构功能正常生殖系统疾病人群需就医针对疾病干预高龄人群应提前全面评估并科学备孕保持健康生活方式。 一、受孕机制的关键影响因素 受孕成功的核心在于精子与卵子在输卵管壶腹部结合,这一过程受多因素制约:一是女性的排卵周期,需在排卵期内发生性行为,卵子才能有机会与精子相遇;二是精子的质量与数量,活力良好、数量充足的精子更有利于受孕;三是输卵管的通畅性,若输卵管存在粘连、堵塞等问题,会阻碍精子与卵子结合。而受孕姿势对精子到达输卵管的路径影响极小,并非决定受孕成功的关键因素。 二、常见姿势对受孕概率的实际影响 1.姿势差异的微乎其微性 无论是后入式、仰卧位还是其他常见姿势,精子进入女性生殖道后会自然向宫腔方向游动,其到达输卵管的基本路径不受姿势的显著影响。现有科学研究未发现特定姿势能显著提高精子与卵子相遇的概率,受孕概率主要由生殖系统的生理机能决定。例如,正常生理状态下,精子凭借自身运动能力可穿越宫颈、宫腔到达输卵管,姿势并非关键影响环节。 2.关键因素的优先考量 备孕夫妇应将重点放在女性排卵监测、男性精子质量评估以及确保生殖系统(如输卵管、子宫等)结构与功能正常上。比如,通过基础体温监测、排卵试纸或B超监测等方法精准把握女性排卵期,在此期间增加性行为频率可提高受孕机会;男性则需进行精液常规检查,确保精子活力、形态等指标正常。 三、特殊人群的注意事项 1.生殖系统疾病人群 若存在输卵管粘连、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等生殖系统疾病,单纯调整姿势无法解决受孕问题,需及时就医,通过药物治疗或手术等方式针对疾病进行干预。例如,输卵管粘连患者可能需要通过腹腔镜手术松解粘连,恢复输卵管通畅性以提高受孕几率。 2.高龄人群 随着年龄增长,女性卵巢功能下降,卵子质量降低,男性精子质量也可能变差,高龄夫妇受孕概率相对降低。此类人群应更注重提前进行全面生殖健康评估,如女性可检测卵巢储备功能,男性检查精子DNA完整性等,并在医生指导下采取科学备孕措施,而非依赖受孕姿势调整。同时,保持健康生活方式,如均衡饮食、适度运动、避免熬夜等,有助于改善生殖细胞质量。
2025-04-01 15:51:14 -
卵泡多少个算正常
不同年龄段卵泡数量正常范围不同,儿童期双侧卵巢卵泡少,青春期单侧卵巢卵泡几十到一百多,生育期单侧卵巢基础卵泡5-10个较正常,围绝经期卵泡明显减少;卵泡数量异常有影响,过少致受孕难需评估处理,过多如多囊卵巢综合征致月经紊乱等需检查治疗,发现卵泡数量异常应及时就医评估处理。 青春期:进入青春期后,随着下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐启动,卵巢开始出现卵泡发育。一般来说,单侧卵巢内的卵泡数量在几十到一百多个,但还未进入规律的排卵周期阶段。 生育期:女性在生育期时,卵巢每个月会有一批卵泡开始发育,其中一般只有一个优势卵泡能够发育成熟并排卵。正常情况下,单侧卵巢内基础卵泡(超声下可见直径2-9mm的卵泡)数量在5-10个左右算比较正常的范围。如果基础卵泡数量过少(小于5个),可能提示卵巢储备功能下降;如果基础卵泡数量过多(大于12个),则需要警惕多囊卵巢综合征等疾病的可能。 围绝经期:随着年龄接近绝经,卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量会明显减少。 卵泡数量异常的相关影响及应对 卵泡数量过少:当卵泡数量过少时,可能会导致女性受孕困难,因为能够发育成熟并排卵的卵泡少,卵子获取的机会减少。对于这种情况,需要进一步检查评估卵巢储备功能,如检测抗苗勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(FSH)等指标。如果是卵巢储备功能下降导致的卵泡数量少,可能需要根据具体情况采取相应的辅助生殖技术等干预措施。对于有生育需求的女性,要及时就医,在医生的指导下进行评估和处理,同时要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免熬夜等,有助于维持卵巢功能。 卵泡数量过多:当卵泡数量过多时,如多囊卵巢综合征患者,双侧卵巢可能会有12个及以上直径2-9mm的卵泡。这种情况可能会导致月经紊乱、排卵障碍等问题,进而影响受孕。需要进行相关检查明确诊断,然后根据具体病情进行治疗,如调整生活方式(控制体重、合理饮食、适当运动等)、药物治疗等,以恢复正常的月经和排卵功能,提高受孕几率。对于青春期女性出现卵泡数量过多的情况,也要引起重视,及时就诊,避免病情延误对生长发育和未来生殖健康产生不良影响。 总之,卵泡数量的正常范围在不同年龄段有所不同,通过超声等检查可以监测卵泡数量情况,当发现卵泡数量异常时应及时就医,进行进一步的评估和处理。
2025-04-01 15:51:03 -
试管婴儿移植后有什么感觉
试管婴儿移植后身体感觉个体差异大腹部可能有轻微坠胀感因胚胎着床刺激子宫,乳房可能敏感胀痛与激素变化有关,部分女性有疲劳感因身体应对怀孕变化能量消耗增加,情绪可能波动因心理担忧和激素影响神经系统,不能单靠感觉判断胚胎情况异常时及时就医。 腹部感觉:部分女性在试管婴儿移植后可能没有明显腹部感觉,但也有少部分人会有轻微腹部坠胀感,这是因为胚胎着床过程中对子宫产生一定刺激,一般这种坠胀感较轻微,不剧烈,持续时间短。从生理角度看,子宫在胚胎着床时会有一些适应性变化,可能导致这种坠胀感出现,不同个体对这种刺激的感知程度不同,年轻女性身体状态较好时可能感知相对不明显,而年龄较大者可能因身体机能相对较弱,感知稍敏感些。 乳房感觉:有些女性会感觉乳房变得较敏感、胀痛,这与体内激素水平变化有关。移植后体内激素水平开始朝着支持胚胎着床和发育的方向调整,雌激素、孕激素等水平变化会影响乳房组织,导致乳房出现胀痛等感觉。一般这种胀痛程度因人而异,年轻女性如果本身乳腺组织较为敏感,可能感觉更明显,而有乳腺病史的女性可能会因自身乳腺状况不同而有不同反应,比如有乳腺增生的女性可能胀痛感相对更显著。 其他感觉 疲劳感:部分女性会出现疲劳感,这可能是身体在应对怀孕这一特殊生理变化,身体处于一种应激状态,能量消耗相对增加等原因导致。比如胚胎着床后,身体需要调整内分泌等多方面机能来维持妊娠,会消耗较多能量,从而让人感觉容易疲劳。不同生活方式的女性表现不同,长期从事高强度工作的女性可能本身体力储备相对有限,移植后疲劳感可能更明显,而生活方式较为规律、休息充足的女性疲劳感可能相对较轻。 情绪变化:情绪上可能会有波动,有的女性会变得比较敏感、容易激动或出现焦虑情绪。这主要是因为对怀孕结果的担忧等心理因素,加上体内激素变化影响神经系统功能。比如年龄较大、有过多次不孕经历的女性,心理压力较大,情绪波动可能更显著,而心态较为乐观、性格开朗的女性情绪相对更稳定些。 需要注意的是,试管婴儿移植后的感觉个体差异很大,不能单纯通过感觉来判断胚胎是否着床成功等情况。有些女性可能没有明显特殊感觉,但胚胎正常着床发育;而有些女性有一些感觉,也不一定就代表胚胎情况异常。如果感觉异常明显且持续不缓解或伴有其他严重不适,应及时就医检查。
2025-04-01 15:50:57

