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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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取卵怎么取出来的
术前需完善身体检查评估取卵可行性并禁食禁水，操作时患者取膀胱截石位经超声引导阴道穿刺取卵可选局部或静脉麻醉，术后观察异常情况，未成年需密切观察，盆腔粘连病史者操作谨慎，凝血功能障碍者注意阴道出血监测处理。 一、术前准备 1.身体检查：取卵前需完善相关检查，包括妇科超声以明确卵泡情况，血液检查如血常规、凝血功能等，评估身体状况是否适合取卵，若存在凝血功能异常等不适合操作的情况需先进行干预调整。不同年龄、健康状况的人群检查项目及结果要求不同，例如有基础疾病的患者需更全面评估基础疾病对取卵的影响。 2.禁食禁水：一般在取卵前需要禁食禁水一段时间，通常建议术前4-6小时禁食固体食物，术前2小时禁食液体，以防止取卵过程中发生呕吐误吸等情况，这对于所有准备取卵的患者都适用，尤其是胃肠功能有异常或有相关病史的人群需严格遵循。 二、操作过程 1.体位摆放：患者取膀胱截石位，即仰卧位，双腿分开并放置在腿架上，这样便于医生进行操作。 2.超声引导：医生将阴道B超探头放入阴道，通过超声实时监测可以清晰看到卵巢内卵泡的位置、大小等情况，这是精准找到卵泡进行穿刺的关键步骤，超声引导能最大程度保证穿刺的准确性和安全性。 3.穿刺取卵：在超声引导下，使用穿刺针经阴道穿刺卵泡，穿刺针通过阴道壁进入卵巢内的卵泡，抽取卵泡液，卵泡液中包含卵子。操作过程中一般会根据患者情况选择局部麻醉或静脉麻醉，以减轻患者的疼痛不适，局部麻醉是在穿刺部位进行麻醉，静脉麻醉则是通过静脉给药使患者进入睡眠状态，减少操作过程中的痛苦感受。 三、术后注意事项及特殊人群提示 1.术后观察：取卵后患者需要在医院观察一段时间，医生会观察患者有无腹痛、阴道出血等情况，如有异常及时处理。对于年龄较小的患者（未成年），由于身体各方面发育尚未完全成熟，取卵后更需要密切观察身体反应，因为其恢复能力和对操作的耐受程度与成年人不同。 2.特殊人群：有盆腔粘连等病史的患者，取卵操作难度可能增加，因为盆腔粘连会影响卵巢及周围组织的解剖结构，医生需要更谨慎操作，提前评估风险并制定合适的取卵方案；对于有凝血功能障碍等基础疾病的患者，取卵后要格外注意阴道出血情况，加强止血等相关监测和处理，避免出现严重出血等并发症。
2025-04-01 15:48:58 -
氯美扎酮片会影响备孕吗
氯美扎酮属中枢抑制类药，动物实验示其可能影响生殖系统，人体针对备孕女性直接研究证据有限，推测对胎儿发育存潜在风险，备孕女性用前需咨询医生评估；关于备孕男性生殖功能影响研究少但可能有潜在不良影响，也建议用前与医生沟通评估；已有基础疾病备孕者用该药可能加剧相互作用，需告知医生评估；育龄期男女随年龄增长用该药可能干扰生殖生理，年龄大的更需谨慎，优先非药物管理，故备孕夫妇用前务必咨询医生全面评估用药利弊以保障生殖健康及妊娠安全。 一、氯美扎酮片对备孕女性的潜在影响 氯美扎酮属于中枢抑制类药物，动物实验研究发现其可能对生殖系统产生一定影响，虽人体临床针对备孕女性的直接研究证据有限，但从药物作用机制推测，该药可能通过影响内分泌调节或经胎盘传递等途径，对胎儿发育存在潜在风险。因此，备孕女性使用氯美扎酮片需谨慎，建议在备孕前咨询医生，由医生综合评估用药必要性及对妊娠可能产生的影响后再决定是否使用。 二、氯美扎酮片对备孕男性的潜在影响 关于氯美扎酮对备孕男性生殖功能的影响，目前相关研究相对较少，但从药物的全身作用角度分析，该药可能通过影响男性内分泌或精子生成相关代谢过程，存在对生殖功能产生潜在不良影响的可能性。不过，相较女性备孕的风险考量，男性备孕时使用氯美扎酮的具体影响证据更为欠缺，但仍建议备孕男性在使用前与医生充分沟通，评估用药风险。 三、特殊人群备孕时的注意事项 （一）已有基础疾病的备孕者 若备孕夫妇本身存在基础疾病，如内分泌紊乱等，使用氯美扎酮可能会加剧基础疾病与药物之间的相互作用，进一步增加对生殖健康的潜在风险。此类人群在备孕前应告知医生自身基础疾病状况，由医生全面评估是否适合使用氯美扎酮及备孕期间的健康管理方案。 （二）年龄相关因素 对于育龄期男女，随着年龄增长，生殖细胞质量可能逐渐下降，此时使用氯美扎酮等药物可能会进一步干扰正常生殖生理过程，因此年龄较大的备孕夫妇更需谨慎评估氯美扎酮的使用风险，优先考虑非药物的健康管理方式来维持身体状态。 综上，氯美扎酮片对备孕可能存在潜在风险，备孕夫妇在考虑使用该药物前，务必咨询专业医生，由医生根据个体具体情况全面评估用药利弊后再做决策，以最大程度保障备孕期间的生殖健康及未来妊娠的安全性。
2025-04-01 15:48:44 -
备孕期吃什么好怀孕
备孕期需保证充足优质蛋白质摄入如瘦肉鱼类蛋类豆类等，摄入绿叶蔬菜柑橘类水果等叶酸丰富食物，食用坚果橄榄油等富含维生素E食物，摄取牡蛎芝麻等含锌食物及动物肝脏红色肉类等含铁食物，应避免高糖高油高盐食物过度摄入保持饮食均衡多样化，特殊人群需遵医嘱调整饮食结构以营造利于怀孕的身体内环境。 一、蛋白质类食物 备孕期应保证充足优质蛋白质摄入，如瘦肉（每100克瘦猪肉约含20克蛋白质）、鱼类（每100克鳕鱼含约20克蛋白质）、蛋类（每只鸡蛋约含6克蛋白质）、豆类（每100克黄豆含约36克蛋白质）等。蛋白质是构成人体细胞和组织的重要成分，充足的蛋白质有助于维持生殖系统正常功能，为生殖细胞的生成等提供物质基础。 二、叶酸丰富的食物 绿叶蔬菜（如菠菜，每100克菠菜约含叶酸194微克）、柑橘类水果（如橙子，每100克橙子约含叶酸32微克）等是叶酸的良好来源。备孕女性每日需摄入400微克叶酸，叶酸可参与DNA合成等重要生理过程，能有效预防胎儿神经管畸形等先天性缺陷。 三、富含维生素E的食物 坚果（如杏仁，每100克杏仁约含维生素E26.28毫克）、橄榄油等富含维生素E。维生素E具有抗氧化作用，能够调节性激素分泌，对生殖系统功能有积极影响，有助于维持生殖内分泌的稳定。 四、矿物质类食物 锌：牡蛎（每100克牡蛎约含锌71.2毫克）、芝麻（每100克芝麻约含锌6.23毫克）等富含锌。锌对精子的数量、活力以及卵子质量都有改善作用，可促进生殖细胞的正常发育。 铁：动物肝脏（每100克猪肝约含铁22.6毫克）、红色肉类等富含铁。备孕期女性需保证铁的充足摄入，以预防缺铁性贫血，因为贫血可能影响生殖系统的正常功能。 五、饮食禁忌与均衡原则 应避免高糖、高油、高盐食物的过度摄入，保持饮食均衡多样化。例如，过多高糖食物可能导致血糖波动，影响内分泌环境；高油高盐食物则可能增加代谢负担，不利于生殖系统的良好状态维持。备孕期女性需根据自身情况合理搭配饮食，确保各类营养素摄入均衡，以营造利于怀孕的身体内环境。对于有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的特殊人群，需在医生指导下调整饮食结构，确保营养摄入既满足备孕需求又契合自身健康状况，充分体现人文关怀与个性化营养指导。
2025-04-01 15:48:33 -
囊胚第十天白板怎么回事
囊胚移植后第十天白板可能由检测时间因素、胚胎着床异常、检测方法或试剂问题、其他内分泌因素影响等原因导致，若出现此情况不要过于焦虑，可按医嘱在合适时间再次检测，多次未现阳性需及时就医排查多方面因素并采取相应措施。 一、检测时间因素 囊胚移植后，一般建议在移植后12-14天进行妊娠检测相对更准确。如果在第十天就进行检测，可能由于体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平还较低，尚未达到能被检测出的浓度，从而出现白板情况。对于不同年龄的女性，体内激素变化速度有差异，年轻女性激素调节相对更灵敏，可能在稍早时间hCG能达到检测水平，但整体来说移植后第十天检测时间偏早是常见原因之一。 二、胚胎着床异常 着床失败：囊胚移植后需要成功着床才能使hCG分泌进而被检测到。如果胚胎本身质量不佳，或者子宫内膜容受性不好等情况，会导致着床失败，此时体内hCG水平不会升高，检测就会出现白板。对于有既往不良孕史或本身存在子宫内膜疾病（如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等）的女性，胚胎着床异常的风险相对较高。比如患有子宫内膜炎的女性，炎症环境可能影响囊胚着床。 三、检测方法或试剂问题 检测方法不当：如果使用的检测试纸操作方法不正确，例如尿液采集量不足、检测时间把握不准确等，都可能导致检测结果不准确出现白板。对于不同生活方式的女性，比如经常大量饮水的女性，尿液中hCG浓度可能被稀释，影响检测结果。而试剂本身也可能存在质量问题，比如过期的检测试剂，会导致检测结果出现偏差。 四、其他内分泌因素影响 女性体内的内分泌系统较为复杂，一些内分泌疾病可能影响hCG的分泌或检测结果的判断。例如甲状腺功能异常，甲状腺激素水平的变化可能干扰体内激素平衡，进而影响囊胚着床后hCG的产生情况。对于有甲状腺疾病病史的女性，在囊胚移植前后需要更密切监测甲状腺功能，以排除其对妊娠检测结果的干扰。 如果出现囊胚移植后第十天白板情况，建议不要过于焦虑，可按照医生建议在合适时间再次进行妊娠检测，同时要保持良好的心态，避免过度紧张，因为精神压力过大也可能影响内分泌进而影响妊娠相关指标。如果多次检测后仍未出现阳性结果，需要及时就医，进一步排查胚胎着床、内分泌等多方面因素，以便采取相应的处理措施。
2025-04-01 15:48:16 -
受精卵着床成功的症状
受精卵着床成功可能出现阴道少量淡粉或褐色点滴状出血、基础体温较前升高、乳房胀痛刺痛且乳晕颜色加深有蒙氏结节、疲倦嗜睡、子宫增大致尿频、轻微下腹部隐痛坠胀等症状，不同人群症状表现有个体差异，最终确诊需靠妊娠试验等专业检查，异常或有疑虑需咨询专业医护人员评估。 一、阴道少量出血 受精卵着床时，可能会导致子宫内膜的微小血管破裂，从而出现少量阴道出血，通常表现为淡粉色或褐色的点滴状出血，出血量较少，持续时间较短，一般不超过2~3天。这种出血是受精卵着床的常见生理现象，与月经初期的少量出血不同，需注意区分。 二、基础体温变化 受精卵着床后，黄体分泌孕激素，会使女性基础体温较之前升高0.3~0.5℃，并持续维持在较高水平。若女性持续监测基础体温，可发现体温升高的现象，这是受精卵着床成功的一个重要信号，但需结合其他症状综合判断。 三、乳房变化 体内激素水平的改变可能导致乳房出现胀痛、刺痛等不适，同时乳晕颜色可能加深，乳晕周围的皮脂腺肥大形成小隆起（蒙氏结节）。这是因为孕激素等激素刺激乳腺发育所致，一般在着床成功后数天内开始出现。 四、疲倦嗜睡 受精卵着床后，身体会发生一系列生理变化，激素水平的波动可能使女性感到疲倦、嗜睡，精力不如往常。这是身体适应怀孕状态的一种表现，一般会持续一段时间，但具体程度因个体差异而异。 五、尿频 随着受精卵着床成功，子宫逐渐增大，可能会对膀胱产生压迫，导致女性出现尿频的症状，即排尿次数增多，但每次尿量不多。这是孕期早期常见的现象，一般在怀孕12周左右子宫超出盆腔后，尿频症状会有所缓解。 六、轻微腹痛 部分女性在受精卵着床成功后可能会出现轻微的下腹部隐痛或坠胀感，程度较轻，类似月经来潮前的不适感。这是由于子宫适应着床过程中发生的生理性收缩等变化引起，但需与异常腹痛区分，若腹痛剧烈或伴有其他异常症状，需及时就医排查。 不同人群在受精卵着床成功时的症状表现可能存在个体差异，例如年轻女性与经产妇可能在症状的明显程度上有所不同；有基础疾病的女性可能因身体状况影响症状的呈现。一般女性出现上述症状时可初步考虑受精卵着床成功，但最终确诊需通过妊娠试验等专业检查。若症状异常或有疑虑，应及时咨询专业医护人员进行评估。
2025-04-01 15:48:15
