王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 精子与卵子的会合需要多少天

    精子进入女性生殖道后经数小时至1天达输卵管,后在壶腹部历时1-2天与卵子会合,年龄上女性超35岁及男性年龄过大影响,生活方式中吸烟饮酒、过度劳累不良作息有影响,病史里女性输卵管炎等、男性附睾炎等疾病会影响精子与卵子会合时间。 一、精子与卵子会合的基本过程 精子进入女性生殖道后,需经过一系列移动过程到达输卵管壶腹部与卵子相遇结合。一般来说,精子从阴道进入,通过宫颈、宫腔到达输卵管的过程约需数小时至1天左右,之后在输卵管壶腹部与卵子会合,此会合过程通常历时1-2天。 二、不同因素对会合时间的影响 (一)年龄因素 女性年龄:年轻女性生殖系统功能相对更完善,精子与卵子会合的过程相对更顺畅,时间可能更趋近于1-2天的常规范围;而随着女性年龄增长,尤其是超过35岁后,生殖系统功能逐渐下降,输卵管等结构可能出现功能减退,精子与卵子会合的时间可能会延长,甚至存在受孕难度增加的情况。 男性年龄:男性年龄过大时,精子的质量可能下降,如精子活力降低、畸形率升高等,这可能影响精子到达输卵管并与卵子会合的效率,导致会合时间可能延长或受孕几率降低。 (二)生活方式因素 吸烟饮酒:男性长期吸烟饮酒会损害精子质量,降低精子的运动能力和受精能力,从而可能延长精子到达输卵管与卵子会合的时间;女性长期吸烟饮酒也会影响生殖系统内环境,干扰卵子的排出及输卵管的正常蠕动等,进而影响精子与卵子的会合过程。 过度劳累与不良作息:长期过度劳累、作息不规律会影响人体整体内分泌及生殖系统的正常功能,男性可能出现精子生成及活力异常,女性可能出现排卵紊乱、输卵管蠕动异常等,均可能对精子与卵子的会合产生不利影响,导致会合时间变化或受孕困难。 (三)病史因素 女性病史:若女性患有输卵管炎等疾病,会导致输卵管粘连、堵塞或蠕动异常,影响精子的运输及与卵子的会合,可能使会合时间延长甚至无法会合导致不孕;若患有子宫内膜异位症等,也可能干扰生殖系统内环境,影响精子与卵子的相遇结合。 男性病史:男性若患有附睾炎、前列腺炎等疾病,会影响精子的生成、成熟及排出,导致精子数量减少、活力下降等,进而影响精子到达输卵管与卵子会合的过程,可能使会合时间延长或受孕几率降低。

    2025-04-01 15:47:02
  • 备孕吃什么食物

    备孕需注意多类食物营养摄入,叶酸靠绿叶蔬菜、柑橘类水果等补充,蛋白质从肉类、豆类及豆制品获取,锌可由海鲜类、坚果提供,铁通过动物肝脏、红色肉类补充,特殊病史备孕女性要针对性选择食物,不同年龄备孕女性饮食有别需依自身实际合理安排以最佳状态备孕。 叶酸对胎儿神经管发育至关重要,备孕女性应多摄入叶酸。绿叶蔬菜如菠菜,每100克菠菜中叶酸含量较高,能为身体补充充足叶酸;柑橘类水果也是叶酸的良好来源,像橙子,经常食用可满足机体对叶酸的部分需求。女性从计划备孕开始就应每天补充400微克叶酸,除通过食物获取外,也可在医生指导下服用叶酸补充剂。 富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要组成部分,备孕期间需保证充足蛋白质摄入。肉类是优质蛋白质的良好来源,鸡肉富含易于人体吸收的蛋白质,牛肉也是优质蛋白质的重要供给者,适量食用能为备孕女性提供必要营养,维持身体正常生理功能。豆类及豆制品同样含有丰富蛋白质,如黄豆,其蛋白质含量较高,可做成豆浆、豆腐等食用,为身体补充蛋白质。 富含锌的食物 锌对生殖系统健康有重要作用,海鲜类食物含锌量较为丰富,例如牡蛎,是含锌非常高的食物,备孕女性适当食用牡蛎可补充锌元素;坚果也是锌的良好来源,像核桃,每天吃几个核桃能在一定程度上补充锌,有助于维持生殖系统的正常功能。 富含铁的食物 备孕女性要注意铁的摄入,以预防贫血。动物肝脏含铁量高且易于吸收,如猪肝,适量食用猪肝能补充铁元素;红色肉类如瘦肉,也含有一定量的铁,经常食用瘦肉可帮助备孕女性维持正常的血红蛋白水平,保障身体各器官的氧气供应。 对于有特殊病史的备孕女性,比如患有糖尿病的备孕女性,在选择食物时要注意控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物来保证营养的同时稳定血糖;对于有过敏史的备孕女性,则要避免食用可能引起过敏的食物,如对海鲜过敏的女性就不能选择牡蛎等海鲜类食物补充营养,需选择其他不过敏的富含相应营养成分的食物来替代。同时,不同年龄的备孕女性在饮食上虽有共性,但年轻备孕女性可能更注重食物的多样性和营养均衡,而年龄稍大的备孕女性可能需要更关注一些慢性疾病相关的饮食调整,要根据自身实际情况合理安排饮食,以最佳状态迎接备孕。

    2025-04-01 15:46:47
  • 移植囊胚24小时着床怎么办

    移植囊胚24小时着床需密切观察自身有无异常阴道出血、腹痛等,不同人群有相应注意事项,要及时就医检查血hCG,确认怀孕后做好后续孕期管理,同时调整饮食(营养均衡、避免生冷辛辣等)和生活方式(保证充足睡眠、避免接触有害物质等)。 一、移植囊胚24小时着床的一般情况及观察要点 移植囊胚后24小时着床属于比较早的情况,首先要密切观察自身有无异常阴道出血、腹痛等表现。一般着床时可能仅有少量轻微阴道出血,类似着床出血,这是因为囊胚植入子宫内膜时导致小血管破裂出血,属于正常的生理现象,但如果出血量多如月经量或腹痛剧烈则需及时就医。 二、对不同人群的注意事项及应对 年轻女性:要注意休息,避免剧烈运动,因为此时着床尚不稳定,剧烈运动可能影响囊胚着床的稳定性。要保持心情舒畅,过度紧张焦虑可能影响内分泌,对胚胎着床及发育产生不利影响。 有基础病史人群:如果有高血压病史,要密切监测血压,因为血压波动可能影响子宫血流,进而影响胚胎着床。有糖尿病病史的患者要注意血糖情况,保持血糖稳定,过高或过低的血糖都可能不利于胚胎着床及发育。 三、医疗检查及后续建议 及时就医检查:应尽快到医院进行血人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测,通过检测hCG水平可以明确是否怀孕以及胚胎的初步发育情况。一般在移植后10-14天左右可以通过血hCG准确判断是否着床成功。 后续孕期管理:如果确认怀孕,要按照医生的安排进行后续的孕期检查,包括超声检查等,以监测胚胎的发育情况,如胎芽、胎心的出现情况等。同时要开始注意补充叶酸等营养素,叶酸可以预防胎儿神经管畸形,一般建议从孕前3个月开始补充至孕早期3个月。 四、饮食及生活方式调整 饮食方面:要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,蛋白质是身体修复和胚胎发育的重要营养物质;多吃新鲜的蔬菜水果,保证维生素和矿物质的摄入,但要注意避免食用生冷、辛辣刺激性食物,以免引起胃肠道不适,影响营养吸收。 生活方式方面:要保证充足的睡眠,一般建议每天睡眠7-8小时左右,良好的睡眠有助于身体的恢复和胚胎的发育。要避免接触有害物质,如化学毒物、放射性物质等,这些物质可能对胚胎发育造成不良影响。

    2025-04-01 15:46:40
  • 引产后会引起不孕吗

    引产后有不孕可能性,与感染因素、宫腔粘连、内分泌紊乱等有关,引产后若有备孕计划长时间未孕需及时检查,且引产后要注意相关方面以降低不孕风险。 感染因素:引产过程中或引产后如果发生感染,可能引起子宫内膜炎、输卵管炎等。子宫内膜炎会影响受精卵的着床,输卵管炎可导致输卵管粘连、堵塞,从而影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,增加不孕的风险。例如,有研究表明,引产术后发生感染的患者,输卵管堵塞的发生率明显高于未发生感染的患者。不同年龄段的女性,引产后感染的风险有所不同,一般来说,育龄期女性相对更易在引产后发生感染相关并发症,但这并非绝对,任何年龄接受引产手术的女性都需要注意预防感染。生活方式方面,引产后如果不注意个人卫生、过早性生活等,会增加感染的几率。有引产史且伴有妇科炎症病史的女性,不孕的可能性相对更高。 宫腔粘连:引产过程中可能会损伤子宫内膜,导致宫腔粘连。宫腔粘连会使宫腔容积减小,影响胚胎着床,进而引发不孕。多次引产的女性发生宫腔粘连的风险相对较高。不同年龄的女性,多次引产对宫腔的损伤程度有所差异,但总体而言,多次引产会显著增加宫腔粘连的发生风险。生活方式中,引产术后恢复不佳等情况可能促进宫腔粘连的形成。有过多次引产史且怀疑有宫腔粘连的女性,需要及时进行相关检查以明确情况。 内分泌紊乱:引产可能会引起女性内分泌功能的紊乱,影响排卵等生殖相关的内分泌调节。例如,可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,从而出现排卵异常等情况,进而引发不孕。不同年龄的女性,内分泌系统对引产的应激反应不同,年轻女性相对恢复能力较强,但如果引产损伤较大,也可能出现较明显的内分泌紊乱。生活方式中,引产术后精神压力过大等可能加重内分泌紊乱的程度。有引产史且出现月经不调等内分泌相关症状的女性,需要关注排卵情况等以评估是否影响生育。 引产后并非一定会导致不孕,但存在一定的风险。女性引产后如果有备孕计划且长时间未孕,应及时到医院进行全面的检查,包括妇科检查、输卵管通畅检查、排卵监测等,以明确是否存在影响生育的因素,并采取相应的治疗措施。同时,引产后要注意休息、保持良好的生活习惯、预防感染等,以降低不孕的发生风险。

    2025-04-01 15:46:28
  • 结婚前如何调理身体以备孕

    备孕需保证宏量营养素摄入,含充足蛋白质、适量复杂碳水及优先不饱和脂肪酸,丰富维生素与矿物质摄取,多吃新鲜蔬果且孕前三月补叶酸,规律作息保证7-8小时高质量睡眠、23点前入睡,戒烟戒酒,适度做温和运动,女性进行妇科B超、性激素六项等检查,男性查精液常规等,保持轻松心态,慢性病夫妻控病情稳定后备孕,高龄女性重营养补充与定期产检。 一、营养均衡调理 1.保证宏量营养素摄入:摄入充足蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,每日约70-100克,以维持身体组织修复与生殖细胞健康;摄入适量碳水化合物,选择全谷类、薯类等复杂碳水,提供能量;保证脂肪摄入,优先选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、坚果等。2.丰富维生素与矿物质摄取:多食用新鲜蔬菜水果,确保维生素C、E、B族等充足,其中叶酸(每日400微克)至关重要,孕前3个月开始补充可降低胎儿神经管畸形风险;钙、铁、锌等矿物质也需均衡,如牛奶、动物肝脏、海鲜等是钙、铁、锌的良好来源。 二、规律生活习惯养成 1.作息规律化:保证每日7-8小时高质量睡眠,熬夜会打乱内分泌节律,影响激素分泌及卵子、精子质量,建议每晚23点前入睡。2.戒烟戒酒:吸烟会降低精子活力、增加畸形率,女性饮酒可能影响卵子发育及胚胎质量,夫妻双方应提前3-6个月戒除烟酒。3.适度运动:选择温和运动方式,如散步、瑜伽等,每周3-5次,每次30分钟左右,运动可增强体质、调节内分泌,但需避免高强度剧烈运动。 三、全面健康检查 1.女性检查项目:进行妇科B超了解子宫、卵巢形态及内膜情况,查性激素六项评估内分泌,检测传染病(如乙肝、梅毒、艾滋病等),做TORCH筛查(风疹、弓形虫等病原体感染)。2.男性检查项目:查精液常规评估精子数量、活力、形态等,检测传染病及生殖系统相关疾病,如附睾炎等,及时发现并处理影响备孕的健康问题。 四、心理状态调适 保持轻松愉悦心态,避免长期焦虑紧张。心理压力过大可通过夫妻间沟通交流、参与兴趣活动等方式缓解,内分泌稳定更利于受孕。对于有慢性病史(如糖尿病、甲状腺疾病等)的夫妻,需在医生指导下控制病情稳定后再备孕;高龄备孕女性需格外注重营养补充与定期产检,密切监测身体状况。

    2025-04-01 15:46:16
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