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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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痛经会不孕吗
痛经分为原发性和继发性，原发性痛经一般不影响生育；继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症会致排卵障碍、输卵管异常及影响受精卵着床，子宫腺肌病会影响受精卵着床发育及排卵，有痛经尤其是继发性痛经的女性应及时就医，青春期原发性痛经可调整生活方式，育龄期有痛经的要关注潜在影响生育疾病。 一、原发性痛经与不孕的关系 原发性痛经主要是前列腺素的作用，一般不会对生殖系统的结构和功能造成实质性损害，不会直接导致不孕。女性有正常的排卵，输卵管通畅，子宫内膜适合受精卵着床等，就可以正常受孕。不过，严重的原发性痛经可能会影响生活质量，比如导致女性在经期身体不适，影响性生活的体验等，但从生育角度来说，单纯原发性痛经本身不是导致不孕的直接因素。 二、继发性痛经与不孕的关系 1.子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜会随着月经周期出血，刺激周围组织，引起疼痛、粘连等。它可能会影响卵巢的排卵功能，导致排卵障碍；还会影响输卵管的蠕动，使输卵管不通畅或者蠕动异常，影响受精卵的运输；同时，盆腔内环境的改变也不利于受精卵的着床，从而增加不孕的风险。据相关研究，子宫内膜异位症患者不孕的发生率较高，大约在30%-50%左右。 2.子宫腺肌病 子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。子宫腺肌病会导致子宫增大、子宫肌层弹性减退等，影响受精卵的着床和发育。另外，也可能会影响卵巢的功能，进而影响排卵，从而增加不孕的可能性。 对于有痛经情况的女性，如果是继发性痛经，尤其是怀疑有盆腔器质性疾病时，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、腹腔镜等，以明确病因。如果是有生育计划的女性，发现痛经异常，更要尽早评估生殖系统的情况，以便及时采取相应的治疗措施。对于青春期女性出现的原发性痛经，要注意生活方式的调整，如保证充足的睡眠、避免过度劳累、注意保暖等，必要时可在医生指导下适当使用药物缓解疼痛，但一般不会对以后的生育造成影响。而对于育龄期女性有痛经情况的，要关注是否存在影响生育的潜在疾病，及时干预。
2025-04-01 15:43:23 -
精子和卵子结合需要多长时间怀孕
精子和卵子结合到怀孕一般需6-7天左右，受年龄、生活方式、疾病等因素影响，高龄备孕及患基础疾病人群备孕需注意相应事项，如高龄者提前检查、患病者先治后备等。 影响精子和卵子结合及怀孕时间的因素 年龄因素：女性随着年龄增长，卵子的质量会逐渐下降，比如35岁以上的女性卵子染色体异常的概率增加，这可能会影响精子与卵子的结合以及受精卵的发育，从而可能使怀孕时间延长或者增加怀孕困难的风险。男性年龄增长也会导致精子质量下降，比如精子活力降低、畸形率升高等，也会影响精子与卵子结合的效率。 生活方式因素 吸烟饮酒：男性长期吸烟饮酒会影响精子的数量和质量，降低精子的活力和正常形态率；女性吸烟饮酒会影响卵子的质量以及内分泌功能，干扰正常的排卵和输卵管的功能，进而影响精子和卵子结合以及怀孕的时间。 作息不规律：长期熬夜等作息不规律的生活方式会影响人体的内分泌系统，男性可能出现内分泌失调影响精子生成，女性可能出现排卵紊乱等情况，从而不利于精子和卵子结合以及怀孕进程。 疾病因素 女性疾病：如输卵管炎会导致输卵管狭窄甚至堵塞，影响精子和卵子在输卵管内的结合以及受精卵向子宫的移动，使得怀孕时间延长或者难以怀孕。子宫内膜异位症会影响子宫内膜的容受性，不利于受精卵着床，从而影响怀孕过程。 男性疾病：精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能和精子的运输，导致精子质量下降，影响精子与卵子结合的几率。附睾炎等疾病也可能影响精子的正常输出和质量，进而影响怀孕相关进程。 特殊人群的注意事项 高龄备孕人群：高龄女性备孕时应提前进行孕前检查，包括卵子质量评估、生殖系统检查等；高龄男性也需要进行精子质量检查。在备孕期间要保持健康的生活方式，比如规律作息、均衡饮食、避免不良嗜好等。如果备孕超过1年仍未怀孕，应及时就医进行进一步检查和评估。 患有基础疾病人群：如果女性患有输卵管炎等疾病，应在医生指导下积极治疗，待病情稳定后再尝试怀孕；男性如果患有精索静脉曲张等疾病，也需要根据病情进行相应的治疗或处理，在病情控制良好的情况下再考虑备孕，并且在备孕过程中要密切监测生殖相关指标。
2025-04-01 15:43:04 -
体外排精的受孕率
体外排精受孕率不低约达左右因射精前可能有含精前列腺液溢出，其受男性射精控制能力、女性排卵期、性生活频率影响，育龄女性无论有无生育计划都不建议用此避孕，患性功能障碍等病男性及年轻性生活活跃人群更易致体外排精避孕失败且非可靠避孕法。 体外排精是指在性交过程中，即将发生射精时，将阴茎从阴道内抽出，使精液射在女方体外的一种避孕方式。然而，这种避孕方法的受孕率并不低，一般来说，其失败率可达到20%左右。这是因为在男性射精前，往往会有少量含有精子的前列腺液溢出，这些前列腺液中可能含有一定数量的精子，从而有可能导致受孕。 影响体外排精受孕率的因素 男性射精控制能力：如果男性对射精的控制能力较差，在即将射精时不能及时准确地抽出阴茎，那么就会有较多的精液射入阴道，增加受孕的几率。例如，一些性经验不足的男性可能较难精准把握射精时机。 女性排卵期：女性的排卵期是受孕的关键时期，如果体外排精发生在女性排卵期内，那么受孕的可能性会大大增加。一般来说，女性的排卵期通常在下次月经来潮前的14天左右，在排卵期前后几天内同房，受孕几率相对较高。 性生活频率：如果性生活频率较高，那么男性体内精子的储备相对减少，在体外排精时发生遗漏精子导致受孕的风险也会相应增加。 特殊人群需注意的情况 育龄女性：对于有生育计划的育龄女性，不建议采用体外排精的方式避孕，因为其受孕风险较高，难以精准控制受孕时机。而对于没有生育计划的育龄女性，这种避孕方式也不是可靠的避孕手段，容易意外受孕，若意外受孕进行人工流产等操作会对女性身体造成较大伤害，包括可能引起感染、子宫穿孔、继发不孕等并发症。 男性健康状况：一些患有性功能障碍等疾病的男性，可能在射精控制方面存在问题，更容易导致体外排精避孕失败。例如，患有早泄的男性可能很难在即将射精前及时抽出阴茎，从而增加了受孕的可能性。 不同年龄阶段：对于年轻的性生活活跃人群，由于性经验和射精控制能力相对不稳定，体外排精的受孕风险相对更高。而随着年龄增长，男性的射精控制能力可能会有所变化，但总体来说，体外排精都不是一种可靠的避孕方法。
2025-04-01 15:42:51 -
抗精子抗体阳性已怀孕能要吗
抗精子抗体阳性已怀孕能否要需综合多方面评估，要评估胚胎发育情况，监测母体（定期监测血清抗精子抗体滴度及关注异常情况、常规指标）与胚胎发育（早期超声看胎心胎芽，中晚期行常规产检项目），高龄孕妇需更密切频繁产检，有不良孕产史孕妇要更警惕胚胎发育异常、加强产检频率监测血hCG，总体需严密全面监测母体和胚胎情况据结果判断是否继续妊娠及处理。 母体与胚胎的监测要点 母体方面：定期监测孕妇的血清抗精子抗体滴度变化，同时关注孕妇有无阴道出血、腹痛等异常情况。一般来说，抗精子抗体阳性本身可能会对胚胎着床后的早期发育有一定潜在影响，但如果胚胎已经正常发育，后续仍需关注孕妇的整体健康状况，包括血压、肝肾功能等常规指标的监测。 胚胎发育方面：除了早期的超声看胎心胎芽外，在中晚期妊娠过程中，要进行常规的产检项目，如唐氏筛查、四维超声大排畸等，以排查胎儿是否存在结构畸形等问题。因为抗精子抗体阳性虽然主要与精子-卵子相关的免疫因素有关，但理论上也有极少量可能会对胎儿后期的生长发育产生间接影响，不过这种情况相对少见。 特殊人群的注意事项 高龄孕妇：年龄较大的孕妇本身孕期风险相对较高，抗精子抗体阳性已怀孕时，需要更加密切且频繁地进行产检。除了上述常规监测外，可能还需要更早地进行一些针对性的检查，如更早进行无创DNA检测或羊水穿刺等，以更精准地评估胎儿染色体情况，因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险增加，而抗精子抗体阳性可能在一定程度上不影响胎儿染色体，但多因素叠加需要更谨慎监测。 有不良孕产史孕妇：如果孕妇既往有过流产、胚胎停育等不良孕产史，抗精子抗体阳性已怀孕时，需要比普通孕妇更加警惕胚胎发育异常的可能。要加强产检频率，在孕早期可能需要更频繁地监测血hCG（人绒毛膜促性腺激素）的变化，正常妊娠时hCG会呈隔日翻倍增长，如果增长缓慢或不增长，结合超声情况要高度警惕胚胎发育不良甚至胎停育的可能。 总体而言，抗精子抗体阳性已怀孕时，并非绝对不能要，但需要严密、全面地监测母体和胚胎的情况，根据具体的监测结果来综合判断是否继续妊娠以及后续的处理方案。
2025-04-01 15:42:45 -
没怀过孕输卵管堵的几率大吗
没怀过孕的女性输卵管堵塞几率需综合多因素判断，其受生理性因素（如盆腔解剖结构、自身免疫等）及病理性因素（如盆腔炎症、子宫内膜异位症等）影响，单纯没怀过孕不是直接决定因素，若长时间备孕未成功或有相关病史，建议及时检查，有相关病史者输卵管堵塞风险可能升高。 一、生理性因素相关影响 女性生殖系统的一些生理状态可能与输卵管堵塞有间接关联。例如，女性的盆腔解剖结构、自身的免疫状态等。正常情况下，盆腔内器官相对稳定，但如果存在先天性的盆腔解剖变异，可能在一定程度上影响输卵管的正常形态和功能，但这种情况相对较少见。自身免疫因素方面，若自身免疫系统出现异常，产生针对生殖系统相关组织的抗体，虽然不一定直接导致输卵管堵塞，但可能会对生殖环境产生不利影响，间接影响受孕相关环节，不过这与输卵管堵塞的直接关联性不是非常紧密的线性关系。 二、病理性因素相关影响 1.盆腔炎症：虽然没怀过孕，但如果有过盆腔感染病史，比如既往有过阑尾炎、腹膜炎等波及盆腔的炎症情况，炎症可能蔓延至输卵管，引发输卵管炎，进而导致输卵管堵塞。例如，阑尾炎若没有得到及时有效的治疗，炎症扩散到盆腔，累及输卵管，使输卵管黏膜充血、水肿、粘连，最终造成堵塞。不过如果从来没有过盆腔感染相关病史，因盆腔炎症导致输卵管堵塞的几率相对较低。 2.子宫内膜异位症：没怀过孕的女性也可能患子宫内膜异位症，异位的内膜组织如果种植在盆腔内，包括输卵管周围，可能会引起输卵管周围的粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，长期下来也有导致输卵管堵塞的风险。不过其发生几率在没怀过孕的女性中相对不是特别高，但也是需要考虑的一个因素。 总体而言，没怀过孕的女性单纯因为这个因素导致输卵管堵塞的几率并没有一个确切的固定数值，不能简单判定几率大小。如果没怀过孕且长时间尝试备孕未成功，建议及时到医院进行相关检查，如输卵管造影等，以明确输卵管是否通畅，以便采取相应的处理措施。对于有过盆腔感染病史、子宫内膜异位症相关表现等情况的没怀过孕女性，相对来说输卵管堵塞的风险可能会有所升高，更需要密切关注生殖系统相关状况。
2025-04-01 15:42:38
