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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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射精后妈妈会怀孕吗
射精后妈妈是否会怀孕取决于女性是否处于排卵期等多种因素，若女性处于排卵期射精后精子易与卵子结合怀孕概率较高，非排卵期怀孕概率较小但非绝对安全，育龄女性有生育计划可据情况判断，无计划需避孕，围绝经期女性卵巢功能衰退仍有排卵风险且妊娠相关并发症风险高更要重视避孕。 受孕的基本条件 怀孕需要精子和卵子结合形成受精卵，并成功着床。女性有正常排卵，且精子能够进入女性生殖道与卵子相遇是受孕的关键环节。如果女性处于排卵期，射精后精子有可能通过阴道、宫颈、子宫到达输卵管与卵子结合从而导致怀孕；如果女性不在排卵期，那么怀孕的概率相对较低，但不是绝对不会怀孕，因为个别女性可能存在额外排卵等特殊情况。 不同时期怀孕的可能性差异 排卵期：女性的排卵期一般在下次月经来潮前的14天左右，在排卵期前后几天内进行无保护措施的性行为，射精后怀孕的几率较高。这是因为此时卵子从卵巢排出，在输卵管内等待受精，精子进入后较容易结合形成受精卵。例如，有研究数据表明，在女性排卵期内进行无保护性行为，怀孕的概率可达到20%-25%左右，但具体概率会因个体差异等因素有所不同。 非排卵期：非排卵期时，女性卵巢一般没有卵子排出，这种情况下射精后怀孕的可能性较小。不过，由于女性的排卵可能会受到多种因素影响，如情绪、环境、健康状况等，存在额外排卵的情况，所以非排卵期也不是绝对安全的，但相对排卵期来说怀孕概率低很多，可能在5%以下。 特殊人群情况需注意 育龄女性：对于有生育计划的育龄女性，如果在射精后有怀孕意愿，可以根据月经周期等情况判断是否处于排卵期等；如果没有生育计划，应采取有效的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕药等，避免意外怀孕对身体造成伤害。 围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，排卵不规律，但仍有排卵的可能，所以射精后也有怀孕的风险，而且围绝经期女性怀孕后发生一些妊娠相关并发症的风险相对较高，如孕期高血压、糖尿病等风险增加，所以更要重视避孕问题。 总之，射精后妈妈是否会怀孕取决于女性是否处于排卵期等多种因素，不能一概而论地确定是否会怀孕。
2025-04-01 15:42:26 -
精卵和卵子结合需要多长时间
精卵结合初始阶段需时及完成受精历时情况受女性输卵管通畅、卵子质量与男性精子活力等因素影响，有生育相关疾病女性需就医改善，高龄备孕女性要关注生殖健康并保持健康生活方式，男性备孕应避免不良生活习惯以保障精卵正常结合。 一、精卵结合的大致时间范围 精子与卵子结合的过程通常始于精子进入女性生殖道后逐步向输卵管移动并与卵子相遇。一般而言，精子到达输卵管与卵子结合的初始阶段约需1-2小时，而从精子与卵子接触到完成受精的整个过程大约需要1天左右。具体来说，精子进入阴道后，需经过宫颈、宫腔到达输卵管，在此过程中精子发生获能等生理变化，之后与输卵管内的卵子相遇，两者结合形成受精卵，整个过程历时约1-2天。 二、影响精卵结合时间的因素 （一）女性自身因素 1.输卵管通畅情况：若女性输卵管存在粘连、堵塞等问题，会阻碍精子与卵子的相遇，导致精卵结合时间延长甚至无法结合，这种情况常见于有输卵管炎症病史的女性，炎症可能破坏输卵管的正常结构和功能。 2.卵子质量：卵子的成熟度、活力等会影响精卵结合，年龄较大的女性卵子质量可能下降，从而影响精卵结合的效率和时间，35岁以上女性卵子质量随年龄增长逐渐降低，精卵结合相对更易受影响。 （二）男性精子因素 1.精子活力：精子活力低下会影响其移动到输卵管与卵子结合的能力，进而延长精卵结合所需时间，长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能导致精子活力下降，影响精卵结合过程。 三、特殊人群注意事项 （一）有生育相关疾病的女性 如患有子宫内膜异位症的女性，异位的内膜组织可能影响输卵管功能或干扰精卵结合环境，这类女性需及时就医，通过规范的医疗评估和治疗来改善精卵结合的条件，以提高受孕几率。 （二）高龄备孕女性 35岁以上备孕女性应更加关注自身生殖健康，定期进行妇科检查评估卵子质量和输卵管情况，同时保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，以尽可能保障精卵正常结合的时机。 （三）男性备孕注意事项 男性若有备孕计划，应避免不良生活习惯，如戒烟限酒，因为这些习惯可能损害精子质量，影响精卵结合的效率和成功概率。
2025-04-01 15:42:19 -
啪啪后精子与卵子如何结合
性交时精液射入阴道后穹窿精子向宫腔输卵管移动，在子宫和输卵管分泌物作用下获能，达输卵管壶腹部与卵子相遇，精子顶体反应释放酶后入卵，原核融合成受精卵，生殖系统疾病或精子质量问题会影响受精致不孕等，健康人群可顺利完成受精过程。 一、精子运输 性交时精液射入阴道后穹窿，精子依靠自身运动及女性生殖道的蠕动等作用向宫腔方向移动。精子需经过宫颈管、宫腔到达输卵管，这个过程中女性生殖道的微环境对精子的存活和运输起重要作用，正常生理状态下健康女性的生殖道结构及功能保障精子能顺利向输卵管移动。 二、精子获能 精子在女性生殖道内经历一系列生理变化后获得受精能力，称为获能。精子在子宫和输卵管的分泌物作用下，细胞膜结构发生改变，具备了释放顶体酶的能力，为后续与卵子结合做准备，这一过程是精子具备受精能力的关键步骤，受女性生殖道内多种生化物质调控。 三、精子与卵子相遇及结合 1.到达输卵管壶腹部：精子最终到达输卵管壶腹部，此处是精子与卵子通常结合的部位。卵子从卵巢排出后经输卵管伞部捡拾进入输卵管，并向子宫方向移动，在输卵管壶腹部等待精子。 2.顶体反应：当精子接近卵子时，精子头部的顶体发生反应，释放顶体酶，顶体酶能够溶解卵子周围的放射冠和透明带，为精子进入卵子开辟通道。 3.精子进入卵子：精子头部的细胞膜与卵子的细胞膜融合，精子的头部进入卵子内部。随后卵子发生一系列变化，完成减数第二次分裂，形成雌原核，同时精子形成雄原核。 4.原核融合：雌雄原核相互靠近并融合，染色体相互混合，形成受精卵，标志着受精过程完成，受精卵将开始向子宫方向移动，随后植入子宫内膜进行着床发育等后续过程。 特殊人群注意事项 对于有生殖系统疾病的人群，如输卵管堵塞的女性，精子和卵子难以在输卵管壶腹部相遇结合，会影响受精过程，导致不孕等情况；男性若存在精子质量问题，如精子活力低下、畸形率高等，也会影响精子的运输、获能及与卵子结合的能力。此时需要针对具体疾病进行相应的医学评估和干预，以改善生殖状况。而健康人群在正常的生殖生理环境下，上述受精过程能顺利进行。
2025-04-01 15:42:07 -
阴超可以检查输卵管吗
阴超可辅助检查输卵管，但非主要方法，其通过观察间接征象辅助判断，而检查输卵管的主要方法有子宫输卵管造影（月经干净后3-7天进行，有禁忌证）和腹腔镜检查（金标准，有创需住院，手术风险需评估），阴超对输卵管检查有局限性，育龄期等人群医生会综合选合适检查方法，特殊人群选检查方法需谨慎权衡。 一、阴超对输卵管检查的作用原理 阴超是将B超探头放入阴道内进行超声检查，能清晰观察盆腔内生殖器官的情况。对于输卵管，阴超可通过观察输卵管周围的一些间接征象来辅助判断，比如当输卵管有积水时，阴超可能会显示出附件区有囊性包块等表现，但这种显示相对比较有限。 二、检查输卵管的主要方法 1.子宫输卵管造影 这是检查输卵管较常用的方法。通过向子宫腔及输卵管内注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。一般在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少造影剂逆流等风险。对于不同年龄女性，该检查的操作及风险需要专业医生根据具体情况评估，比如对于有盆腔炎症急性期等情况的女性是禁忌证。 2.腹腔镜检查 这是诊断输卵管情况的金标准。通过腹腔镜可以直接观察输卵管的形态、走行、是否有粘连等情况，同时还可进行相应的治疗操作，如输卵管粘连松解等。但腹腔镜检查是有创操作，需要住院进行，对于年龄较大或有基础疾病的女性，手术风险需要综合评估，比如有严重心肺疾病的女性可能不适合该操作。 三、阴超检查输卵管的局限性 阴超对于输卵管的检查不如子宫输卵管造影和腹腔镜检查直接和准确。它只能提供一些间接的信息，很多时候不能明确判断输卵管是否完全通畅、具体的阻塞部位等细节情况。而且对于一些轻微的输卵管病变，阴超可能难以发现。 对于不同年龄的人群，比如育龄期女性如果有不孕等情况需要排查输卵管问题时，医生会综合考虑选择合适的检查方法；对于特殊人群如有盆腔严重粘连病史等情况的女性，在选择检查方法时也需要谨慎评估，以患者的舒适度和检查的准确性为权衡依据，优先选择能更准确判断输卵管情况的检查方式。
2025-04-01 15:41:54 -
备孕同房的正确姿势
备孕时同房姿势非关键，关键是选女性排卵期同房，可通过基础体温监测、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育来确定排卵期，同房后女性可适当抬高臀部保持仰卧位一段时间，且备孕要保持良好心态，男性避免穿紧身裤等，女性注意外阴清洁卫生，整体调整生活方式以提高受孕几率。 备孕时同房姿势并非关键因素，因为精子可凭借自身运动游向输卵管与卵子结合，关键在于选择女性排卵期同房以增加受孕几率。女性的排卵期通常在下次月经前14天左右，可通过基础体温监测、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育来确定排卵期。 排卵期监测方法及意义 基础体温监测：女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，每天清晨醒来后不活动时测量体温并记录，通过体温变化可大致判断排卵期。一般在体温升高前为卵泡期，体温升高后进入黄体期，排卵期通常在基础体温上升前或由低向高上升的过程中。 排卵试纸检测：排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值水平来预测排卵期。当排卵试纸出现强阳性时，预示着24-48小时内即将排卵，此时安排同房可提高受孕几率。 B超监测卵泡发育：这是较为准确的监测方法，可直接观察卵泡的大小、形态和发育情况。医生能根据B超结果准确告知患者卵泡成熟时间，从而指导最佳同房时间。 同房后注意事项 体位选择：同房后女性可适当抬高臀部，保持仰卧位15-30分钟，这样有助于精子更好地向宫颈方向游动，增加与卵子结合的机会。对于一些因子宫后位等特殊情况影响受孕的女性，这种方法可能会有一定帮助，但总体来说，体位对受孕的影响相对较小。 保持良好心态：备孕期间心理压力不宜过大，过度紧张可能会影响内分泌，进而影响排卵和受孕。男女双方都应保持轻松愉悦的心情，规律作息，合理饮食，为受孕创造良好的身体内环境。男性应避免穿紧身裤等影响阴囊温度的衣物，因为过高的阴囊温度会影响精子的生成和活力；女性应注意保持外阴清洁卫生，避免发生妇科炎症等影响受孕的情况。 总之，备孕时关键是把握好排卵期并选择合适的同房时机，同房姿势只是辅助因素，同时要注意备孕期间的整体生活方式调整以提高受孕几率。
2025-04-01 15:41:46
