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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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不孕不育男性需要做哪些检查项目
精液常规检查可评估男性生育力反映精子基本情况不同因素影响结果；内分泌检查中性激素六项可反映睾丸生精功能及雄激素等情况受年龄等因素影响；生殖系统超声检查阴囊超声可查睾丸等情况受多种因素影响；抗精子抗体检查阳性可阻碍精子活动受精与多种因素有关；染色体检查对有遗传相关不孕不育表现等男性排查染色体异常有意义；感染因素检查病原体检测可查多种病原体感染影响生育与多种因素有关。 意义：是评估男性生育力的重要初步检查，能反映精子的数量、活力、形态等基本情况。例如，正常精液量应在2-7毫升，精子浓度应≥15×10/毫升，精子前向运动（PR）精子百分率应≥32%等。不同年龄、生活方式（如长期吸烟、酗酒等）及病史（如既往生殖系统感染等）都会影响精液常规的结果，年龄较大者精液质量可能下降，长期吸烟酗酒会降低精子活力和形态正常率，既往有生殖系统感染可能导致精子数量减少或活力降低。 内分泌检查 性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E）、泌乳素（PRL）、孕酮（P）。FSH和LH主要反映睾丸的生精功能，当睾丸生精功能受损时，FSH和LH水平可能升高；睾酮是男性重要的雄激素，影响精子的生成和维持第二性征，年龄增长可能导致睾酮水平下降，一些内分泌疾病如垂体瘤等会影响性激素水平，进而影响生育。 生殖系统超声检查 阴囊超声：可检查睾丸、附睾、精索静脉等情况。能发现睾丸的大小、形态异常，如睾丸发育不良等；可检测附睾是否有炎症、囊肿等；还能发现精索静脉曲张，精索静脉曲张会影响睾丸的血液供应，导致精子生成障碍，不同年龄的男性精索静脉曲张的发生率不同，长期站立等生活方式可能增加其发生风险，既往有阴囊外伤等病史也可能影响超声检查结果。 抗精子抗体检查 意义：若抗精子抗体阳性，可能会阻碍精子的活动与受精，导致不孕不育。其形成可能与生殖系统的炎症、损伤等有关，不同年龄、性别（男性）、生活方式（如生殖系统有创操作等）及病史（如生殖系统感染、外伤等）都可能影响抗精子抗体的产生。 染色体检查 意义：对于有遗传相关不孕不育表现的男性，如外貌、第二性征异常等情况，染色体检查可以排查是否存在染色体异常，如克氏综合征（47，XXY）等染色体数目异常，染色体结构异常也可能导致精子生成障碍等问题，家族中有遗传病史的男性更需要进行染色体检查，不同年龄的男性进行染色体检查的必要性根据具体临床情况而定，有特殊外貌或生殖系统异常表现的男性应优先考虑。 感染因素检查 病原体检测：包括细菌、病毒、支原体、衣原体等检测。如支原体、衣原体感染可能引起非淋菌性尿道炎，进而影响精子质量和生育；生殖系统的细菌感染等也会对生育产生不良影响，不同生活方式（如不注意生殖卫生等）、不同年龄及既往有生殖系统感染病史的男性感染病原体的风险不同，感染后可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，也可能无明显症状但影响生育。
2025-11-27 13:12:46 -
不育检查哪些
男性不育检查含精液分析（评估生育力基础检查，禁欲2-7天手淫采集，异常需排查原因）、生殖系统超声检查（观察睾丸等结构判断精索静脉曲张）、性激素检测（评估内分泌对生殖影响）；女性不育检查有妇科常规检查、排卵监测、输卵管通畅检查、内分泌检查、免疫因素检查；男性特殊人群需告知长期不良生活方式及既往生殖系统感染病史对精液质量的影响，女性特殊人群中年龄较大、有月经不调病史、围绝经期者有相应检查注意事项。 一、男性不育检查项目 1.精液分析：是评估男性生育力的基础检查，受检者需禁欲2~7天，通过手淫法采集精液，可反映精子的数量、活力（前向运动精子比例等）、形态等情况，正常精液参数参考值为精子浓度≥15×10/毫升、前向运动精子（PR）≥32%、正常形态精子≥4%等，若精液分析异常需进一步排查原因。 2.生殖系统超声检查：可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构，精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，超声能清晰显示精索静脉内径等情况，帮助判断是否存在精索静脉曲张及其严重程度。 3.性激素检测：包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等，通过检测性激素水平评估内分泌功能对生殖的影响，如FSH升高常提示睾丸生精功能减退等情况。 二、女性不育检查项目 1.妇科常规检查：检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等，了解生殖器官的外观、形态及有无炎症、畸形等异常情况，为后续检查提供基础信息。 2.排卵监测：可通过基础体温测定（晨起未活动时测量体温，排卵后体温会升高0.3~0.5℃）、超声监测卵泡发育及排卵情况等方式，明确有无排卵及排卵是否正常，超声监测可动态观察卵泡从发育到排卵的全过程。 3.输卵管通畅检查：常用输卵管造影或输卵管通液术，输卵管造影可清晰显示输卵管形态、通畅程度及堵塞部位等，输卵管通液术相对简便但准确性稍低，通过该检查了解输卵管是否通畅，因为输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一。 4.内分泌检查：主要检测性激素六项（包括雌激素、孕激素、睾酮、FSH、LH、泌乳素）等，评估内分泌状态对生育的影响，如多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值异常、雄激素升高等内分泌紊乱表现。 5.免疫因素检查：部分不孕与免疫因素有关，如抗精子抗体等检查，若存在相关免疫抗体可能影响受孕。 三、特殊人群注意事项 男性特殊人群：若有长期吸烟、酗酒、高温环境接触等生活方式，需告知其这些因素可能影响精液质量，建议改善生活方式后再进行精液分析等检查；若有既往生殖系统感染病史，如附睾炎等，需在检查中重点排查对生育功能的影响。 女性特殊人群：年龄较大的育龄女性需更密切关注排卵情况及生殖器官功能，可能需更频繁进行排卵监测；有月经不调病史的女性，在进行内分泌检查时要结合病史详细分析性激素异常的原因；围绝经期女性生育力下降，检查时需考虑其内分泌状态的变化特点，选择合适的检查项目评估生育相关情况。
2025-11-27 13:12:29 -
什么是皮下埋植避孕
皮下埋植避孕是将含孕激素硅胶棒植入女性上臂皮下靠缓慢释放孕激素避孕，其操作在月经来潮7天内局部消毒后上臂内侧作小切口植入缝合，优点有高效长效可逆对月经影响小，缺点有可能月经紊乱及个体差异，适用需长期避孕不宜用其他方法的健康育龄女性，禁忌有患严重疾病、哺乳期、年龄过小、有严重频繁偏头痛的女性，哺乳期女性用需观察婴儿反应，有基础疾病女性用要密切监测或严格评估。 皮下埋植避孕是一种长效的避孕方法，它是将含有孕激素的硅胶棒植入女性上臂皮下，通过缓慢释放孕激素来达到避孕效果。 皮下埋植避孕的原理 孕激素会抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素，从而抑制垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，阻止卵泡发育和排卵；同时还会使宫颈黏液变稠，不利于精子穿透，从而起到避孕作用。 皮下埋植避孕的操作过程 1.术前准备：一般选择月经来潮第7天内进行操作，操作前需要进行局部皮肤消毒等准备工作。 2.植入操作：医生会在上臂内侧作一小切口，将装有孕激素的硅胶棒植入皮下，然后缝合切口，整个操作过程相对简单，一般在门诊即可完成。 皮下埋植避孕的优点 1.高效避孕：有效率可达99%以上。 2.长效：一次埋植可避孕3-5年。 3.可逆：取出埋植剂后，生育能力可很快恢复。 4.对月经影响相对小：部分女性使用后月经变得更规律，经量减少等。 皮下埋植避孕的缺点 1.可能出现月经紊乱：部分女性在使用初期可能出现不规则阴道流血、经期延长或闭经等情况，一般在使用3-6个月后会逐渐改善，但也有少数女性可能长期存在月经问题。 2.个体差异：不同女性对皮下埋植剂中孕激素的反应不同，有的可能出现体重增加、情绪改变等情况。 适用人群和禁忌人群 适用人群：适合于需要长期避孕，且不宜使用口服避孕药等其他避孕方法的健康育龄女性。 禁忌人群：患有严重肝脏疾病、肾功能不全、不明原因的阴道出血、乳腺癌、严重高血压等疾病的女性不适合使用皮下埋植避孕；处于哺乳期的女性如果选择皮下埋植避孕，需要考虑对乳汁分泌和婴儿的影响，一般建议在产后6周以后且排除妊娠的情况下再考虑，同时要密切观察婴儿的情况；年龄过小的女性（一般指未满18岁）由于身体还未完全发育成熟，使用皮下埋植避孕可能会对内分泌等产生较大影响，一般不建议使用；有严重偏头痛且频繁发作的女性也不适合，因为孕激素可能会加重偏头痛症状。 特殊人群注意事项 哺乳期女性：哺乳期使用皮下埋植避孕时，孕激素可能会通过乳汁传递给婴儿，虽然目前研究显示传递量较少，但仍需密切观察婴儿是否出现异常反应，如体重变化、胃肠道反应等，同时要定期检查婴儿的生长发育情况。 有基础疾病的女性：对于患有高血压的女性，使用皮下埋植避孕时需要密切监测血压变化，因为孕激素可能会对血压产生一定影响；患有肝脏疾病的女性，由于肝脏是药物代谢的重要器官，使用皮下埋植避孕可能会加重肝脏负担，需要在医生的严格评估下谨慎使用。
2025-11-27 13:11:25 -
备孕期间阳了怎么办，吃什么药
备孕期间感染新冠后首先要注意休息保证充足睡眠并多喝水密切观察症状，发热时低于38.5℃用物理降温高于38.5℃无特殊禁忌可在医生指导下用相对安全退热药物，咳嗽可吃温润食物剧烈时在医生评估后选相对安全止咳药，咽痛用淡盐水漱口并避免辛辣食物，女性备孕者要身体康复且无异常后再考虑受孕计划并关注激素水平，男性备孕者要身体恢复良好再考虑生育事宜且发现精子质量异常及时就医，用药要谨慎优先非药物对症处理必须用药咨询专业医生告知备孕情况由医生综合判断选择合适药物并关注药物代谢时间保障受孕安全。 一、备孕期间感染新冠后的一般处理原则 备孕期间感染新冠病毒后，首先要注意休息，保证充足的睡眠，这有助于身体的自我修复。同时，要多喝水，保持身体水分充足，一般每天饮水1500-2000毫升左右，以促进新陈代谢。另外，要密切观察自身症状，如症状较轻，可通过上述一般支持措施来缓解不适。如果出现发热等症状，需根据具体情况谨慎处理。 二、针对不同症状的应对 （一）发热 如果备孕期间感染新冠出现发热，体温低于38.5℃时，可优先采用物理降温方法，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来带走热量。若体温高于38.5℃且无备孕相关特殊禁忌（如某些基础疾病等），可在医生指导下谨慎选择对乙酰氨基酚等相对安全的退热药物，但需严格遵循药物使用的一般原则，避免自行盲目用药。 （二）咳嗽 对于咳嗽症状，可适当多摄入一些温润的食物，如梨等，有助于缓解咳嗽。如果咳嗽较为剧烈影响生活，可在医生评估后选择相对安全的止咳药物，但要避免使用可能对备孕有不良影响的药物。 （三）咽痛 咽痛时可以用淡盐水漱口，每天多次，有助于减轻咽部炎症和疼痛。同时，要避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咽痛症状。 三、特殊人群备孕期间感染的注意事项 （一）女性备孕者 女性备孕期间感染新冠后，除了上述一般处理外，要注意自身身体恢复情况，在身体完全康复且无其他不适后再考虑受孕计划。同时，要关注自身激素水平等可能受影响的情况，如有异常需及时就医评估。 （二）男性备孕者 男性备孕期间感染新冠后，同样要注意休息恢复，在身体恢复良好后再考虑生育相关事宜。要注意避免因感染导致身体状态不佳而影响精子质量等情况，若发现精子质量等有异常，应及时就医检查。 四、用药的谨慎性及替代方案 在备孕期间感染新冠用药时，一定要谨慎选择药物。优先考虑非药物的对症处理方法来缓解症状。如果必须用药，要咨询专业医生，告知医生备孕情况，由医生根据具体药物的安全性、感染病情等多方面因素综合判断是否用药以及选择合适的药物。例如，对于一些常见的缓解感冒症状的复方制剂，要仔细查看成分，避免使用含有可能对备孕有不良影响的成分的药物。同时，要关注药物在体内的代谢时间等情况，确保在药物代谢完全后再开始备孕计划，以最大程度保障后续受孕的安全性和胎儿可能的健康情况。
2025-11-27 13:11:00 -
女性生育年龄上限
女性生育年龄上限从生物学角度大致在50岁左右，不同年龄阶段生育有不同特点及风险，20-29岁为最佳生育年龄段，30-34岁生育能力开始下降，35岁及以上怀孕难度加大、胎儿染色体异常及孕妇并发症风险增加，特殊人群生育需考虑自身基础疾病等情况合理规划生育时间以保障母婴健康。 一、生物学角度的大致上限 从生物学角度来看，女性的生育能力随着年龄增长而逐渐下降，一般认为女性的生育年龄上限在50岁左右，但这只是一个大致的参考。随着年龄超过35岁，女性的卵巢功能开始明显衰退，卵子的数量和质量都会下降。例如，有研究表明，35岁以上女性怀孕的几率相对25-29岁女性明显降低，而且胎儿出现染色体异常（如唐氏综合征等）的风险会显著增加，35岁时胎儿患唐氏综合征的风险约为1/350，40岁时升高到1/100左右，45岁时则高达1/30。 二、不同年龄阶段生育的特点及风险 20-29岁：此阶段是女性生育的最佳年龄段。女性的卵巢功能处于最佳状态，卵子质量高，子宫环境良好，怀孕的几率较高，而且胎儿出现染色体异常等问题的风险相对较低。同时，这个年龄段女性的身体机能恢复能力较强，产后并发症的发生风险也较低。 30-34岁：生育能力开始出现一定程度的下降，但相对35岁以后仍较好。怀孕几率较20-29岁有所降低，胎儿染色体异常风险较20-29岁略有升高，但总体仍处于较低水平。身体恢复能力相比年轻女性会有所下降，但一般仍在可接受范围内。 35岁及以上：随着年龄进一步增加，卵巢功能加速衰退，卵子质量下降更为明显，怀孕难度加大。胎儿染色体异常风险显著升高，如前面提到的唐氏综合征等染色体疾病的发病风险大幅上升。同时，孕妇在孕期发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症的几率增加，如妊娠高血压的发生率在35岁以上孕妇中明显高于年轻孕妇，这会对母婴健康造成较大威胁。而且产后身体恢复的时间可能会延长，出现产后康复问题的几率也有所增加。 三、特殊人群的生育注意事项 对于有特殊病史的女性，如患有多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性，其生育年龄上限可能会因为基础疾病的影响而有所不同。患有多囊卵巢综合征的女性，本身卵巢功能就可能存在异常，生育年龄可能需要更早规划，因为随着年龄增长，病情可能会加重，进一步影响生育能力。在备孕前需要积极治疗基础疾病，控制病情后再考虑生育，并且在整个孕期需要密切监测身体状况，因为此类疾病可能会增加孕期并发症的发生风险。对于有过子宫手术史等情况的女性，也需要根据子宫的恢复情况以及自身身体状况来综合考虑生育年龄，确保孕期子宫能够承受妊娠的负担，降低孕期子宫破裂等严重并发症的发生风险。 总之，女性的生育年龄上限是一个综合受多种因素影响的问题，从生物学角度大致在50岁左右，但实际生育中需要综合考虑自身的身体状况、健康史等多方面因素来合理规划生育时间，以保障母婴健康。
2025-11-27 13:10:32
