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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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一般试管婴儿几次成功
试管婴儿成功次数受多种因素影响,包括女性年龄、卵巢功能、子宫因素、男方精子质量、胚胎质量等。年轻且身体状况良好人群前2-3次成功率相对较高,年龄大或有其他健康问题人群成功率相对低,需因人而异,夫妻配合医生制定方案提高成功率。 女性年龄:女性的年龄是重要因素之一。随着年龄增长,卵子的数量和质量会逐渐下降。通常,35岁以下女性试管婴儿的成功率相对较高,可能在30%-40%左右;35-40岁成功率会下降到20%-30%左右;40岁以上成功率则可能低于20%。这是因为年龄越大,卵子染色体异常的几率增加,子宫内膜容受性也会变差。 卵巢功能:卵巢功能良好的女性,能够获得数量较多且质量较好的卵子,试管婴儿成功的可能性相对更大。反之,卵巢功能减退,如卵巢储备功能下降,会影响卵子的获取数量和质量,从而降低试管婴儿的成功率。 子宫因素:子宫是胚胎着床的场所,子宫内膜的厚度、形态以及是否存在子宫疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等)都会影响试管婴儿的成功。正常情况下,子宫内膜厚度在8-12mm时比较适合胚胎着床。如果存在子宫疾病,可能需要先进行治疗,然后再考虑试管婴儿,这也会影响成功的次数。 男方精子质量:男方精子的数量、活力和形态等都会对试管婴儿的成功产生影响。如果男方精子质量差,比如精子活力低、畸形率高,那么受精的几率会降低,进而影响试管婴儿的成功率。 胚胎质量:胚胎质量是决定试管婴儿成功与否的关键因素之一。优质的胚胎更容易着床和发育。胚胎质量受到多种因素影响,包括卵子和精子的质量、受精过程以及胚胎培养条件等。 不同情况的试管婴儿成功次数大致情况 年轻且身体状况良好的人群:对于年龄在35岁以下,卵巢功能正常、子宫环境良好、男方精子质量正常的夫妻,第一次试管婴儿的成功率可能在30%-50%左右。如果第一次失败,经过调整,再次进行试管婴儿时成功率可能会有所变化,但一般来说,前2-3次试管婴儿的总体成功率相对较高。 年龄较大或存在其他健康问题的人群:对于年龄较大(如40岁以上)、卵巢功能减退、存在子宫疾病或男方精子质量较差的夫妻,试管婴儿的成功次数可能会相对较少。可能需要经过多次尝试,甚至可能需要采取一些辅助措施来提高成功率,比如通过捐赠卵子、改善子宫环境等,但总体成功率会低于年轻健康的人群。 总之,试管婴儿的成功次数因人而异,受到多种因素综合影响。在进行试管婴儿治疗过程中,夫妻双方应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,根据自身情况制定合适的治疗方案。同时,医生也会根据患者的具体情况进行个体化的治疗,以提高试管婴儿的成功率。
2025-11-27 12:49:18 -
精子畸形过高会导致流产吗
精子畸形过高可能影响妊娠,其可通过影响受精过程及增加胚胎发育异常风险来产生作用,降低精子畸形率可通过生活方式调整及就医检查治疗,育龄男性备孕需注重自身健康管理,孕妇及家庭也需密切监测孕期情况。 精子畸形过高对妊娠影响的相关机制 受精过程受影响:正常形态的精子具有正常的头部、颈部和尾部结构,能够有效地游动并与卵细胞结合。而畸形精子的头部可能存在形态异常,如头部过大、过小、畸形等,颈部可能连接异常,尾部可能弯曲、短缩等,这些异常都会影响精子的运动能力和穿透卵细胞的能力。例如,头部畸形的精子可能无法准确识别卵细胞的位置并与之结合,或者即使结合,也可能因为头部结构异常而影响遗传物质的正常传递。 胚胎发育异常风险增加:如果畸形精子与卵细胞结合形成受精卵,由于精子畸形可能导致遗传物质携带异常,或者在受精卵发育早期的细胞分裂过程中出现异常,从而增加胚胎发育异常的几率。胚胎发育异常的胚胎往往难以在子宫内正常着床和发育,容易发生流产。 降低精子畸形率的相关建议 生活方式调整:对于有精子畸形过高情况的男性,应注意保持健康的生活方式。例如,避免长期接触高温环境,因为高温会影响精子的生成和发育;减少吸烟、饮酒等不良习惯,吸烟中的尼古丁等有害物质以及过量饮酒都会对精子质量产生不良影响;适度运动,保持合理的体重,有助于维持身体的内分泌平衡和生殖系统的正常功能。 就医检查与治疗:如果发现精子畸形过高,应及时就医进行详细检查,查找可能的病因,如是否存在生殖系统感染(如附睾炎、前列腺炎等)、精索静脉曲张等疾病。如果是由疾病因素引起的,需要针对相应疾病进行治疗。例如,精索静脉曲张患者可能需要根据病情严重程度考虑手术等治疗方法来改善精子质量;对于生殖系统感染的患者,则需要进行抗感染治疗等。 特殊人群注意事项 育龄男性:育龄男性如果存在精子畸形过高的情况,在备孕期间应更加注重自身健康状况的管理。要遵循健康的生活方式,定期进行生殖系统相关检查,及时发现问题并处理。同时,在与配偶备孕过程中,要保持良好的心态,避免过度焦虑,因为精神压力过大也可能影响精子质量和妊娠结局。 孕妇及家庭:如果男性存在精子畸形过高的情况,其配偶在孕期也需要更加密切地进行孕期监测。定期进行产检,关注胚胎发育情况,如通过超声检查等了解胚胎的生长发育指标是否正常。一旦出现阴道流血、腹痛等异常情况,要及时就医,以便早期发现可能的流产迹象并采取相应措施。家庭其他成员也应给予备孕及孕期夫妻足够的关心和支持,营造良好的家庭氛围,有助于孕妇保持良好的心理状态,促进妊娠的顺利进行。
2025-11-27 12:49:04 -
双侧卵巢有8-10个卵泡吗
正常生理状态下双侧卵巢通常不会有8-10个卵泡,若出现需考虑多种因素,年龄方面青春期前、围绝经期一般不会,育龄期需警惕多囊卵巢综合征等;生活方式上长期熬夜、过度节食可干扰卵泡发育致数量异常;病史方面患有多囊卵巢综合征病史或有卵巢手术史易出现双侧卵巢8-10个卵泡情况,发现后需结合相关情况进一步检查评估并采取相应措施,育龄女性考虑多囊卵巢综合征等需调整生活方式或药物治疗,儿童及围绝经期女性出现也需排查原因保障生殖健康。 年龄因素影响 青春期前:儿童期卵巢内卵泡数量较多,但尚未开始有规律的卵泡发育成熟过程,一般不会出现8-10个卵泡的情况,因为此时生殖内分泌轴尚未完全启动。 育龄期:育龄女性正常月经周期中卵泡数量有其特定范围,若出现双侧卵巢有8-10个卵泡,需要警惕多囊卵巢综合征等疾病可能。多囊卵巢综合征患者卵巢形态学上表现为双侧卵巢呈多囊样改变,一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数量≥12个,同时伴有卵巢体积增大。 围绝经期:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量也会减少,一般不会出现8-10个卵泡的情况。 生活方式影响 长期熬夜:长期熬夜会影响内分泌功能,可能干扰垂体促性腺激素的分泌,从而影响卵巢卵泡的正常发育,可能导致卵泡发育异常,出现非生理性的卵泡数量增多情况,如双侧卵巢出现8-10个卵泡等异常表现。 过度节食:过度节食会导致身体营养摄入不足,影响激素合成所需的原料,进而影响卵巢功能,干扰卵泡的正常发育过程,可能引起卵泡发育异常,出现卵泡数量及发育状态的改变。 病史影响 患有多囊卵巢综合征病史:多囊卵巢综合征患者本身存在内分泌紊乱,其病理生理基础是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常,导致卵巢持续无排卵,卵泡发育障碍,表现为双侧卵巢有多个小卵泡,常可达到一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数量≥12个,所以如果既往有多囊卵巢综合征病史,出现双侧卵巢有8-10个卵泡是符合该病的病理表现的。 有卵巢手术史:如果有过卵巢相关手术,可能会影响卵巢的正常结构和功能,导致卵泡发育异常,出现卵泡数量异常增多的情况,如双侧卵巢有8-10个卵泡等。 如果发现双侧卵巢有8-10个卵泡,需要结合患者的月经情况、激素水平等进一步检查评估,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。如果是病理状态下的卵泡数量异常,需要由专业医生根据具体病情进行诊断和治疗。对于育龄女性,如果考虑多囊卵巢综合征等情况,需要综合调整生活方式,必要时进行药物等治疗来调节卵巢功能。对于儿童或围绝经期女性出现这种情况也需要进一步排查原因,以保障生殖健康。
2025-11-27 12:48:52 -
鲜胚胎移植后几天着床
鲜胚胎移植后着床时间有个体差异,多数在2-6天,受胚胎质量、子宫内膜容受性、女性身体状况等因素影响,高龄女性和有基础疾病女性着床情况特殊需关注。 着床的大致时间范围及原因 通常移植后第2天胚胎开始准备着床相关变化,到第6天左右完成着床过程。这是因为胚胎移植到宫腔后,需要先在宫腔内游走一段时间,寻找合适的着床位置,然后与子宫内膜相互作用,逐渐植入子宫内膜。一般多数人是在移植后的3-4天着床,最早有在移植后第2天着床的情况,但相对较少,而最晚也不会超过移植后第6天。 影响着床时间的因素 胚胎质量:优质的胚胎着床能力相对较强,更有可能较早着床。高质量的胚胎细胞分裂正常,染色体等遗传物质正常,能更快适应宫腔环境并完成着床过程。例如,经过严格筛选的优质胚胎,着床时间可能相对较早。 子宫内膜容受性:子宫内膜的容受性是胚胎着床的关键因素。子宫内膜厚度适中(一般在8-12mm较为适宜着床)、血流丰富、激素水平合适(雌激素、孕激素等水平协调)时,有利于胚胎着床,此时着床时间可能相对较早。如果子宫内膜容受性不佳,如子宫内膜过薄、血流不足或激素水平失衡等,可能会影响着床时间,导致着床延迟,甚至着床失败。比如,患有子宫内膜薄疾病的患者,其子宫内膜容受性差,胚胎着床时间可能会推迟。 女性身体状况:女性的整体身体状况也会影响着床时间。如果女性身体处于健康状态,没有其他影响怀孕的疾病,如内分泌紊乱疾病、免疫系统疾病等,身体内环境稳定,有利于胚胎着床,着床时间相对规律。而如果女性患有某些疾病,如甲状腺功能异常等内分泌疾病,可能会干扰激素水平,从而影响胚胎着床时间。例如,甲状腺功能减退的女性,体内甲状腺激素水平偏低,会影响子宫内膜的容受性和胚胎的着床过程,可能导致着床时间延迟。 特殊人群注意事项 高龄女性:高龄女性(年龄大于35岁)胚胎着床时间可能相对较晚,且着床失败的风险较高。这是因为随着年龄增长,卵子质量下降,胚胎质量也可能受到影响,同时子宫内膜容受性也会降低。所以高龄女性在鲜胚胎移植后,需要更加密切关注自身身体状况,按照医生要求定期进行相关检查,如血HCG检测等,以便及时了解胚胎着床情况。 有基础疾病的女性:对于本身患有糖尿病、高血压等基础疾病的女性,在鲜胚胎移植后,需要积极控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响身体的内环境,进而影响胚胎着床。例如,糖尿病患者需要将血糖控制在相对稳定的范围内,以保证子宫内膜等组织的正常功能,有利于胚胎着床。同时,要严格按照医生的指导进行治疗和监测,确保身体状况处于适合胚胎着床的状态。
2025-11-27 12:48:13 -
精子成活率30能生育吗
精子成活率30%仍有生育可能,但自然受孕难度增加,受年龄、生活方式、病史等因素影响,可通过针对病因治疗、改善生活方式来提高生育几率,未成功可考虑辅助生殖技术,有生育计划者应及时到正规医院相关科室就诊评估处理。 影响生育的因素及相关机制 精子活力与受精能力的关系:精子需要具备良好的活力才能游向卵子并完成受精过程。精子成活率30%时,活力达标的精子数量相对减少,那么能够成功与卵子结合的概率就会降低。正常情况下,精子要通过子宫颈、子宫腔到达输卵管与卵子相遇,这个过程中需要克服诸多障碍,活力不足的精子可能难以顺利到达目的地。 个体差异的影响 年龄因素:如果是年轻男性,身体各项机能相对较好,虽然精子成活率30%,但仍有可能通过自身一些潜在的修复或调整机制,有一定的生育机会。而如果是年龄较大的男性,身体机能逐渐衰退,生殖系统功能也会下降,那么生育的难度会进一步增大。 生活方式因素:长期吸烟、酗酒、熬夜、久坐等不良生活方式会影响精子的质量和成活率。如果存在这些不良生活方式,即使精子成活率30%,也会加重生育的困难程度。例如,吸烟会使精子活力降低、畸形率增加;酗酒会影响睾丸的生精功能等。 病史因素:如果男性有生殖系统疾病史,如附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张等,会进一步影响精子的生成、发育和存活。有这些病史的男性,精子成活率30%时,生育的可能性会受到更明显的制约。比如精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高,影响精子的生长环境,进而影响精子成活率和活力。 提高生育几率的建议 针对病因治疗:如果存在生殖系统疾病,如精索静脉曲张,可能需要进行相应的治疗,如手术治疗等;如果是前列腺炎等炎症性疾病,需要进行抗炎等治疗,以改善精子生存的内环境,提高精子成活率和活力。 改善生活方式:戒烟戒酒,保证充足的睡眠,避免熬夜,适度运动,保持健康的体重。例如,每天进行适量的有氧运动,如慢跑、游泳等,每次30分钟以上,每周坚持3-5次,有助于改善身体机能,对精子质量的提升有一定帮助。 辅助生殖技术的考虑:如果经过一段时间的调理,自然受孕仍未成功,可考虑辅助生殖技术,如试管婴儿等。试管婴儿技术是将卵子和精子取出体外,在体外培养环境中让卵子受精,然后将胚胎移植到子宫内,这种技术可以绕过精子在女性生殖道内游动等一些障碍,提高生育的成功率。 对于精子成活率30%的男性,需要综合考虑自身的年龄、生活方式、病史等多方面因素,积极采取相应措施来提高生育的可能性。如果有生育计划,建议及时到正规医院的男科等相关科室就诊,进行全面的评估和规范的处理。
2025-11-27 12:47:50

