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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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女性抗精子抗体阳性怎么治疗
女性抗精子抗体阳性的治疗包括一般治疗（避免抗原接触、生活方式调整）、免疫抑制治疗（糖皮质激素、免疫球蛋白）、辅助生殖技术（体外受精-胚胎移植），有基础疾病者需谨慎并多科协作，同时要注意心理调节。 一、一般治疗 1.避免抗原接触：女性抗精子抗体阳性者，应在性生活中使用避孕套，一般需持续6-12个月，因为精子与女性生殖道接触会持续刺激机体产生抗体，使用避孕套可避免精子抗原进一步刺激机体免疫系统，使体内抗精子抗体水平逐渐下降。 2.生活方式调整：保持健康的生活方式，均衡饮食，保证充足睡眠，适度运动，这有助于维持机体良好的免疫状态，利于身体恢复。例如，每天进行30分钟左右的中等强度运动，如快走、慢跑等，可增强身体免疫力，但要注意避免过度劳累。 二、免疫抑制治疗 1.糖皮质激素：常用药物如泼尼松等，通过抑制免疫反应来降低抗精子抗体水平。但糖皮质激素有一定副作用，如长期使用可能导致骨质疏松、感染风险增加等。在使用时需严格掌握适应证和剂量，一般从小剂量开始使用，根据患者病情逐渐调整剂量，并且要密切监测患者的不良反应，比如定期检查骨密度、血常规等。对于有骨质疏松风险的女性，可同时补充钙剂和维生素D。 2.免疫球蛋白：静脉注射免疫球蛋白可调节机体免疫功能，部分女性使用后抗精子抗体水平有所下降。但免疫球蛋白价格相对较高，且可能出现过敏等不良反应，使用前需进行过敏试验等相关评估。 三、辅助生殖技术 1.体外受精-胚胎移植（IVF-ET）：对于经过上述治疗仍未受孕的女性，可考虑IVF-ET技术。该技术是将卵子和精子取出体外，在体外受精形成胚胎后再移植到女性子宫内。在这个过程中，精子和卵子在体外受精，避免了精子与女性生殖道的直接接触，从而绕过了抗精子抗体的干扰，提高受孕几率。但该技术也有一定的适应证和禁忌证，如女性存在严重的输卵管病变、子宫内膜异位症等情况可能更适合选择该技术，但同时也需要考虑患者的年龄等因素，一般女性年龄越大，该技术的成功率可能会有所下降。 特殊人群提示 对于有基础疾病的女性，如患有糖尿病、高血压等疾病的抗精子抗体阳性女性，在治疗过程中需要更加谨慎。治疗抗精子抗体阳性的药物可能会对基础疾病产生影响，例如糖皮质激素可能会影响血糖、血压的控制。因此，这类女性在治疗时需要在内分泌科等相关科室医生的共同参与下进行，密切监测基础疾病的指标变化，根据情况调整治疗方案。同时，要注意心理调节，抗精子抗体阳性可能会给女性带来心理压力，不良的心理状态可能会影响治疗效果，家属也需要给予患者更多的关心和支持。
2025-11-27 12:47:16 -
提高卵子质量有什么方法
提升卵子质量可从多方面着手，生活方式上要规律作息保证充足睡眠、每周进行适度运动；营养补充需均衡饮食并摄入富含抗氧化剂食物、保证充足蛋白质供给、孕前孕早期补充叶酸；疾病管理要对多囊卵巢综合征规范治疗、控制甲状腺功能异常；还需远离烟草、减少饮酒、规避有毒有害物质与辐射，有基础疾病女性需个体化方案，高龄女性要严格执行各项措施并定期做生殖相关检查。 一、生活方式调整 1.规律作息：保证每日7~8小时充足睡眠，睡眠不足会干扰内分泌平衡，进而影响卵子质量。成年人应养成固定作息时间，避免熬夜，让身体各系统尤其是生殖内分泌系统维持稳定状态。 2.适度运动：每周进行150分钟左右中等强度运动，如快走、游泳等。运动可促进身体新陈代谢，改善血液循环，但需避免过度运动导致身体机能紊乱，反而影响卵子健康。 二、营养补充 1.均衡饮食与抗氧化剂摄入：增加深色蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝）、水果（如蓝莓、橙子）、坚果（如核桃、杏仁）等富含抗氧化剂食物的摄入，抗氧化剂能减少自由基对卵子的损伤，维持卵子正常生理功能。 2.充足蛋白质供给：通过瘦肉（如鸡胸肉）、鱼类（如三文鱼）、豆类（如黄豆、黑豆）等优质蛋白来源保证蛋白质摄入，蛋白质是卵子发育所需的重要物质基础。 3.叶酸补充：女性孕前3个月至孕早期需每日补充400μg叶酸，叶酸对卵子DNA合成及细胞分裂等过程至关重要，可降低卵子染色体异常风险。 三、疾病管理 1.多囊卵巢综合征的干预：患有多囊卵巢综合征的女性需在医生指导下规范治疗，通过调整生活方式、药物等综合手段改善内分泌紊乱状况，以利于卵子质量提升。 2.甲状腺功能异常的控制：甲状腺功能亢进或减退均可能干扰卵子正常发育，需定期监测甲状腺功能指标，如促甲状腺激素（TSH）等，遵医嘱进行相应治疗，维持甲状腺功能稳定。 四、避免不良因素 1.远离烟草：吸烟中的尼古丁等有害物质会损害卵子，降低卵子质量，女性应严格戒烟，同时避免被动吸烟。 2.减少饮酒：过量饮酒会影响激素水平，进而对卵子质量产生不良影响，应尽量减少酒精摄入。 3.规避有毒有害物质与辐射：避免长期接触苯、甲醛等化学物质以及辐射等，这些因素可能损伤卵子，影响其正常发育。 五、特殊人群注意事项 对于有基础疾病的女性，需在医生全面评估下制定个性化的卵子质量提升方案，遵循个体化原则进行调整；高龄女性因卵子质量随年龄增长呈下降趋势，更需严格执行上述生活方式调整、营养补充等各项措施，通过多方面干预最大程度改善卵子质量，且需密切关注自身健康状况，定期进行生殖相关检查。
2025-11-27 12:46:55 -
做试管婴儿对女性的危害有多大
做试管婴儿存在多种危害，包括卵巢过度刺激综合征、出血与感染风险、月经紊乱、心理压力及对妊娠结局的潜在影响等，治疗前医生会评估风险制定方案并监测，女性需保持良好心态配合治疗及治疗后注意恢复和产检。 一、卵巢过度刺激综合征（OHSS） 卵巢过度刺激综合征是做试管婴儿过程中较为常见的危害之一。在促排卵阶段，药物会促使多个卵泡同时发育，导致身体内分泌发生变化，血管通透性增加，体液大量外渗，可能出现腹胀、腹水、胸水，甚至血栓形成、电解质紊乱等情况。严重时可能危及生命，其发生风险与患者的年龄、基础内分泌状态等有关，年轻、多囊卵巢综合征患者相对更容易出现。 二、出血与感染风险 1.取卵手术相关出血：取卵过程中可能损伤周围组织导致出血，一般少量出血可自行吸收，但如果出血较多可能需要进一步处理。这与手术操作的熟练程度以及患者自身的盆腔解剖结构等因素有关，如既往有盆腔手术史的患者可能增加取卵出血的风险。 2.感染风险：无论是促排卵过程还是取卵手术，都存在感染的可能。如果消毒不严格或者患者自身抵抗力下降等情况，可能引发盆腔炎等感染性疾病。例如，本身有阴道炎等下生殖道感染未得到有效控制时，取卵手术就可能导致感染向上蔓延。 三、月经紊乱 促排卵药物的使用会干扰正常的内分泌周期，导致月经周期改变，出现月经推迟、月经量异常等情况。这是因为药物影响了卵巢的正常排卵和激素分泌规律，一般在药物代谢后，月经周期会逐渐恢复，但部分患者可能需要较长时间来调整，其恢复时间与个体对药物的反应差异有关。 四、心理压力方面 做试管婴儿的过程中，女性面临着较大的心理压力。从促排卵开始的身体不适，到对手术成功与否的担忧等，长期的心理压力可能影响内分泌，进而影响治疗效果，同时也会对心理健康造成一定影响，比如出现焦虑、抑郁等情绪问题，这种心理状态与患者的性格、家庭支持等因素相关，性格较为敏感、家庭支持不足的患者心理压力可能更大。 五、对妊娠结局的潜在影响 虽然不是直接的危害，但部分研究发现，做试管婴儿的女性在妊娠后发生一些并发症的风险可能略有增加，如早产、妊娠期高血压等。这可能与促排卵等过程对子宫内环境的一定影响有关，但具体机制还在进一步研究中，不同个体之间的差异也较大，并不是所有做试管婴儿的女性都会出现这些妊娠并发症。 对于有做试管婴儿需求的女性，在治疗前医生会充分评估风险，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切监测，尽量减少危害的发生。同时，女性自身也需要保持良好的心态，积极配合治疗，在治疗后注意身体的恢复和定期产检等。
2025-11-27 12:46:30 -
身体没问题一直怀不上孩子
可能导致不孕的原因有女性排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜因素、免疫因素及男性精子异常，女性应调整生活方式、及时就医检查，男性要改善生活习惯、就医诊治，高龄女性受孕难且孕期并发症风险高需密切监测产检，有盆腔炎症病史女性备孕前要积极治疗盆腔炎。 一、可能的原因及相关检查 1.女性方面 排卵障碍：年龄是重要影响因素，随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少、质量下降。可通过基础体温测定、排卵试纸检测、B超监测卵泡发育等检查来明确。例如，正常月经周期中，基础体温会呈双相，提示有排卵；B超监测能直观看到卵泡的大小、发育及排出情况。 输卵管因素：既往有盆腔炎症病史，如盆腔炎、输卵管炎等，可能导致输卵管粘连、堵塞。可通过子宫输卵管造影检查，了解输卵管是否通畅。 子宫内膜因素：子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔粘连等都可能影响受精卵着床。通过宫腔镜检查可直接观察子宫内膜情况。 免疫因素：自身免疫性疾病或存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，会影响受孕。可进行相关抗体检测等。 2.男性方面 精子异常：生活方式影响较大，长期吸烟、酗酒、高温环境工作等都可能导致精子数量减少、活力低下、畸形率增高等。通过精液常规检查可了解精子的数量、活力、形态等指标。 二、应对建议 1.女性 调整生活方式：对于育龄女性，应保持健康的生活方式，避免熬夜，保证充足睡眠；合理饮食，均衡营养，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物；适当运动，控制体重在正常范围。如果年龄较大，更要注意自身健康管理，因为年龄对女性生育力影响显著，35岁以上女性生育力开始明显下降。 及时就医检查：一旦发现身体没问题但一直怀不上孩子，应及时到正规医院妇科就诊，按照医生安排进行各项检查，明确具体原因后针对性治疗。比如，若为排卵障碍，可在医生指导下使用促排卵药物，但要严格遵循医嘱，因为促排卵药物使用不当可能导致多胎妊娠等风险。 2.男性 改善生活习惯：男性应戒烟戒酒，避免长时间处于高温环境，如泡温泉时间不宜过长等。定期进行精液检查，关注精子质量变化。 就医诊治：若精液检查异常，应到男科就诊，查找原因并进行相应治疗。 三、特殊人群提示 高龄女性：高龄女性受孕难度增加，且孕期并发症风险更高，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等。除了上述一般建议外，更要密切监测孕期各项指标，加强产前检查，及时发现并处理可能出现的问题。 有盆腔炎症病史女性：既往有盆腔炎症的女性，在备孕前应积极治疗盆腔炎，预防输卵管粘连等情况再次影响受孕，治疗过程中要遵循医生的治疗方案，按时复诊。
2025-11-27 12:45:18 -
二胎一直怀不上是怎么回事
女性因素包括年龄增长致排卵障碍、不良生活方式及疾病如多囊卵巢综合征致排卵障碍，输卵管炎症、手术史致输卵管问题，子宫内膜异位症、宫腔粘连致子宫内膜异常；男性因素有精液异常（精子数量、活力、形态问题）、性功能障碍；其他因素有免疫因素及不明原因不孕。 1.排卵障碍 年龄影响：女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少且质量下降，35岁以上女性排卵障碍发生率明显升高。例如，相关研究表明，35-39岁女性排卵异常的比例较25-29岁女性显著增加。 生活方式：长期熬夜、过度节食等不良生活方式可影响内分泌，导致排卵异常。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，从而干扰排卵。 疾病因素：多囊卵巢综合征是常见的引起排卵障碍的疾病，患者常表现为月经不调、多毛、肥胖等，体内雄激素水平升高，抑制排卵。 2.输卵管因素 炎症：盆腔炎等妇科炎症可导致输卵管粘连、堵塞，影响精子和卵子的结合。例如，不洁性生活史等可增加盆腔炎的发生风险，进而影响输卵管功能。 手术史：既往有盆腔手术史，如阑尾切除术等，可能导致输卵管粘连，影响其正常功能。 3.子宫内膜因素 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可导致子宫内膜环境异常，影响受精卵着床。异位的子宫内膜会引起盆腔内的炎症反应，改变局部的微环境，不利于胚胎种植。 宫腔粘连：人工流产等宫腔操作可引起宫腔粘连，使子宫内膜受损，影响胚胎着床。多次人工流产会显著增加宫腔粘连的发生几率。 男性因素 1.精液异常 精子数量：少精症是指精液中的精子数量低于正常范围，可由多种原因引起，如精索静脉曲张、内分泌失调等。精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高，影响精子的生成和发育。 精子活力：弱精症是指精子的活力低下，不能正常游动到达输卵管与卵子结合。吸烟、酗酒等不良生活方式会影响精子活力，长期吸烟的男性精子活力往往低于不吸烟男性。 精子形态：畸形精子症是指精液中畸形精子所占比例过高，畸形精子可能无法正常受精。 2.性功能障碍：如勃起功能障碍等，可影响精子进入女性生殖道，从而导致受孕困难。心理因素、某些疾病（如糖尿病等）都可能引起男性性功能障碍。 其他因素 1.免疫因素：男女双方的免疫因素也可能影响受孕。例如，女性体内产生抗精子抗体，可导致精子凝集、制动，从而影响受精。 2.不明原因不孕：经过详细检查，包括男女双方的全面检查，仍找不到明确不孕原因的情况称为不明原因不孕。其发生机制可能涉及多种尚未明确的因素，如卵子质量的微小异常、输卵管的轻微蠕动异常等。
2025-11-27 12:44:54
