王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 卵子个精子结合有什么症状

    卵子和精子结合后早期通常无明显特异性症状,可能有基础体温轻微波动、激素水平改变致乳房胀痛乳晕加深、消化系统轻微不适、精神神经方面易疲劳嗜睡等非特异性表现,随妊娠进展会有明显症状,怀疑怀孕一般月经推迟后通过尿妊娠试验或血hCG检测明确是否受孕。 内分泌变化相关表现 基础体温变化:部分女性可能会发现基础体温有轻微波动。一般来说,排卵后黄体形成会使基础体温升高约0.3-0.5℃,如果卵子成功受精,黄体继续维持分泌功能,基础体温会持续处于较高水平,但这一变化个体差异较大,不是所有女性都能准确感知到。从年龄角度看,年轻女性和年长女性在基础体温对受精卵着床的反应上可能并无本质不同,但年轻女性生殖内分泌相对更活跃,可能对这种体温变化的敏感度略有差异;从生活方式看,长期熬夜、作息不规律的女性可能会干扰基础体温的正常监测,影响对这一变化的准确判断。 激素水平改变相关的轻微不适:受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)开始分泌,激素水平的变化可能会引起一些女性出现轻微的乳房胀痛、乳晕颜色加深等表现。不过,乳房胀痛也可能是月经来潮前的常见表现,并非特异性症状。对于有乳腺增生等病史的女性,可能会更容易将这种激素变化引起的乳房反应与自身乳腺疾病相关表现混淆,需要加以留意和区分。 身体其他系统的非特异性表现 消化系统症状:少数女性可能会出现轻微的恶心、食欲改变等消化系统症状,但这也可能与其他因素如饮食不当等有关。年龄较小的女性如果出现这种情况,需要考虑是否是近期饮食结构变化等因素影响,而有胃肠道疾病病史的女性则要警惕是否是原有疾病的发作或加重,需要进一步观察症状变化情况。 精神神经系统表现:个别人可能会有情绪上的轻微波动,如易疲劳、嗜睡等,但这些表现同样不具有特异性,很多其他生理或非生理因素也可能导致类似情况。年轻女性可能因为生活压力等因素本身情绪波动就相对较大,需要结合其他表现综合判断,而有焦虑症等精神病史的女性则要更细致地观察这种情绪变化是否与受精卵结合相关。 随着妊娠时间推移,后续可能会出现月经推迟、恶心、呕吐(晨吐较为常见)、尿频等较明显的症状,但这些都不是卵子和精子结合后的早期特异性症状,而是妊娠进展到一定阶段的表现。如果怀疑自己可能怀孕,一般建议在月经推迟后通过尿妊娠试验或血hCG检测等方法来明确是否受孕,而不是单纯依据早期可能出现的非特异性表现来判断。

    2025-11-27 12:33:11
  • 结扎手术还能恢复生育

    结扎手术后可以通过输卵管复通术或试管婴儿恢复生育,但成功率取决于多种因素,包括结扎时间、年龄、身体状况等。夫妇应在手术前进行全面检查,并与医生详细沟通,做好心理准备。特殊人群需根据具体情况进行评估和治疗。 一、结扎手术的类型 1.输卵管结扎术 输卵管结扎术是一种通过手术切断输卵管的方法,是女性最常见的结扎手术方式。 2.输精管结扎术 输精管结扎术是一种通过手术切断输精管的方法,是男性最常见的结扎手术方式。 二、结扎手术后恢复生育的方法 1.输卵管复通术 输卵管复通术是一种通过手术将结扎的输卵管重新接通的方法。手术的成功率取决于多种因素,如结扎的时间、输卵管的损伤程度、患者的年龄等。 2.试管婴儿 试管婴儿是一种通过体外受精和胚胎移植的方法来帮助夫妇受孕的方法。对于输卵管堵塞或其他原因导致无法自然受孕的夫妇,试管婴儿是一种可行的选择。 三、结扎手术后恢复生育的注意事项 1.手术时间 输卵管复通术的成功率随着结扎时间的延长而降低。因此,如果夫妇想要恢复生育能力,应尽快进行手术。 2.年龄 女性的年龄对生育能力有很大影响。随着年龄的增长,卵子的质量和数量都会下降,因此手术的成功率也会降低。 3.身体状况 在进行手术前,夫妇应进行全面的身体检查,确保身体状况良好,能够承受手术和后续的治疗。 4.心理准备 结扎手术后恢复生育需要一定的时间和耐心,夫妇应做好心理准备,积极面对治疗过程中的各种问题。 四、特殊人群的注意事项 1.年轻夫妇 对于年轻夫妇,如果他们还没有生育过,或者生育后还想再生育,结扎手术后恢复生育的成功率相对较高。 2.高龄夫妇 对于高龄夫妇,尤其是女性,结扎手术后恢复生育的成功率会降低。因此,在决定进行手术前,夫妇应充分了解手术的风险和成功率,并与医生进行详细的沟通。 3.患有其他疾病的夫妇 如果夫妇患有其他疾病,如输卵管炎、子宫内膜异位症等,会影响手术的成功率和受孕的机会。因此,在进行手术前,夫妇应先治疗这些疾病。 总之,结扎手术后恢复生育的方法主要包括输卵管复通术和试管婴儿。手术的成功率取决于多种因素,如结扎的时间、输卵管的损伤程度、患者的年龄等。在进行手术前,夫妇应进行全面的身体检查,并与医生进行详细的沟通,了解手术的风险和成功率,做好心理准备。对于特殊人群,如年轻夫妇、高龄夫妇和患有其他疾病的夫妇,应根据具体情况进行评估和治疗。

    2025-11-27 12:32:36
  • 男人长期抽烟能要孩子

    男人长期抽烟对生殖系统有诸多不良影响,会降低精子质量、影响性激素水平,导致受孕难度增加、胚胎发育风险升高,所以计划要孩子的男性应提前3-6个月戒烟,备孕及孕期定期进行生殖健康检查,还要避免二手烟环境,以保障生殖健康,降低生育风险。 一、抽烟对男性生殖系统的影响 1.对精子质量的影响:长期抽烟会显著降低精子质量。多项研究表明,抽烟男性的精子浓度、活力会下降,畸形率升高。例如,有研究发现,抽烟男性的精子DNA碎片率往往高于不抽烟男性,精子DNA碎片率过高会影响受精卵的形成以及胚胎的正常发育,增加流产等风险。这是因为烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会干扰精子的生成、成熟过程,损害精子的遗传物质等。 2.对性激素水平的影响:抽烟还会影响男性体内性激素的水平。烟草中的成分可能会干扰内分泌系统,导致雄激素水平降低等情况。雄激素对于维持正常的生殖功能至关重要,雄激素水平的异常会进一步影响精子的生成和生殖系统的正常功能。 二、长期抽烟对生育的综合影响 1.受孕难度增加:由于精子质量下降以及性激素水平的改变,长期抽烟的男性受孕难度会增加。精子活力降低会使精子难以到达输卵管与卵子结合,精子畸形率高也会影响受精的正常进行,从而导致自然受孕的概率降低。 2.胚胎发育风险升高:即使成功受孕,长期抽烟男性的精子质量问题可能导致胚胎发育异常的风险升高。比如增加胎儿出现先天性畸形、发育迟缓等问题的可能性。因为精子质量不佳可能携带异常的遗传信息传递给胚胎,影响胚胎的正常生长发育过程。 三、建议与温馨提示 1.备孕前戒烟:如果男性有要孩子的计划,建议提前至少3-6个月戒烟。这样可以让身体有足够的时间排出烟草中的有害物质,恢复生殖系统的正常功能,提高精子质量,降低生育风险。例如,戒烟3个月后,精子质量通常会有所改善,随着时间的推移,改善效果会更加明显。 2.定期进行生殖健康检查:在备孕期间以及孕期,男性都应定期进行生殖健康检查,包括精子质量检测等项目,以便及时了解生殖系统的健康状况,如有异常可以及时采取相应的措施进行干预。 3.避免二手烟环境:除了自身戒烟外,还要尽量避免处于二手烟环境中,因为二手烟同样会对生殖健康产生不利影响,增加生育相关的风险。 总之,男人长期抽烟会对生育产生多方面的不良影响,为了生育健康的宝宝,计划要孩子的男性应积极戒烟并采取相关措施保障生殖健康。

    2025-11-27 12:31:31
  • 戴避孕套百分百安全吗

    正确规范使用避孕套避孕失败率相对较低但非绝对安全,可能因避孕套本身问题、使用操作不当或特殊人群影响致失败,过敏体质应选非乳胶材质避孕套,青少年初次性生活要正确学习使用方法并树立正确性健康观念,有性传播疾病风险人群除规范用套还需定期筛查。 一、正确规范使用避孕套的避孕效果 在正确规范使用避孕套的前提下,其避孕失败率相对较低,但并非绝对的百分百安全。正常情况下,避孕套能有效阻挡精子与卵子结合,大幅降低怀孕风险。据相关医学研究统计,正确使用避孕套的典型使用失败率约为2%-15%左右,这是基于大量临床数据得出的结果,说明在规范操作下能显著降低受孕可能,但仍存在极小概率的失败情况。 二、可能导致避孕失败的情况 1.避孕套本身问题:使用前未检查避孕套是否存在细微破损、漏洞等情况,在性生活过程中就可能导致精子泄漏,从而引发意外怀孕。比如生产工艺瑕疵或储存不当导致避孕套出现隐性破损,使用者未察觉就进行性生活。 2.使用操作不当:性生活开始前未将避孕套前端空气排空,在勃起过程中可能因空气膨胀导致避孕套破裂;或者性生活中避孕套出现滑落情况,未能全程覆盖阴茎,使得部分精子有机会进入阴道。另外,避孕套使用完毕后未及时正确取下,也可能造成精液外漏。 3.特殊人群影响:对于有过敏史的人群,使用某些材质的避孕套可能引发过敏反应,导致避孕套脱落或使用不顺畅,增加避孕失败风险。比如对天然橡胶乳胶过敏的人群,使用普通乳胶材质避孕套时,可能出现局部瘙痒、红肿等不适,进而影响避孕套的正常使用。 三、特殊人群的注意事项 1.过敏体质人群:应选择非乳胶材质的避孕套,如聚氨酯材质等,避免因对乳胶过敏导致避孕套使用过程中出现异常情况,影响避孕效果。在选择时要仔细查看产品说明,了解材质成分,确保自身不会对其过敏。 2.青少年人群:青少年在初次性生活时,应正确学习避孕套的使用方法,由专业人员或通过正规渠道获取正确的使用指导,确保能规范使用避孕套,同时要认识到过早性生活对身心健康可能产生的不良影响,树立正确的性健康观念。 3.有性传播疾病风险人群:避孕套除了有避孕作用外,还能在一定程度上降低性传播疾病的感染风险,但即使使用避孕套,也不能完全杜绝所有性传播疾病的感染可能,因为有些病原体可能通过避孕套未覆盖的皮肤黏膜部位传播,所以这类人群除规范使用避孕套外,还应定期进行相关疾病筛查。

    2025-11-27 12:31:03
  • 受精卵着床要几天

    受精卵一般6-7天着床,着床有定位、黏附、侵入过程,不同人群着床有差异,年轻女性着床相对顺利,高龄女性着床易受影响,健康生活方式利于着床,有妇科疾病女性着床难度增加。 着床过程的相关细节 定位:囊胚首先附着在子宫内膜上,通过一些细胞表面的蛋白等相互作用来确定着床的位置。 黏附:囊胚与子宫内膜进一步紧密接触,两者的细胞相互黏附。 侵入:囊胚逐渐侵入子宫内膜,最终完全埋入子宫内膜中,完成着床过程。 不同人群着床可能存在的差异及注意事项 年龄因素: 年轻女性(一般指35岁以下)身体各方面机能相对较好,激素水平等内环境相对稳定,受精卵着床相对较顺利。例如,研究表明25-30岁女性受精卵着床的成功率相对较高。 随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵子质量下降,子宫内膜容受性可能降低,着床时间可能会受到影响,着床失败的概率也会增加。这是因为年龄增长会导致卵子中的染色体异常概率增加,同时子宫内膜的厚度、血流等可能出现变化,影响囊胚的着床。所以,高龄女性如果计划怀孕,应提前做好孕前检查,必要时寻求生殖医学专业人员的帮助。 生活方式因素: 健康的生活方式有助于受精卵着床。例如,规律作息、均衡饮食的女性,身体处于良好的状态,内分泌等调节正常,有利于受精卵着床。相反,长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能会打乱内分泌节律,影响激素水平,从而影响受精卵着床。长期熬夜会导致身体的生物钟紊乱,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而影响雌激素、孕激素等的分泌,不利于子宫内膜的容受性维持。过度节食会使身体营养摄入不足,影响子宫内膜的厚度和质量,不利于囊胚着床。 适度运动也有一定好处,适当运动可以促进血液循环,提高身体的代谢水平,但要避免剧烈运动。剧烈运动可能会影响子宫的内环境,增加着床失败的风险。 病史因素: 有妇科疾病的女性,如子宫内膜异位症患者,子宫内膜的结构和功能可能发生改变,受精卵着床的难度增加。子宫内膜异位症会导致子宫内膜种植在子宫以外的部位,同时局部的炎症反应等会影响子宫腔内的微环境,使得囊胚着床困难。患有多囊卵巢综合征的女性,往往存在内分泌紊乱,雄激素水平升高,排卵异常等问题,子宫内膜容受性降低,受精卵着床的时间可能延长,着床成功率也会受到影响。这类患者需要积极治疗基础疾病,调整内分泌后再尝试怀孕,例如通过药物调节激素水平,改善子宫内膜状态等。

    2025-11-27 12:30:52
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