王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 女性检查生育能力挂什么科

    女性检查生育能力可挂妇科或生殖医学科妇科可初步评估生殖系统基本情况及常见妇科疾病对生育的影响,生殖医学科能进行全面专业生育能力评估及制定助孕方案,检查前需注意检查时间选择,有不良生活方式的女性要调整并如实告知医生以便全面准确评估生育能力。 妇科:妇科医生能够对女性生殖系统的基本情况进行初步评估。例如,通过妇科常规检查观察外阴、阴道、宫颈的形态等,进行白带常规检查了解是否存在阴道炎症等影响生育的常见问题,还可以进行盆腔超声检查,查看子宫的大小、形态、内膜情况以及卵巢的大小、卵泡数量等基础生殖相关结构情况。对于一些常见的妇科疾病导致的生育能力影响,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,妇科医生可以首先进行初步的诊断和处理建议。不同年龄的女性,妇科检查的侧重点可能有所不同,年轻女性如果有生育计划相关疑问,妇科医生也能从基础妇科方面给予评估和指导;而对于围绝经期等特殊年龄阶段的女性,妇科医生能结合其内分泌等情况评估生育相关状况。 生殖医学科:生殖医学科是专门针对生育相关问题进行系统检查和诊疗的科室。它可以进行更全面和专业的生育能力评估项目。比如性激素六项检查,能了解女性内分泌功能,包括雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等指标,这些激素水平是否正常对排卵等生育关键环节起着重要作用;还可以进行输卵管通畅性检查,如输卵管造影等,明确输卵管是否存在堵塞等影响精子和卵子结合的情况;对于排卵监测,生殖医学科可以通过B超等多种方式更精准地监测卵泡的发育和排卵情况,这对于判断女性的排卵功能是否正常至关重要。在面对一些复杂的生育问题时,生殖医学科有更专业的团队和技术手段来综合评估女性的生育能力,并制定个性化的助孕方案(如果需要的话)。对于有长期不孕史等情况的女性,生殖医学科能进行更深入的排查和系统的生育相关评估。 在进行生育能力检查前,女性需要注意一些事项,比如检查时间的选择,性激素六项检查一般建议在月经来潮的第2-5天进行(基础状态);输卵管造影检查通常建议在月经干净后3-7天进行且检查前需避免性生活等。同时,不同生活方式的女性也需要配合检查,如有吸烟、饮酒等不良生活方式的女性,需要尽量调整,因为这些不良生活方式可能会影响生育能力,检查时应如实告知医生自己的生活习惯等情况,以便医生更全面准确地评估生育能力。

    2025-11-27 12:26:22
  • 备孕应注意哪些问题

    孕前需夫妻双方全面检查及时发现健康问题,生活中要作息规律保证充足睡眠、适度运动选散步瑜伽等、戒烟戒酒前三月及更长时间执行,女性孕前三月补叶酸并均衡摄入含蛋白质维生素矿物质食物,保持良好心态缓解压力,基础疾病患者病情稳定经评估再备孕,高龄备孕者更频检并警惕染色体异常风险可咨询遗传门诊,职业暴露男性备孕前脱离相关环境保证精子质量。 一、孕前检查 夫妻双方应提前进行全面孕前检查,涵盖血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)、女性生殖系统检查(包括妇科超声、宫颈涂片等)、男性精液分析等。通过检查可及时发现潜在健康问题,如女性的妇科炎症、子宫肌瘤等,或男性的精子质量异常等,以便针对性干预。 二、生活方式调整 1.作息规律:保持充足且规律的睡眠,成人一般建议每日睡眠7~8小时,避免熬夜,熬夜可能干扰内分泌,影响受孕几率。 2.适度运动:选择适合的运动方式,如散步、瑜伽等,每周可进行3~5次,每次30分钟左右,适度运动有助于增强体质,但需避免剧烈运动,以防损伤生殖系统。 3.戒烟戒酒:吸烟会降低精子和卵子质量,增加流产、胎儿畸形风险;过量饮酒会影响生殖功能,男女双方均应在备孕前3个月甚至更长时间戒烟戒酒。 三、营养补充 1.叶酸补充:女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸0.4~0.8毫克,可有效预防胎儿神经管畸形。 2.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)、维生素(如新鲜蔬菜水果)、矿物质(如坚果、乳制品)的食物,维持身体营养均衡,为受孕及胚胎发育提供良好物质基础。 四、心理状态调节 备孕期间需保持良好心态,避免过度焦虑紧张。长期焦虑可能影响内分泌,干扰排卵及受孕过程。可通过听音乐、与家人朋友沟通等方式缓解压力,维持身心愉悦。 五、特殊人群注意事项 1.基础疾病患者:患有糖尿病、高血压等基础疾病的女性,需在病情控制稳定后经医生评估再备孕,并在医生指导下调整治疗方案,确保孕期母婴安全。 2.高龄备孕人群:年龄≥35岁的女性属于高龄备孕,除更频繁进行孕前检查外,还需警惕染色体异常风险增加,可咨询遗传咨询门诊,了解相关产前诊断方法及风险。 3.职业暴露人群:男性若有长期接触放射性物质、化学毒物等职业史,建议备孕前脱离相关环境一段时间,以保证精子质量,降低胎儿畸形等风险。

    2025-11-27 12:26:20
  • 不育出现的症状

    男性不育可能有精液异常(精液量过少、不液化、精子数量少、活力低等)、性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、性欲减退等)症状;女性不育可能有月经异常、排卵障碍相关表现、输卵管异常相关症状(如盆腔炎症病史者下腹部隐痛等)、其他(如子宫内膜异位症痛经进行性加重等)症状,且不同人群不育症状有不同特点,高龄备孕夫妇更需关注生育指标。 性功能障碍:如勃起功能障碍,表现为阴茎不能正常勃起或勃起不坚,无法完成性交过程;早泄,即性交时过早射精,导致不能正常进行受孕相关的性行为;还有性欲减退,对性生活的兴趣降低等情况,这些都可能影响生育。 女性不育可能出现的症状 月经异常:包括月经周期改变,如月经周期延长(超过35天)或缩短(短于21天);月经量异常,过多或过少;月经经期异常,经期延长(超过7天)或缩短(短于3天)。例如多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发甚至闭经的情况,这会影响排卵,进而导致不育。 排卵障碍相关表现:有些女性可能会出现无排卵的情况,自身较难察觉,但通过基础体温测定(基础体温呈单相型提示无排卵)、B超监测排卵等可发现。另外,部分患者可能有卵巢囊肿等影响排卵的疾病,表现为下腹部隐痛等不适。 输卵管异常相关症状:部分女性可能有输卵管堵塞的情况,可能没有明显自觉症状,但如果有盆腔炎症病史,可能会出现下腹部反复隐痛、腰骶部酸痛等症状,在劳累、性交后或月经前后症状可能加重。例如有过盆腔炎病史的女性,发生输卵管堵塞导致不育的风险相对较高。 其他:子宫内膜异位症患者可能会出现痛经进行性加重的情况,疼痛可在月经前1-2天开始,月经第一天最严重,以后逐渐减轻,还可能伴有性交痛、不孕等,据统计,子宫内膜异位症患者中约30%-50%伴有不育。 不同年龄、生活方式和病史的人群不育症状可能有不同的表现及特点。例如年轻女性如果生活方式不健康,长期熬夜、过度节食等,可能会更早出现月经异常等不育相关症状;有过流产史的女性,更容易出现输卵管堵塞等问题从而导致不育,且流产次数越多,风险可能越高;男性如果有长期接触放射性物质、高温环境等职业史,更容易出现精液异常等不育症状。对于特殊人群,如高龄备孕的夫妇,女性卵巢功能逐渐衰退,月经异常、排卵障碍等不育相关症状出现的几率会明显增加,男性精子质量也可能下降,更需要密切关注生育相关指标。

    2025-11-27 12:25:55
  • 成熟的卵泡一般多大

    成熟卵泡大小一般在18-25毫米,具备排卵能力。卵泡发育有过程,不同年龄阶段有特点,生活方式影响卵泡发育及成熟卵泡大小,特殊人群如多囊卵巢综合征患者、患卵巢疾病女性卵泡发育有异常情况。 卵泡发育的过程及成熟卵泡的意义 卵泡的发育是一个连续的过程,从原始卵泡开始,经过初级卵泡、次级卵泡等阶段逐渐发育成熟。成熟卵泡能够排出卵子,以便与精子结合完成受精过程。一般来说,女性每个月经周期通常只有一个优势卵泡发育成熟并排卵,当然也有少数情况会出现多个卵泡发育成熟排卵的现象。 不同年龄阶段卵泡发育的特点 青春期前:女孩在青春期前,卵巢尚未完全发育,卵泡处于初始阶段,数量较多但体积很小。 育龄期:育龄期女性每个月经周期会有卵泡发育成熟的过程,随着年龄增长,卵巢功能会逐渐发生变化,一般在35岁以后,卵巢功能开始有一定程度的下降,卵泡发育可能会出现异常,比如卵泡发育不成熟或者成熟卵泡大小不太符合正常范围等情况,表现为月经周期可能出现紊乱,受孕几率也可能会有所降低。 绝经期:绝经期女性卵巢功能衰退,卵泡基本不再发育成熟,月经停止。 生活方式对卵泡发育及成熟卵泡大小的影响 饮食:均衡的饮食很重要,比如摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质。如果饮食中缺乏某些关键营养成分,可能会影响卵泡的正常发育。例如,缺乏维生素E可能会影响卵泡的成熟过程,导致成熟卵泡大小异常等情况。 运动:适度的运动有助于维持身体的内分泌平衡,对卵泡的发育有一定的积极作用。长期缺乏运动可能会使身体代谢紊乱,影响激素水平,进而影响卵泡的发育和成熟卵泡的大小。 压力:长期处于高压力状态下,会导致体内激素分泌失衡,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而影响卵泡的发育,可能出现成熟卵泡大小不正常等问题。比如长期精神紧张的女性,其卵泡发育可能受到抑制。 特殊人群情况 多囊卵巢综合征患者:这类患者卵泡往往不能正常发育成熟,常常表现为卵泡多个小卵泡同时发育,但大多达不到成熟卵泡的大小(18~25毫米),而且排卵障碍,这会导致月经不调、不孕等问题。需要进行相应的治疗来调节内分泌,促进卵泡正常发育成熟。 患有卵巢疾病的女性:如卵巢巧克力囊肿等疾病,会影响卵泡的正常发育,可能使成熟卵泡大小异常,同时也会影响排卵功能,需要根据具体病情进行针对性的治疗。

    2025-11-27 12:24:52
  • 什么是避孕套

    避孕套是用于避孕和预防性传播疾病的屏障工具,材质有常用的乳胶及适合乳胶过敏者的聚氨酯等,构造一般为筒状,一端封闭一端开口;避孕原理是性交时阻精子入女性生殖道,防病原理是阻隔体液交换降低感染性传播病原体风险,有尺寸和表面等类型,使用前要检查,佩戴时需挤空气套住勃起阴茎且射精后及时取出,过敏人群选合适材质并注意过敏反应,要防范破损,存于阴凉干燥处,青少年需在指导下使用,高风险人群除用套外还需定期筛查。 一、定义 避孕套是一种用于避孕和预防性传播疾病的屏障式避孕工具,通常由乳胶、聚氨酯等材质制成,套在男性生殖器上使用。 二、构造与材质 1.基本构造:一般呈筒状,一端有封闭的顶端,另一端有开口可套在阴茎上。 2.常见材质: 乳胶材质:最常用,具有良好的弹性和阻隔性,但部分人可能对乳胶过敏。 聚氨酯材质:适合对乳胶过敏者,质地相对更薄,触感更接近皮肤。 三、避孕与防病原理 1.避孕原理:在性交时阻止精子进入女性生殖道,从而避免精子与卵子结合,达到避孕目的。 2.防病原理:可有效阻隔精液、阴道分泌物等体液交换,降低感染艾滋病病毒(HIV)、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体的风险。 四、类型 1.尺寸类型:有不同长度和宽度规格,可根据个人阴茎大小选择合适尺寸,以保证佩戴舒适且阻隔效果佳。 2.表面类型:包括光滑型、带纹理型等,带纹理型可能增加刺激感,但不影响基本避孕和防病功能。 五、正确使用方法 1.使用前检查:查看避孕套有效期,检查包装是否破损,确保避孕套无变质。 2.佩戴步骤:打开包装后,捏住避孕套顶端挤出空气,然后将其套在勃起的阴茎上,确保覆盖整个阴茎,射精后在阴茎疲软前捏住避孕套底部缓慢取出。 六、注意事项 1.过敏人群:对乳胶过敏者应选择聚氨酯等非乳胶材质的避孕套;使用过程中若出现局部瘙痒、红肿等过敏反应,需立即停止使用并就医。 2.破损防范:避免使用尖锐物品接触避孕套,佩戴时注意避免指甲等划伤,若发现避孕套有破损,应及时采取其他避孕措施。 3.正确保存:应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射和高温,防止避孕套老化影响使用效果。 4.特殊人群:青少年应在充分了解其作用和正确使用方法后,在成年人指导下使用;有性传播疾病高风险的人群,除使用避孕套外,还应定期进行相关疾病筛查。

    2025-11-27 12:24:29
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