王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 怎样测试女性的生育功能

    生育功能评估包含基础体温监测判断排卵、月经周期评估看是否规律、性激素六项于月经周期第2-5天检测评估卵巢储备等指标、超声监测卵泡发育情况、输卵管造影或通液检查通畅性、抗缪勒氏管激素检测反映卵巢储备功能,高龄女性需更全面评估,特殊病史女性要告知病史,测试前需保持规律作息与均衡饮食减少不良生活方式干扰。 一、基础体温监测 通过每天早晨醒来后不进行任何活动时测量基础体温,一般连续测量数月。排卵后孕激素升高会使基础体温升高0.3-0.5℃,并持续约14天。若基础体温呈双相型,提示有排卵;若为单相型,可能存在排卵障碍。 二、月经周期评估 正常月经周期为21~35天,经期3~7天,经量适中。月经周期不规律(如过长、过短或闭经等)可能提示内分泌失调或排卵异常,需进一步检查。 三、激素水平检测(性激素六项) 检测时间:月经周期第2~5天检测,可评估卵巢储备功能,此时主要看卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等指标。若FSH升高,提示卵巢储备功能下降。 其他激素:雌激素(E2)反映卵泡发育情况,孕酮(P)可了解黄体功能,睾酮(T)升高可能影响排卵,泌乳素(PRL)异常可导致月经紊乱。 四、超声监测卵泡发育 从月经周期第10天左右开始,通过超声观察卵泡大小及发育情况。正常优势卵泡直径可达18~25mm,若卵泡不能发育成熟或不排卵,提示生育功能可能异常。 五、输卵管通畅性检查 输卵管造影:通过向输卵管注入造影剂,X线透视观察输卵管是否通畅,能明确输卵管堵塞部位,一般建议备孕1年未孕女性进行。 输卵管通液:通过导管向宫腔注入液体,根据阻力及回流情况判断输卵管是否通畅,但准确性相对造影较低。 六、抗缪勒氏管激素(AMH)检测 AMH由卵巢小卵泡分泌,可反映卵巢储备功能。AMH水平越低,卵巢内卵泡数量越少,提示生育功能可能下降。 特殊人群注意事项 高龄女性:35岁以上女性生育功能逐渐下降,需更全面评估,除上述检查外,可增加卵巢储备功能相关检测频率。 有特殊病史女性:如有盆腔手术史、内分泌疾病史(如多囊卵巢综合征等),需向医生详细告知病史,以便针对性调整检查项目。 生活方式影响:长期熬夜、过度节食等不良生活方式可干扰内分泌,测试前建议保持规律作息、均衡饮食,以减少对生育功能评估的干扰。

    2025-11-27 12:23:55
  • 试管移植成功的征兆是什么

    试管移植成功有多种征兆,包括月经停止、出现早孕反应、乳房变化、血hCG水平升高及超声检查可见孕囊,特殊人群如高龄女性、有既往病史女性需密切关注相关征兆并及时就医检查。 一、月经停止 对于成功移植试管的女性来说,月经通常会停止。这是因为胚胎着床后,身体会分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),它会抑制月经的来潮。一般在移植后的1-2周左右,可通过检测hCG来初步判断是否怀孕,而月经停止是比较直观的征兆之一。 二、早孕反应 部分女性在试管移植成功后会出现早孕反应,一般在移植后的4-6周左右出现。常见的早孕反应包括恶心、呕吐、乏力、嗜睡等。这是由于怀孕后体内激素水平变化引起的,不同女性的反应程度有所不同,有的女性反应较轻,有的则较为明显。但需要注意的是,并不是所有女性都会出现明显的早孕反应,这与个人的体质等因素有关。 三、乳房变化 乳房可能会出现胀痛、增大等变化。移植成功后,体内激素水平改变,雌激素和孕激素水平升高,会刺激乳房腺体增生,从而导致乳房出现胀痛、增大等情况。女性可能会感觉到乳房比平时更敏感、更胀,这也是试管移植成功的一种征兆表现。 四、血hCG水平升高 通过血液检测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平是判断试管移植是否成功的重要指标。在移植后的一定时间内,hCG会逐渐升高。一般移植后10-14天左右,可通过抽血检测hCG。正常情况下,移植成功后hCG会呈现隔天翻倍增长的趋势。例如,第一天检测hCG为50IU/L左右,第二天可能会达到100IU/L左右等。如果hCG水平按照正常的规律升高,说明胚胎着床良好,移植成功的可能性较大。 五、超声检查可见孕囊 在移植后的一定时间,通过超声检查可以看到宫腔内的孕囊。一般在移植后3-4周左右,进行超声检查有可能观察到孕囊。这是最直观的判断试管移植成功的影像学依据,超声下可见孕囊的存在表明胚胎已经在子宫内着床并开始发育。 对于特殊人群,比如高龄女性进行试管移植后,更要密切关注上述征兆的出现情况,因为高龄女性怀孕后发生一些异常情况的风险相对较高,一旦出现月经停止、早孕反应等情况要及时就医检查。而对于有既往病史的女性,如患有内分泌疾病等,在关注这些征兆的同时,还需要结合自身病史进行综合判断,定期进行相关检查以确保移植成功及自身健康。

    2025-11-27 12:23:41
  • 怎样能快速受孕

    备孕需了解通过月经周期、基础体温、排卵试纸或B超监测排卵期,要保持戒烟限酒、规律作息的健康生活方式,维持体重指数适宜,远离有害物质、缓解精神压力,男性避免久坐高温等并定期体检,多囊患者遵医嘱,高龄备孕尽早规划孕前检查,有基础病者先控稳病情再受孕。 一、了解排卵期 女性的排卵期通常位于下次月经前14天左右,此阶段受孕几率较高。可通过以下方式推算排卵期:一是根据月经周期推算,若月经周期规律,下次月经前14天左右为排卵期;二是基础体温监测,排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃,通过记录基础体温变化可辅助判断排卵期;三是排卵试纸检测,当排卵试纸上出现两条杠(强阳性)时,提示即将排卵。 二、监测排卵 除上述推算方法外,B超监测卵泡发育情况是较为准确的方式。通过定期超声检查,可直观观察卵泡大小、形态及排卵时间,精准把握受孕时机。 三、保持健康生活方式 戒烟限酒:吸烟会降低男性精子质量,女性饮酒可能干扰内分泌及排卵,因此备孕期间应戒烟限酒。 规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜,良好的作息有助于维持内分泌平衡,利于受孕。 四、维持适宜体重 体重指数(BMI)保持在18.5~23.9之间较为适宜。过瘦可能导致雌激素分泌不足,过胖易引起内分泌紊乱,均可能影响受孕,需通过合理饮食与运动维持健康体重。 五、避免不良因素 远离有害物质:长期接触辐射、化学毒物等可能影响生殖功能,工作中涉及此类因素的人群需做好防护。 缓解精神压力:长期精神压力大可影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致排卵异常,应保持心情舒畅,可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。 六、男性方面注意事项 男性需保持良好生活习惯,避免久坐、高温环境(如长时间泡热水澡、蒸桑拿等),因高温会影响精子生成。同时定期体检,排查精索静脉曲张等可能影响生育的疾病并及时治疗。 七、特殊人群提示 多囊卵巢综合征患者:需在医生指导下调整内分泌,规律治疗,如通过药物调节月经周期、改善排卵等。 高龄备孕女性:受孕几率相对降低,应尽早规划备孕,积极进行孕前检查,必要时寻求辅助生殖技术帮助,同时关注心理状态,避免过度焦虑影响受孕。 有基础疾病的人群:如存在内分泌疾病、生殖系统疾病等,需积极治疗基础疾病,在病情控制稳定后再考虑受孕,并严格遵循医生指导。

    2025-11-27 12:23:04
  • 生育能力的所有检查项目及其时间表是什么

    女性生育能力检查含月经周期第2-5天性激素六项评估卵巢功能等、月经干净后3-7天妇科超声及输卵管通畅检查,抗缪勒氏管激素不受周期限制,高龄女性应提前检查且更频评卵泡,有盆腔手术史女性做输卵管检查需告知医生;男性精液常规检查要禁欲2-7天,有内分泌疾病史人群检查需结合病史,备孕人群提前3-6个月检查且男女分别注意保持健康生活方式等。 一、女性生育能力检查项目及时间表 1.性激素六项检查:建议在月经周期第2-5天(月经见红第1天为第1天)进行,通过检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL),评估卵巢功能及内分泌基础状态,若FSH升高常提示卵巢储备功能减退。 2.妇科超声检查:月经干净后3-7天进行,可观察子宫大小、形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量等结构情况,基础卵泡数量少提示卵巢储备可能下降。 3.输卵管通畅检查:月经干净后3-7天且无性生活时进行,包括输卵管造影或输卵管通液,用于评估输卵管是否存在阻塞,若有盆腔手术史等特殊情况需谨慎选择检查方式。 4.抗缪勒氏管激素(AMH)检测:不受月经周期限制,随时可检测,该指标反映卵巢储备卵泡数量,数值越低提示卵巢储备功能越差。 二、男性生育能力检查项目及时间表 精液常规检查:建议禁欲2-7天进行,通过分析精液中精子的数量、活力、形态等指标,评估男性精子质量,禁欲时间不规范可能影响检查结果准确性。 三、特殊人群注意事项 高龄女性(≥35岁):应适当提前生育能力检查时间,可在月经周期第2-3天尽早进行性激素六项及AMH检测,密切监测卵巢储备功能变化,同时妇科超声检查可更频繁评估卵泡情况。 有盆腔手术史女性:进行输卵管通畅检查前需详细告知医生手术史,医生会综合评估检查风险及方式,可能需选择更谨慎的检查手段。 有内分泌疾病史人群:如男性有甲状腺疾病、女性有多囊卵巢综合征等病史,性激素检查结果解读需结合病史,可能需要额外增加相关内分泌指标检测以全面评估生育能力。 备孕人群:建议提前3-6个月开始进行生育能力相关检查,根据检查结果及时调整备孕计划,男性应注意保持健康生活方式,避免过度吸烟、酗酒等影响精液质量的行为,女性需注意规律作息、合理饮食以维持内分泌稳定。

    2025-11-27 12:22:51
  • 女性生育检查准不准

    女性生育检查的准确性受到多种因素影响,包括检查项目、时间、医生经验、个体差异以及患者合作等。综合评估和医生的专业判断是确保准确性的关键。 1.检查项目:女性生育检查通常包括一系列的检查,如妇科检查、超声检查、激素水平测定、输卵管通畅性检查、精液分析等。这些检查的目的是评估女性的生殖系统功能、排卵情况、输卵管通畅性以及男性的精液质量等。不同的检查项目具有不同的准确性和局限性。 2.检查时间:选择合适的时间进行生育检查非常重要。例如,超声检查可以在月经周期的不同阶段进行,以评估卵泡发育和子宫内膜情况。激素水平测定需要在特定的时间进行,以准确反映卵巢功能。此外,一些检查可能需要在特定的生理状态下进行,如禁欲后进行精液分析。 3.医生经验和技术:进行生育检查的医生的经验和技术水平也会影响检查的准确性。熟练的医生能够正确解读检查结果,并结合临床症状和其他因素进行综合评估。 4.个体差异:每个女性的生殖系统都是独特的,可能存在个体差异。某些情况下,即使检查结果显示正常,也不能完全排除潜在的生育问题。此外,一些疾病或异常可能在检查时没有表现出来,需要进一步的观察或其他检查来确诊。 5.综合评估:生育检查通常是一个综合评估的过程。医生会根据多项检查结果以及患者的具体情况进行综合分析。如果存在疑虑或异常,可能会进一步进行其他检查或建议进一步的治疗。 需要注意的是,生育检查的准确性不仅仅取决于检查本身,还与患者的合作和提供准确的病史信息密切相关。患者应如实告知医生自己的病史、症状、生活方式等,以便医生做出更准确的评估和诊断。 对于准备进行生育检查的女性,以下是一些建议: 选择正规的医疗机构和专业的医生进行检查。 遵循医生的建议,在合适的时间进行检查,并按照要求准备。 与医生充分沟通,了解检查的目的、意义和结果的解读。 如果对检查结果有任何疑问或担忧,及时与医生讨论,寻求进一步的解释或建议。 最重要的是,生育检查是一个重要的步骤,但不能单独依赖检查结果来判断生育能力。医生会综合考虑检查结果、患者的具体情况和其他因素,制定个性化的治疗方案或提供进一步的指导。如果有任何关于生育健康的问题,建议咨询专业的生殖医学专家或妇产科医生,他们能够根据具体情况提供更准确和个性化的建议。

    2025-11-27 12:22:32
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