王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 男性不育检查哪些

    男性不育相关检查及意义:精液常规检查可了解精液基本状况及精子情况;性激素检测能反映性激素水平对精子生成发育的影响;生殖系统超声检查可发现生殖器官形态、结构和血流病变;染色体检查对有遗传因素致不育患者重要;精浆生化检查有助于了解附属性腺功能。 性激素检测 意义:主要检测睾酮、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等性激素水平。性激素水平异常可能影响精子的生成和发育。例如,FSH升高通常提示睾丸生精功能减退,常见于克氏综合征等疾病;睾酮水平降低可能导致性欲减退、精子生成障碍等。年龄增长可能导致性激素水平变化,如中老年男性睾酮水平逐渐下降,可能影响生育能力。生活方式中过度劳累、精神压力过大等也可能影响性激素分泌,进而影响男性生育。有内分泌疾病病史的患者,性激素检测有助于明确不育是否与内分泌失调有关。 生殖系统超声检查 意义:可了解睾丸、附睾、精索静脉等生殖器官的形态、结构和血流情况。例如,通过超声检查可以发现睾丸发育不良、附睾囊肿、精索静脉曲张等病变。精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一,超声能清晰显示精索静脉的直径等情况。不同年龄阶段的男性,生殖系统超声表现可能有所不同,青少年时期睾丸的发育情况通过超声检查可早期发现异常。有阴囊坠胀等症状的患者,超声检查有助于明确是否存在精索静脉曲张等影响生育的生殖系统结构异常。 染色体检查 意义:对于一些具有遗传因素导致不育的患者,染色体检查至关重要。例如,克氏综合征患者染色体核型为47,XXY,这是一种常见的导致男性不育的染色体异常疾病。年龄因素对染色体异常的影响相对较小,但遗传因素是导致不育的重要原因之一,家族中有遗传病史的患者,染色体检查能明确是否存在遗传缺陷导致不育。有反复流产史配偶的男性患者,染色体检查有助于排查是否因自身染色体异常导致女方流产进而影响生育。 精浆生化检查 意义:包括果糖、酸性磷酸酶、锌等指标的检测,有助于了解精囊、前列腺等附属性腺的功能。例如,精浆果糖水平降低可能提示精囊发育不良或梗阻,影响精子的营养和活力。生活方式中长期禁欲可能影响精浆生化指标,检查前需遵循医生要求调整禁欲时间。有生殖系统炎症病史的患者,精浆生化检查能辅助判断附属性腺的功能状态,对不育的诊断和治疗提供依据。

    2025-11-27 12:22:08
  • 备孕应做哪些检查

    女性基础健康检查包括身高体重测体重指数(BMI)及血压检测,妇科专项有月经干净后3-7天的妇科超声查子宫等器质性病变、白带常规查阴道感染性疾病,实验室基础检查含血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能检查,传染性疾病需筛查乙肝五项等,优生有优生五项(TORCH)检查,男性需做精液常规检查,高龄备孕女需加染色体检查,有慢性病史者病情稳定经评估后备孕,生活方式不健康者备孕前3-6个月要规律作息等。 一、女性基础健康检查 包括身高、体重测量以计算体重指数(BMI),正常范围18.5~23.9,合适BMI利于备孕;血压检测,异常血压可能提示相关疾病需进一步排查。 二、妇科专项检查 1.妇科超声:月经干净后3~7天进行,观察子宫形态、大小及内膜情况,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变; 2.白带常规:检测阴道微生物,排查阴道炎等感染性疾病,存在感染需先治疗再备孕,避免孕期感染影响胎儿。 三、实验室基础检查 1.血常规:了解血红蛋白、白细胞、血小板等指标,排查贫血、感染等,贫血可能致孕期胎儿缺氧; 2.尿常规:检测尿糖、尿蛋白等,排查泌尿系统疾病及糖尿病,尿蛋白异常需进一步查肾功能; 3.肝肾功能检查:评估肝肾功能,某些肝肾疾病可影响受孕及孕期母婴安全; 4.甲状腺功能检查:甲状腺激素异常可致月经紊乱、排卵异常,甲减或甲亢需治疗调整后再备孕。 四、传染性疾病筛查 包括乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体检测等,感染相关疾病需在医生指导下进行母婴阻断,保障胎儿健康。 五、优生相关检查 优生五项(TORCH):检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等抗体,既往未感染且无免疫力者,备孕期间需避免接触传染源,孕期感染可致胎儿畸形、流产等。 六、男性精液常规检查 通过精液量、精子浓度、活力、形态等评估精子质量,若精子异常需排查精索静脉曲张等疾病并及时处理。 特殊人群提示 高龄备孕女性(≥35岁):需增加染色体检查,因高龄胎儿染色体异常风险升高; 有慢性病史者(如高血压、糖尿病):病情稳定且经专科医生评估后再备孕,孕期需密切监测病情; 生活方式不健康者(长期吸烟、酗酒):备孕前3~6个月需规律作息、均衡饮食、适度运动,吸烟酗酒可降低受孕几率并增加胎儿畸形风险。

    2025-11-27 12:21:32
  • 人工授精成功率有多大

    人工授精总体成功率受多因素影响,小于35岁女性夫精人工授精成功率较高,大于35岁则降低,夫精适用于男方轻度问题,供精稍高适用于男方无精子症,女方输卵管通畅等身体状况及男方精子质量影响成功率,高龄女性需评估生育能力并调整生活方式,有基础疾病女性要控制病情后再进行以提高成功几率及保障妊娠安全。 一、总体成功率概况 人工授精的总体成功率通常在10%-20%左右,但受多种因素影响会有所差异。 二、年龄因素影响 1.小于35岁女性:此年龄段女性卵巢功能相对较好,若其他条件适宜(如输卵管通畅、精子质量正常等),夫精人工授精成功率可达到15%-20%左右。因为年轻女性卵子质量相对较高,子宫内环境利于胚胎着床。 2.大于35岁女性:随着年龄增长,卵巢储备功能下降,卵子质量和数量降低,人工授精成功率会明显降低,可能降至10%左右。 三、人工授精类型差异 1.夫精人工授精:总体成功率约15%左右,主要适用于男方轻度少弱精、性功能障碍等情况。其成功率受女方输卵管通畅程度影响,若女方输卵管通畅,成功率相对更高;若输卵管不通畅,精子难以与卵子自然结合,会降低成功率。 2.供精人工授精:成功率相对夫精人工授精略高,约20%左右,适用于男方无精子症等情况。其成功率同样受女方年龄、子宫内环境等因素影响,女方年龄小于35岁且子宫内环境良好时,成功率相对理想。 四、女方身体状况影响 1.输卵管通畅情况:女方输卵管通畅时,精子更易与卵子结合,人工授精成功率较高;若输卵管不通畅,精子与卵子结合受阻,成功率会降低。 2.基础疾病影响:患有多囊卵巢综合征等基础疾病的女性,需先控制基础疾病后再进行人工授精,否则会因内分泌紊乱等问题降低成功率。 五、男方精子质量影响 男方精子质量较好(如精子数量、活力等指标正常)时,人工授精成功率相对更高;若男方存在严重少弱精等情况,会降低人工授精成功的概率。 六、特殊人群注意事项 高龄女性:需尽早评估生育能力,关注卵巢功能等情况,可在医生指导下通过调整生活方式(如保持规律作息、合理饮食等)改善身体状况,为人工授精创造有利条件。 有基础疾病女性:如患有甲状腺疾病等,需积极治疗基础疾病,将病情控制在稳定状态后再考虑人工授精,以提高成功几率并保障妊娠安全。

    2025-11-27 12:21:08
  • 为啥囊胚十二天才测到

    囊胚十二天才测到与着床时间差异及体内激素水平变化程度有关,这对怀孕判断有影响会致孕周评估需重新准确进行,还会给女性带来心理和情绪方面影响,不同情况女性受影响不同需相应关注和处理。 囊胚着床时间存在个体差异。一般来说,受精卵形成后会在输卵管内移动,然后逐渐向子宫腔移动并着床。有的女性囊胚着床相对较晚,可能在受精后约12天才完成着床过程。这与女性自身的生殖生理状态有关,比如子宫内膜的容受性情况,不同女性的子宫内膜达到适合囊胚着床的状态时间不同,有的女性可能需要更长时间来让子宫内膜处于良好的接受囊胚着床的状态。 体内激素水平变化程度 囊胚着床后会开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),但早期分泌量较少。在囊胚着床后的最初几天,体内hCG水平上升较缓慢,需要达到一定浓度才能被检测出来。如果囊胚着床时间晚,那么体内hCG达到能被检测试剂检测到的水平就会相对较晚。对于不同年龄的女性来说,年龄较大的女性生殖功能可能相对较弱,囊胚着床后激素水平上升可能相对更慢,所以测到的时间可能更晚;对于有特殊病史的女性,比如有子宫内膜异位症等影响子宫内环境的病史,会影响囊胚着床及激素分泌,也可能导致测到时间较晚。 相关衍生情况及影响 对怀孕判断的影响 如果是通过验孕棒等方式检测,囊胚十二天才测到,可能意味着怀孕时间相对按照末次月经计算的时间要晚一些。这就需要重新准确评估怀孕的孕周等情况,以便更好地进行孕期的监测和保健。对于不同年龄的孕妇,孕周评估不准确可能会影响后续的产检安排等。比如高龄孕妇,孕周评估不准确可能会导致在孕期保健中错过一些关键的检查时机或者做出不合适的保健计划。对于有过不良孕史等特殊病史的孕妇,准确评估孕周非常重要,因为这关系到后续的风险评估和处理措施。 心理和情绪方面的影响 女性在备孕过程中往往会比较关注怀孕情况,囊胚十二天才测到可能会让女性产生焦虑等情绪。这时候需要家人给予理解和支持。对于不同性格的女性,情绪反应可能不同,比如性格较为敏感的女性可能焦虑情绪更明显。这时候可以通过一些适当的方式来缓解情绪,如适当运动、与专业人士交流等。对于有特殊心理状态风险的女性,如既往有产后抑郁等情况的女性,更需要密切关注情绪变化,必要时寻求专业心理医生的帮助。

    2025-11-27 12:20:12
  • 俄罗斯单身女性做试管婴儿要多少钱

    俄罗斯单身女性做试管婴儿费用受促排卵药物因方案和品牌有差异、手术操作中取卵和移植有不同费用及相关影响、实验室检测里胚胎培养和基因检测等有费用及影响,还涉及额外住宿交通等费用,需通过正规渠道联系有资质医疗机构,了解当地政策法规并提前做好身体检查准备。 一、促排卵药物相关费用 促排卵药物费用是试管婴儿费用的重要组成部分,不同的促排卵方案以及药物品牌会导致费用差异较大。一般而言,促排卵药物费用大致在3万-8万人民币。这是因为不同的促排卵方案针对女性个体的卵巢反应等情况制定,而药物的选择(如进口与国产药物等)也会使成本不同,例如采用高效但价格较高的促排卵药物时,费用会偏向区间的高值。 二、手术操作相关费用 1.取卵手术费用:取卵手术费用大概在2万-4万人民币。取卵手术需要专业的医疗技术和设备支持,医生的操作经验等也会对该部分费用产生影响,经验丰富的医生可能会使手术的安全性等有保障,但也会反映在费用中。 2.胚胎移植手术费用:胚胎移植手术费用通常在1万-2万人民币左右。胚胎移植需要精准的操作将胚胎放置到合适的位置,其费用与医院的设备、医生的技术水平等因素相关。 三、实验室检测等相关费用 1.胚胎培养费用:胚胎培养费用大概在1万-2万人民币。胚胎需要在特定的实验室环境下进行培养,以观察其发育情况等,实验室的运营成本、技术水平等会影响这部分费用。 2.基因检测等其他检测费用:如果涉及基因检测等项目,费用可能在1万-3万人民币不等。基因检测等可以提高试管婴儿的成功率,但相应的检测技术和设备成本会反映在费用中。 此外,还需考虑额外的费用,如单身女性在俄罗斯进行试管婴儿过程中的住宿、交通等费用,这部分费用因人而异,一般可能在数万元不等。同时,要注意俄罗斯当地不同医疗机构的收费标准存在差异,建议单身女性通过正规渠道联系俄罗斯有资质的医疗机构,获取详细准确的费用清单,并充分了解当地关于单身女性做试管婴儿的政策法规,确保自身符合相关要求后再进行相关医疗流程。温馨提示单身女性在准备过程中要关注自身身体状况,提前做好全面的身体检查等准备工作,以提高试管婴儿的成功率,并且在经济准备上要充分考虑到上述各项费用的总和,确保有足够的经济支持来完成整个试管婴儿过程。

    2025-11-27 12:19:51
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