王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 优生优育十项检查项目有哪些

    优生优育十项检查项目包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒I/II型的IgM抗体检测,这些检查对预防胎儿畸形和优生优育很重要,建议备孕前进行检查,注意检查时间、准备、准确性和其他注意事项。 优生优育十项检查项目主要包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒I/II型的IgM抗体检测。以下是对这些项目的详细介绍: 1.风疹病毒:风疹病毒可以通过呼吸道传播,孕妇感染后可能导致胎儿畸形,如先天性风疹综合征。 2.巨细胞病毒:巨细胞病毒感染较为常见,多数人感染后无明显症状,但可通过胎盘感染胎儿,引起早产、流产、胎儿畸形等。 3.弓形体:弓形体主要通过接触猫等动物的粪便而感染,孕妇感染后可能导致胎儿宫内感染,引起流产、早产、死胎等。 4.单纯疱疹病毒I/II型:单纯疱疹病毒感染可通过性接触传播,孕妇感染后可引起胎儿宫内感染,导致早产、流产、畸形等。 这些检查对于预防胎儿畸形和优生优育非常重要。建议在备孕前进行检查,以便及时发现并采取相应的措施。对于特殊人群,如既往有不良孕产史、感染过风疹病毒等,需要进行更详细的咨询和检查。 在进行优生优育十项检查时,应注意以下几点: 1.检查时间:最好在备孕前3-6个月进行检查,以便及时发现问题并采取措施。 2.检查前准备:检查前应避免性生活、阴道冲洗和上药等,以免影响检查结果。 3.检查准确性:检查结果可能会受到多种因素的影响,如标本采集时间、检测方法等,因此需要选择正规的医疗机构进行检查,并在医生的指导下解读检查结果。 4.其他注意事项:如果检查结果异常,需要及时咨询医生,了解进一步的检查和治疗方案。同时,在备孕和怀孕期间,应注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行产前检查,以保障胎儿的健康发育。 总之,优生优育十项检查是备孕和孕期保健的重要内容,对于预防胎儿畸形和保障母婴健康具有重要意义。建议夫妻双方在备孕前进行检查,并在医生的指导下进行孕期保健和管理。

    2025-11-27 11:54:58
  • 月经第几天窦卵泡最多

    月经第2-3天窦卵泡最多,不同年龄女性窦卵泡数量有差异,年轻正常者5-10个左右,高龄者可能少于5个;健康生活方式利于窦卵泡数量维持正常,不良生活方式会致异常;多囊卵巢综合征患者此期窦卵泡数增多(≥12个),卵巢早衰患者则明显减少(<4个)。 1.月经周期第2-3天的特点 在月经周期的第2-3天,女性体内激素水平处于相对稳定的基础状态,此时通过超声检查可以较准确地计数窦卵泡数量。通常在这个时期,窦卵泡直径多在2-9mm之间,而且此时能够较为清晰地分辨出窦卵泡的数量,因为此时卵泡还未进入快速生长阶段,受其他因素干扰相对较少。 2.不同年龄女性的情况差异 年轻女性:对于年轻、卵巢功能正常的女性,在月经第2-3天窦卵泡数量一般在5-10个左右。这是因为年轻女性卵巢储备功能较好,此时能观察到较多处于基础状态的窦卵泡。 高龄女性:随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵巢储备功能逐渐下降,在月经第2-3天窦卵泡数量可能会少于5个。这是由于卵巢内原始卵泡数量减少,导致窦卵泡数量相应减少。 3.生活方式的影响 健康生活方式:长期保持健康生活方式的女性,如规律作息、合理饮食、适度运动等,在月经第2-3天窦卵泡数量相对更接近正常范围。例如,适度运动可以促进身体血液循环,有助于卵巢功能维持较好状态,从而使窦卵泡数量相对稳定。 不良生活方式:长期熬夜、过度节食、吸烟饮酒等不良生活方式会影响内分泌功能,进而影响窦卵泡数量。比如长期熬夜会打乱生物钟,影响激素分泌节律,可能导致月经周期紊乱,同时也会使窦卵泡数量出现异常减少等情况。 4.病史的影响 多囊卵巢综合征患者:这类患者在月经第2-3天窦卵泡数量通常会增多,可达到12个以上。这是因为多囊卵巢综合征患者存在内分泌紊乱,卵巢内有多个小卵泡发育,但难以发育成熟排卵。 卵巢早衰患者:卵巢早衰患者在月经第2-3天窦卵泡数量会明显减少,往往少于4个。这是由于卵巢内卵泡耗竭或功能衰退导致。

    2025-11-27 11:54:48
  • 一天中最佳受孕时间段是什么时候

    女性最佳受孕时段与排卵相关,正常月经周期排卵日通常在下次月经来潮前约14天且排卵前后1-2天受孕几率高,基础体温测定、排卵试纸检测、B超监测可助精准确定最佳时段,月经不规律者需长期监测找排卵规律,特殊人群除监测排卵还需治基础病并保持健康生活方式。 一、基于排卵规律的最佳受孕时段界定 女性的最佳受孕时间段与排卵密切相关,一般而言,正常月经周期(平均28天)的女性,排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右,而排卵前后1-2天内受孕几率较高。例如,若月经周期为28天,假设本次月经首日为1号,那么排卵日大约在15号,13-17号这段时间内同房受孕概率相对较高。 二、排卵监测方法对精准确定最佳时段的作用 1.基础体温测定:女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,通过每日清晨测量基础体温,可初步判断排卵时间,进而确定受孕的最佳时段。例如,当基础体温开始上升时,提示即将排卵或已排卵,此时可增加同房频率。 2.排卵试纸检测:排卵试纸通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值来预测排卵。当试纸出现强阳性时,预示未来24-48小时内即将排卵,此阶段为最佳受孕时段。 3.B超监测排卵:通过超声检查可直接观察卵泡发育及排卵情况,能更精准确定排卵时间,尤其适用于月经不规律或想更精确把握时机的女性,医生可根据监测结果指导具体同房时间。 三、个体差异对最佳受孕时段的影响 1.月经不规律者:月经周期不规律会导致排卵时间不确定,这类女性需通过上述排卵监测方法长期跟踪,找出自身的排卵规律后再确定最佳受孕时段。例如,月经周期在21-35天波动的女性,需持续监测3-6个月经周期以明确排卵时间。 2.特殊人群注意事项:对于有基础疾病(如多囊卵巢综合征等)的女性,除监测排卵外,还需积极治疗基础疾病以改善生殖内分泌环境,在医生指导下调整受孕时机。同时,保持健康生活方式至关重要,如避免熬夜、减少吸烟饮酒等不良习惯,以利于卵子和精子质量,提高受孕几率。

    2025-11-27 11:54:27
  • 试管婴儿对女性的危害

    促排卵药物使用可引发卵巢过度刺激综合征,取卵手术存在出血、感染、脏器损伤等风险,试管婴儿治疗周期长等致女性心理压力大影响治疗进程,多次移植易增加子宫损伤风险,且试管婴儿多胎妊娠多会增加孕期并发症及减胎手术相关风险。 一、卵巢过度刺激综合征 促排卵药物的使用可能引发卵巢过度刺激综合征(OHSS),这是试管婴儿过程中较常见的并发症。其发生机制是促排卵药物刺激卵巢,导致多个卵泡发育,体内血管内皮生长因子水平升高,引起血管通透性增加,液体渗出到腹腔、胸腔等部位,出现卵巢增大、腹水、胸水,严重时可致电解质紊乱、血栓形成等。研究显示,使用促排卵药物后OHSS的发生率约为20%左右,中重度OHSS虽少见,但需严密监测和处理。 二、取卵手术相关风险 取卵手术是试管婴儿中的有创操作,可能存在出血、感染、脏器损伤等风险。出血可能因穿刺损伤血管引起,若出血较多需进一步处理;感染风险虽低,但若发生可导致盆腔炎等;此外,有极小概率出现肠道、膀胱等脏器损伤。这些风险虽整体发生率低,但需由经验丰富的医生操作以降低发生概率。 三、心理压力影响 试管婴儿治疗周期长、费用高且结果不确定,会给女性带来较大心理压力。长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中,可能影响内分泌平衡,进而干扰治疗进程。临床研究表明,试管婴儿患者焦虑、抑郁的发生率高于普通人群,心理状态不佳可能降低治疗的成功率,同时对身心健康产生长期负面影响。 四、多次移植带来的子宫损伤风险 多次胚胎移植操作可能增加子宫损伤的风险,如宫腔粘连。反复的宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连形成,影响胚胎着床,严重时可致不孕复发或需进一步手术治疗来恢复宫腔形态。 五、妊娠并发症风险增加 试管婴儿中多胎妊娠的发生率相对较高,而多胎妊娠会显著增加孕期并发症风险,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产等发生率均高于单胎妊娠。多胎妊娠还需面临减胎手术的相关风险,减胎手术可能导致流产等不良结局。

    2025-11-27 11:54:08
  • 不孕不育需要做哪些检查项目

    对于有生育需求的夫妇,了解不孕不育的检查项目非常重要,常见的检查项目包括男性的精液分析、性激素检查、睾丸活检,女性的卵巢功能评估、输卵管通畅性检查、子宫内膜检查、免疫因素检查等,此外还可能需要进行宫腔镜和腹腔镜检查、遗传因素检查、感染因素检查等。 1.男性检查: 精液分析:这是评估男性生育能力的基本检查项目。通过分析精液的数量、质量、活力和形态等参数,了解精子的情况。 性激素检查:男性体内的性激素水平对生殖功能有重要影响。检查性激素可以帮助评估男性的生殖内分泌状况。 睾丸活检:如果精液分析结果异常或存在其他生殖问题,医生可能会建议进行睾丸活检,以了解睾丸的生精功能。 2.女性检查: 卵巢功能评估:包括基础体温测定、性激素六项检查、B超监测卵泡发育等,以了解卵巢的储备功能和排卵情况。 输卵管通畅性检查:通过输卵管造影、通水等方法,检查输卵管是否通畅,有无堵塞或粘连。 子宫内膜检查:了解子宫内膜的厚度、形态和是否存在病变。 免疫因素检查:排除免疫性因素导致的不孕不育,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。 3.其他检查: 宫腔镜和腹腔镜检查:对于一些不明原因的不孕不育或存在其他妇科问题的患者,可能需要进行宫腔镜和腹腔镜检查,以直观地观察子宫和盆腔的情况,并进行相应的治疗。 遗传因素检查:如果有家族遗传病史或存在其他遗传问题,可能需要进行相关的遗传咨询和检查。 感染因素检查:检查是否存在支原体、衣原体、滴虫、霉菌等感染,这些感染可能影响受孕和胚胎发育。 需要注意的是,不孕不育的检查项目应根据个体情况进行选择,有时可能需要进行多项检查才能明确病因。此外,在进行检查前,应遵循医生的建议,做好准备工作,如避免性生活、空腹等。如果夫妇在备孕过程中遇到不孕不育问题,应及时就医,进行全面的检查和诊断,并根据病因采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,也有助于提高受孕机会。

    2025-11-27 11:53:19
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