王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 备孕期间可不可以染发

    备孕期间染发需谨慎,染发产品含苯二胺等化学物质可能有潜在毒性,影响内分泌进而不利备孕,若备孕时染发后怀孕,化学物质可能通过胎盘影响胎儿发育,本身头皮易过敏及有染发异常反应病史人群备孕期间染发风险更高,所以备孕期间不建议染发,最好备孕前至少3-6个月停止染发让身体代谢残留物质降低风险。 一、染发产品中的化学物质风险 染发产品通常含有苯二胺等化学物质,这些物质可能通过头皮吸收进入人体。有研究表明,苯二胺等化学物质可能具有一定的潜在毒性,虽然目前尚无确凿证据表明其一定会对备孕造成直接的严重危害,但从安全角度考虑,仍存在不确定性。例如,部分研究发现长期或频繁接触某些染发化学物质可能会影响人体的内分泌系统等,而内分泌系统的紊乱可能会对备孕产生不利影响,因为内分泌平衡对于正常的生殖功能至关重要,包括激素的正常分泌和调节等过程。 二、对胎儿可能的潜在影响(虽备孕尚未怀孕,但需考虑后续怀孕情况) 如果在备孕期间染发后怀孕,染发产品中的化学物质有可能通过胎盘影响胎儿的正常发育。虽然目前关于染发与胎儿发育具体关联的大规模、长期追踪研究还在不断进行中,但已有的一些小型研究和病例观察发现,孕期接触染发化学物质可能与胎儿畸形、发育迟缓等不良妊娠结局存在一定的相关性。从预防角度出发,备孕期间应尽量避免染发,以降低可能存在的风险。 三、不同人群的特殊考虑 对于本身头皮容易过敏的人群,在备孕期间染发更容易引发头皮过敏反应,如头皮瘙痒、红肿、起疹等,这不仅会给备孕者带来身体上的不适,而且过敏期间可能需要使用一些药物来缓解症状,而药物的使用也可能对备孕产生间接影响。对于有过染发后出现异常反应病史的人群,备孕期间染发风险更高,应坚决避免染发行为。 总之,备孕期间为了自身和未来胎儿的健康,不建议染发,若有染发需求,最好在备孕前至少3-6个月就停止染发行为,给身体足够的时间代谢掉可能残留的染发化学物质,以最大程度降低潜在风险。

    2025-11-27 11:53:05
  • 男性如何检查自身的生育能力应挂哪个科室

    男性检查自身生育能力首选泌尿外科男科或生殖医学科,常见检查有精液常规检查(为评估生育能力基础项目,含精液量、精子浓度、活力、形态等意义)、生殖系统超声检查(可了解睾丸等结构情况)、性激素检测(检测相关激素及意义)、抗精子抗体检测(抗体会干扰生育),检查前要严格禁欲2-7天、如实告知病史、规避长期吸烟酗酒等不良生活方式。 一、挂号科室 男性检查自身生育能力通常首选泌尿外科或男科,部分综合医院设有生殖医学科,也可挂此科室。 二、常见检查项目及意义 1.精液常规检查 是评估生育能力的基础项目,需禁欲2~7天(保证结果准确)。检测指标包括: 精液量:正常约2~6毫升,精液量异常可能提示附属性腺功能障碍等问题。 精子浓度:正常应≥15×10/毫升,低于此值可能影响受孕几率。 精子活力:包括前向运动精子比例(a+b级),正常应≥32%,活力低下可致受精困难。 精子形态:正常形态精子应≥4%,畸形精子过多可能影响受精能力。 2.生殖系统超声检查 可了解睾丸、附睾、精索静脉等结构情况,如精索静脉曲张可通过超声发现,其可能导致阴囊温度升高,影响精子生成与活力。 3.性激素检测 检测睾酮、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等。FSH主要由垂体分泌,作用于睾丸生精上皮,FSH升高提示睾丸生精功能可能受损;睾酮水平影响性欲及生精功能等。 4.抗精子抗体检测 若存在抗精子抗体,可能干扰精子活力与受精过程,影响生育。 三、注意事项 检查前严格禁欲2~7天,避免影响精液常规结果准确性。 如实告知医生病史,如是否有睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病史,以便医生综合判断。 生活方式方面,长期吸烟、酗酒、高温环境暴露(如长期洗热水澡、久坐)等可能影响生育能力,检查前应尽量规避此类不良因素。 特殊人群如既往有生殖系统疾病者,更需及时就诊评估,以便早期发现问题并采取相应措施,体现人文关怀与对生育健康的重视。

    2025-11-27 11:52:52
  • 何时为最佳生育年龄

    女性最佳生育年龄大致为20至35岁此阶段生殖系统发育成熟卵子质量高等风险低超35岁卵巢衰退等风险增大男性最佳生育年龄一般在25至35岁随年龄增长生育能力下降40岁后精子基因突变率可能升高影响受孕及胚胎质量有基础疾病女性需病情稳定经医生评估后再生育如糖尿病高血压患者需控制病情达安全水平有不良孕史女性再次备孕前需全面检查明确原因针对性处理备孕期间男女均应保持健康生活方式均衡饮食适量运动避免吸烟饮酒因会影响精卵质量增加受孕及妊娠风险。 一、女性最佳生育年龄 女性最佳生育年龄大致为20~35岁。此阶段女性生殖系统发育成熟,卵巢功能良好,卵子质量较高,染色体异常概率相对较低,怀孕后流产、胎儿畸形等风险处于较低水平。随着年龄超过35岁,卵巢功能逐渐衰退,卵子染色体异常几率增加,妊娠高血压、糖尿病等并发症发生率升高,早产、低体重儿等风险也会显著增大。 二、男性最佳生育年龄 男性最佳生育年龄一般在25~35岁。该阶段男性精子质量相对稳定,活力较好,但随年龄增长,男性生育能力也会逐渐下降,40岁后精子基因突变率可能升高,从而影响受孕概率及胚胎质量。 三、特殊人群生育注意事项 1.有基础疾病的女性:若女性患有糖尿病、高血压等慢性疾病,需在病情稳定且经医生全面评估后再考虑生育,以降低妊娠期间疾病加重及母婴并发症风险。例如,糖尿病患者需将血糖控制在合理范围,高血压患者需将血压稳定在安全水平才能保障妊娠安全。 2.有不良孕史的女性:曾有过流产、胎停育等不良孕史的女性,再次备孕前需进行全面检查,包括生殖系统检查、染色体检查等,明确不良孕史原因后针对性处理,以提高再次妊娠的安全性。 四、生活方式对生育的影响 备孕期间,男女双方均应保持健康生活方式。如均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素及矿物质等营养物质;适量运动,维持良好身体状态;避免吸烟饮酒,因为吸烟饮酒会影响精子和卵子质量,增加受孕难度及妊娠风险。

    2025-11-27 11:52:05
  • 吃避孕药之前可以吃东西吗

    紧急避孕药服用前后2小时最好不要吃东西,特殊人群需格外注意;短效避孕药服用时一般进食与否对吸收影响小,建议固定时间服用,特殊人群有相应注意事项。 一、紧急避孕药 服用紧急避孕药前是否可以吃东西: 服用紧急避孕药前后2小时最好不要吃东西。因为紧急避孕药可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应,如果服药前吃东西,在药物引起呕吐时,可能会导致药物还未被充分吸收就被吐出,从而影响避孕效果。比如有研究显示,服药前进食后立即服用紧急避孕药,呕吐发生率相对较高,可能影响避孕成功率。 特殊人群:对于哺乳期女性,服用紧急避孕药前是否进食同样要遵循上述原则。哺乳期女性本身身体状况特殊,若因呕吐影响药物吸收,可能会对乳汁产生一定影响,同时也会影响避孕效果,所以更需注意服药前后2小时的饮食情况;对于有胃肠道疾病的女性,如胃炎患者,本身胃肠道功能较弱,服药前后进食更容易诱发呕吐,所以更要严格遵守服药前后2小时禁食的要求,以保证紧急避孕药能正常发挥作用。 二、短效避孕药 服用短效避孕药前是否可以吃东西: 服用短效避孕药时,一般进食与否对其吸收影响相对较小,但为了减少胃肠道不适的发生概率,建议在固定时间服用,且服药前后不需要严格禁食。不过最好固定在每天的同一时间服用,这样能保持体内药物浓度相对稳定。例如长期的临床观察发现,规律固定时间服用短效避孕药,只要不是在服药后立即发生严重呕吐,一般不会明显影响避孕效果。 特殊人群:青春期女性服用短效避孕药时,由于其胃肠道功能尚未完全稳定,相对来说,固定时间服药且避免在服药后马上大量进食刺激性食物会更合适,这样可以减少因胃肠道不适而可能导致的漏服等情况,保证避孕效果;对于有肝脏疾病的女性,服用短效避孕药时,进食对药物吸收的影响不是主要考虑因素,但需要关注药物对肝脏的影响,同时在服药过程中要定期监测肝功能,而进食与否主要是为了减少自身胃肠道不适带来的困扰,保证服药的依从性。

    2025-11-27 11:51:40
  • 影响男性不育的四个主要原因是什么

    男性不育的原因包括精液异常(与生殖系统感染、内分泌紊乱、遗传等相关致精子数量减少、活力低下、形态异常)、生精障碍(睾丸本身病变如先天性睾丸发育不全、外伤、炎症及精索静脉曲张致阴囊温度升高影响生精)、输精管道梗阻(附睾炎、附睾结核、输精管先天缺失等致精子无法排出)、免疫因素(自身免疫系统产生抗精子抗体破坏精子功能结构,由生殖系统感染、外伤等引起)。 一、精液异常 精液异常是导致男性不育的重要原因之一,主要包括精子数量减少、精子活力低下、精子形态异常等。精子数量减少可能与生殖系统感染(如附睾炎、前列腺炎等)、内分泌紊乱(如睾酮水平降低)、遗传因素(如染色体异常)等相关;精子活力低下可能与精索静脉曲张、不良生活习惯(如长期吸烟、酗酒)等有关;精子形态异常则可能与生殖系统疾病、接触有害物质(如放射性物质、化学毒物)等因素相关。 二、生精障碍 (一)睾丸本身病变 先天性睾丸发育不全、睾丸外伤、睾丸炎症(如睾丸炎)等可直接影响睾丸的生精功能。例如,先天性睾丸发育不全综合征会导致睾丸生精细胞发育异常,进而影响精子生成。 (二)精索静脉曲张 精索静脉曲张可使阴囊内温度升高,影响睾丸的生精环境,导致精子数量减少、活力降低,是引起男性不育的常见原因之一,多见于青壮年男性,约有35%的男性不育患者由精索静脉曲张所致。 三、输精管道梗阻 输精管道梗阻会使精子无法正常排出,常见原因包括附睾炎、附睾结核、输精管先天缺失等。例如,附睾炎反复发作可能导致附睾管堵塞,影响精子的输送;输精管先天缺失则会直接造成输精管道不通畅,使得精子无法排出体外参与受精过程。 四、免疫因素 男性自身免疫系统产生抗精子抗体,可破坏精子的正常功能和结构,影响精子的活力和受精能力。这种免疫性因素可能由生殖系统感染、外伤等引起,当生殖系统发生炎症或损伤时,免疫系统可能错误地将精子识别为外来异物,从而产生抗体攻击精子,导致不育。

    2025-11-27 11:51:20
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