王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 男性检查生育检查项目

    男性生育检查项目主要包括精液检查、性激素检查、遗传因素检查、男科检查、感染因素检查、精子功能检查、免疫学检查等。这些检查可以评估男性的生育能力,发现潜在的问题并采取相应的治疗措施。 男性生育检查项目主要包括以下几个方面: 1.精液检查:这是评估男性生育能力的重要指标。通过精液分析,可以了解精子的数量、活力、形态等参数。 2.性激素检查:男性体内的性激素水平对生育能力也有重要影响。性激素检查可以帮助评估男性的内分泌功能。 3.遗传因素检查:某些遗传疾病或基因突变可能影响男性的生育能力。遗传因素检查可以排除或发现潜在的遗传问题。 4.男科检查:医生会对男性的生殖系统进行详细检查,包括睾丸、附睾、精索等,以排除生殖系统的结构异常或疾病。 5.感染因素检查:某些感染因素,如支原体、衣原体、淋球菌等,可能导致男性不育。感染因素检查可以帮助诊断和治疗这些感染。 6.精子功能检查:除了常规的精液分析外,还可以进行精子功能检查,如精子顶体酶活性、精子膜完整性等,以评估精子的受精能力。 7.免疫学检查:自身免疫性抗体、抗精子抗体等免疫学因素也可能影响男性生育能力。免疫学检查可以帮助诊断和治疗相关问题。 需要注意的是,具体的检查项目应根据个体情况和医生的建议进行选择。在进行检查前,应遵循医生的指导,做好准备工作,如禁欲一段时间、避免过度劳累等。如果检查结果异常,应及时就医并接受进一步的治疗。 此外,对于一些特殊人群,如长期接触有害物质、有遗传病史、有生殖系统疾病史等,可能需要进行更详细的检查和评估。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,也有助于提高男性的生育能力。 总之,男性生育检查是评估男性生育能力的重要手段,通过全面的检查和评估,可以发现潜在的问题并采取相应的治疗措施,提高生育机会。如果您有生育方面的问题或担忧,建议及时咨询专业医生。

    2025-11-27 11:49:08
  • 女性不能生育的可能原因有哪些

    不孕相关因素包括多种内分泌疾病致排卵异常如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常,输卵管因盆腔炎等致粘连堵塞,子宫因畸形、肌瘤、内膜异位症影响着床,宫颈因病变阻碍精子,免疫因自身抗体干扰,年龄大生育力渐降,生活方式如吸烟酗酒节食超重有影响,遗传如染色体异常致性腺发育不全。 一、排卵障碍 多种内分泌疾病可引发排卵异常,例如多囊卵巢综合征(PCOS),其特征为雄激素水平过高、排卵稀发或无排卵,临床研究显示约70%的PCOS患者存在排卵异常;甲状腺功能异常(如甲状腺功能减退或亢进)可通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,影响排卵及激素分泌,研究发现甲状腺功能异常女性受孕概率低于正常人群。 二、输卵管因素 盆腔炎、盆腔手术史等可导致输卵管粘连、堵塞,影响精子与卵子结合,据统计,盆腔炎患者中约20%-30%会出现输卵管梗阻从而影响受孕。 三、子宫因素 1.子宫畸形:包括纵隔子宫等,会改变宫腔形态,不利于胚胎着床;2.子宫肌瘤:若肌瘤位于黏膜下或肌壁间突向宫腔,可干扰受精卵着床;3.子宫内膜异位症:会导致盆腔内环境改变,影响卵巢功能及输卵管蠕动。 四、宫颈因素 宫颈重度糜烂、宫颈息肉等病变可能阻碍精子通过宫颈进入宫腔,影响受孕过程。 五、免疫因素 体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身免疫抗体时,会攻击生殖相关组织,干扰受孕。 六、年龄因素 女性年龄越大,生育能力逐渐下降,35岁后生育力显著降低,40岁后下降更明显,45岁以上自然受孕率极低,因随着年龄增长,卵子数量减少、质量下降。 七、生活方式因素 长期吸烟会影响卵巢功能,降低卵子质量;酗酒可干扰激素平衡及排卵;过度节食致体重指数过低,影响下丘脑功能,导致闭经及排卵障碍;体重过高引发的代谢问题也可能影响内分泌及排卵。 八、遗传因素 如特纳综合征(45,X)等染色体异常疾病,会导致性腺发育不全,无法正常排卵及生育。

    2025-11-27 11:48:44
  • 着床成功后最早的症状是什么

    受精卵着床后可能出现基础体温较排卵后略降后维持较高(因孕激素作用于体温调节中枢)、部分女性1-2天有少量淡红或褐色阴道出血(因受精卵植入致子宫内膜微小血管破裂)、体内激素变化致乳房胀痛柔软、激素变化致易疲劳、增大子宫压迫膀胱致尿频,有既往妇科病史或内分泌疾病女性症状可能不典型,出现异常阴道大量出血、剧烈腹痛等需及时就医,孕期早期应注重休息、避免劳累、保持心情平稳,异常症状遵专业人员指导评估处理。 一、基础体温变化 受精卵着床后,女性的基础体温会较排卵后略有下降,之后维持在较高水平。这是因为孕激素分泌增加,作用于体温调节中枢使基础体温升高,通过监测基础体温可辅助判断是否着床成功,但需结合其他症状综合判断。 二、轻微阴道出血 部分女性在着床成功后1-2天可能出现少量淡红色或褐色的阴道“spotting”,这是由于受精卵植入子宫内膜时,导致子宫内膜的微小血管破裂出血所致,出血量通常远少于正常月经量,持续时间较短。 三、乳房变化 体内激素水平的改变(如雌激素、孕激素升高)可使部分女性出现乳房胀痛、柔软等变化,这是身体为适应怀孕状态的激素反应表现,一般会持续一段时间。 四、疲劳感 着床成功后,体内孕激素等激素水平发生变化,身体开始为孕育胚胎做准备,可能会出现比平时更容易疲劳的情况,这是身体适应怀孕状态的一种常见早期反应。 五、尿频 受精卵着床后,增大的子宫可能会对膀胱产生压迫,从而导致尿频症状,这与非孕期因其他原因导致的尿频有所不同,是怀孕早期因子宫位置改变引起的生理反应。 特殊人群需注意:对于有既往妇科病史或内分泌疾病的女性,着床成功后的症状可能不典型或与普通人群有所差异,若出现异常阴道大量出血、剧烈腹痛等情况需及时就医排查异常妊娠等问题;孕期早期女性应注重休息,避免过度劳累,同时保持心情平稳,若出现异常症状应遵循医疗专业人员指导进行评估和处理。

    2025-11-27 11:48:14
  • 怀孕38天完全着床了吗

    怀孕38天通常未完全着床,一般受精后6-7天开始着床,约1-2天完成,此时超声多看不到完整孕囊,有个体差异,对孕妇胎儿有意义,特殊人群需密切关注,年轻健康孕妇也应遵循保健原则。 着床的大致过程 受精发生在输卵管壶腹部,受精后受精卵开始向宫腔移动,同时进行细胞分裂,形成胚泡。大约在受精后6-7天,胚泡的滋养层细胞与子宫内膜接触,开始着床。着床时,滋养层细胞分泌蛋白酶,溶解子宫内膜上皮和基质,使胚泡植入子宫内膜功能层,然后逐渐被内膜覆盖,完成着床过程,整个着床过程大约持续1-2天。 怀孕38天的超声表现及相关情况 超声检查:怀孕38天进行超声检查时,一般还看不到完整的孕囊等着床完全后的典型表现。此时通过超声可能只能看到宫腔内有稍增厚的内膜等情况,但还不能明确看到胚泡已经完全着床于子宫内膜并形成稳定的妊娠结构。 个体差异影响:虽然大部分情况遵循上述着床规律,但也存在个体差异。少数女性可能因为子宫内膜容受性等因素,着床时间稍有不同,但总体来说怀孕38天完全着床的情况较少见。 对孕妇及胎儿的意义 对于孕妇来说,怀孕38天还处于着床相关变化的关键时期,此时要注意避免剧烈运动、避免接触有毒有害物质等,因为着床过程若受到不良因素影响,可能会影响胚胎的正常着床,增加流产等风险。对于胎儿而言,正常的着床是后续胚胎发育的基础,只有着床顺利,才能为胚胎的进一步生长发育提供良好的子宫内环境。如果着床异常,可能会导致异位妊娠等不良妊娠结局。 特殊人群方面,对于有既往不良孕产史、患有某些妇科疾病(如子宫内膜炎等)的孕妇,怀孕38天更要密切关注自身情况,如有阴道少量流血、下腹部隐痛等异常情况,应及时就医检查,因为这类特殊人群着床异常或发生不良妊娠结局的风险相对较高。而对于年轻、身体健康的孕妇,也不能掉以轻心,仍需遵循孕期保健的一般原则,为胚胎的正常发育创造良好条件。

    2025-11-27 11:47:49
  • 47岁男性生育前应进行哪些检查

    评估男性生育能力的精液常规检查可获取精子浓度、活力、形态等指标,生殖系统超声可观察睾丸大小形态、附睾病变及精索静脉情况,内分泌检查包括性激素六项等,传染病筛查含乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等,尿常规及肾功能检查可了解尿液和肾脏状况,47岁高龄备孕需保持健康生活方式避免不良习惯并定期体检控制慢性病。 一、精液常规检查 1.1该检查是评估男性生育能力的关键项目,通过分析精液样本可获取精子浓度、活力(包括前向运动精子百分比等)、形态等指标。正常精子浓度应≥15×10/ml,前向运动精子(PR)≥32%,正常形态精子≥4%,这些指标反映精子的数量和质量,若异常可能提示生育能力受影响。 二、生殖系统超声检查 1.2通过超声可观察睾丸的大小、形态,附睾是否存在囊肿、炎症等病变,以及精索静脉有无曲张等情况。精索静脉曲张可能影响睾丸生精功能和精子质量,超声能清晰显示其程度。 三、内分泌检查 1.3检测性激素六项(睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、孕酮)等。睾酮水平影响精子生成,卵泡刺激素和黄体生成素可反映睾丸生精功能及垂体内分泌调节情况,内分泌异常可能导致生育障碍。 四、传染病筛查 1.4包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋体等检测。某些传染病可通过母婴传播,影响后代健康,同时也可能对生殖系统产生不良影响,需提前明确并采取相应措施。 五、尿常规及肾功能检查 1.5尿常规可了解尿液中有无异常成分,如蛋白、红细胞等,肾功能检查能评估肾脏排泄和代谢功能,肾脏疾病可能影响生育相关的内分泌及代谢平衡。 温馨提示:47岁男性属于高龄备孕人群,需特别注意保持健康生活方式,避免长期吸烟、过量饮酒、久坐等不良习惯,这些因素可能影响精子质量。同时应定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题,如有慢性疾病需积极控制,以提高生育的安全性和成功率。

    2025-11-27 11:47:38
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