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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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多囊卵泡是什么意思
多囊卵泡是卵巢内出现多个小卵泡的形态表现，与多囊卵巢综合征等相关疾病有关，多囊卵巢综合征患者有月经失调、高雄激素、肥胖等表现，可通过超声、激素检查诊断，其对生育及长期健康有影响，需针对性治疗并保持健康生活方式应对。 相关疾病及表现 多囊卵巢综合征：多囊卵泡是多囊卵巢综合征的重要特征之一。除了卵巢内多囊卵泡的表现外，患者还常伴有月经失调，如月经稀发（周期延长，超过35天）甚至闭经，或者不规则子宫出血；高雄激素表现，像多毛（常见于面部、下巴、乳晕周围等部位）、痤疮；部分患者还会出现肥胖，体重指数（BMI）可能超过25；另外，约70%的患者有胰岛素抵抗，可能伴有血糖、血脂异常等情况。这种疾病好发于育龄女性，与遗传因素、环境因素等有关，遗传方面可能存在家族聚集性，环境因素如长期高热量饮食、缺乏运动等可能诱发或加重病情。 其他可能情况：一些内分泌紊乱的疾病也可能导致卵巢出现多囊卵泡的表现，但相对多囊卵巢综合征来说较为少见。比如某些下丘脑-垂体功能异常引起的内分泌失调，也可能影响卵巢的卵泡发育，出现类似多囊卵泡的情况，但一般伴随的其他症状和多囊卵巢综合征有所不同。 诊断与检查 超声检查：经阴道超声是诊断多囊卵泡的常用方法。通过超声可以清晰观察卵巢内卵泡的数量、大小等情况，一般当一侧或双侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡数量≥12个时，结合临床症状等可作为多囊卵泡相关疾病诊断的参考依据。 激素检查：需要检测性激素六项等指标。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为雄激素水平升高，如睾酮升高；黄体生成素（LH）与卵泡刺激素（FSH）比值异常，一般LH/FSH≥2-3；还可能伴有雌二醇水平相对正常或轻度升高，孕酮水平偏低等情况。激素检查有助于综合判断是否存在内分泌紊乱导致的多囊卵泡相关问题，检查一般在月经周期的特定时间进行，如月经第2-5天进行基础性激素检查。 对健康的影响及应对 对生育的影响：多囊卵泡相关疾病会影响排卵，导致排卵障碍，从而影响女性生育能力，是女性不孕症的常见原因之一。对于有生育需求的女性，需要进行针对性的治疗，如通过生活方式调整（合理饮食、适量运动等）、药物促排卵等方法来帮助受孕。 对长期健康的影响：患有多囊卵巢综合征等伴有多囊卵泡表现的疾病，患者长期可能面临代谢综合征的风险增加，如患2型糖尿病的风险比正常女性高2-5倍，患心血管疾病的风险也有所升高。因此，患者需要长期关注自身健康，定期进行体检，监测血糖、血脂、血压等指标，以及时发现并处理可能出现的健康问题。对于不同年龄的人群，处理方式有所不同，育龄女性以解决生育问题、调整月经等为主要目标；围绝经期女性则更关注预防长期代谢相关疾病；老年女性同样要注意心血管疾病等的预防。在生活方式方面，无论哪个年龄段，都应保持健康的生活方式，如均衡饮食，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；保持良好的心态，避免长期精神紧张等。 总之，多囊卵泡是一种需要结合临床症状、激素检查等综合判断的卵巢形态学表现，与多种疾病相关，对女性健康有多方面的影响，需要根据具体情况进行个体化的评估和处理。
2025-04-01 16:21:35 -
女人受孕方法
女性备孕需了解生殖周期把握受孕时机，保持健康生活方式，包括均衡饮食、避免不良生活习惯、适当运动，治疗影响受孕的疾病，有基础疾病的女性备孕前控制好基础疾病，高龄女性备孕注重孕前检查及必要时寻求辅助生殖技术帮助。 一、了解女性生殖周期 女性的月经周期通常分为卵泡期、排卵期和黄体期等阶段。一般来说，排卵期是受孕的关键时期。可以通过月经周期推算法来大致确定排卵期，对于月经周期规律（周期为28-30天）的女性，排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右，而排卵日的前5天和后4天加上排卵日当天称为排卵期。另外，还可以通过基础体温测量法来辅助判断排卵期，女性在排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃；也可以使用排卵试纸检测尿液中黄体生成素的峰值来确定排卵期。 二、把握受孕时机 在排卵期安排同房能够提高受孕几率。可以选择在排卵日前1-2天以及排卵日当天进行性生活。例如，若通过月经周期推算法确定排卵日为15日，那么13-17日这段时间内同房受孕的可能性较大。 三、保持健康生活方式 1.饮食方面 女性应保证均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。例如，多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是身体细胞的重要组成部分，对于生殖系统的正常功能维持有重要作用；维生素C、E等抗氧化剂有助于保护生殖细胞；锌等矿物质对生殖功能也有影响，如锌参与精子和卵子的生成等过程。 避免过度节食，过度节食可能导致体重过低，影响激素分泌，从而干扰月经周期和排卵，降低受孕几率。 2.生活习惯方面 要避免吸烟和过量饮酒。吸烟会影响女性的卵巢功能，降低卵子质量，还可能导致输卵管粘连等问题；过量饮酒会干扰激素平衡，影响排卵和受精过程。 保持规律的作息时间，避免长期熬夜。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统，进而影响月经和排卵。一般来说，每天应保证7-8小时的充足睡眠。 3.运动方面 适当进行运动，如散步、瑜伽等。适度运动可以增强体质，但要注意避免过度剧烈运动。过度剧烈运动可能会影响激素分泌和月经周期。例如，每周进行3-5次，每次30分钟左右的散步是比较合适的。 四、治疗相关疾病 如果女性存在一些影响受孕的疾病，如多囊卵巢综合征、输卵管堵塞等，需要积极治疗。对于多囊卵巢综合征患者，可能需要通过调整生活方式、药物治疗来调节月经周期和排卵；对于输卵管堵塞的患者，可能需要根据堵塞的程度和部位，采取输卵管通液、输卵管吻合术等相应的治疗措施。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时复诊，监测治疗效果。 五、特殊人群注意事项 对于有基础疾病的女性，如患有糖尿病、甲状腺疾病等，在备孕前应将基础疾病控制在良好状态。例如，糖尿病患者需要将血糖控制在接近正常的水平，因为高血糖会影响卵子质量和胚胎发育；甲状腺功能异常的女性需要调整甲状腺激素水平至正常范围，因为甲状腺激素水平异常会干扰月经和排卵，影响受孕。同时，高龄女性受孕难度相对较大，且发生胎儿染色体异常等风险增加，高龄女性在备孕时应更加注重孕前检查，如进行遗传咨询、产前筛查等，了解自身和胎儿的健康风险，并在医生的指导下进行备孕，必要时可寻求辅助生殖技术的帮助，但辅助生殖技术的应用需要严格遵循相关的医学指征和规范。
2025-04-01 16:21:30 -
生二胎一直怀不上
不孕可能由女性排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、免疫因素及男性精子质量问题等引起，女性可调整生活方式、治疗相关疾病，男性可改善生活方式、治疗精子质量问题，高龄女性备孕前需全面检查且孕期加强产检，有基础疾病人群需病情控制稳定后再备孕。 一、可能的原因及相关检查 1.女性方面原因及检查 排卵障碍：年龄是影响排卵的重要因素，随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，卵泡数量减少且质量下降。可通过基础体温测定、排卵试纸检测、B超监测卵泡发育等检查来判断排卵情况。一般来说，正常女性每个月经周期会有一个优势卵泡发育并排卵，若存在排卵障碍则难以受孕。 输卵管因素：输卵管炎症是导致输卵管堵塞或通而不畅的常见原因，既往有盆腔感染病史（如盆腔炎等）的女性更容易出现输卵管问题。可通过输卵管造影检查来明确输卵管是否通畅，输卵管造影能清晰显示输卵管的形态及通畅情况。 子宫因素：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等子宫病变都可能影响胚胎着床。通过妇科B超、宫腔镜检查等可以了解子宫的形态、内膜情况等。例如，黏膜下子宫肌瘤可能会占据宫腔空间，影响受精卵着床。 免疫因素：自身免疫性疾病或存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体时，可能会影响受孕。可通过相关免疫学检查来排查，如抗精子抗体检测等。 2.男性方面原因及检查 精子质量问题：生活方式因素如长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境等会影响精子质量。男性可进行精液常规检查，了解精子的数量、活力、形态等情况。正常精液中精子密度应≥15×10?/ml，前向运动精子比例应≥32%等，若精子质量不达标则可能导致不孕。 二、应对建议 1.女性方面应对 调整生活方式：对于年龄较大的女性，应保持健康的生活方式，如规律作息，避免熬夜；合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物；适当运动，控制体重在正常范围内。例如，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。 治疗相关疾病：如果存在排卵障碍，可在医生指导下使用药物促排卵治疗；对于输卵管堵塞等问题，可根据具体情况选择输卵管通液、输卵管吻合术等治疗方法；若有子宫病变则需针对病变进行相应治疗，如子宫肌瘤较小且无症状时可定期复查，较大或有症状时可能需要手术治疗等。 2.男性方面应对 改善生活方式：男性应戒烟限酒，避免长期处于高温环境，减少久坐时间等。例如，避免泡温泉时间过长、少穿紧身裤等，以改善精子生成的环境。 治疗精子质量问题：若存在精子质量问题，可根据具体病因进行相应治疗，如因感染导致的精子质量下降可进行抗感染治疗等。 三、特殊人群注意事项 高龄女性：年龄超过35岁的女性属于高龄产妇，其生育能力下降，怀孕难度增加，同时胎儿出现染色体异常等风险也会升高。高龄女性在备孕前应进行更全面的孕前检查，如遗传咨询等，了解怀孕的风险，并在孕期加强产检，密切监测胎儿情况。 有基础疾病的人群：如果女性本身患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病，应在病情控制稳定后再考虑备孕。例如，患有甲状腺功能减退的女性，需要将甲状腺功能调整到正常范围后再怀孕，因为甲状腺功能异常可能影响胎儿的神经系统发育等。男性若患有高血压、糖尿病等疾病，也需要积极控制病情，以保证精子质量。
2025-04-01 16:21:16 -
造成女性不孕的原因有哪些
女性不孕的原因包括自身因素如排卵障碍（内分泌失调、垂体病变、卵巢病变）、输卵管因素（阻塞或粘连）；男性因素如精子质量异常；免疫因素（自身免疫、同种免疫）；其他因素如生活方式、年龄、精神心理、环境因素等，这些因素均可影响受孕。 一、女性自身因素 （一）排卵障碍 1.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可导致排卵障碍，常见于多囊卵巢综合征（PCOS），患者常表现为月经不调、雄激素水平升高、卵巢多囊样改变等，据统计，PCOS患者中排卵障碍的发生率较高，约占70%-80%。 2.垂体病变：垂体肿瘤、垂体功能减退等可影响促性腺激素的分泌，从而干扰排卵，例如垂体泌乳素瘤可导致泌乳素水平异常升高，抑制排卵。 3.卵巢病变：先天性卵巢发育不全、卵巢早衰、卵巢子宫内膜异位囊肿等均可影响卵巢的正常排卵功能，卵巢早衰多见于40岁以前绝经的女性，其卵巢功能提前衰退，排卵异常。 （二）输卵管因素 1.输卵管阻塞或粘连：输卵管是精子与卵子结合的场所，也是运送受精卵的通道。盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜异位症等均可引起输卵管阻塞或粘连，例如盆腔炎急性期若未得到及时有效的治疗，容易导致输卵管粘连阻塞，据相关研究，盆腔炎患者中约有20%-30%会出现输卵管因素导致的不孕。 二、男性因素影响 男性精子质量异常可通过影响受精过程导致女性不孕。例如精子数量减少（少精症）、精子活力低下（弱精症）、精子畸形率高、无精症等。男性生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、遗传因素等均可导致精子质量问题，精索静脉曲张可使阴囊内温度升高，影响精子的生成和发育，据统计，精索静脉曲张患者中约有39%存在不育问题。 三、免疫因素 （一）自身免疫 女性体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等自身抗体，可影响精子的活力、受精过程或胚胎着床。例如抗精子抗体可使精子凝集、制动，从而阻碍精子与卵子结合；抗子宫内膜抗体可能影响受精卵的着床。 （二）同种免疫 精子、精浆作为抗原物质，被女性生殖道吸收后，产生免疫反应，产生抗体，使精子凝集或失去活动力。在一般情况下，女性并不产生免疫反应，只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。 四、其他因素 （一）生活方式因素 长期熬夜、过度节食、吸烟、酗酒等不良生活方式可影响女性的内分泌功能和生殖系统健康。例如过度节食可导致体重过低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经紊乱和排卵障碍；吸烟可损伤卵子质量，降低受孕几率。 （二）年龄因素 女性的生育能力随年龄增长而逐渐下降，35岁以后生育力下降明显。随着年龄增加，卵子数量减少，质量下降，染色体异常的几率增加，同时子宫环境也可能发生变化，这些因素都会导致不孕的风险增加。 （三）精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可通过影响神经内分泌系统，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍和月经失调，从而影响受孕。例如长期处于高压力状态下的女性，不孕的发生率可能会高于正常人群。 （四）环境因素 长期接触某些环境污染物，如铅、汞、苯、甲醛等化学物质，以及长期处于辐射环境中，可能会对女性的生殖系统造成损害，影响卵子质量和生殖功能，增加不孕的风险。
2025-04-01 16:21:08 -
排卵后拉肚子会影响着床吗
排卵后拉肚子一般不直接影响着床，其常见原因有饮食因素和腹部受凉，可通过饮食调整和腹部保暖应对。孕妇及有基础肠道疾病人群出现拉肚子需特殊注意，孕妇严重或持续拉肚子要及时就医且不能随意服药，有基础肠道疾病者要注重肠道护理并及时评估处理。 一、排卵后拉肚子与着床的关系 排卵后拉肚子一般情况下不会直接影响着床。着床是一个复杂的生理过程，主要与受精卵的质量、子宫内膜的容受性等因素相关。 （一）受精卵质量方面 正常情况下，卵子排出后与精子结合形成受精卵，这个过程主要取决于精子和卵子自身的质量，拉肚子通常不会直接对精子和卵子的质量产生明显影响。例如，精子的活力主要与睾丸的生精功能、精液的理化性质等有关，而卵子的质量与卵巢的储备功能等相关，拉肚子一般不会干扰这些关键因素。 （二）子宫内膜容受性方面 子宫内膜容受性是着床成功的重要基础，其主要受体内激素水平的调控，如雌激素、孕激素等的精细调节来营造适合受精卵着床的环境。拉肚子本身一般不会直接影响激素的正常分泌及子宫内膜容受性的建立。不过，如果拉肚子较为严重，导致身体出现脱水、电解质紊乱等情况，可能会间接影响机体的内环境稳定，进而可能对激素调节等产生一定微弱影响，但这种影响通常非常有限，一般不会足以改变着床的进程。 二、排卵后拉肚子的常见原因及应对 （一）常见原因 1.饮食因素：如果排卵后食用了不洁食物、过于寒凉或刺激性的食物，如变质的水果、大量冷饮等，容易引起肠道不适导致拉肚子。例如，食用被细菌污染的食物后，细菌及其毒素刺激肠道黏膜，引起肠道蠕动加快，从而出现拉肚子症状。 2.腹部受凉：排卵后若不注意腹部保暖，腹部受到寒冷刺激，也可能导致肠道蠕动紊乱，引发拉肚子。比如夜间睡眠时腹部暴露在外，受到冷空气侵袭，就可能出现这种情况。 （二）应对措施 1.饮食调整：尽量食用清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以减轻肠道负担。同时，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物。 2.腹部保暖：可以使用暖水袋等热敷腹部，缓解肠道痉挛，减轻拉肚子症状。对于不同年龄段的人群，腹部保暖都很重要，尤其是女性在排卵后身体相对较为敏感，更要注意。比如女性在排卵后如果是儿童，家长要帮助其做好腹部保暖；如果是成年女性，自己要注意适时添加衣物等。 三、特殊人群排卵后拉肚子的注意事项 （一）孕妇 如果是处于备孕阶段且可能怀孕的女性（即处于排卵后可能着床的时期），出现拉肚子情况要格外谨慎。轻微拉肚子可以通过调整饮食等非药物方式缓解，若拉肚子较为严重或持续不缓解，应及时就医，因为严重拉肚子可能导致脱水等情况，影响自身及胎儿健康。孕妇不能随意自行服用止泻药物，以免对胎儿造成不良影响，需要在医生的专业评估下进行处理。 （二）有基础肠道疾病人群 本身有肠道易激综合征、炎症性肠病等基础肠道疾病的女性，在排卵后更容易出现拉肚子情况。这类人群要更加注重日常的肠道护理，严格遵循医生制定的基础肠道疾病管理方案，在出现拉肚子时要及时评估病情变化，必要时在医生指导下进行合适的处理，因为肠道基础疾病可能因拉肚子而加重，进而影响身体整体状态，对可能的着床等生理过程产生潜在不利影响。
2025-04-01 16:21:00
