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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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男性备孕需要注意什么
男性可通过规律作息、适度运动、均衡饮食、避免不良饮食、避免高温和化学物质接触、控制基础疾病、及时治疗生殖系统疾病及保持良好心态等来提升精子质量,年龄较大及有既往生殖系统疾病病史的男性更需注重相关调整并在备孕前做好评估与准备。 一、生活方式调整 1.规律作息:保证充足睡眠,每晚7-8小时左右的高质量睡眠有助于维持身体正常的内分泌功能,对于男性精子的生成和质量维持至关重要。研究表明,长期熬夜会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,导致激素分泌紊乱,进而影响精子的数量和活力。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。适当运动可以改善身体的血液循环,包括生殖系统的血液循环,有利于精子的生成和健康。但要避免过度剧烈运动,长时间高强度运动可能会使体温升高,对精子产生不利影响,研究发现阴囊温度升高超过正常范围会降低精子的质量。 二、饮食营养 1.均衡膳食:摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质是精子生成的重要原料。多吃新鲜蔬菜和水果,提供丰富的维生素和矿物质,例如维生素C、E等抗氧化剂有助于保护精子免受氧化损伤。锌元素对男性生殖系统很重要,可多吃牡蛎、瘦肉、坚果等富含锌的食物,锌参与精子的代谢等多种生理过程,缺乏锌可能会影响精子的数量和活力。 2.避免不良饮食:减少高糖、高脂肪食物的摄入,这类食物可能导致肥胖,肥胖会引起内分泌失调,影响激素水平,进而影响精子质量。同时,要避免吸烟和过量饮酒,吸烟中的尼古丁等有害物质会损害精子的DNA,降低精子活力;过量饮酒会影响肝脏对激素的代谢,干扰生殖内分泌功能,导致精子生成异常。 三、环境因素 1.避免高温环境:不要长时间处于高温环境中,如泡热水澡、蒸桑拿等,因为高温会影响睾丸的生精功能。睾丸适宜的温度比体温略低,长期高温会使精子生成受到抑制。 2.减少化学物质接触:尽量避免接触有毒有害的化学物质,如某些农药、油漆、染发剂等,这些化学物质可能会通过皮肤吸收等途径影响生殖系统,损害精子质量。 四、疾病预防与治疗 1.控制基础疾病:如果男性患有一些基础疾病,如糖尿病、高血压等,要积极控制病情。糖尿病会影响神经和血管功能,可能导致生殖系统的并发症,影响精子质量;高血压患者服用的某些药物可能对生殖系统有一定影响,需在医生指导下合理控制血压和选择药物。 2.及时治疗生殖系统疾病:如患有附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病,要及时就医治疗。这些疾病如果不及时治疗,可能会影响精子的运输、储存等过程,进而影响生育能力。 五、心理因素 保持良好的心态,避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中。长期的心理压力会通过神经内分泌系统影响生殖激素的分泌,从而影响精子的生成和质量。可以通过适当的方式缓解压力,如听音乐、参加社交活动等。 对于有特殊情况的男性,如年龄较大(35岁以上)的男性,更要注重上述各方面的调整,因为随着年龄增长,精子质量可能会自然下降,通过良好的生活方式等干预可以尽可能维持较好的生育能力;有既往生殖系统疾病病史的男性,在备孕前要告知医生病史,进行全面的生殖系统评估,并在医生指导下进行备孕准备,确保精子质量符合生育要求。
2025-04-01 16:20:53 -
输卵管造影后多久可以要孩子
输卵管造影后一般建议等待1-3个月再要孩子,这与X线辐射及造影剂代谢有关;高龄女性建议等3个月且注重健康管理,有基础疾病女性要综合基础疾病控制情况确定时间;备孕前夫妻双方要做准备,男性改不良生活方式,女性补叶酸、监测排卵。 一、输卵管造影后要孩子的时间建议 输卵管造影是通过向子宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪进行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。一般来说,输卵管造影后建议等待1-3个月再要孩子。这主要是因为造影过程中使用的X线辐射以及造影剂可能会对生殖细胞产生一定影响,需要一定时间让身体代谢排出相关物质,降低对胚胎发育可能产生的潜在风险。 (一)从X线辐射角度考虑 输卵管造影时使用的X线具有一定辐射量,虽然单次检查的辐射剂量相对较低,但为了最大程度保障卵子和精子的质量以及胚胎发育的安全性,通常建议等待1个月左右,让身体有足够时间代谢掉残留的辐射影响。对于女性而言,卵巢等生殖器官需要时间来恢复正常的生理状态,以确保下次排卵时卵子质量良好;对于男性来说,生殖细胞的生成也需要一定时间来恢复到受辐射前的健康状态。 (二)从造影剂代谢角度考虑 常用的输卵管造影剂有碘海醇等,这些造影剂需要通过肾脏等器官代谢排出体外。一般来说,造影剂在体内完全代谢需要一定时间,通常1-2个月左右可以基本代谢完毕。如果过早怀孕,代谢不完全的造影剂可能会对胚胎发育产生不良影响,比如增加胚胎畸形等风险。所以从造影剂代谢的角度考虑,等待1-3个月是比较安全的时间间隔。 二、特殊人群的注意事项 (一)高龄女性 高龄女性卵巢功能相对较弱,卵子质量下降,同时身体代谢造影剂和辐射的能力也可能不如年轻女性。对于高龄女性,建议在输卵管造影后等待3个月再要孩子,并且在等待期间要更加注重自身健康管理,比如保持良好的作息、合理饮食、适当运动等,以提高卵子质量,为胚胎发育创造更好的条件。同时,高龄女性在备孕前最好进行全面的孕前检查,包括卵巢功能评估、染色体检查等,以便及时发现潜在问题并进行处理。 (二)有基础疾病的女性 如果女性本身患有某些基础疾病,如高血压、糖尿病等,在输卵管造影后要孩子的时间需要综合考虑基础疾病的控制情况以及造影对身体的影响。例如,患有糖尿病的女性,需要确保血糖控制稳定,因为高血糖环境可能会影响胚胎发育。这类女性在输卵管造影后,要在医生的指导下根据自身基础疾病的控制情况来确定要孩子的时间,一般建议在基础疾病控制良好且造影后等待1-3个月的基础上再谨慎备孕,同时备孕过程中要密切监测基础疾病指标和身体状况。 三、备孕前的准备 在等待要孩子的这段时间内,夫妻双方都需要进行相应的备孕准备。男性要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒等不良生活方式,因为这些不良生活方式会影响精子质量。女性要注意补充叶酸,一般建议从备孕前3个月开始每天补充0.4-0.8毫克叶酸,叶酸可以预防胎儿神经管畸形等出生缺陷。同时,女性要保持规律的月经周期,注意监测排卵情况,如果月经不规律,可以通过基础体温测定、排卵试纸检测等方法来监测排卵,以便选择合适的时机受孕。
2025-04-01 16:20:44 -
输卵管堵塞怎么通
输卵管堵塞有多种疏通方法,输卵管通液术可作轻度输卵管粘连疏通治疗但对严重堵塞效果有限;宫腔镜下输卵管疏通术能直观看到宫腔及输卵管开口病变情况,适用于宫腔形态异常合并堵塞者;腹腔镜下输卵管疏通术可处理输卵管周围及伞端粘连等,适用于周围粘连严重等情况;对于经各种治疗仍无法疏通输卵管自然受孕的患者,可考虑试管婴儿技术,选择治疗方法需综合患者多方面因素,同时要关注患者心理状态。 一、输卵管通液术 1.原理及操作:通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般在月经干净后3-7天进行,操作时患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,双合诊检查了解子宫位置、大小等,将导管插入宫颈管,缓慢推注液体,推注压力一般不超过160mmHg。 2.适用情况及局限性:可作为轻度输卵管粘连的疏通治疗,对于轻度的输卵管近端粘连有一定的疏通作用,但对于严重的输卵管堵塞,其效果有限。部分患者可能因疼痛等不适难以配合完成操作。 二、宫腔镜下输卵管疏通术 1.原理及操作:宫腔镜可以直接观察宫腔内的情况,了解输卵管开口的情况,然后通过宫腔镜的操作通道将导管插入输卵管开口处,进行疏通操作。通常在月经干净后3-7天进行,患者需在静脉麻醉下进行,宫腔镜进入宫腔后,清晰观察宫腔形态、输卵管开口情况,用细导管疏通输卵管。 2.优势及适用人群:相比输卵管通液术,宫腔镜下输卵管疏通术可以更直观地看到宫腔内及输卵管开口的病变情况,对于宫腔内有病变(如宫腔粘连等)合并输卵管堵塞的患者有更好的治疗效果,尤其适用于宫腔形态异常合并输卵管堵塞的患者。 三、腹腔镜下输卵管疏通术 1.原理及操作:腹腔镜下可以直接观察盆腔内输卵管的情况,对于输卵管周围粘连、输卵管伞端粘连等情况可以进行分离和疏通。手术时患者取仰卧位,在腹部做几个小切口,将腹腔镜插入腹腔,观察输卵管的形态、与周围组织的粘连情况等,然后进行粘连分离、输卵管伞端成形等操作。 2.适用情况:适用于输卵管周围粘连严重、输卵管伞端堵塞等情况,对于盆腔内有多种病变同时存在,如子宫内膜异位症合并输卵管堵塞的患者,腹腔镜手术可以同时处理多种病变,是治疗输卵管堵塞比较常用且有效的手术方式之一。 四、试管婴儿技术 1.原理及适用情况:对于经过各种治疗仍无法疏通输卵管达到自然受孕目的的患者,可以考虑试管婴儿技术。试管婴儿是将卵子和精子取出体外,在体外受精形成胚胎后,再将胚胎移植到子宫腔内。适用于双侧输卵管严重堵塞、输卵管切除术后等情况。但试管婴儿技术也有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的评估,如女方卵巢功能、男方精子质量等都需要符合一定的条件。 不同的疏通方法适用于不同病情的患者,在选择治疗方法时,需要根据患者的年龄、输卵管堵塞的程度、病因以及全身状况等多方面因素综合考虑。对于年轻、输卵管堵塞程度较轻的患者,可以优先考虑输卵管疏通手术;而对于年龄较大、输卵管堵塞严重或合并其他不孕因素的患者,试管婴儿可能是更合适的选择。同时,在治疗过程中,需要关注患者的心理状态,给予人文关怀,因为不孕相关的问题可能会给患者及其家庭带来较大的心理压力。
2025-04-01 16:20:41 -
避孕套的作用是什么
避孕套可有效避孕、预防性传播疾病,对年轻人群、有生育计划人群及特殊健康状况人群有不同影响,年轻人群要选合适尺寸并正确佩戴,有生育计划人群可作过渡避孕方法且选质量好的,特殊健康状况人群用避孕套很重要,对橡胶过敏人群选非橡胶材质特殊避孕套。 避孕套是一种常见的避孕工具,其主要作用之一是有效避孕。它通过在性交过程中覆盖在男性阴茎上,阻止精子进入女性生殖道,从而大大降低了怀孕的可能性。大量的临床研究和流行病学调查表明,正确使用质量合格的避孕套,避孕失败率相对较低。例如,在正规使用的情况下,其避孕有效率可以达到较高水平,能有效避免意外妊娠的发生,尤其适用于那些不想过早怀孕或者暂时不想要孩子的人群,无论是年轻情侣还是有一定生育计划安排的夫妇都可以将其作为可靠的避孕选择。 预防性传播疾病 防止艾滋病等病毒传播:避孕套能够有效阻挡艾滋病病毒(HIV)等多种性传播病原体的传播。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中,避孕套可以在性交时形成一道物理屏障,阻止这些含有病原体的体液相互接触。多项国际上的医学研究证实,使用避孕套可以显著降低感染艾滋病等性传播疾病的风险。对于有多个性伴侣或者性伴侣存在感染风险的人群来说,正确使用避孕套是预防性传播疾病的重要防护措施。例如,在一些艾滋病高发地区,推广使用避孕套被证明是降低艾滋病传播率的有效手段之一。 减少其他性传播疾病的感染几率:除了艾滋病,避孕套还能减少淋病、衣原体感染、尖锐湿疣等多种性传播疾病的感染机会。这些疾病的病原体可以通过性接触传播,而避孕套能够阻止含有病原体的分泌物直接接触对方的生殖器官黏膜,从而起到防护作用。对于男性和女性来说,都能在一定程度上避免因性接触而感染相关疾病,尤其是对于那些无法确定性伴侣健康状况的人群,避孕套是保障自身性健康的重要保障。 对不同人群的影响及注意事项 年轻人群:年轻情侣在性生活中使用避孕套,不仅可以实现有效的避孕,还能帮助他们在探索性亲密关系的过程中更好地保护自己和伴侣的健康。需要注意的是,要选择合适尺寸的避孕套,确保佩戴舒适且贴合,这样才能更好地发挥其避孕和防病作用。同时,要学会正确的佩戴方法,在性交开始前就将避孕套正确佩戴在阴茎上,并且在整个性交过程中避免避孕套脱落或破裂。 有生育计划人群:对于有生育计划但暂时不想要孩子的夫妇,避孕套可以作为过渡时期的避孕方法。在准备怀孕前,停止使用避孕套即可,不会对身体造成长期的不良影响,相对比较灵活方便。不过,在选择避孕套时,要注意其质量,确保在使用过程中不会出现意外情况影响生育计划的安排。 特殊健康状况人群:对于本身患有某些生殖系统疾病或者性传播疾病处于治疗阶段的人群,使用避孕套更是至关重要。它可以防止疾病进一步传播给性伴侣,同时也能避免在性交过程中对自身生殖器官造成进一步的刺激或损伤。例如,患有尖锐湿疣的患者,使用避孕套可以减少病毒传播给性伴侣的风险,并且在治疗期间也能通过避孕套来规范性生活,促进病情的恢复。而对于一些对橡胶过敏的人群,则需要选择非橡胶材质的特殊避孕套,但这类人群相对较少,在选择时要仔细阅读产品说明,避免因过敏导致不适反应。
2025-04-01 16:20:33 -
排卵期卵泡多大正常
女性卵泡大小在不同阶段有差异,青春期发育不规律,育龄期受内分泌等影响,围绝经期衰退;生活方式中饮食、作息、运动影响卵泡大小;疾病如妇科疾病、内分泌疾病也会影响,备孕女性和患内分泌疾病女性需关注卵泡情况并相应处理,正常排卵期卵泡直径一般18-25毫米,每日生长约1-3毫米。 一、正常排卵期卵泡大小 正常情况下,女性排卵期卵泡直径一般在18-25毫米之间为成熟卵泡,此时卵泡会从卵巢排出,等待与精子结合受精。一般来说,卵泡每日生长速度约为1-3毫米。例如,月经周期规律的女性,从月经周期的第10天开始监测卵泡,卵泡会逐渐长大,到排卵期时达到18-25毫米的成熟状态。 二、不同年龄阶段卵泡情况差异 青春期女性:青春期开始时,下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐发育成熟,但此阶段卵泡发育可能不太规律,卵泡大小也不一定能达到完全成熟的18-25毫米范围,这是因为生殖内分泌系统尚在完善过程中。 育龄期女性:在正常的育龄期,若月经周期规律,卵泡一般会按照上述18-25毫米的成熟范围发育。但如果存在内分泌紊乱等情况,如多囊卵巢综合征患者,可能会出现卵泡发育不成熟、多个小卵泡同时发育但难以成熟排卵等情况,其卵泡大小往往小于18毫米或者发育异常。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,卵泡发育异常,卵泡大小多不规则,很难出现18-25毫米的成熟卵泡,月经也会逐渐变得不规律。 三、生活方式对卵泡大小的影响 饮食方面:长期营养不良,如缺乏蛋白质、维生素等营养物质,可能会影响卵泡的正常发育,导致卵泡大小不符合18-25毫米的正常范围。而均衡的饮食,摄入充足的蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果等)和矿物质等,有助于维持卵泡的正常发育。例如,富含维生素E的食物,如坚果等,可能对卵泡发育有一定的促进作用。 作息方面:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,进而影响卵泡的发育。规律的作息,保证充足的睡眠,有利于维持内分泌的稳定,从而保障卵泡正常生长至18-25毫米的成熟状态。 运动方面:适当的运动可以增强体质,调节内分泌。但过度运动可能会导致体内激素失衡,影响卵泡发育。适度的有氧运动,如慢跑、瑜伽等,每周坚持一定的运动时间,有助于维持卵泡的正常发育。 四、疾病对卵泡大小的影响及特殊人群提示 疾病影响:一些妇科疾病,如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等,可能会影响卵泡的发育,导致卵泡大小异常。患有这些疾病的女性,需要及时就医,进行相应的诊断和治疗。例如,卵巢囊肿较大时可能会压迫卵泡,影响其正常生长发育。 特殊人群提示 备孕女性:备孕女性需要关注卵泡的发育情况,可通过B超监测卵泡。如果发现卵泡大小异常,应及时咨询医生,查找原因并采取相应措施。例如,若卵泡发育过小,可能需要进一步检查内分泌等情况,看是否存在激素水平异常等问题,并进行针对性调理。 患有内分泌疾病的女性:如患有甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病的女性,其体内激素水平紊乱,会影响卵泡的发育。这类女性在备孕或关注卵泡情况时,需要同时积极治疗内分泌疾病,将激素水平调整至正常范围,以利于卵泡正常发育至18-25毫米的成熟状态。
2025-04-01 16:20:20

