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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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卵泡穿刺有怀上的吗
卵泡穿刺后有怀上可能，其适用情况是针对卵泡发育异常等致不孕者，原理是助成熟卵泡排卵。怀孕受卵子质量、精子质量、输卵管情况、子宫内膜容受性等因素影响，概率无固定值，受多种因素综合影响，高龄女性、有基础疾病女性、男性有精子质量问题者需特殊注意，每个人情况不同怀孕概率有差异，要综合各方面因素提高怀孕机会。 一、卵泡穿刺的适用情况及原理 卵泡穿刺通常用于一些因卵泡发育异常等情况导致不孕的患者。例如，当卵泡成熟但无法自然破裂排卵时，通过卵泡穿刺可以帮助卵子排出，增加受孕机会。其原理是通过穿刺针穿刺成熟卵泡，使卵子能够顺利排出，进入输卵管，从而有机会与精子结合受精。 二、卵泡穿刺后怀孕的影响因素 1.卵子质量：即使进行了卵泡穿刺，卵子自身的质量是影响怀孕的关键。如果卵子本身存在染色体异常等问题，那么即使排出，也难以正常受精或形成健康的胚胎。一般来说，女性的年龄是影响卵子质量的重要因素，随着年龄增长，卵子质量逐渐下降，35岁以上女性卵子染色体异常的概率明显增加。 2.精子质量：男性的精子质量也至关重要。精子的数量、活力、形态等都会影响受精过程。如果男性精子活力低下，即使卵子排出，也可能难以成功受精。长期吸烟、酗酒、接触有害物质等不良生活方式会影响精子质量。 3.输卵管情况：输卵管是否通畅是影响怀孕的重要环节。即使卵子排出并受精，如果输卵管不通畅，受精卵无法顺利进入子宫着床，也无法怀孕。盆腔炎、输卵管炎等疾病可能导致输卵管粘连、堵塞。 4.子宫内膜容受性：子宫内膜需要具备良好的容受性才能使受精卵着床。内分泌失调、子宫内膜病变等情况可能影响子宫内膜容受性。例如，多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱，可能导致子宫内膜容受性降低。 三、卵泡穿刺后怀孕的概率情况 卵泡穿刺后怀孕的概率并没有一个固定的数值，它受到上述多种因素的综合影响。一般来说，在合适的人群中，卵泡穿刺后怀孕的概率可能在一定范围内，比如有的研究显示，对于因卵泡不破裂综合征接受卵泡穿刺的患者，怀孕概率可能在20%-40%左右，但这只是一个大致的参考范围，实际情况因人而异。 四、特殊人群需注意的方面 1.高龄女性：高龄女性进行卵泡穿刺后怀孕概率相对较低，且孕期发生染色体异常、流产等风险增加。这类女性在卵泡穿刺前应充分了解自身情况，在穿刺后要密切监测怀孕情况，加强孕期产检，如唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺等，以便及时发现问题并采取相应措施。 2.有基础疾病的女性：如有盆腔炎、多囊卵巢综合征等基础疾病的女性，在卵泡穿刺前应积极治疗基础疾病，控制病情后再进行卵泡穿刺，以提高怀孕概率并保障孕期安全。例如，多囊卵巢综合征患者需要调整内分泌，使月经周期规律，改善子宫内膜容受性后再考虑卵泡穿刺等助孕措施。 3.男性方面：男性如果存在精子质量问题，在女性进行卵泡穿刺前，男性也应进行相应的检查和治疗，如改善生活方式、治疗生殖系统疾病等，以提高精子质量，增加怀孕的可能性。 总之，卵泡穿刺后有怀上的可能，但受到多种因素影响，每个人的情况不同，怀孕概率也有差异。在整个过程中，需要综合考虑各方面因素，做好相关检查和准备，以提高怀孕的机会。
2025-04-01 16:20:08 -
如何准备全面的备孕清单
备孕需进行夫妻双方基础健康检查及女性妇科、B超、输卵管检查和男性精液检查，调整睡眠作息保证7-9小时规律睡眠、每周做至少150分钟中等强度有氧运动并戒烟戒酒，女性提前三月补0.4-0.8毫克叶酸且均衡饮食，男性注重锌硒摄入，保持轻松心态，远离有毒有害环境并计划备孕前3-6个月停避孕，慢性病女性病情稳定再备孕、高龄女性细致检查咨询专家、特殊生活方式男性调整生活方式保障精子质量。 一、身体检查准备 1.夫妻双方基础健康检查：进行血常规检查以了解血液指标，排查贫血等问题；尿常规检查评估肾脏功能及泌尿系统状况；肝肾功能检查明确肝肾功能是否正常；传染病筛查包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，确保无传染性疾病影响备孕及胎儿健康。2.女性专项检查：妇科检查了解生殖器官基本情况，排查阴道炎、宫颈炎等妇科疾病；B超检查子宫附件，观察子宫形态、内膜厚度及卵巢有无囊肿等异常；还需进行输卵管通畅性检查（如输卵管造影等），排查输卵管堵塞等影响受孕的因素。3.男性专项检查：精液常规检查评估精子数量、活力、形态等，了解男性生育力基本情况。 二、生活方式调整准备 1.睡眠与作息：保证充足且规律的睡眠，成人每日建议7~9小时睡眠，规律作息有助于维持内分泌系统稳定，为备孕营造良好身体内环境。2.适度运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动可增强身体素质，提高心肺功能及机体代谢能力，利于备孕。3.戒烟戒酒：女性需戒烟戒酒3个月以上，男性戒烟戒酒6个月以上，因为烟草中的尼古丁及酒精会损害生殖细胞质量，影响受孕及胚胎发育。 三、营养补充准备 1.女性叶酸补充：提前3个月开始每日补充叶酸0.4~0.8毫克，叶酸可有效预防胎儿神经管畸形，同时要保证均衡饮食，摄入富含蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类）、维生素（新鲜蔬菜、水果）、矿物质（坚果等）的食物，确保营养全面。2.男性营养摄入：男性需保证均衡营养，注重锌、硒等元素摄入，可通过食用海鲜（如牡蛎等）、动物肝脏等食物获取相关营养物质，以维持正常生殖功能。 四、心理准备 夫妻双方应保持轻松愉悦心态，避免过度焦虑。长期精神压力大可能影响内分泌，进而干扰受孕过程。可通过夫妻间沟通交流、参与适当休闲活动（如散步、听音乐等）来缓解压力，营造良好备孕心理氛围。 五、环境因素准备 1.远离有毒有害环境：避免接触化学毒物（如农药、油漆等）、放射性物质等，新装修房屋需通风3~6个月后再备孕，以减少甲醛等有害物质对生殖系统的不良影响。2.避孕措施调整：计划备孕前3~6个月停止避孕，让身体恢复正常月经周期及生殖功能，以便更精准推算排卵期等，提高受孕几率。 六、特殊人群备孕注意事项 1.慢性病史女性：患有糖尿病、高血压等慢性疾病的女性，需在病情稳定且经医生评估后再备孕，严格遵循医生指导控制基础疾病指标，确保备孕安全。2.高龄备孕女性：35岁以上高龄备孕女性需进行更细致孕前检查，密切关注卵巢功能变化，提前咨询生殖医学专家，获取专业备孕建议。3.特殊生活方式男性：长期熬夜、久坐等不良生活方式的男性，需积极调整生活方式，改善身体状态，保障精子质量，利于成功备孕。
2025-04-01 16:20:03 -
备孕期间应该注意饮食
备孕期间需保证能量与营养素均衡，碳水优先选全谷物等富含膳食纤维的，蛋白质从瘦肉等获充足优质的，脂肪选不饱和的；孕前3个月至孕早期3个月科学补充叶酸；充足摄入维生素A、C、钙、铁等；控制咖啡因摄入不超200mg且避酒精，规避高糖高盐食物；糖尿病、甲状腺疾病、超重或肥胖备孕女性有相应饮食注意事项。 一、保证能量与营养素均衡 备孕期间需维持合理的能量摄入以维持正常生理功能，碳水化合物应占总能量的50%~65%，优先选择全谷物（如燕麦、糙米）、薯类（如红薯、土豆）等富含膳食纤维的食物，有助于稳定血糖；蛋白质摄入需充足且优质，每日可从瘦肉（如鸡肉、牛肉）、鱼类、蛋类、豆类（如黑豆、黄豆）中获取40~70g，满足身体组织修复与生殖细胞健康需求；脂肪应选择不饱和脂肪，如橄榄油、坚果（如核桃、杏仁），每日摄入约20~30g，为身体提供必要能量支持。 二、科学补充叶酸 孕前3个月至孕早期3个月，女性每日需补充0.4~0.8mg叶酸，可有效预防胎儿神经管畸形。富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜（如菠菜、生菜、西兰花等）、豆类（如鹰嘴豆、红豆）、柑橘类水果（如橙子、柚子）等，日常饮食中可合理搭配这些食物来保证叶酸摄入，对于叶酸缺乏风险较高或有相关家族史的女性，也可在医生指导下额外服用叶酸补充剂。 三、充足摄入维生素与矿物质 维生素A：通过动物肝脏、橙色蔬果（如胡萝卜、南瓜）等获取，每日摄入量需适宜，有助于维持生殖系统正常功能。 维生素C：从新鲜蔬果（如猕猴桃、草莓、青椒）中摄取，具有抗氧化作用，可增强机体免疫力，促进铁的吸收。 钙：每日需摄入约1000mg，可通过牛奶、豆制品（如豆腐、豆浆）、虾皮等补充，保障骨骼健康及胎儿骨骼发育。 铁：从红肉（如牛肉、羊肉）、动物肝脏、黑芝麻等食物中获取，预防备孕期间贫血，因为贫血可能影响受孕几率及孕期母婴健康。 四、控制特殊物质摄入 咖啡因：过量摄入咖啡因可能干扰激素平衡，影响受孕，建议每日咖啡因摄入量不超过200mg，避免饮用咖啡、浓茶等含高咖啡因饮品。 酒精：酒精会损害生殖细胞，降低受孕概率，还可能增加胎儿畸形风险，备孕期间应完全避免饮用含酒精的饮品。 五、规避高糖高盐食物 高糖饮食易导致体重过度增加，引发胰岛素抵抗，影响内分泌平衡；高盐饮食可能引起水肿，增加肾脏负担。因此需减少加工食品（如腌制食品、罐头）、甜食（如蛋糕、糖果）的摄入，保持饮食清淡，每日盐摄入量控制在6g以内。 特殊人群注意事项 糖尿病备孕女性：需严格控制碳水化合物种类与量，选择低升糖指数的碳水化合物（如全麦面包、燕麦），并定期监测血糖，在医生指导下制定个性化饮食方案，确保血糖稳定以利于受孕及孕期健康。 甲状腺疾病备孕女性：若为甲亢，需限制高碘食物（如海带、紫菜）摄入；若为甲减，可适当补充碘，同时遵循医生对甲状腺激素水平的调控建议，合理安排饮食以维持甲状腺功能正常。 超重或肥胖备孕女性：需通过均衡饮食与适度运动控制体重，计算每日合适热量摄入，保证蛋白质、维生素等营养素充足的同时减少高热量、高脂肪食物摄取，逐步将体重控制在合理范围，提高受孕几率并降低孕期并发症风险。
2025-04-01 16:19:47 -
着床的症状有哪些
着床常见症状包括着床出血（少量淡粉或褐色血迹，量少持续短，非绝对特异）、轻微腹痛（子宫收缩致轻微下腹痛，位置不固定，非绝对特异）、乳房变化（激素变化致胀痛柔软等，有乳腺病史者可能加重，非绝对特异）、疲劳感增加（身体调整致比平时易疲劳，不同情况女性表现有别，非绝对特异）、体温变化（基础体温比排卵前略高且维持较高水平，受多种因素影响，非绝对可靠判断依据），这些症状非所有女性都会出现且易与非怀孕因素相似，准确判断需靠妊娠试验等检查。 一、着床出血 部分女性在受精卵着床后1-2天会出现少量阴道出血，通常表现为淡粉色或褐色的血迹，这是因为受精卵植入子宫内膜时，少量毛细血管破裂导致出血。一般出血量较少，持续时间较短，可能仅持续数小时至数天。对于不同年龄的女性，着床出血的表现并无本质差异，但年龄较大的女性可能因身体机能略有下降，对出血的耐受等情况稍有不同，不过这也并非绝对的特异性表现，因为其他一些妇科情况也可能导致类似出血。 二、轻微腹痛 受精卵着床时，可能会引起子宫收缩，从而导致轻微的下腹部刺痛或隐痛，疼痛程度一般较轻，位置不固定，有的女性可能感觉是一侧腹部轻微不适。不同生活方式的女性，比如长期久坐的女性可能本身腹部肌肉相对紧张，着床时的轻微腹痛可能相对更易察觉；而经常运动的女性腹部肌肉相对放松，对这种轻微腹痛的感知可能相对不那么敏感。但这也不是绝对的，腹痛还可能与肠道等其他腹部器官的情况有关，需要注意区分。 三、乳房变化 着床后，由于体内激素水平的变化，乳房可能会出现胀痛、柔软等变化。雌激素和孕激素水平的升高会刺激乳腺腺泡和导管的发育，导致乳房感觉不适。对于有不同病史的女性，比如有乳腺增生病史的女性，着床后的乳房变化可能会使原有的乳腺增生症状稍有加重，需要密切关注自身乳房的具体感受，但这也不是着床的特异性表现，乳腺的其他生理或病理情况也可能引起乳房变化。 四、疲劳感增加 受精卵着床后，身体为了适应怀孕的变化，会发生一系列生理调整，可能会使女性感到比平时更容易疲劳，出现嗜睡等情况。不同年龄的女性，年轻女性可能平时精力相对充沛，着床后疲劳感可能相对更明显；而年龄较大的女性可能本身身体机能处于逐渐下降趋势，对于这种疲劳感的感知可能与平时相比差异不是特别大，但总体上都会有比平常更易疲劳的表现。生活方式不健康，比如长期熬夜、缺乏运动的女性，本身就容易疲劳，着床后的疲劳感可能会被放大，需要合理调整休息等情况。 五、体温变化 基础体温会有所变化，一般受精卵着床后，女性的基础体温会比排卵前略有升高，并且会维持在较高水平。但需要注意的是，基础体温的测量受多种因素影响，比如测量时间、是否睡眠充足等，所以不能单纯依靠基础体温来判断是否着床，只是可以作为一个参考指标。对于有测量基础体温习惯的女性来说，着床后的体温变化可能是一个可观察的点，但对于没有测量基础体温习惯的女性，这个表现就不具有直接的提示意义。 着床的这些症状并不是所有女性都会出现，而且这些症状也可能与其他非怀孕因素引起的身体变化相似，所以如果想要准确判断是否着床，最可靠的方法是通过血或尿的妊娠试验等检查来明确。
2025-04-01 16:19:39 -
备孕前双方需要做哪些检查
备孕前女方需进行常规体格检查、包含血常规等的实验室检查（查贫血、泌尿系统、肝肾功能、传染病、性激素、甲状腺）、妇科检查（白带常规、宫颈涂片）；男方有常规体格检查、精液常规等实验室检查（含传染病筛查）及染色体检查，有既往病史者要控制相关病症，双方均需戒烟戒酒、保持健康作息以利受孕及孕育健康胎儿。 一、女方备孕前检查项目及内容 1.常规体格检查：包括身高、体重、血压测量等，了解基本身体状况，评估是否存在影响妊娠的基础健康问题，如肥胖或消瘦可能对受孕及妊娠结局产生影响。 2.实验室检查 血常规：可检测血红蛋白等指标，了解是否存在贫血情况，贫血可能导致孕期供氧不足等问题，正常血红蛋白值成年女性一般为110~150g/L。 尿常规：排查泌尿系统感染、蛋白尿等情况，泌尿系统疾病可能在妊娠中加重病情或影响胎儿，正常尿常规中无红细胞、白细胞大量增多及蛋白尿等。 肝肾功能检查：评估肝肾功能是否正常，妊娠期间肝肾功能负担加重，异常的肝肾功能可能无法保障妊娠安全，如肝功能中谷丙转氨酶正常范围多为0~40U/L等，肾功能中肌酐等指标有相应参考值。 传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等检测，预防母婴传播，保障胎儿健康，例如乙肝表面抗原阳性等情况需进一步评估妊娠风险及采取相应阻断措施。 性激素六项：检测雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等水平，了解内分泌情况，判断卵巢功能、是否存在内分泌失调等，如卵泡刺激素过高可能提示卵巢储备功能下降。 甲状腺功能检查：甲状腺激素水平异常可影响受孕及妊娠结局，如甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育受影响，甲状腺过氧化物酶抗体等指标有参考范围。 3.妇科检查 白带常规：排查阴道炎等妇科炎症，炎症可能影响精子穿透及胚胎着床，正常白带中无大量白细胞、病原体等。 宫颈涂片（TCT）：筛查宫颈病变，如宫颈癌前病变等，早发现早干预可保障妊娠安全。 二、男方备孕前检查项目及内容 1.常规体格检查：同女方类似，了解基本身体状况，如有无影响生育的生殖系统外观异常等。 2.实验室检查 精液常规检查：包括精液量、精子浓度、活力（前向运动精子比例等）、形态等，评估男性生育能力，正常精液量一般为2~6ml，精子浓度≥15×10?/ml，前向运动精子比例≥32%等。 传染病筛查：同女方，排查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，避免通过性行为传播给女方及胎儿。 染色体检查：若男方有反复流产家族史、畸形儿生育史等情况，需考虑进行染色体检查，排查染色体异常导致的生育问题。 三、特殊人群提示 有既往病史者：如女方有糖尿病，备孕前需将血糖控制在合适范围（如空腹血糖控制在3.9~6.5mmol/L等），以降低妊娠糖尿病等风险；男方有高血压，需将血压控制在合理水平（如收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg等）后再备孕，保障妊娠期间血压稳定。 生活方式方面：备孕前双方均需戒烟戒酒，烟草中的尼古丁等有害物质及酒精可影响精子和卵子质量，同时要保持健康作息，避免长期熬夜等不良生活方式，保证充足睡眠，维持身体良好的内分泌及代谢状态，利于受孕及孕育健康胎儿。
2025-04-01 16:19:23
