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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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怎么做才能让女孩子怀孕
要增加怀孕几率，需先了解女性生殖周期，确定排卵期，在排卵期前后规律性生活且保持合适频率，女性要保持良好身体状况（均衡饮食、适当运动、避免不良习惯和有害物质）及夫妻双方保持良好心理状态，若正常性生活一年以上未孕则需就医检查。 一、了解女性生殖周期 女性的生殖周期包括卵泡期、排卵期等阶段。一般来说，女性的排卵期相对固定，正常月经周期的女性，排卵期通常在下次月经前的14天左右。可以通过基础体温监测、排卵试纸检测或者B超监测卵泡发育等方法来确定排卵期，因为在排卵期进行性生活，怀孕的概率相对较高。例如，基础体温监测是女性每天早晨醒来后不进行任何活动测量的体温，在排卵期前基础体温较低，排卵期后由于孕激素的作用基础体温会升高0.3-0.5℃；排卵试纸则是通过检测尿液中黄体生成素的峰值来预测排卵期。 二、选择合适的性生活时机 1.排卵期前后：在排卵期的前几天和后几天进行规律的性生活有助于增加怀孕几率。因为精子在女性体内可以存活2-3天，卵子排出后也能存活1-2天，所以在排卵期前后安排性生活，可以使精子和卵子有更多相遇结合的机会。比如，女性预计下次月经在30号，那么排卵期大约在16号左右，从11号开始到21号左右都可以适当安排性生活。 2.保持规律的性生活频率：不要过于频繁或间隔太久。一般建议每周2-3次左右较为合适。过于频繁的性生活可能会导致精子数量减少、质量下降；而间隔太久则可能错过排卵期。 三、创造良好的身体和心理条件 1.女性身体状况：女性要保持健康的生活方式，包括均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，例如多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、优质蛋白质来源如瘦肉、鱼类、豆类等。同时要保持适当的运动，运动可以提高身体的新陈代谢，增强体质，但要注意避免过度运动。还要避免吸烟、饮酒等不良生活习惯，因为吸烟会影响卵子质量，饮酒可能会对生殖系统产生不良影响。此外，要注意避免接触有害物质，如某些化学毒物、放射性物质等。 2.心理状态：夫妻双方都要保持良好的心理状态，避免过度紧张和压力。因为长期的精神压力过大可能会影响内分泌系统，从而影响排卵和受孕。例如，夫妻双方可以通过适当的方式缓解压力，如进行放松训练、听音乐、旅游等。 四、特殊情况考虑 如果夫妻双方有正常的性生活，未采取避孕措施，一年以上仍未怀孕，则可能存在不孕不育问题，需要及时就医检查。对于女性来说，可能涉及到输卵管是否通畅、卵巢功能是否正常、子宫内膜是否适合着床等问题；男性则可能涉及到精子质量、数量等问题。此时需要夫妻双方共同到正规医院进行相关检查，如女性的输卵管造影、性激素六项检查等，男性的精液常规检查等，以便明确原因并进行相应的治疗。同时，在就医过程中要保持积极配合的态度，遵循医生的建议进行检查和治疗。 需要强调的是，怀孕是一个复杂的生理过程，受到多种因素的影响，以上只是一些基本的有助于怀孕的方法，但并不是绝对能保证怀孕的措施。而且在整个过程中要尊重科学，遵循医学规律，以健康为首要前提。
2025-04-01 16:16:18 -
子宫小可以做试管婴儿吗
子宫小（幼稚子宫）是否可做试管婴儿需综合多方面评估，包括子宫小的程度与内膜情况，轻度且内膜正常有做的可能，重度且内膜异常成功概率低；导致子宫小的病因及相关影响，先天性因素若合并其他严重畸形增加难度风险，内分泌因素需调整内分泌，年龄大的女性成功几率低；特殊人群情况，年轻女性尽早检查，有机会促进子宫发育后再试，有不良病史的女性要评估损伤及恢复情况，最终由专业医生综合子宫情况、内分泌、有无合并症等因素判断。 一、子宫小的程度与内膜情况 1.轻度子宫小且内膜正常：如果子宫小的程度较轻，子宫内膜厚度等符合试管婴儿移植要求，是有做试管婴儿的可能的。一般来说，试管婴儿移植需要子宫内膜厚度达到8-12mm左右比较适宜着床。若子宫小但内膜能达到合适厚度，通过促排卵等措施获取卵子，形成胚胎后是有移植成功的机会。例如一些研究表明，部分子宫轻度发育不良的患者，在经过适当的预处理后进行试管婴儿，仍可获得一定的妊娠率。 2.重度子宫小且内膜异常：当子宫非常小，同时子宫内膜薄、血运差等，会严重影响胚胎着床。因为试管婴儿移植成功的关键之一是胚胎能在子宫内膜上顺利着床并生长发育，这种情况下做试管婴儿成功的概率会大大降低。 二、导致子宫小的病因及相关影响 1.先天性因素：有些女性是先天性子宫发育不良，除了子宫小外，可能还存在其他生殖系统发育异常情况。如果同时合并其他严重的生殖系统畸形，可能会极大增加试管婴儿的难度和风险。比如合并阴道发育异常等，会影响取卵操作以及胚胎移植等流程的顺利进行。 2.内分泌因素：子宫的发育受体内内分泌激素的调节，如雌激素、孕激素等。如果是因内分泌失调导致的子宫小，需要先调整内分泌状态。例如多囊卵巢综合征患者可能存在内分泌紊乱，进而影响子宫发育，这种情况下需要先对多囊卵巢综合征进行治疗，调整内分泌后再评估子宫情况是否适合做试管婴儿。对于年龄较大的女性，本身内分泌功能逐渐衰退，子宫小的情况下做试管婴儿成功几率也会降低，因为年龄相关的内分泌变化会影响卵子质量以及子宫内膜容受性等多方面。 三、特殊人群情况考虑 1.年轻女性子宫小：年轻女性如果发现子宫小，需要尽早到医院进行详细检查，明确病因。如果有机会通过药物等方法促进子宫进一步发育，在子宫条件改善后再尝试试管婴儿。同时，年轻女性相对卵子质量较好，若子宫小的程度不是特别严重，通过积极治疗和调整，仍有希望通过试管婴儿实现妊娠。 2.有不良病史的女性子宫小：如果女性有过子宫相关手术史等不良病史导致子宫小，需要评估子宫的损伤程度以及恢复情况。例如曾有过宫腔操作史导致子宫内膜损伤进而引起子宫小，这种情况下要先评估子宫内膜修复情况，若子宫内膜损伤严重，做试管婴儿成功的可能性较低，需要谨慎考虑，并在医生指导下尝试相应的治疗措施改善子宫环境后再决定是否进行试管婴儿。 总之，子宫小的女性是否可以做试管婴儿不能一概而论，需要由专业医生根据患者具体的子宫情况、内分泌状况、有无其他合并症等多方面因素进行综合评估后才能给出准确判断。
2025-04-01 16:16:12 -
排卵期体外受精的怀孕几率是多少
排卵期体外受精怀孕几率受女性年龄、男性精子质量、胚胎质量、子宫内膜因素影响，总体临床妊娠率在一定范围波动，高龄女性需控制基础疾病、加强产检，男性精子质量差可改善生活方式或考虑ICSI，子宫内膜异常人群需先治疗病变再行IVF以提高怀孕几率。 一、影响排卵期体外受精怀孕几率的因素 1.女性年龄因素 女性年龄是重要影响因素。一般来说，年轻女性卵巢功能较好，卵子质量相对较高。例如，25-34岁女性进行体外受精（IVF）时，临床妊娠率可能在40%-50%左右；而35-37岁女性妊娠率会下降到30%-40%；38-40岁则进一步降至20%-30%；40岁以上妊娠率可能低于20%。这是因为随着年龄增长，卵子数量减少，质量下降，染色体异常几率增加，影响胚胎着床和发育。 2.男性因素 男性精子质量也会影响怀孕几率。如果男性精子浓度低、活力差或畸形率高，会降低受精成功的可能性。有研究表明，精子正常形态率低于4%的男性，其配偶通过IVF怀孕的几率会明显降低。 3.胚胎质量因素 胚胎质量是关键。优质胚胎着床率高，怀孕几率大。胚胎的染色体数目和结构正常与否决定了胚胎质量，通过胚胎植入前遗传学检测（PGT）可以筛选出染色体正常的胚胎，从而提高妊娠率。例如，进行PGT-A（胚胎植入前染色体非整倍体检测）的胚胎移植后临床妊娠率可高于未进行PGT-A的情况。 4.子宫内膜因素 子宫内膜的容受性影响着床。子宫内膜厚度、形态以及血流情况等都会影响胚胎着床。正常情况下，子宫内膜厚度在8-12mm左右较有利于胚胎着床。如果子宫内膜过薄或存在病变（如子宫内膜炎、宫腔粘连等），会降低怀孕几率。 二、总体怀孕几率范围 一般而言，排卵期体外受精的总体临床妊娠率在20%-60%左右波动。年轻、卵子和精子质量好、胚胎质量高、子宫内膜容受性良好的患者怀孕几率相对较高；而年龄较大、存在生殖系统疾病等情况的患者怀孕几率相对较低。例如，在一些大型生殖中心，年轻且各项指标良好的女性进行IVF，临床妊娠率可能接近50%；但对于年龄较大且合并有其他生殖问题的患者，妊娠率可能不足20%。 三、特殊人群注意事项 高龄女性：高龄女性除了年龄相关的卵子质量和数量问题外，还可能合并其他健康问题，如高血压、糖尿病等。这类人群在进行IVF前应积极控制基础疾病，改善身体状况。在IVF过程中要密切监测身体指标，由于妊娠风险相对较高，孕期需要加强产检，密切关注母婴健康状况。 男性精子质量差的情况：男性精子质量差的患者可以通过改善生活方式来提高精子质量，如戒烟戒酒、避免久坐、合理饮食等。如果通过生活方式调整无法改善精子质量，可能需要考虑其他辅助生殖技术，如卵胞浆内单精子注射（ICSI），ICSI可以提高受精几率，但怀孕几率仍受其他因素影响。 子宫内膜异常人群：对于子宫内膜存在病变的患者，需要先进行相应治疗，如宫腔粘连患者可能需要通过手术分离粘连，子宫内膜炎患者需要进行抗炎治疗等。在病情得到改善后再进行IVF，以提高怀孕几率。
2025-04-01 16:16:04 -
男人生育能力到多少岁
男性生育能力受年龄、基础疾病、不良生活方式等因素影响，20-35岁生育能力相对较强，超35岁逐渐下降，有基础疾病或不良生活方式者受影响更明显，应保持健康生活方式并定期体检以维持生育能力。 一、男性生育能力的一般情况 男性生育能力受多种因素影响，从理论上讲男性生育能力没有严格的年龄上限，但随着年龄增长，生育能力会逐渐下降。一般来说，男性在20-35岁左右生育能力相对较强，这一阶段男性的精子质量通常较好，包括精子的数量、活力、形态等方面相对稳定。 （一）精子质量随年龄的变化 随着年龄超过35岁，男性的精子质量开始出现逐渐下降的趋势。研究表明，年龄较大的男性精子的DNA完整性可能会降低，精子染色体异常的概率增加。例如，有研究发现，40岁以上男性的精子中携带染色体异常的比例较30岁左右男性有所升高。这是因为随着年龄增长，睾丸的生精功能会逐渐衰退，细胞的老化等因素会影响精子的生成过程。 （二）生育能力与年龄相关的其他因素 除了精子质量外，年龄还会影响男性的激素水平。随着年龄增加，男性体内的雄激素水平会缓慢下降，雄激素对于维持正常的生精功能和性功能等都有重要作用。雄激素水平的下降也会在一定程度上影响男性的生育能力。例如，雄激素水平降低可能导致精子生成减少、性欲减退等问题，进而影响生育。 二、特殊人群的生育能力情况 （一）有基础疾病的男性 如果男性患有一些基础疾病，如糖尿病、高血压等，年龄对生育能力的影响可能会更加明显。例如，患有糖尿病的男性，随着年龄增长，其精子质量下降的速度可能比正常男性更快。这是因为糖尿病会影响血管功能，包括供应睾丸的血管，从而影响睾丸的营养供应和生精环境。所以这类男性即使年龄不是很大，也需要更加关注自身的生育能力情况，定期进行精液等相关检查。 （二）长期不良生活方式的男性 长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式的男性，年龄对其生育能力的负面影响会被放大。例如，长期吸烟的男性，烟草中的有害物质会损伤精子，随着年龄增长，这种损伤会逐渐累积，导致生育能力更早出现明显下降。熬夜会影响内分泌节律，进而影响雄激素等激素的正常分泌和调节，从而干扰生精过程，加速生育能力的衰退。 三、保持生育能力的建议 （一）健康的生活方式 男性应保持健康的生活方式来维持较好的生育能力。要均衡饮食，保证摄入足够的维生素、矿物质等营养物质，如锌、硒等元素对精子质量有重要影响，富含锌的食物有牡蛎等，富含硒的食物有海鲜等。同时要适量运动，运动可以改善身体的血液循环，包括睾丸的血液循环，有利于维持正常的生精功能。还要避免长期处于高温环境，如长时间泡热水澡、久坐等，因为高温会影响精子的生成。 （二）定期体检 男性应定期进行体检，特别是生殖系统相关的检查。通过精液分析等检查可以及时了解精子的质量情况。如果发现生育能力相关指标出现异常，可以尽早采取相应的干预措施，尤其是对于有年龄增长、基础疾病等风险因素的男性，定期体检能够做到早发现、早处理，最大程度保障生育能力相关的健康状况。
2025-04-01 16:16:03 -
备孕男性需要进行哪些体检
男性生育相关体检包括一般体格检查（测身高体重评BMI、血压、心肺听诊）、实验室检查（血常规、尿常规、生化检查含肝功肾功、传染病筛查乙肝五项、梅毒、艾滋病）、生殖系统专项检查（外生殖器、精液常规、性激素六项）、感染相关检查（支原体衣原体检测），还有对有不良生活方式者及既往病史者的特殊提示，不良生活方式者需重视相关检查并优化状态，既往病史者有相关病史需增加阴囊超声检查。 一、一般体格检查 包括身高、体重测量以评估身体质量指数（BMI），正常范围通常为18.5~23.9，BMI异常可能影响内分泌及生育功能；血压检测，高血压可能间接影响生殖系统血流；心肺听诊等，了解心肺基本健康状况，因为全身性疾病可能波及生殖功能。 二、实验室检查 1.血常规：通过红细胞计数、血红蛋白等指标判断是否存在贫血，贫血可能导致精子生成所需的氧供不足，影响精子质量；同时可初步了解白细胞、血小板等情况，排查血液系统基础疾病。 2.尿常规：检测尿液中是否有蛋白、潜血、糖等异常，排查泌尿系统感染、肾炎等疾病，这类疾病可能干扰生殖内环境。 3.生化检查 肝功能：通过转氨酶等指标评估肝脏代谢功能，肝脏疾病可能影响激素代谢，进而影响精子生成。 肾功能：检测肌酐、尿素氮等，肾功能异常可能导致体内代谢废物蓄积，干扰生殖相关的内分泌调节。 4.传染病筛查 乙肝五项：排查乙肝病毒感染，若感染需评估母婴传播风险及自身病情控制情况。 梅毒螺旋体抗体：梅毒感染可能引起生殖系统炎症，影响精子活性和质量。 艾滋病病毒抗体：艾滋病可破坏免疫系统，间接影响生育相关的免疫及内分泌功能。 三、生殖系统专项检查 1.外生殖器检查：观察阴茎、阴囊等外生殖器发育情况，排查先天性畸形、鞘膜积液等影响生育的解剖异常。 2.精液常规检查：是评估男性生育力的重要指标，需检查精子浓度、活力（前向运动精子比例等）、形态等。正常精子浓度应≥15×10?/ml，前向运动精子比例≥32%，正常形态精子比例≥4%，这些指标异常可能提示男性不育因素。 3.性激素六项：检测睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等激素水平，评估下丘脑-垂体-睾丸轴的内分泌功能，FSH升高常提示睾丸生精功能受损，睾酮水平异常可能影响精子生成及性欲。 四、感染相关检查 支原体、衣原体检测：男性泌尿生殖道感染支原体、衣原体可引起非淋菌性尿道炎，炎症可能影响精子的运输、活力及形态，导致不育风险增加，需通过分泌物检测明确是否存在感染。 特殊人群提示 有不良生活方式者：长期吸烟、酗酒、熬夜的备孕男性，需格外重视体检中精液常规及肝功能等检查，因吸烟酗酒可降低精子活力、畸形率，熬夜可能干扰内分泌节律影响激素分泌。建议此类男性提前3~6个月戒烟限酒、规律作息，优化身体状态后再行备孕。 有既往病史者：若既往有附睾炎、精索静脉曲张等病史，除常规生殖系统检查外，需增加阴囊超声检查，评估精索静脉内径、睾丸附睾形态等，精索静脉曲张可能导致阴囊温度升高，影响精子生成。
2025-04-01 16:15:55
