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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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受精卵着床体温是多少呢?
受精卵着床后基础体温会略升约至左右因黄体分泌孕激素作用于体温调节中枢,个体差异、其他激素、生活方式会影响体温,需区分与排卵期体温及疾病致体温升高,年轻女性机能好但也受生活方式影响,有基础疾病女性因基础病会干扰体温判断需结合其他检查辅助。 受精卵着床后体温会有所变化,一般来说,受精卵着床后基础体温会较之前略有升高,通常会升高0.3-0.5℃左右,可能会达到37℃左右。这是因为受精卵着床后,黄体分泌的孕激素会作用于体温调节中枢,使体温升高。不过,个体之间存在差异,有些女性可能体温升高不太明显,但一般也不会偏离这个大致范围太多。 影响受精卵着床体温的因素 个体差异 不同女性的基础体温本身就存在一定差异,这与个人的体质、内分泌等情况有关。例如,有些女性基础体温相对较高,那么受精卵着床后体温升高的幅度可能在其自身基础体温变化的较小范围内体现;而基础体温较低的女性,着床后体温升高可能相对更明显些。 其他激素影响 除了孕激素外,体内其他激素水平也可能对体温有一定影响,但相对孕激素来说,其作用相对次要。不过,若女性内分泌系统出现紊乱等情况,可能会干扰体温的正常变化,导致受精卵着床体温的表现不太典型。 生活方式因素 睡眠情况:如果着床后的女性睡眠质量不佳,可能会影响体温调节相关的生理过程,进而对体温有一定影响。例如,睡眠不足可能导致身体的应激反应,影响激素对体温的调节。 活动量:活动量的大小也会影响体温。着床后的女性如果活动量较大,身体产热增加,可能会使体温有一定波动,但一般这种波动在休息后会逐渐恢复。 与其他情况的区分 与排卵期体温的区分 排卵期时,女性体温也会有升高现象,一般也是因为雌激素和孕激素的变化,但排卵期体温升高通常持续时间较短,一般1-2天左右,而受精卵着床后体温升高持续时间相对较长,会随着怀孕的进展等情况持续一定时间。而且排卵期体温升高幅度一般相对受精卵着床后体温升高幅度稍小些。 与疾病导致体温升高的区分 一些疾病也会引起体温升高,比如感冒等感染性疾病。受精卵着床后体温升高是生理性的,一般不会伴有其他明显的疾病症状,如咳嗽、流涕、咽痛等。如果体温升高同时伴有其他不适症状,就需要考虑是否是疾病因素导致,而不仅仅是受精卵着床引起的体温变化。 特殊人群情况 年轻女性 年轻女性身体各方面机能相对较好,内分泌调节相对稳定,受精卵着床后体温变化相对更符合一般的生理规律,但也可能因为生活方式等因素出现体温变化的小波动,不过一般也能在大致的范围之内。需要注意保持良好的生活作息,避免过度劳累等影响体温调节的情况。 有基础疾病的女性 如果女性本身有甲状腺疾病等基础疾病,那么甲状腺功能的异常可能会干扰体温调节,使得受精卵着床后体温变化不太容易判断。例如,甲状腺功能亢进的女性,基础体温可能相对偏高,而甲状腺功能减退的女性基础体温可能相对偏低,这就需要在判断受精卵着床体温时综合考虑基础疾病的影响,必要时需要结合其他检查来辅助判断是否怀孕以及体温变化的原因。
2025-04-01 16:15:46 -
不采取避孕措施容易怀孕吗
女性不采取避孕措施怀孕受排卵期、月经周期影响,月经不规律者风险高;男性怀孕受精子数量活力、性生活频率影响,精子质量问题或频率不当会降低概率;育龄女性中高龄及患妇科疾病者、育龄男性中长期接触有害物质及患生殖系统疾病者怀孕情况特殊,风险各异。 一、女性不采取避孕措施怀孕的可能性 (一)排卵期的影响 女性的排卵期是受孕的关键时期。正常月经周期的女性,排卵期通常在下次月经前14天左右。在排卵期前后几天内,卵子排出后若遇到精子,就容易受精怀孕。例如,月经周期为28天的女性,其排卵期一般在第14天左右,此时不采取避孕措施怀孕的概率相对较高,相关研究表明,在排卵期前后2-3天内无保护性生活,怀孕几率可达到20%-30%左右。 (二)不同月经周期女性的差异 对于月经周期不规律的女性,排卵期难以准确推算,这会增加怀孕的不确定性。比如月经周期在21-35天波动的女性,由于排卵期不固定,很难精准把握无保护性生活的安全时段,怀孕风险相对增加。 二、男性不采取避孕措施怀孕的可能性 (一)精子的数量和活力影响 男性每次射精会释放大量精子,正常情况下精子数量充足且活力良好时,若女性处于易受孕时期,就有怀孕的可能。但如果男性存在少精、弱精等精子质量问题,怀孕概率会降低。一般来说,正常精子密度应大于1500万/毫升,精子活力a级(快速前向运动)应大于25%或a+b级(前向运动)大于50%,若低于此标准,怀孕几率会受到影响。 (二)性生活频率的影响 性生活频率也与怀孕可能性相关。如果性生活过于频繁,可能导致精子数量减少、活力下降;而性生活间隔时间过长,精子老化,也不利于受孕。通常建议保持适度的性生活频率,一般每周2-3次较为适宜,有助于维持良好的精子质量和受孕机会。 三、特殊人群情况 (一)育龄女性特殊情况 1.高龄育龄女性:35岁以上的育龄女性,生育能力逐渐下降,不采取避孕措施时怀孕难度增加,且胎儿发生染色体异常等疾病的风险升高。这是因为随着年龄增长,卵子质量下降,染色体异常概率增加,相关研究显示,35岁女性怀孕概率较25岁女性降低约一半左右,40岁以上女性怀孕概率则大幅降低。 2.患有妇科疾病的育龄女性:如患有多囊卵巢综合征的女性,常存在排卵障碍,不采取避孕措施时怀孕相对困难,且怀孕后发生妊娠并发症的风险较高。多囊卵巢综合征患者排卵不规律甚至不排卵,需要积极治疗原发病后再考虑受孕。 (二)育龄男性特殊情况 1.长期接触有害物质的男性:长期接触射线、化学毒物等有害物质的男性,精子质量可能受到损害,导致怀孕概率降低,且可能增加胎儿畸形的风险。例如长期接触苯、甲醛等化学物质的男性,其精子染色体畸变率可能升高,应尽量避免接触此类有害物质后再考虑生育。 2.患有生殖系统疾病的男性:如患有附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病的男性,可能影响精子的生成、运输和活力,从而影响怀孕。前列腺炎可能导致前列腺液成分改变,影响精子的生存环境,需要及时治疗生殖系统疾病后再评估生育情况。
2025-04-01 16:15:35 -
受孕着床过程需要几天呢
受孕着床起始于受精后约六七天经三至四天移至子宫腔后开始约十一二天完成;年龄上育龄女性25-35岁生殖功能相对旺盛,过大或过小及男性年龄影响精子质量均有影响;生活方式中饮食不均衡不利、均衡有利,作息不规律干扰激素、规律作息有利,运动过度不利适度有益;病史里妇科疾病如子宫内膜异位症及内分泌疾病如多囊卵巢综合征会干扰需积极治疗改善。 一、受孕着床的起始时间 受孕着床起始于受精后约6-7天。精子与卵子在输卵管壶腹部结合形成受精卵,之后受精卵逐步向子宫腔移动,此移动过程约需3-4天,到达子宫腔后开始着床过程。 二、着床完成时间 一般在受精后11-12天左右完成着床。受精卵到达子宫腔后,会借助自身的滋养层细胞等结构植入子宫内膜,最终完成着床,使胚胎在子宫内安家落户,开始后续的生长发育过程。 三、不同因素对受孕着床的影响 (一)年龄因素 1.育龄女性:一般25-35岁左右的女性生殖功能相对较为旺盛,受孕着床的成功率相对较高。而年龄过大(如超过35岁),卵子质量可能下降,输卵管等生殖器官功能也可能出现一定程度的减退,会影响受精卵的正常移动和着床,导致受孕着床时间可能延长或着床失败风险增加;年龄过小(如低于20岁),生殖系统发育尚未完全成熟,也可能对受孕着床产生不利影响。 2.男性年龄:男性年龄也有一定影响,随着男性年龄增长,精子质量可能逐渐下降,如精子活力降低、畸形率升高等,这会降低受精成功的概率,进而影响受孕着床的进程。 (二)生活方式因素 1.饮食:长期营养不良,尤其是缺乏蛋白质、维生素等营养物质时,会影响生殖系统的正常功能,可能导致受孕着床受阻。例如缺乏叶酸时,可能影响胚胎的正常发育和着床过程。而均衡合理的饮食,保证充足的营养摄入,有助于维持生殖系统的良好状态,利于受孕着床顺利进行。 2.作息:长期熬夜、作息不规律会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常调节。内分泌失调可能干扰激素水平,如影响孕激素、雌激素等与受孕着床密切相关的激素分泌,从而影响受孕着床的时间和成功率。保持规律的作息,保证充足的睡眠,有利于维持内分泌平衡,促进受孕着床。 3.运动:适度的运动可以促进身体的血液循环,增强体质,但过度运动可能导致身体处于应激状态,影响内分泌和生殖系统功能。一般建议进行适度的有氧运动,如散步、瑜伽等,有助于维持生殖系统的良好状态,对受孕着床有积极作用。 (三)病史因素 1.妇科疾病:患有子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病时,子宫内膜的状态可能受到影响,如子宫内膜厚度异常、宫腔环境不佳等,会干扰受精卵的着床。例如子宫内膜异位症可能导致子宫内膜的结构和功能异常,影响受精卵的植入。患有此类疾病时需积极治疗,待病情控制稳定后再考虑受孕,以提高受孕着床的成功率。 2.内分泌疾病:像多囊卵巢综合征等内分泌疾病,会导致激素水平紊乱,影响排卵和子宫内膜的周期性变化,从而干扰受孕着床过程。患者需要在医生指导下进行内分泌调节治疗,改善身体状况后再尝试受孕。
2025-04-01 16:15:25 -
受孕期如何计算
月经周期规律女性的受孕期一般按下次月经来潮前14天为排卵日,其前5天和后4天为受孕期;月经周期不规律女性可通过基础体温监测法、宫颈黏液观察法确定排卵日进而确定受孕期;特殊人群如年龄较小、接近更年期及有病史女性计算受孕期需结合自身特殊情况采用相应精准方法,如年龄较小者结合身体发育情况、接近更年期者借助医疗检查、有病史者依医院检查结果来确定受孕期。 一、月经周期规律女性的受孕期计算 对于月经周期规律,周期为28-30天的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。例如,某位女性月经周期为30天,本次月经第一天是1号,那么下次月经来潮大概是下个月1号,往前推14天,排卵日就是16号左右。受孕期通常是排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天,这就是易孕期。比如排卵日是16号,那么受孕期就是11-20号这10天。 二、月经周期不规律女性的受孕期计算 1.基础体温监测法:女性每天清晨醒来后,在未进行任何活动前测量体温。排卵前基础体温较低,排卵后由于孕激素的作用,基础体温会升高0.3-0.5℃。通过连续几个月测量基础体温,可以找到体温升高的那一天,即为排卵日,然后按照排卵日前后各5天来确定受孕期。例如,某女性连续3个月测量基础体温,发现有一天体温较之前升高了0.4℃,那么这一天就是排卵日,受孕期就是这一天往前推5天到往后推5天的时间段。 2.宫颈黏液观察法:在月经周期中,宫颈黏液会发生变化。排卵前,雌激素分泌增加,宫颈黏液量增多,变得稀薄、透明,像蛋清一样,拉丝度好。当出现这种宫颈黏液时,预示着即将排卵,之后的1-2天内就是排卵日,受孕期则为出现这种宫颈黏液的时间前后各几天。比如观察到宫颈黏液变得稀薄透明且拉丝度好,那么接下来的1-2天内可能排卵,受孕期就是这之前的几天到之后的几天。 三、特殊人群受孕期计算的注意事项 1.年龄较小女性:青春期女性月经周期往往不规律,在计算受孕期时,除了上述方法外,还需要结合身体发育情况综合判断。由于年龄小身体各项机能还未完全成熟稳定,月经周期变化较大,所以计算受孕期时要更加谨慎,可同时结合多种方法来提高准确性。 2.年龄较大女性(接近更年期):接近更年期的女性卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会变得不规律。此时计算受孕期可以借助更精准的医疗检查手段,如B超监测卵泡发育情况来确定排卵日,从而准确计算受孕期。因为卵巢功能的衰退会导致排卵的不确定性增加,单纯依靠自身症状判断可能不准确。 3.有病史女性:如果女性有内分泌疾病(如多囊卵巢综合征等),会严重影响月经周期和排卵。对于患有多囊卵巢综合征的女性,需要到医院进行详细的内分泌检查和B超监测卵泡,由医生根据具体的检查结果来确定受孕期。因为多囊卵巢综合征会导致排卵异常,月经周期紊乱,必须依靠医疗检查来准确把握排卵和受孕期。 总之,计算受孕期需要根据自身月经周期是否规律等情况选择合适的方法,特殊人群更需要结合自身特殊情况采用相应的精准方法来确定受孕期。
2025-04-01 16:15:12 -
面临高龄如何备孕
高龄备孕需进行包括妇科检查、血尿常规等全身健康评估、甲状腺及传染病筛查、超声检查子宫卵巢及基础卵泡数量必要时染色体检查的全面孕前检查,生活上要作息规律保证充足睡眠、适度进行散步瑜伽等温和运动每周3-5次、男女双方严格戒烟戒酒,营养补充从备孕前3个月起每日补叶酸至妊娠12周、增加瘦肉鱼类等富含优质蛋白质食物摄入、多吃新鲜蔬果,有高血压糖尿病等慢性病需在备孕前控制稳定,且要保持乐观心态通过沟通倾诉等缓解心理压力以营造利于受孕的内环境。 一、孕前全面检查 高龄备孕前需进行系统的健康评估,包括妇科检查以了解子宫、宫颈等生殖器官状况,通过血常规、尿常规、肝肾功能检测评估全身基本健康水平,甲状腺功能检查可排查甲状腺疾病对妊娠的影响,传染病筛查如乙肝、梅毒、艾滋病等能避免孕期母婴传播风险。同时,超声检查子宫、卵巢形态及基础卵泡数量,必要时进行染色体检查,因高龄女性染色体异常概率升高,如唐氏综合征风险随年龄增长显著增加,通过检查可早期发现潜在问题并干预。 二、生活方式调整 作息规律:保证每日7~8小时充足睡眠,熬夜会打乱内分泌节律,影响激素分泌平衡,进而干扰排卵及受孕过程,需养成早睡早起的良好作息习惯。 适度运动:选择散步、瑜伽等温和运动,每周坚持3~5次,每次30分钟左右,运动可增强体质,改善机体代谢,促进血液循环,利于生殖系统功能维持,但要避免剧烈运动,以防对生殖器官造成不良影响。 戒烟戒酒:烟草中的尼古丁会损害卵子质量,酒精可干扰内分泌及胚胎发育,备孕期间男女双方均需严格戒烟戒酒,降低胎儿畸形及受孕困难的风险。 三、营养补充 叶酸补充:从备孕前3个月开始每日补充0.4~0.8毫克叶酸,持续至妊娠12周,叶酸能有效预防胎儿神经管畸形,如脊柱裂等疾病的发生。 蛋白质摄入:增加瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质食物的摄入,蛋白质是生殖细胞合成的重要原料,充足的蛋白质供给有助于维持生殖系统正常功能,保障卵子和精子质量。 蔬果摄入:多吃新鲜蔬菜和水果,保证维生素(如维生素C、E等)及矿物质(如铁、钙等)的充足摄入,维生素可调节机体生理功能,矿物质参与多种生理代谢过程,对维持受孕及孕期健康至关重要。 四、慢性疾病管理 若备孕女性患有高血压、糖尿病等慢性疾病,需在备孕前将病情控制稳定。高血压患者应选择对胎儿影响小的降压药物,使血压维持在收缩压130~140mmHg、舒张压80~90mmHg的合理范围;糖尿病患者需调整饮食结构,制定个体化降糖方案,确保血糖控制在空腹血糖3.9~6.1mmol/L、餐后2小时血糖≤7.8mmol/L的理想水平,高血糖会增加胚胎发育异常、流产等风险,需在医生专业指导下进行病情管理。 五、心理调适 高龄备孕易产生焦虑、紧张等不良情绪,应保持乐观心态,可通过与家人朋友沟通倾诉、参加备孕相关课程等方式缓解心理压力。良好的心理状态有助于维持内分泌稳定,利于卵子正常排出及精子与卵子结合,营造利于受孕的身体内环境。
2025-04-01 16:15:08

