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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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怎么同房生双胞胎几率更大
生双胞胎的相关因素有家族遗传史使生育双胞胎几率较高、促排卵药物使用在医生指导下且滥用有风险、试管婴儿技术移植胚胎可增加多胎妊娠包括双胞胎风险、30-35岁女性生育双胞胎几率相对较高但高龄妊娠有风险、饮食中高钙食物可能增加几率但不能单纯依靠饮食刻意追求，需强调自然受孕生双胞胎几率低且各种方式追求生双胞胎有风险，应综合权衡以母婴健康为首要考虑。 一、遗传因素 家族中有双胞胎遗传史的人群，生育双胞胎的几率相对较高。这是因为双胞胎的形成与遗传有关，若母亲的家族中有女性曾生育过双胞胎，那么其自身生育双胞胎的可能性会增加。从遗传学角度来说，某些基因可能会影响排卵等生殖相关过程，使得女性一次排出多个卵子的概率增大，从而增加了双胞胎形成的机会。 二、促排卵药物的使用 临床上一些因排卵障碍等问题接受促排卵治疗的女性，使用促排卵药物后，卵巢可能会排出多个卵子。例如，克罗米芬等促排卵药物可以刺激卵巢卵泡发育，增加排卵数量。但需要注意的是，促排卵药物的使用必须在医生的严格指导下进行，因为滥用促排卵药物可能会带来一系列健康风险，如卵巢过度刺激综合征等，对身体造成严重伤害，不能自行随意使用来追求生双胞胎。 三、试管婴儿技术 对于进行试管婴儿的人群，医生会根据情况将多个胚胎移植到子宫内。一般来说，移植2-3个胚胎可以提高妊娠率，但也相应增加了多胎妊娠的风险，其中就包括双胞胎。不过，试管婴儿技术的胚胎移植数量会综合考虑多种因素，如女性的年龄、子宫状况等，以在提高妊娠成功率的同时尽量降低多胎妊娠带来的不良风险。 四、女性的年龄 一般来说，30-35岁的女性生育双胞胎的几率相对较高。随着年龄增长，女性的激素水平等身体状况会发生变化，在这个年龄段，身体的内分泌等环境相对更有利于双胞胎的形成。但需要注意的是，高龄妊娠本身也会带来如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等多种风险，所以不能单纯为了生双胞胎而忽视年龄带来的健康风险。对于年龄较大的女性，在考虑生育双胞胎时更要谨慎评估自身健康状况。 五、饮食因素 有研究表明，日常饮食中摄入富含高钙的食物可能会增加生双胞胎的几率。例如，每天摄入1200毫克钙的女性比摄入400毫克钙的女性生双胞胎的概率高。但这只是一种相关研究发现，不能作为绝对的依据。同时，均衡的饮食对于整体生殖健康是有益的，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，维持身体正常的生理功能，也有助于提高生育相关的健康状况，但不能单纯依靠饮食来刻意追求生双胞胎。 需要强调的是，自然受孕生双胞胎的几率本身较低，而且无论是通过哪种方式追求生双胞胎都存在一定风险，比如多胎妊娠会增加早产、低出生体重儿等不良妊娠结局的发生风险，对母婴健康都有较大影响。所以在考虑生育相关问题时，应综合权衡各种因素，以保障母婴的健康为首要考虑，而不是单纯追求生双胞胎。
2025-04-01 16:10:24 -
不孕的可能原因是什么
不孕因素涵盖女性方面的排卵障碍（如多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能异常等）、输卵管因素（炎症、发育不良等）、子宫因素（畸形、内膜异位症、病变等）、免疫因素（自身及同种免疫）、内分泌因素（甲状腺、高泌乳素血症等）；男性的精子异常（少精、弱精、畸形等，与精索静脉曲张、放射性物质等有关）；其他因素有生活方式（吸烟酗酒、肥胖、精神压力）、年龄（男女随年龄生育能力下降）及约部分不明原因不孕。 一、女性因素 1.排卵障碍：多种疾病可导致，如多囊卵巢综合征（PCOS），患者常存在雄激素水平升高、排卵稀发或不排卵情况，相关研究显示约70%的PCOS患者存在排卵障碍；下丘脑-垂体功能异常也会影响排卵，如下丘脑性闭经等，可因精神压力、过度节食等因素引发。 2.输卵管因素：输卵管炎症是常见原因，如盆腔炎性疾病后遗症可导致输卵管粘连、堵塞，据统计，因输卵管因素导致不孕的占女性不孕因素的30%-40%，输卵管发育不良（如过长、肌层发育差等）也会影响精子、卵子及受精卵的运输。 3.子宫因素：子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等）会影响胚胎着床；子宫内膜异位症患者，异位的内膜组织可导致盆腔粘连、输卵管蠕动异常及子宫内膜容受性改变；子宫内膜病变，如子宫内膜炎、宫腔粘连等，会影响受精卵着床。 4.免疫因素：自身免疫性疾病可产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，抗精子抗体可阻碍精子穿透宫颈黏液，抗子宫内膜抗体可干扰胚胎着床；同种免疫因素中，部分女性对胚胎产生免疫排斥反应，也可能导致不孕。 5.内分泌因素：甲状腺功能亢进或减退会影响激素平衡，进而影响排卵和生殖功能；高泌乳素血症可抑制排卵，导致月经紊乱甚至闭经，约20%-30%的高泌乳素血症患者存在不孕问题。 二、男性因素 1.精子异常：包括少精症（精子密度低于正常范围）、弱精症（精子活力低下）、畸形精子症（畸形精子比例过高）等，这些异常可由多种原因引起，如精索静脉曲张可影响睾丸的生精功能和精子质量；长期接触放射性物质、化学毒物等会损伤精子；自身免疫因素导致产生抗精子抗体，也会影响精子的活力和受精能力。 三、其他因素 1.生活方式因素：长期吸烟、酗酒会影响精子和卵子的质量，吸烟男性的精子畸形率往往高于不吸烟男性；过度肥胖会干扰内分泌系统，影响激素水平和排卵，肥胖女性患PCOS等排卵障碍性疾病的风险增加；长期精神压力过大可通过影响下丘脑-垂体-性腺轴，导致生殖激素分泌紊乱。 2.年龄因素：女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子数量减少且质量下降，35岁以上女性生育能力明显下降；男性年龄增大，精子质量也会逐渐降低，如精子活力下降、畸形率升高等。 3.不明原因不孕：约10%-15%的不孕夫妇经过详细检查后仍未发现明确病因，可能与潜在的免疫因素、胚胎着床障碍等多种尚未明确的因素有关。
2025-04-01 16:10:08 -
人工授精需要满足什么条件
人工授精成功与否受多方面因素影响，女性方面涉及输卵管通畅、卵巢正常排卵、子宫环境适宜且容受性好、内分泌水平正常及年龄因素；男性方面包括精液质量达标、生殖系统健康及年龄影响；此外夫妇双方身体健康状况良好且心理状态佳也很重要。 1.输卵管情况：女性至少有一侧输卵管是通畅的。输卵管是精子和卵子相遇结合的通道，若输卵管不通畅，会影响受精过程。例如，通过子宫输卵管造影等检查可明确输卵管是否通畅，若输卵管因炎症等原因堵塞，人工授精成功几率会大大降低。 2.卵巢功能：卵巢能够正常排卵。一般通过B超监测卵泡发育情况来评估卵巢排卵功能，正常的卵泡发育及排卵是人工授精成功的基础。若卵巢功能减退，排卵异常，如卵泡不发育、不排卵等，会影响人工授精中精子与卵子的结合。 3.子宫环境：子宫内膜厚度适宜且容受性良好。子宫内膜厚度通常在月经周期的特定时期需达到一定标准，一般在8-12mm左右较为适宜着床。子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎着床的能力，若子宫内膜存在病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，会影响胚胎着床，降低人工授精成功率。 4.内分泌水平：体内激素水平需处于正常范围。如雌激素、孕激素、促黄体生成素、促卵泡生成素等激素水平要维持在正常区间，以保证生殖系统的正常生理功能。例如，甲状腺功能异常等内分泌疾病可能会影响人工授精的效果，需要在病情控制稳定后再考虑人工授精。 5.年龄因素：一般来说，女性最佳生育年龄在25-35岁左右，随着年龄增长，卵巢功能、子宫环境等会逐渐下降，人工授精的成功率也会降低，超过35岁后成功率会明显下降。 男性方面 1.精液质量：精液中精子数量、活力、形态等需符合一定标准。一般要求精子浓度≥15×10?/ml，前向运动精子（a级+b级）≥32%，正常形态精子≥4%等。例如，通过精液常规分析来评估精液质量，若精液质量不达标，会影响人工授精时精子与卵子结合的机会。 2.生殖系统健康：男性生殖系统无严重病变，如无严重的附睾炎、睾丸炎等影响精子生成和运输的疾病。若存在生殖系统炎症等疾病，可能会影响精子的质量和数量，进而影响人工授精的效果。 3.年龄因素：男性年龄也会对人工授精有一定影响，一般随着年龄增长，精子质量也可能出现下降趋势，但相对女性来说，年龄因素对男性人工授精成功率的影响没有女性那么显著，但也需要综合考虑。 其他方面 1.夫妇双方身体健康状况：夫妇双方无严重的全身性疾病，如严重的心脑血管疾病、糖尿病等。若患有此类疾病，可能会在人工授精过程中带来风险，或者影响治疗效果，需要在病情稳定控制后再考虑人工授精。 2.心理状态：夫妇双方需保持良好的心理状态。人工授精过程中可能会有一定的心理压力，不良的心理状态可能会影响内分泌等，进而影响人工授精的成功率，所以夫妇双方需要保持积极乐观的心态。
2025-04-01 16:10:00 -
怎样精准算出受孕日
精准算出受孕日需依女性月经周期是否规律等情况综合运用基础体温监测、B超监测卵泡、血清学检查等多种方法，月经周期规律者可据下次月经来潮前14天左右算排卵日并推受孕日，月经周期不规律者用B超监测卵泡及结合血清学检查推算，高龄女性和有妇科疾病女性需结合自身特殊情况更精准判断并后续做好相关检查保障母婴健康。 一、月经周期规律的女性 1.计算排卵日 对于月经周期规律的女性，排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。例如，某女性的月经周期是28天，本次月经第一天是1号，那么下次月经来潮大概是29号，排卵日则为15号左右。 可以通过基础体温监测来辅助判断排卵日。女性在排卵前基础体温较低，排卵后由于孕激素的作用，基础体温会升高0.3-0.5℃，所以每天清晨醒来后，在未进行任何活动前测量体温并记录，当体温出现明显升高的那一天通常就是排卵日。 2.推算受孕日 精子在女性体内可以存活2-3天，卵子排出后可存活1-2天，所以在排卵日的前后几天进行性生活都有可能受孕。如果排卵日是15号，那么13-17号这段时间都比较容易受孕，受孕日大概就在这个范围内。 二、月经周期不规律的女性 1.通过B超监测卵泡 可以从月经周期的第10天左右开始进行B超监测卵泡发育情况。医生会根据卵泡的大小来预测排卵时间。一般当卵泡直径达到18-25mm时，就提示即将排卵。例如，一位月经周期不规律的女性，通过B超监测发现卵泡在第16天直径达到20mm，那么预计在接下来的1-2天内会排卵，此时就可以根据这个时间来推算受孕日。 同时，还可以结合血清学检查，如检测黄体生成素（LH）的峰值来辅助判断排卵时间。当血清LH出现峰值时，预示着即将排卵，一般在LH峰值出现后的24-36小时内排卵，以此来确定可能的受孕时间范围。 三、特殊人群情况考虑 1.高龄女性 高龄女性（35岁以上）月经周期可能会出现更明显的不规律，而且卵泡质量可能下降，在推算受孕日时需要更加精准地通过多种方法综合判断。例如，除了B超监测卵泡和基础体温监测外，可能还需要更频繁地进行相关检查。同时，高龄女性受孕后发生胎儿染色体异常等风险增加，在推算受孕日并确认受孕后，需要更加密切地进行产前检查，如唐氏筛查、无创DNA检测等，以保障母婴健康。 2.有妇科疾病的女性 患有多囊卵巢综合征等妇科疾病的女性，月经周期不规律且排卵异常。对于这类女性，需要先积极治疗基础疾病，在病情得到一定控制后，再通过B超监测等方法来尽量准确地推算排卵和受孕日。例如，多囊卵巢综合征患者往往存在排卵障碍，通过药物调理等治疗后，再利用B超监测卵泡发育，从而确定相对准确的受孕时间范围。 总之，精准算出受孕日需要根据女性的月经周期是否规律等不同情况，综合运用基础体温监测、B超监测卵泡、血清学检查等多种方法来进行判断。
2025-04-01 16:09:51 -
男性不孕不育能治好吗
男性不孕不育有一定治愈可能，取决于病因等因素，如生殖系统感染经治疗部分可改善生育力；精索静脉曲张轻中重度有不同治疗及预后；内分泌异常调整激素水平部分可改善；精子异常因诱因不同治疗及预后有别，年轻男性相对有优势，有基础病史男性治疗复杂预后受基础病影响，需明确病因采取相应治疗，效果个体差异大。 一、常见病因及对应情况 1.生殖系统感染 病因：如附睾炎、前列腺炎等感染性疾病可能影响精子的生成、运输等。例如附睾炎，细菌等病原体感染附睾后，可能导致附睾管堵塞等情况，影响精子的储存和输送。 治疗及预后：通过使用抗生素等药物治疗感染，部分患者在感染控制后，生育能力可得到改善。但如果感染导致了较为严重的组织结构损伤，可能对生育的改善有一定限制。 2.精索静脉曲张 病因：精索内静脉回流受阻，血液淤积，导致阴囊内温度升高，影响精子的生成和质量。 治疗及预后：轻度精索静脉曲张可通过穿戴阴囊托等方式改善，中重度精索静脉曲张可通过手术治疗，如精索静脉高位结扎术等。术后部分患者精子质量会有所提高，生育能力得到改善，但也有部分患者术后生育能力改善不明显，这与精索静脉曲张的严重程度、病程等因素有关。 3.内分泌异常 病因：如下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱，导致激素分泌异常，影响精子的生成。常见的有促性腺激素缺乏等情况。 治疗及预后：针对内分泌异常进行相应治疗，如补充激素等。通过调整激素水平，部分患者的精子生成情况可得到改善，从而提高生育几率，但治疗效果因个体内分泌异常的具体原因和严重程度而异。 4.精子异常 病因：包括精子数量少、活力低、畸形率高等。可能与遗传因素、环境因素（如长期接触放射性物质、化学毒物等）、生活方式（如长期吸烟、酗酒等）有关。 治疗及预后：对于精子数量少的情况，可通过药物等方法促进精子生成；对于精子活力低、畸形率高的情况，需要针对具体诱因进行干预。如果是环境或生活方式因素导致，改善相关因素后部分患者精子质量可有所提升；但如果是严重的遗传因素等导致的精子异常，治疗难度较大。 二、特殊人群情况考虑 年轻男性：相对来说身体修复和代偿能力较强，如果病因是可逆的因素，如短期的生殖系统感染等，及时治疗后治愈的可能性相对较高。但如果是长期不良生活方式导致的精子异常等情况，需要较长时间的干预和生活方式调整。 有基础病史的男性：如果男性本身有一些基础疾病，如糖尿病等，糖尿病可能会影响神经和血管功能，进而影响生殖系统，增加不孕不育的风险，且治疗不孕不育时需要兼顾基础疾病的控制，治疗相对复杂，预后也会受到基础疾病控制情况的影响。 总之，男性不孕不育有一定的治愈可能性，但需要明确病因，针对不同病因采取相应的治疗措施，并且治疗效果因个体差异较大。患者应及时就医，进行全面的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。
2025-04-01 16:09:36
