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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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B超监测卵泡怀孕几率大吗
B超监测卵泡对提高怀孕几率有帮助,能准确把握排卵时间,月经不规律及年龄较大等人群更需借此抓住排卵时机;可评估卵泡质量,不同年龄及生活方式人群卵泡质量不同,B超能发现异常并助改善;还能指导备孕策略,为备孕夫妻制定个性化方案,对有不良孕史及患妇科疾病等特殊人群也有指导作用来提高怀孕几率。 1.准确把握排卵时间 原理:通过定期进行B超检查,可以实时监测卵泡从生长、发育到成熟排卵的整个过程。正常情况下,卵泡发育到18-25mm时为成熟卵泡,即将排卵。准确知道排卵时间后,夫妻可以在排卵前后合理安排同房时间,从而增加受孕的机会。例如,有研究表明,通过B超监测卵泡指导同房的女性,其怀孕几率比未监测卵泡盲目同房的女性有所提高。 不同人群差异:对于月经不规律的女性,B超监测卵泡尤为重要。因为月经不规律会导致难以准确推测排卵时间,而B超可以直观地看到卵泡的发育状况来确定排卵时间。比如,年龄在35岁以上的女性,卵巢功能可能逐渐下降,卵泡发育情况可能存在异常,通过B超监测卵泡能更好地抓住排卵时机。 2.评估卵泡质量 原理:B超不仅能看到卵泡的大小,还能观察卵泡的形态等情况。优质的卵泡形态规则、边界清晰等。如果卵泡发育不良,比如卵泡过小、形态异常等,通过B超可以及时发现。对于存在卵泡质量问题的女性,医生可以进一步查找原因并采取相应措施来改善卵泡质量,从而提高怀孕几率。例如,一些多囊卵巢综合征患者,卵泡往往发育异常,通过B超监测卵泡并结合其他治疗方法,有助于改善卵泡情况以增加受孕可能。 年龄等因素影响:年轻女性卵泡质量相对较好,但随着年龄增长,卵泡质量会逐渐下降。40岁以上的女性,B超监测卵泡时更要关注卵泡质量,因为年龄较大时卵泡染色体异常等情况增多,通过监测及时发现异常卵泡,避免因不良卵泡排卵而影响怀孕及胚胎质量。生活方式不健康的女性,如长期熬夜、吸烟、酗酒等,也可能影响卵泡质量,B超监测能帮助了解卵泡情况并给予生活方式调整的建议以改善卵泡质量来提高怀孕几率。 3.指导备孕策略 原理:根据B超监测卵泡的结果,医生可以为备孕夫妻制定个性化的备孕方案。如果卵泡发育异常,可能会建议通过调整生活方式、使用药物等方法来促进卵泡正常发育。例如,对于卵泡生长缓慢的情况,可能会根据具体情况给予适当的营养补充等建议来促进卵泡生长。 特殊人群提示:对于有过不良孕史的女性,如曾经有胚胎停育等情况,B超监测卵泡可以更精准地指导受孕,确保在卵泡状态良好时受孕,提高本次怀孕的成功率。同时,对于患有一些妇科疾病的女性,如子宫内膜异位症等,B超监测卵泡结合病情来安排同房时间,也有助于提高怀孕几率,因为这类疾病可能会影响卵泡发育和排卵以及受精卵着床等过程,通过精准监测卵泡可以更好地规避不利因素。
2025-04-01 16:08:21 -
体外受精的怀孕几率是多少
体外受精怀孕几率受女性年龄影响不同年龄段有差异,男方精子质量有重要影响,优质胚胎可提高几率,随周期数增加累积几率上升但需考虑身体心理负担,高龄女性除几率低还面临妊娠并发症风险要早评估早尝试并加强产检,有基础疾病患者需先控病改善状态再做体外受精。 一、基于女性年龄的怀孕几率差异 1.25-34岁女性:此年龄段女性卵巢功能较好,体外受精(IVF)单次周期怀孕几率约为40%-50%。这是因为该年龄段卵子质量相对较高,子宫环境利于胚胎着床,整体生殖生理状态处于较佳水平,使得体外受精过程中胚胎发育及着床的成功率相对较高。 2.35-37岁女性:随着年龄增长,卵子质量和数量逐渐下降,IVF单次周期怀孕几率降至30%-40%。年龄导致的染色体异常风险增加,以及子宫容受性可能出现一定程度下降,都会影响怀孕几率。 3.38-40岁女性:该年龄段IVF单次周期怀孕几率进一步降低至20%-30%。卵子质量显著下降,染色体非整倍体发生率大幅升高,同时子宫内环境对胚胎着床的支持作用减弱,怀孕难度明显增加。 4.41岁以上女性:IVF单次周期怀孕几率低于10%。高龄带来的卵子质量极差、染色体异常几率极高以及子宫内环境严重不利于胚胎着床等问题,使得怀孕几率大幅降低。 二、受男方因素影响的怀孕几率 男方的精子质量对体外受精怀孕几率有重要影响。若男方存在严重少弱精症,精子的数量和活力不足会显著降低受精成功的可能性,从而拉低整体的怀孕几率。即使进行体外受精,也可能因精子无法正常与卵子结合或结合后胚胎质量不佳等情况,导致怀孕几率下降。 三、胚胎质量对怀孕几率的影响 优质胚胎是提高体外受精怀孕几率的关键。胚胎质量良好时,其着床能力和后续发育潜力较高,怀孕几率相应提升;若胚胎存在染色体异常等问题,即使成功移植,也易发生流产或胚胎停育,导致怀孕失败,从而降低整体的怀孕几率。 四、体外受精周期次数与累积怀孕几率 一般来说,随着体外受精周期数的增加,累积怀孕几率会上升。但需要注意的是,多次进行体外受精可能会对女性身体造成一定负担,如卵巢过度刺激综合征等风险增加,同时心理压力也会随之增大。因此,需综合考虑周期次数与身体、心理承受能力的平衡。 五、特殊人群的怀孕几率及注意事项 高龄女性:除怀孕几率本身降低外,还需面临妊娠并发症风险增加,如妊娠期高血压、糖尿病等。建议更早评估生育状况,必要时尽早进行体外受精尝试,并在整个孕期加强产检,密切监测母婴健康状况。 有基础疾病患者:如患有多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的女性,需先积极控制基础疾病,改善身体状态后再进行体外受精,以提高怀孕几率。同时,基础疾病可能会影响卵子质量、子宫内环境等,进而影响体外受精的结果,所以控制基础病是关键步骤。
2025-04-01 16:08:11 -
左侧精索静脉曲张能怀孕吗
左侧精索静脉曲张对怀孕有影响,其影响机制包括温度因素和内分泌因素;轻度精索静脉曲张部分患者仍有正常生育可能,中、重度者常明显影响精子质量致怀孕几率降低;育龄男性患左侧精索静脉曲张应定期查精液常规,准备怀孕夫妻需全面评估,综合多种因素判断患者怀孕可能性。 一、左侧精索静脉曲张影响怀孕的机制 1.温度因素:左侧精索内静脉较长,血液回流时受到的阻力相对较大,且易造成局部温度升高。正常睾丸温度比体温低1-2℃,而精索静脉曲张时局部温度升高,可能影响睾丸的生精功能。睾丸生精需要适宜的温度环境,温度升高会干扰精子的生成和发育,导致精子数量减少、活力降低、畸形率增加等。例如,有研究表明,精索静脉曲张患者睾丸组织中的温度较正常升高,会影响生精细胞的代谢和分化。 2.内分泌因素:精索静脉曲张可引起内分泌紊乱。肾上腺静脉或肾静脉的血液反流至精索内静脉,将肾上腺分泌的代谢产物如皮质醇、儿茶酚胺等以及肾静脉的5-羟色胺等物质带到睾丸,这些物质可能抑制睾丸的生精功能和间质细胞的内分泌功能,影响睾酮的合成和分泌,进而影响精子的生成和成熟。 二、左侧精索静脉曲张患者怀孕的可能性 1.轻度精索静脉曲张:部分轻度左侧精索静脉曲张患者仍有正常生育的可能。如果精子质量未受到明显影响,仍有一定数量和活力正常的精子,那么自然受孕的几率相对较高。例如,一些研究发现,轻度精索静脉曲张患者中约有一定比例能够自然使配偶怀孕,但具体比例会因个体差异而有所不同。 2.中、重度精索静脉曲张:中、重度左侧精索静脉曲张往往会明显影响精子质量,导致怀孕几率降低。中、重度精索静脉曲张患者的精子数量可能减少,活力下降,畸形精子增多,此时自然受孕的难度较大。但也不是绝对不能怀孕,部分患者可通过辅助生殖技术(如试管婴儿)来实现生育。 三、相关人群的注意事项 1.育龄男性:患有左侧精索静脉曲张的育龄男性,应定期进行精液常规检查,监测精子质量的变化。如果发现精子质量出现明显异常,如精子数量减少、活力降低等,应及时就医,评估是否需要进行治疗干预,如手术治疗等。同时,在日常生活中要注意避免长时间站立、久坐等增加腹压的行为,以减轻精索静脉曲张的程度。 2.准备怀孕的夫妻:如果夫妻中有男性患有左侧精索静脉曲张且计划怀孕,建议夫妻双方一起到生殖医学科等相关科室进行全面的评估。女性也需要进行相关的生育力评估,如排卵情况、输卵管通畅性等检查。对于男性左侧精索静脉曲张患者,根据其病情严重程度和精子质量情况,医生会给出相应的建议,如先尝试自然受孕一段时间,如果未成功再考虑辅助生殖技术等。 总之,左侧精索静脉曲张患者有怀孕的可能,但具体情况需综合评估精索静脉曲张的程度、对精子质量的影响以及夫妻双方的其他生育相关因素来判断。
2025-04-01 16:08:06 -
受精卵着床七天有什么症状
受精卵着床七天可能出现基础体温先降后升、有轻微腹部不适或少量阴道出血、乳房胀痛敏感、有疲劳嗜睡感、有情绪波动等症状,基础体温变化因黄体分泌孕激素作用于体温调节中枢,腹部不适等因受精卵着床致子宫内膜反应,乳房变化因激素刺激乳腺,疲劳嗜睡因身体适应调整,情绪变化因激素波动影响神经功能,有相关病史或心理倾向者症状可能更明显需关注。 一、基础体温变化 受精卵着床后,女性的基础体温可能会有所下降,之后又会上升。一般来说,排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,如果着床成功,基础体温会维持在较高水平。这是因为受精卵着床后,黄体分泌的孕激素会作用于体温调节中枢,使基础体温升高。不同个体的基础体温变化可能存在差异,但这是受精卵着床可能出现的一种生理表现。对于有备孕计划的女性,可以通过基础体温监测来辅助判断是否着床。 二、轻微的腹部不适或少量阴道出血 部分女性在受精卵着床七天左右可能会出现轻微的腹部隐痛或坠胀感,这是由于受精卵着床时侵入子宫内膜,引起的少量血管破裂和子宫收缩等反应。同时,也可能出现少量阴道出血,表现为淡粉色或褐色的分泌物,量通常较少,持续时间较短。这种情况一般不需要特殊处理,但如果阴道出血量较多或腹痛较为剧烈,需要及时就医,排除宫外孕等异常情况。对于有既往妇科疾病史的女性,如子宫内膜异位症等,着床时的腹部不适可能会更明显,需要密切关注自身症状变化。 三、乳房变化 受精卵着床后,体内激素水平发生变化,可能会导致乳房出现胀痛、敏感等症状。乳房的胀痛感可能会比较轻微,这是因为孕激素刺激乳腺腺泡发育,引起乳房的变化。不同女性对激素变化的敏感程度不同,有的女性可能感觉不明显,有的则可能感觉较为明显。对于有乳腺疾病家族史的女性,在受精卵着床时乳房的变化可能会更值得关注,需要注意观察乳房是否有异常肿块等情况。 四、疲劳感 部分女性在受精卵着床七天左右会出现疲劳、嗜睡的情况。这是因为受精卵着床后,身体处于一种适应和调整的状态,体内激素的变化以及身体为孕育新生命所做的准备工作,会使女性感到比平时更容易疲劳。这种疲劳感通常是相对轻微的,但如果疲劳感过于严重,影响到正常的生活和工作,需要适当调整休息时间,保证充足的睡眠。对于生活方式较为劳累、经常熬夜的女性,着床时的疲劳感可能会更加明显,需要注意合理安排作息。 五、情绪变化 由于体内激素水平的波动,部分女性可能会出现情绪上的变化,如情绪易激动、烦躁或情绪低落等。这是因为激素变化影响了神经系统的功能。对于本身情绪调节能力较差、有焦虑症等心理疾病倾向的女性,受精卵着床时的情绪变化可能会更为显著,需要家人给予更多的关心和理解,帮助其保持良好的心态。如果情绪变化较为严重且持续不缓解,可能需要寻求心理医生的帮助。
2025-04-01 16:07:57 -
受孕成功的前兆 十大特征暗示着床
受精卵着床时可能出现少量点滴状等着床出血、乳房因激素变化敏感胀痛乳晕加深、基础体温因黄体功能调整轻微下降、因激素波动致疲劳感增加、对子宫刺激致腹部轻微刺痛或坠胀、hCG刺激泌尿系统致频繁排尿、激素影响神经系统致情绪波动、激素影响嗅觉神经致嗅觉敏感、激素影响胃肠道功能致食欲改变,且着床后hCG升高可使验孕试纸呈弱阳性,备孕者需保持规律作息,有基础疾病者出现症状需谨慎并及时就医,可通过医学检查确认受孕情况。 一、着床出血 受精卵着床时会侵入子宫内膜小血管,约1/3的女性可能出现少量点滴状或粉红色、褐色分泌物,这是着床常见表现之一,属正常生理现象,一般量少且持续时间短,需与其他异常阴道出血区分。 二、乳房变化 着床后体内激素水平变化,如孕激素升高,可使乳房出现敏感、胀痛感,乳晕颜色加深。这是因为激素影响乳腺组织,导致乳腺增生、充血,从而引发乳房不适症状。 三、基础体温轻微下降 受精卵着床后,黄体分泌孕激素,孕激素有升高基础体温的作用,但着床时黄体功能调整可能使基础体温较之前略有下降,不过下降幅度通常较小,需连续监测基础体温才能发现这一细微变化。 四、疲劳感增加 着床后身体适应激素变化等,代谢等功能受影响,会出现疲劳感增加的情况,这是由于激素波动影响身体能量代谢及神经系统调节所致,孕妇可能感觉比平时更容易疲倦。 五、腹部轻微刺痛或坠胀感 受精卵着床时对子宫产生刺激,部分女性会出现腹部轻微的刺痛或坠胀感,这种不适较轻微,一般不影响正常生活,但需与病理性腹痛区分。 六、频繁排尿 着床后受精卵分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),hCG可能刺激泌尿系统,导致膀胱敏感性增加,出现频繁排尿的现象,这是激素作用于泌尿系统引发的生理反应。 七、情绪波动 激素变化会影响神经系统,使得女性情绪较易出现波动,可能表现为比平时更易激动、焦虑或情绪低落等,这与着床后体内激素水平改变对神经递质的影响有关。 八、嗅觉敏感 激素改变可能影响嗅觉神经,使女性嗅觉变得比平时更敏感,能察觉到一些平时不易察觉的气味,这是激素作用于嗅觉相关组织的结果。 九、食欲变化 着床后激素影响胃肠道功能,部分女性会出现食欲改变,可能表现为食欲增加或减退,这是因为激素对胃肠道的蠕动、消化液分泌等产生影响所致。 十、验孕试纸弱阳性 随着受精卵着床后hCG水平逐渐升高,使用验孕试纸检测时可能出现弱阳性信号,但需注意检测时间应在预计月经推迟后进行,且不同品牌试纸灵敏度有差异,需按照说明书正确操作检测。对于有基础疾病的女性,出现上述症状时需谨慎判断,建议及时就医明确情况;备孕女性应保持规律生活作息,避免过度劳累,若怀疑受孕成功,可通过进一步医学检查确认,如血hCG检测等,以准确判断受孕情况。
2025-04-01 16:07:38

