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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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我和我姐姐做爱精射进去了能怀孕吗
仅据你和姐姐做爱精射进去这一情况无法简单判定是否会怀孕需综合女性是否排卵、精子质量等因素且这种近亲性行为有健康和伦理问题需重视若意外受孕对姐姐身体心理都有较大影响发现有受孕可能应及时采取正确应对措施。 一、受孕的基本条件 1.女性排卵情况 女性需要有正常的排卵功能,每月卵巢会排出一个成熟的卵子。如果女性处于生育期且月经周期规律,一般在下次月经前14天左右排卵。但如果存在月经不调等情况,可能会影响排卵的规律性,进而影响受孕几率。 对于提问者中的姐姐来说,若其月经周期正常,有排卵的情况下,精子进入阴道后有与卵子结合受孕的可能;若月经不调,排卵异常,则受孕概率会降低。 2.精子质量与数量 男性射出的精子需要有足够的数量和良好的活力才能有较大的受孕机会。正常精液中精子数量应大于2000万/毫升,且精子需要能够正常游动,穿过宫颈、子宫到达输卵管与卵子结合。如果男性存在少精、弱精等精子质量问题,也会降低受孕的可能性。 提问者如果精子质量正常,且在女性排卵期内将精液射入,就有使姐姐受孕的可能;若精子质量不佳,则受孕概率下降。 二、怀孕的可能性分析 1.处于排卵期时的情况 如果姐姐处于排卵期,精子进入阴道后,精子有机会通过女性生殖系统到达输卵管与卵子结合形成受精卵,从而怀孕。例如,月经周期为28-30天的女性,排卵期一般在下次月经前14天左右,此时进行无保护性行为,受孕概率相对较高。 但如果姐姐的月经周期不规律,很难准确判断排卵期,那么就不能确定一定能怀孕。 2.不在排卵期时的情况 若姐姐不在排卵期,此时卵巢没有排出卵子,那么精子即使进入阴道,也无法与卵子结合,这种情况下一般不会怀孕。例如,月经周期较长或较短的女性,通过计算月经周期来判断非排卵期时,受孕概率几乎为零。 三、特殊人群的特殊情况提示 1.对于提问者 这种近亲性行为是不符合伦理道德的行为,同时也存在一定的健康风险,除了受孕风险外,还可能增加一些遗传性疾病等的发生风险。建议提问者树立正确的伦理道德观念,避免此类不当行为。 2.对于姐姐 如果意外受孕,对于姐姐来说,无论是身体还是心理都会面临较大的影响。从身体角度,无论是选择继续妊娠还是终止妊娠,都会对身体造成一定的伤害,如终止妊娠可能导致感染、出血、子宫穿孔等并发症;从心理角度,近亲受孕带来的心理压力较大,可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。所以一旦发现有受孕可能,应及时采取正确的应对措施,如在医生指导下进行相关检查,根据自身情况做出合适的决定。 总之,仅根据“我和我姐姐做爱精射进去了”这一情况,不能简单判定一定会怀孕,需要综合考虑女性是否处于排卵期、精子质量等多方面因素,同时这种近亲性行为带来的健康和伦理问题也需要高度重视。
2025-04-01 16:07:27 -
什么是试管婴儿中的脉冲激光治疗
脉冲激光治疗在试管婴儿辅助孵化中基于光热效应,利用高能量脉冲激光精准作用于胚胎透明带形成小孔或使其变薄以助力胚胎孵化,操作在无菌稳定实验室由专业人员进行,适用年龄较大等人群,需注意特殊人群评估及操作规范,大量临床研究显示其可提高胚胎着床率和妊娠成功率但疗效个体有差异需个体化判断。 一、脉冲激光治疗在试管婴儿中的基本概念 脉冲激光治疗在试管婴儿领域主要应用于辅助孵化环节。辅助孵化是通过物理或化学方法使胚胎的透明带变薄或打开小孔,助力胚胎从透明带中孵化出来,进而提高胚胎着床率。脉冲激光辅助孵化是利用高能量脉冲激光精准作用于胚胎透明带,实现可控性地创建孵化孔。 二、原理及作用机制 (一)原理 脉冲激光基于光热效应,激光束聚焦到透明带部位时,瞬间产生的能量使透明带局部温度升高,引发热分解等反应,从而精准地在透明带上形成小孔或使透明带变薄。其高精准性可避免对胚胎内部结构造成损伤。 (二)作用 通过辅助孵化,能降低透明带过厚或过硬对胚胎孵化的阻碍,让胚胎更顺利地从透明带中脱出,接触子宫内膜,增加胚胎与子宫内膜接触并着床的机会,尤其对于一些透明带异常增厚(如年龄较大女性的胚胎透明带可能相对较厚)的情况,脉冲激光辅助孵化具有针对性优势。 三、操作过程简述 在试管婴儿的胚胎培养阶段,利用显微镜定位待操作胚胎,将脉冲激光设备精准对准胚胎透明带,通过设定好的参数发射激光脉冲,在透明带上创建合适大小的孵化孔。整个操作需在无菌、稳定的实验室环境下,由经验丰富的生殖医学专业人员操作,以确保精准性和安全性。 四、适用人群及注意事项 (一)适用人群 一般而言,年龄较大(如35岁以上)的女性,其胚胎透明带可能相对较厚,增加了胚胎自然孵化的难度,这类人群可能更适合脉冲激光辅助孵化;此外,既往有多次胚胎移植失败且经评估透明带可能存在异常的患者等也可能适用,但具体需由生殖医学医生根据患者的详细情况(如胚胎质量、既往移植史等)综合评估后决定。 (二)注意事项 对于特殊人群,比如有自身免疫性疾病病史的患者,需在治疗前充分评估免疫状态对治疗及胚胎着床的影响;年龄较小的患者在评估时需格外谨慎,严格遵循循证医学原则,优先考虑非药物及非侵入性的优化方案;在治疗过程中要密切关注胚胎的状态,确保脉冲激光操作不会对胚胎造成额外损伤,整个过程需严格遵循实验室操作规范和无菌要求,以降低感染等风险。 五、科学依据支撑 大量临床研究表明,在合适的病例中应用脉冲激光辅助孵化,可提高胚胎着床率和试管婴儿的妊娠成功率。例如相关的随机对照研究显示,接受脉冲激光辅助孵化的实验组胚胎着床率显著高于未进行辅助孵化的对照组,但具体疗效因个体差异会有所不同,需结合患者的综合情况进行个体化判断。
2025-04-01 16:07:19 -
备孕期间有哪些科学知识需要注意
孕前需夫妻双方全面进行包括女性妇科等及男性精液等的孕前检查,女性从备孕前三月开始补充叶酸并保证均衡饮食,夫妻双方要提前戒烟戒酒、保持规律作息、适度运动,避免接触辐射化学毒物,保持轻松心态,通过合适方法把握排卵期,高龄备孕女性、有基础病女性及特殊情况男性有相应注意事项。 一、孕前检查 夫妻双方应提前进行全面孕前检查,女性需检查妇科常规、传染病(如乙肝、梅毒、艾滋病等)、血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等,以排查可能影响怀孕的疾病;男性需检查精液常规等,了解生殖系统健康状况,通过孕前检查可尽早发现潜在问题并干预,保障受孕顺利及胎儿健康。 二、营养补充 1.叶酸补充:女性从备孕前3个月开始每日补充叶酸0.4-0.8毫克,可有效预防胎儿神经管畸形等出生缺陷。2.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜水果)、矿物质(如钙、铁等)的食物,维持身体营养均衡,为受孕及胚胎发育提供充足营养支持。 三、生活方式调整 1.戒烟戒酒:吸烟会降低精子和卵子质量,饮酒可能影响生殖系统功能,夫妻双方应提前至少3-6个月戒烟戒酒,以改善生殖细胞状态。2.规律作息:保持充足睡眠,每日保证7-8小时睡眠时间,避免长期熬夜,规律作息有助于内分泌稳定,利于受孕。3.适度运动:每周进行至少150分钟中等强度运动,如快走、游泳等,适度运动可增强身体素质,提高机体免疫力,改善生殖系统血液循环,利于备孕。 四、避免接触有害物质 备孕期间应避免接触辐射(如X线检查等)、化学毒物(如农药、油漆等),若工作环境存在此类因素需进行调整,减少有害物质对生殖细胞及胚胎发育的不良影响。 五、心理调节 保持轻松愉悦的心态至关重要,过度紧张焦虑可能通过神经内分泌系统影响排卵及受孕过程,夫妻双方可通过适当休闲活动、沟通交流等方式缓解压力,营造良好备孕心理状态。 六、排卵期把握 通过月经周期推算、排卵试纸检测或B超监测等方法确定排卵期,在排卵期前后适当增加同房频率,可提高受孕几率。一般月经规律女性的排卵期在下次月经前14天左右,可利用相关方法精准把握。 七、特殊人群注意事项 1.高龄备孕女性:年龄≥35岁属于高龄备孕,受孕风险增加,如染色体异常、妊娠并发症(如妊娠期高血压、糖尿病等)发生率升高,需更注重孕前检查,加强孕期监测,孕前应咨询医生进行全面评估。2.有基础疾病女性:若患有糖尿病、高血压等基础疾病,需在病情稳定且经医生评估后再备孕,并严格遵循医生指导调整基础疾病治疗方案,确保孕期母婴安全。3.男性特殊情况:长期吸烟酗酒的男性,应提前至少3个月严格戒烟戒酒,改善精子质量,同时避免长期高温环境(如泡温泉、久坐等),因为高温会影响精子生成。
2025-04-01 16:07:12 -
输卵管堵塞灌肠几次
输卵管堵塞灌肠次数无固定标准,受病情严重程度、个体对治疗反应、年龄、生活方式等因素影响,病情轻、个体反应好、年轻、生活方式健康者灌肠次数相对少,反之则多,需综合多因素制定个性化治疗方案。 病情严重程度 对于病情较轻的输卵管堵塞患者,可能灌肠次数相对较少,一般可能需要进行1-2个疗程,每个疗程灌肠次数可能在10-15次左右,但这只是一个大致范围。病情较轻意味着输卵管堵塞程度相对较轻,局部炎症等情况不是很严重,通过相对较少次数的灌肠治疗,就有可能改善输卵管的通畅情况。 而病情较重的患者,输卵管堵塞严重,同时可能伴有较为严重的盆腔炎症等情况,灌肠次数可能会增多,可能需要2-3个疗程甚至更多,每个疗程灌肠次数可能达到20次以上。因为病情重时,需要更多次的灌肠来消除炎症、松解粘连等,以期望恢复输卵管的通畅。 个体对治疗的反应 有些患者对灌肠治疗反应较好,可能灌肠次数会相对减少。例如,在灌肠过程中,患者的盆腔炎症改善较快,输卵管周围的粘连开始松解,那么可能不需要按照初始预计的次数进行灌肠。一般来说,如果治疗2-3个疗程后,通过相关检查(如输卵管造影等)发现输卵管通畅情况有明显改善,那么可以考虑减少灌肠次数。 反之,若患者对灌肠治疗反应不佳,可能需要增加灌肠次数。比如经过一定次数灌肠后,输卵管通畅情况没有明显改善,此时可能需要根据患者具体情况调整治疗方案,增加灌肠次数继续治疗,或者考虑其他治疗方式。 年龄因素 年轻患者(一般指35岁以下)身体修复能力相对较强,在输卵管堵塞灌肠治疗中,可能对治疗反应相对较好,所以灌肠次数可能相对适中。因为年轻患者的生殖系统功能相对更具活力,在消除炎症、促进输卵管恢复通畅方面可能效率更高。 年龄较大的患者(35岁以上),身体机能开始下降,尤其是生殖系统相关机能,输卵管的修复能力相对减弱,所以可能需要更多次的灌肠治疗来达到改善输卵管堵塞的目的。同时,年龄较大的患者可能还需要考虑其他因素对受孕的影响,如卵巢功能等,在灌肠治疗时需要综合评估。 生活方式因素 生活方式健康的患者,如作息规律、饮食均衡、适度运动等,在输卵管堵塞灌肠治疗中可能恢复更快,灌肠次数可能相对较少。良好的生活方式有助于身体机能的恢复,提高对治疗的耐受性和响应性,从而使灌肠治疗能更有效地发挥作用。 生活方式不健康的患者,如长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动等,身体处于相对较差的状态,会影响输卵管堵塞的治疗效果,可能需要更多次的灌肠来弥补身体状态不佳对治疗的不利影响。 在输卵管堵塞灌肠治疗过程中,需要密切关注患者的病情变化、个体反应等多方面因素来确定灌肠次数,同时要综合考虑患者的年龄、生活方式等因素对治疗的影响,以制定个性化的治疗方案。
2025-04-01 16:07:07 -
输卵管一侧堵塞怎么治疗
输卵管一侧堵塞的治疗方法需综合患者具体情况选择,包括保守治疗(适用于轻度炎症堵塞及辅助试孕)、手术治疗(腹腔镜手术适用于轻堵塞、宫腹腔镜联合手术适用于合并宫腔病变者)、辅助生殖(如试管婴儿适用于保守及手术治疗未孕、情况特殊者,需依个体情况选方案)。 一、保守治疗 适用于轻度堵塞情况:如果是因炎症引起的轻度输卵管堵塞,可采用抗炎治疗。通过使用抗生素等药物来消除输卵管的炎症,减轻水肿,有可能使输卵管恢复通畅。但炎症的治疗需要明确病原体等情况,不同年龄、病史的患者可能病原体不同,比如年轻女性性生活活跃的可能有支原体、衣原体感染等,而有流产史等的可能有厌氧菌等感染,需要根据具体检查结果选择合适的抗炎药物。 辅助生殖技术相关保守准备:对于有生育需求的女性,若一侧输卵管堵塞,可通过监测排卵,在另一侧输卵管通畅的情况下同房试孕。不同年龄的女性排卵情况不同,年轻女性排卵相对规律,而年龄较大的女性排卵可能有异常,需要更精准监测排卵情况来增加受孕机会。 二、手术治疗 腹腔镜手术: 适用情况:腹腔镜下输卵管疏通术是常用的手术方式。对于输卵管近端或远端的轻度堵塞有较好的治疗效果。手术通过腹腔镜器械对堵塞的输卵管进行疏通,分离粘连等。不同年龄的患者身体恢复情况不同,年轻患者身体恢复相对较快,而年龄较大的患者可能需要更关注术后的营养等促进恢复。 操作要点:手术中要尽量避免对周围组织的过多损伤,根据输卵管堵塞的具体部位和程度选择合适的疏通方式,比如输卵管伞端粘连可进行伞端成形术等。 宫腔镜-腹腔镜联合手术: 适用场景:对于同时合并有宫腔病变的输卵管一侧堵塞患者较为适用。例如合并有宫腔粘连等情况时,可同时在宫腔镜下处理宫腔问题,然后在腹腔镜下处理输卵管问题,这样能更全面解决影响受孕的因素。不同病史的患者,如既往有宫腔操作史的患者,更需要通过这种联合手术来排查和处理宫腔及输卵管的问题。 三、辅助生殖 试管婴儿: 适用人群:如果经过保守治疗和手术治疗后仍未受孕,或者患者年龄较大、输卵管堵塞严重等情况,可考虑试管婴儿技术。对于年龄较大的女性,卵巢功能可能下降,试管婴儿的成功率可能受影响,需要在治疗前充分评估卵巢储备功能等。 流程及考虑因素:试管婴儿需要经过促排卵、取卵、取精、胚胎移植等步骤。在这个过程中,要根据患者的身体状况选择合适的促排卵方案,不同年龄、病史的患者促排卵方案可能不同,比如年龄较大的患者可能需要更谨慎选择促排卵药物的剂量等,以避免卵巢过度刺激等并发症。 总之,输卵管一侧堵塞的治疗需要根据患者的具体情况,如年龄、病史、堵塞程度等多方面因素综合考虑选择合适的治疗方案,在整个治疗过程中要充分关注患者的个体差异,采取个性化的治疗措施。
2025-04-01 16:07:02

