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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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备孕期需要注意什么
备孕需规律作息保证睡眠时长、适度进行中等强度有氧运动,备孕期三月起女性补叶酸、均衡饮食摄入蛋白蔬果全谷类等,有基础疾病者孕前控制病情、夫妻定期体检,戒烟戒酒、远离有害物质,保持轻松心态,有基础疾病者遵医嘱备孕,高龄者密切监测排卵等,男性备孕避高温环境、保持健康体重。 一、生活方式调整 1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,每日建议睡眠时长为7~8小时,避免长期熬夜,熬夜可能干扰内分泌系统,影响排卵及激素水平,进而降低受孕几率。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动可增强身体素质,改善机体代谢,利于备孕,但需避免过度剧烈运动导致身体疲劳。 二、营养补充与均衡饮食 1.叶酸补充:女性应从备孕期3个月开始每日补充叶酸0.4~0.8毫克,可有效预防胎儿神经管畸形。 2.均衡膳食:保证摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等;多吃新鲜蔬菜水果以补充维生素和矿物质;适量摄入全谷类食物提供碳水化合物,维持身体能量平衡,确保营养全面均衡。 三、疾病预防与健康管理 1.基础疾病控制:若存在甲状腺疾病、糖尿病等基础疾病,需在备孕前积极治疗并控制病情,定期监测相关指标,如甲状腺功能、血糖等,待病情稳定且符合备孕条件时再开始备孕,因为未控制的基础疾病可能影响受孕及妊娠结局。 2.定期体检:备孕期夫妻双方均应进行全面体检,包括生殖系统检查等,及时发现潜在健康问题并处理。 四、避免不良因素影响 1.戒烟戒酒:女性应戒烟,烟草中的尼古丁等成分会损害生殖细胞;男性也需戒酒,酒精会影响精子质量,戒烟戒酒均有助于提高受孕概率并降低胎儿畸形风险。 2.远离有害物质:避免接触放射性物质、化学毒物等,如长期接触染发剂、油漆等可能影响生殖健康的物质,需尽量远离。 五、心理调节 保持轻松愉悦的心态,避免长期处于焦虑、紧张状态。过度焦虑可能导致内分泌紊乱,影响排卵规律,可通过适当的心理调适方式,如冥想、瑜伽等缓解压力,维持良好心理状态。 六、特殊人群注意事项 有基础疾病人群:患有慢性疾病(如高血压、心脏病等)的备孕女性,需在医生评估下备孕,严格遵循医嘱控制病情,定期产检监测母婴状况。 高龄备孕人群:年龄≥35岁的备孕女性属于高龄备孕,需更密切监测排卵情况,可通过B超等方式跟踪卵泡发育,同时定期进行生育力评估,及时了解自身生殖健康状况;男性高龄备孕时也需关注精子质量变化,必要时就医检查。 男性备孕注意事项:男性同样需注意生活方式调整,避免长期处于高温环境(如泡热水澡、久坐),高温会影响精子生成,同时要保持健康体重,过度肥胖可能影响精子质量。
2025-04-01 16:03:47 -
精子卵子结合后多久可以着床
精子卵子结合后约6-7天开始着床,着床时部分女性可能有轻微腹痛、少量阴道出血等症状,年龄、生活方式、病史等会影响着床,年龄影响生殖功能,生活方式中饮食、作息、运动有影响,病史中妇科、内分泌疾病及男性相关疾病会干扰,大龄备孕女性应提前全面孕前检查、调整生活方式,有基础病女性需治后再备孕且监测,男性要查精子质量。 精子与卵子结合形成受精卵后,一般在受精后的6-7天开始着床。 着床的过程简述 受精卵形成后会逐渐向子宫方向移动,在受精后的6-7天,受精卵会植入子宫内膜,这个过程就是着床。着床时,有些女性可能会出现轻微的腹痛、少量阴道出血等症状,但这些症状并不是所有人都会出现,而且个体差异较大。 影响着床的因素 年龄因素:女性的年龄会影响着床。一般来说,25-30岁的女性生殖功能处于较好的状态,受精卵着床相对较为顺利。随着年龄增长,尤其是超过35岁后,女性的卵子质量和子宫环境等会逐渐下降,着床的成功率可能会降低,着床时间也可能受到一定影响。男性的年龄也会对精子质量产生影响,进而间接影响受精卵着床,例如男性年龄较大时,精子的活力、形态等可能出现异常,影响受精过程以及后续的着床。 生活方式因素: 饮食:如果女性在备孕期间营养不良,缺乏一些关键的营养物质,如叶酸等,可能会影响受精卵的着床。而均衡合理的饮食,保证充足的蛋白质、维生素、矿物质等摄入,有助于维持生殖系统的正常功能,利于着床。 作息:长期熬夜等不良作息会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统的正常调节,从而影响生殖激素的分泌,可能干扰受精卵的着床过程。保持规律的作息,充足的睡眠,有利于身体各系统的正常运作,对着床较为有利。 运动:适当的运动可以促进身体的血液循环,增强体质,但过度运动可能会对生殖系统产生不良影响。例如高强度的运动可能会影响激素水平和生殖器官的血流,从而影响着床。适度的运动如散步、瑜伽等是比较有益的。 病史因素:如果女性患有一些妇科疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,会影响子宫内膜的容受性,从而影响受精卵的着床。患有内分泌疾病,如甲状腺功能异常等,也会干扰激素平衡,影响着床过程。男性如果患有精索静脉曲张等影响精子质量的疾病,也会降低受精和着床的概率。 特殊人群方面,对于年龄较大且有备孕需求的女性,建议提前进行全面的孕前检查,评估身体状况,在医生的指导下进行备孕,调整生活方式,尽可能优化身体状态以提高着床成功率。对于有基础疾病的女性,需要积极治疗相关疾病,待病情控制稳定后再尝试备孕,并且在备孕过程中密切监测身体状况。男性也需要进行相应的检查,确保精子质量良好,为受孕创造良好条件。
2025-04-01 16:03:41 -
输卵管堵塞有什么办法可以疏通
输卵管疏通有输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术、腹腔镜下输卵管疏通术、试管婴儿技术等方法,不同方法适用情况不同,不同人群有不同注意事项,年轻未育女性优先选对卵巢功能影响小、保留输卵管功能的方法,年龄较大女性可较早考虑试管婴儿技术,有基础疾病人群选治疗方法要考虑对基础疾病的影响及药物相互作用。 原理:通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般在月经干净3-7天进行,术前需排除阴道炎、宫颈炎等急性生殖道炎症。 适用情况:轻度输卵管粘连有一定的疏通作用,对于部分因炎症导致的输卵管轻度堵塞有一定的治疗效果,但对于严重堵塞效果有限。 宫腔镜下输卵管插管通液术 原理:在宫腔镜直视下,将导管插入输卵管开口处,然后注入液体进行通液,能更直观地观察宫腔内情况,同时对输卵管进行疏通。 适用情况:适用于宫腔形态正常,单纯输卵管间质部及峡部堵塞的患者,相较于单纯输卵管通液术,能更精准地对输卵管进行操作。 腹腔镜下输卵管疏通术 原理:通过腹腔镜可以直接观察输卵管的形态、堵塞部位等情况,然后进行输卵管粘连松解、伞端成形等手术操作来疏通输卵管。 适用情况:对于输卵管周围粘连、伞端堵塞等情况效果较好,是治疗输卵管堵塞比较常用且有效的手术方式,尤其适用于经过其他保守治疗无效的患者。 试管婴儿技术 原理:如果输卵管堵塞严重,经过上述疏通方法治疗后仍无法自然受孕,可以考虑试管婴儿技术,即从女性卵巢内取出卵子,在体外与精子受精并培养成胚胎,然后将胚胎移植到子宫腔内。 适用情况:适用于输卵管堵塞非常严重,经过常规输卵管疏通治疗无法怀孕的患者,尤其是年龄较大、合并其他不孕因素的患者。 不同人群的注意事项 年轻未育女性 优先选择对卵巢功能影响小、尽量保留输卵管功能的治疗方法,如宫腔镜下输卵管插管通液术等,因为年轻女性还有生育愿望,尽量保留自然受孕的可能。在治疗过程中要密切关注身体恢复情况,按照医生要求进行术后复查和备孕指导。 年龄较大女性 对于年龄较大的输卵管堵塞患者,如果预计自然受孕几率较低,可较早考虑试管婴儿技术,但也要评估自身身体状况,如卵巢储备功能等。在进行任何治疗前都要充分了解各种治疗方法的利弊,根据自身情况选择合适的方案。 有基础疾病人群 若患者合并有心脏病、高血压等基础疾病,在选择治疗方法时要充分考虑治疗对基础疾病的影响。例如进行腹腔镜手术时,要评估手术对心肺功能的影响,可能需要在手术前后加强对基础疾病的监测和管理。如果需要使用药物辅助治疗输卵管相关炎症等情况,要注意药物与基础疾病用药的相互作用。
2025-04-01 16:03:36 -
人工授精术的成功率
人工授精成功率受女性年龄、病因、精子质量影响,夫精人工授精适用于男性轻中度少弱精等情况成功率有波动,供精人工授精针对男性严重不育等稍高,高龄女性成功率极低需告知预后及考虑其他技术,有基础疾病女性要控制病情,男性严重少弱精者建议结合其他技术并改善生活方式来影响成功率。 一、影响人工授精术成功率的主要因素 1.女性年龄:女性生殖功能随年龄增长呈下降趋势,25~35岁女性人工授精成功率相对较高,一般可达15%~25%左右;35岁后卵巢储备功能逐渐减退,成功率明显降低,40岁以上女性成功率可低于5%。这是因为随着年龄增加,卵子质量和数量下降,子宫内膜容受性也会变差。 2.病因:不同病因导致的人工授精成功率有差异。因排卵障碍经药物促排卵后行人工授精,成功率约15%~25%;不明原因不孕行人工授精,成功率一般在10%~20%;因男性因素(如少弱精等)导致的不育,单纯夫精人工授精(AIH)成功率相对较低,可能在10%左右。 3.精子质量:精子的活力、浓度等指标影响成功率。精子活力较好(a级+b级>50%)时,人工授精成功率相对更高;若精子浓度过低、畸形率过高,则会降低人工授精的成功率。 二、不同类型人工授精的成功率差异 1.夫精人工授精(AIH):主要适用于男性轻中度少弱精、性功能障碍等情况,其成功率一般在10%~20%波动。例如,男性精子活力稍差但经优化处理后,成功率可能接近20%;而男性严重少弱精时,成功率可能低于10%。 2.供精人工授精(AID):针对男性严重不育(如无精子症等)或遗传疾病等情况,成功率相对稍高,一般在15%~25%左右。但也受女性年龄等因素影响,若女性年龄较大,成功率也会相应降低。 三、特殊人群的影响及注意事项 1.高龄女性:年龄超过40岁的女性行人工授精成功率极低,需充分告知预后情况,建议可考虑其他辅助生殖技术如试管婴儿等。此类女性应注重保持健康生活方式,如合理饮食、适量运动,以尽可能改善身体状况,但自然受孕几率已非常低。 2.有基础疾病的女性:患有多囊卵巢综合征的女性,经规范治疗(如调整月经周期、促排卵等)后行人工授精,成功率可能在10%~20%,但需严格控制基础疾病,维持内分泌稳定,否则会影响成功率。患有子宫内膜异位症的女性,人工授精成功率也会受病情影响,病情较重者可能需要先治疗基础疾病再考虑人工授精。 3.男性方面:有严重少弱精症的男性,其夫精人工授精成功率较低,建议进一步评估是否需要结合其他辅助生殖技术,同时男性应注意避免不良生活方式,如戒烟限酒、避免高温环境等,以改善精子质量,间接提高人工授精成功率。
2025-04-01 16:03:30 -
备孕的男性需要进行哪些体检
体格检查含身高体重测BMI、血压检测,生殖系统专项查外生殖器、睾丸超声,精液常规看量、密度、活力、形态,传染病筛乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体,血常规及生化查血常规、肝肾功能,遗传病需评估家族遗传病史,特殊人群中长期吸烟酗酒及有既往生殖系统疾病史者要重点关注相关对生育的影响。 一、体格检查 1.1身高、体重测量:通过计算体重指数(BMI)评估身体胖瘦情况,BMI正常范围为18.5~23.9,过高或过低可能影响内分泌及生殖功能。 1.2血压检测:高血压可能影响血管功能,间接对生殖系统血流产生影响,需确保血压处于正常范围(收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg)。 二、生殖系统专项检查 2.1外生殖器检查:观察阴茎、阴囊等外生殖器官有无畸形、病变,如隐睾、鞘膜积液等,这些情况可能影响精子生成与排出。 2.2睾丸超声检查:可清晰查看睾丸大小、形态及血流情况,辅助诊断是否存在睾丸发育不良、精索静脉曲张等问题,精索静脉曲张可能导致精子质量下降。 三、精液常规检查 3.1精液量:正常精液量为2~6毫升,精液量过少或过多均可能提示生殖系统异常。 3.2精子密度:正常精子密度应≥15×10?/ml,精子密度过低会降低受孕概率。 3.3精子活力:前向运动精子(a+b级)应≥32%,精子活力不足会影响其穿透卵子的能力。 3.4精子形态:正常形态精子应≥4%,畸形精子过多可能导致胚胎发育异常。 四、传染病筛查 4.1乙肝五项:了解是否感染乙肝病毒,若为乙肝携带者需评估传染性及对生育的影响。 4.2梅毒螺旋体抗体检测:排查梅毒感染,梅毒可通过母婴传播影响胎儿健康。 4.3艾滋病病毒抗体检测:筛查艾滋病,避免将病毒传给配偶及后代。 五、血常规及生化检查 5.1血常规:查看白细胞、红细胞、血小板等指标,了解是否存在贫血、感染及血液系统疾病,贫血可能影响精子生成所需的营养供应。 5.2肝肾功能检查:肝功能异常可能影响激素代谢,肾功能异常会干扰体内毒素排泄,均可能间接影响生殖功能;例如,慢性肾病患者可能出现内分泌紊乱,影响精子质量。 六、遗传病筛查 6.1家族遗传病史评估:若家族中有遗传性疾病史(如地中海贫血、色盲等),需进行相关遗传病基因检测,明确是否携带致病基因,评估后代遗传风险。 特殊人群提示:长期吸烟、酗酒的备孕男性,需重点关注肝功能及精液质量,建议提前3~6个月戒烟戒酒,避免接触射线、化学毒物等有害物质;有既往生殖系统疾病史(如附睾炎、睾丸炎等)的男性,需在体检中重点排查相关后遗症对生育功能的影响,必要时进一步专项检查。
2025-04-01 16:03:25

