-
擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
展开-
生化妊娠多久可以备孕
生化妊娠后一般建议等待1-3个月再备孕，从身体恢复角度看，利于子宫内膜修复和激素水平调整；不同人群有特殊情况，年轻女性相对可行，年龄大或有病史人群可能需适当延长时间，备孕前最好咨询医生并做相关检查确保身体状态良好后再备孕。 身体恢复角度 1.子宫内膜修复方面 生化妊娠时，受精卵着床后又发生了流产，子宫内膜会有一定程度的变化。正常情况下，子宫内膜需要一定时间来修复。一般经过1-3个月，子宫内膜可以恢复到适合受精卵着床的状态。例如，相关研究表明，大多数女性在生化妊娠后1个月左右，子宫内膜的厚度、容受性等指标会逐渐恢复到接近正常妊娠前的水平，但为了更稳妥，等待3个月是比较安全的时间点，能让子宫内膜有更充分的时间完成修复过程，降低再次出现不良妊娠结局的风险。 2.激素水平调整方面 生化妊娠后，女性体内的激素水平会发生变化，需要时间来恢复到正常状态。促性腺激素、雌激素、孕激素等激素水平都需要调整。通常1-3个月的时间，激素水平能够较好地恢复到稳定状态，这有助于为再次受孕提供良好的内分泌环境。比如，在生化妊娠后的1个月内，激素水平可能还处于波动恢复阶段，而经过1-3个月的时间，激素水平会趋于稳定，更有利于新的受孕过程顺利进行。 不同人群的特殊情况 1.年龄因素 对于年轻女性（小于35岁），生化妊娠后等待1-3个月备孕相对可行，因为年轻女性身体恢复能力相对较强，子宫内膜修复和激素水平调整的速度可能相对较快，但也需要按照上述时间范围来保障身体恢复。而对于年龄较大的女性（大于等于35岁），由于年龄相关的生殖功能减退，生化妊娠后更需要适当延长备孕时间，可能需要3个月左右甚至更长时间来确保身体有足够时间恢复，因为随着年龄增加，卵子质量、子宫内膜容受性等都可能逐渐下降，需要更充分的时间来调整身体状态以提高受孕的成功率和保障妊娠的健康。 2.有病史人群 如果女性本身有一些基础疾病，如多囊卵巢综合征等，生化妊娠后备孕时间可能需要适当延长。例如，患有多囊卵巢综合征的女性，本身存在内分泌紊乱等问题，生化妊娠后需要更长时间来调整内分泌，可能需要3个月甚至更久的时间让激素水平稳定、子宫内膜状况改善，以降低再次发生不良妊娠的风险。在等待备孕期间，需要密切关注自身基础疾病的控制情况，必要时在医生指导下进行相关的调理，为再次受孕创造良好条件。 总之，生化妊娠后一般建议等待1-3个月再备孕，具体时间可根据个人身体恢复情况以及自身的年龄、病史等因素综合考虑，在备孕前最好咨询医生，进行相关的身体检查，确保身体处于较好的状态后再开始新的备孕历程。
2025-04-01 16:02:15 -
双侧输卵管积水好治吗怎么治疗
双侧输卵管积水治疗效果因个体而异，常见治疗方法有保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于轻度积水无明显症状者，手术治疗包括腹腔镜手术（适用于有生育需求、输卵管积水较轻微且黏膜尚有活性者，可恢复输卵管结构功能）和输卵管切除术（适用于积水严重、破坏严重或无生育愿望者，切除后对生育有影响，可能需辅助生殖技术），治疗需根据患者年龄、生活方式、病史等区别对待，治疗后要加强健康管理预防复发。 一、保守治疗 适用于轻度积水且无明显症状的患者：对于一些轻度双侧输卵管积水、没有明显腹痛、不孕等症状较轻微的患者，可先尝试保守观察，但需定期复查，监测积水变化情况。因为部分患者可能积水长期无明显进展，但也要密切关注自身身体状况，如有异常及时调整治疗方案。比如一些生活方式较为健康、未处于特殊高风险状态的患者，可先通过定期妇科检查、超声等方式监测。 二、手术治疗 腹腔镜手术： 适用情况：是治疗双侧输卵管积水较为常用的手术方式，对于有生育需求且输卵管积水较明显的患者较为适用。通过腹腔镜可以清晰观察输卵管情况，对积水的输卵管进行处理，如行输卵管造口术等，尽量恢复输卵管的正常结构和功能，以提高受孕几率。一般来说，对于输卵管积水程度不是特别严重、输卵管黏膜尚有一定活性的患者，腹腔镜手术效果相对较好。例如一些年轻、输卵管积水不是极严重且有生育愿望的女性。 手术原理：利用腹腔镜的器械进入腹腔，分离输卵管周围的粘连，然后对积水的输卵管进行处理，将积水部分去除，重新塑造输卵管的通畅结构，期望恢复其拾卵、运输受精卵的功能。 输卵管切除术： 适用情况：当双侧输卵管积水严重，输卵管破坏严重，如输卵管黏膜严重受损、功能几乎完全丧失时，可能会考虑输卵管切除术。比如经过评估发现输卵管已经没有恢复功能的可能，为避免积水对盆腔等造成进一步不良影响，可选择切除输卵管。一些年龄较大、无强烈生育愿望或者输卵管破坏极为严重的患者可能会选择此术式。 术后影响：切除输卵管后会对生育功能有一定影响，如果是双侧输卵管都切除，自然受孕的几率会大大降低，这时候可能需要借助辅助生殖技术来帮助怀孕。 在治疗过程中，不同年龄、生活方式和病史的患者需要区别对待。比如年轻患者更注重保留生育功能，会优先考虑对输卵管功能恢复有帮助的手术方式；而年龄较大、无生育需求的患者可能更多考虑消除积水带来的不良影响等。同时，有过盆腔炎症病史等情况的患者，在治疗双侧输卵管积水时，需要综合考虑原发病史对治疗的影响以及治疗后可能出现的复发等问题，治疗后也需要加强对盆腔等部位的健康管理，预防再次出现类似问题。
2025-04-01 16:01:59 -
受精卵着床成功有什么症状
受精卵着床成功后有多种症状，包括月经停经、部分女性着床出血、乳房变化、疲劳困倦、基础体温升高、消化系统症状等，有基础疾病女性症状可能受影响，年轻未育女性发现疑似症状应及时确认怀孕并做好孕期保健。 一、停经 对于月经周期规律的女性，如果月经过期，很可能是受精卵着床成功怀孕了。这是因为怀孕后，体内激素变化会使子宫内膜不再周期性脱落，从而出现停经现象。不同年龄女性月经周期可能有差异，但一般来说月经推迟超过正常周期范围就需考虑怀孕可能。 二、着床出血 部分女性在受精卵着床时会出现少量阴道出血，通常是淡粉色或褐色的分泌物。这是因为受精卵植入子宫内膜时，少量毛细血管破裂导致出血。一般出血量较少，持续时间短，不同年龄女性体质不同，着床出血情况也会有差异，年轻女性身体状况较好时可能相对更易察觉，但也有部分女性可能没有明显感觉。 三、乳房变化 受精卵着床成功后，体内激素水平改变会引起乳房变化。乳房可能会出现胀痛、刺痛，乳房体积增大，乳头和乳晕颜色加深等情况。这是由于孕激素、雌激素等激素刺激乳腺组织导致的，不同年龄女性乳房对激素变化的敏感程度不同，年轻女性可能乳房变化相对更明显些。 四、疲劳困倦 受精卵着床后，身体为适应怀孕状态会发生一系列变化，可能会让人感觉疲劳、困倦。这是因为体内激素水平变化以及身体开始为孕育新生命做准备，消耗能量增加等原因导致。不同生活方式的女性可能表现不同，长期熬夜等不良生活方式的女性可能本身就易疲劳，而着床后可能会加重这种困倦感；年轻女性如果平时生活较规律，着床后疲劳感可能相对更明显。 五、基础体温升高 女性基础体温会因激素变化而有所波动。受精卵着床成功后，孕激素分泌增加，会使基础体温较排卵前升高0.3-0.5℃，并持续维持在较高水平。不同年龄女性基础体温本身可能有一定差异，比如年轻女性卵巢功能较好，基础体温相对更易受激素影响而出现这种变化。 六、消化系统症状 部分女性可能出现消化系统症状，如恶心、呕吐、食欲改变等。这也是由于激素变化影响了胃肠功能，不同年龄和生活方式的女性表现不同，比如有不良饮食习惯的女性可能本身胃肠功能就易受影响，着床后消化系统症状可能更明显；年轻女性如果平时饮食规律，可能恶心呕吐等症状相对轻一些。 特殊人群方面，对于有基础疾病的女性，如患有甲状腺疾病等，受精卵着床成功后的症状可能会受到基础疾病的影响，需要更密切观察自身症状变化，如有异常及时就医。而对于年轻未育女性，一旦发现疑似受精卵着床成功的症状，应及时通过检测等方式确认是否怀孕，以便做好后续孕期保健等工作。
2025-04-01 16:01:49 -
受精过程是怎样的
受精过程包括精子获能（其在女性生殖道停留发生生理变化具备受精能力，个体生殖健康状况影响效果）、卵子排出与运输（女性每月通常一个卵泡成熟排卵，卵子被输卵管伞端拾取，年龄影响卵子质量和排出）、精子与卵子结合（精子向输卵管壶腹部移动，顶体反应释放酶溶解卵子外围结构，精子进入卵子并阻止其他精子进入）、受精卵形成（精子与卵子细胞核融合含双方遗传物质，开始发育向子宫移动，特殊人群及高龄女性受精可能异常需专业评估干预）。 一、精子的获能 精子进入女性生殖道后，需要在生殖道内停留一段时间，发生一系列生理变化，才具备受精能力，这个过程称为精子获能。在女性生殖道内，精子表面的一些物质被去除，从而使得精子的顶体膜稳定性降低，为后续与卵子的结合做好准备。这个过程不受年龄、性别等因素的绝对限制，但个体的生殖健康状况会影响获能的效果，比如患有生殖系统疾病的人群可能会出现精子获能异常。 二、卵子的排出与运输 女性每个月经周期通常只有一个卵泡发育成熟并排卵。卵子从卵巢排出后，会被输卵管伞端拾取，然后进入输卵管。卵子在输卵管中等待受精，这个过程中，卵子也处于一种特定的生理状态，等待合适的精子来结合。年龄因素会影响卵子的质量和排出情况，随着年龄增长，卵子的染色体异常率增加等，会影响受精的成功概率以及后续胚胎发育的情况。 三、精子与卵子的结合 精子向卵子移动：精子通过游动向输卵管壶腹部方向移动，这个过程中精子会不断地靠近卵子。 顶体反应：当精子接近卵子时，精子的顶体发生反应，顶体内的酶被释放出来，这些酶可以溶解卵子外围的放射冠和透明带，为精子进入卵子开辟道路。不同个体的精子顶体反应情况受自身生殖健康状况影响，比如精子本身存在染色体异常等问题时，顶体反应可能异常。 精子进入卵子：精子穿过透明带后，精子的细胞膜与卵子的细胞膜融合，精子的细胞核和细胞质进入卵子内。这一过程中，会发生一系列的生理变化来阻止其他精子再进入卵子，以保证只有一个精子与卵子结合，形成受精卵。 四、受精卵的形成 精子的细胞核与卵子的细胞核融合，两者的染色体结合在一起，使得受精卵拥有了来自父母双方的遗传物质，标志着受精过程的完成。此时受精卵开始进行细胞分裂等一系列发育过程，向子宫方向移动，准备着床在子宫内膜上，开始新生命的孕育过程。对于特殊人群，比如有不孕不育病史的夫妇，受精过程可能会出现各种异常情况，需要进行专业的医学评估和干预；高龄女性在受精过程中面临更多风险，如卵子质量下降导致受精失败、受精卵发育异常等情况的概率增加，需要更加密切的监测和专业的医疗指导。
2025-04-01 16:01:44 -
怎样人工受孕
人工受孕包括人工授精与体外受精-胚胎移植（试管婴儿），人工授精分夫精与供精适用于对应不孕情形，试管婴儿有促排卵、取卵等步骤，术前男女双方需全面检查，女性年龄、基础疾病及不良生活方式等会影响人工受孕成功率需留意相关事项。 一、人工受孕的主要类型及原理 人工受孕主要包括人工授精和体外受精-胚胎移植（试管婴儿）两种类型。 人工授精：是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内以助孕的技术。分为夫精人工授精（使用丈夫的精子）和供精人工授精（使用供精者精子）。夫精人工授精适用于男性轻度少精、弱精等，以及女性宫颈因素、阴道痉挛等导致的不孕；供精人工授精适用于男性无精症等情况。其原理是通过优化精子注入女性生殖道，增加精子与卵子自然结合的机会。 体外受精-胚胎移植（试管婴儿）：步骤包括促排卵（使用促排卵药物刺激卵巢使多个卵泡发育）、取卵（卵泡成熟后通过穿刺手术取出卵子）、取精（男性手淫取精）、体外受精（卵子与精子在培养液中自然结合）、胚胎移植（将发育到一定阶段的胚胎移植入女性子宫）、黄体支持（移植后使用孕激素等药物支持黄体功能）。 二、人工受孕的关键步骤及相关检查 术前检查：男女双方需进行全面检查。女方需行妇科检查、内分泌检查（如性激素六项等）、输卵管检查（如输卵管造影等）；男方需行精液检查等。通过检查明确不孕原因及身体状况，以确定是否适合人工受孕及选择合适的类型。 人工授精步骤： 1.女方需监测排卵，确定排卵时间。 2.将处理后的精子通过导管注入女性宫腔内。 试管婴儿步骤：除上述促排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持外，还需严格把控各环节操作规范，确保胚胎质量及移植成功。 三、不同人群人工受孕的注意事项 年龄因素：女性年龄是影响人工受孕成功率的重要因素。一般来说，年轻女性（35岁以下）人工受孕成功率相对较高，随着年龄增长，尤其是35岁后，卵巢功能下降，卵子质量降低，成功率逐渐下降。因此，建议适龄女性尽早规划生育相关事宜。 基础疾病影响：患有如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等基础疾病的患者，需先积极治疗基础疾病。例如，多囊卵巢综合征患者需通过调整生活方式、药物治疗等改善内分泌状况后再考虑人工受孕；子宫内膜异位症患者可能需手术治疗后再评估人工受孕的可行性。 特殊人群温馨提示：对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，建议在人工受孕前戒烟戒酒，因为不良生活方式可能影响精子和卵子质量，降低人工受孕成功率。同时，有既往盆腔手术史等情况的患者，需提前告知医生，医生会综合评估手术对人工受孕的影响并制定相应方案。
2025-04-01 16:01:38
