谢洪

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:咽喉疾病、鼾症、嗓音及儿童耳鼻咽喉疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  谢洪,女,医学博士, 主任医师,博士,国际耳鼻咽喉头颈外科杂志编委。

  教育背景:1995年 毕业于中南大学湘雅医学院临床医学七年制专业,研究生学历,获得临床医学硕士学位,为我国第一届临床医学七年制学生。2005年7月 毕业于中国协和医科大学,获得临床医学博士学位。2007年 于北京同仁医院进修,专修咽喉科学及睡眠医学。2011年8月-2012年6月 美国哈佛医学院附属麻省眼耳鼻喉医院临床访问学者,专修喉科、嗓音医学。

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个人擅长
咽喉疾病、鼾症、嗓音及儿童耳鼻咽喉疾病的诊断与治疗。展开
  • 治疗打呼噜最快最有效的方法

    改变睡眠姿势侧卧可减少打呼噜儿童需家长适时调整睡姿成年人睡前有意识保持侧卧;减肥可改善超重或肥胖人群打呼噜情况通过合理饮食控制和适度运动减轻体重;治疗基础疾病鼻炎鼻窦炎可用生理盐水冲洗鼻腔过敏性鼻炎用抗过敏药物细菌感染鼻窦炎用抗生素儿童用药需谨慎扁桃体肥大腺样体肥大轻度可增强免疫力预防感染严重影响呼吸可能需手术;医疗器械辅助口腔矫治器适用于轻度至中度打呼噜人群需定制适合口腔结构的矫治器儿童一般不建议使用持续正压通气机适用于中重度打呼噜且伴有睡眠呼吸暂停人群提供持续正压气流保持气道通畅不同年龄段使用需注意舒适性和安全性儿童使用需医生特殊适配。 侧卧睡姿有助于保持呼吸道通畅,减少打呼噜的发生。对于不同年龄段的人群,如儿童,家长可在其睡眠过程中适时帮助调整为侧卧姿势;成年人则可在睡前有意识地调整自己的睡眠习惯,尽量保持侧卧。 减肥 肥胖是导致打呼噜的重要因素之一,对于超重或肥胖的人群,减轻体重可有效改善打呼噜症状。通过合理饮食控制,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取,同时结合适度运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),随着体重的减轻,上气道周围脂肪堆积减少,气道狭窄情况得到缓解,打呼噜情况会有所改善。 治疗基础疾病 鼻炎、鼻窦炎:患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病时,鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多会引起气道狭窄导致打呼噜。可使用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔清洁,减少分泌物积聚;对于过敏性鼻炎,可使用抗过敏药物(如抗组胺药等)控制过敏症状;细菌感染引起的鼻窦炎可在医生指导下使用抗生素治疗。不同年龄段人群用药需注意差异,儿童使用药物更需谨慎,应遵循儿科用药规范。 扁桃体肥大、腺样体肥大:儿童时期扁桃体肥大或腺样体肥大会阻塞气道引发打呼噜。如果是轻度肥大,可通过增强免疫力、预防呼吸道感染等方式观察;但如果肥大严重影响呼吸,可能需要手术治疗。 医疗器械辅助 口腔矫治器:适用于轻度至中度打呼噜的人群,通过改变下颌位置,使气道扩大,从而减少打呼噜。不同个体需要定制适合自己口腔结构的矫治器,佩戴时需适应一段时间,儿童一般不建议使用口腔矫治器,因其口腔发育尚未完全定型。 持续正压通气机(CPAP):对于中重度打呼噜且伴有睡眠呼吸暂停的人群,CPAP是一种有效的治疗方法。它通过在睡眠时向气道内提供持续的正压气流,保持气道通畅。使用时需选择合适的压力参数,佩戴鼻罩或面罩等设备,不同年龄段人群使用时要注意设备的舒适性和安全性,儿童使用需在医生指导下进行特殊适配。

    2025-12-01 12:08:00
  • 女性睡觉打呼噜有什么办法解决吗

    女性睡觉打呼噜可尝试改变睡眠姿势如侧卧位、控制体重、治疗鼻炎鼻窦炎腺样体肥大等相关疾病、避免睡前饮酒和服用镇静类药物,严重或调整无改善及时就医检查明确病因,孕期女性特殊要避免随意用药先试非药物方法严重及时就医,老年女性要注重安全性和耐受性逐步调整治疗。 女性睡觉打呼噜可尝试改变睡眠姿势,尽量采取侧卧位睡眠。因为仰卧位时舌根后坠容易阻塞气道,而侧卧位能减少舌根后坠对气道的阻塞,从而减轻打呼噜的情况。比如可以在背部放置一个小枕头等辅助工具来帮助保持侧卧位睡姿。 控制体重 如果女性存在超重或肥胖的情况,减轻体重有助于缓解打呼噜。因为肥胖会使颈部脂肪堆积,气道受压,通过合理饮食控制和适当运动来减轻体重,能减少气道周围的脂肪沉积,改善气道通气状况。例如,制定科学的饮食计划,减少高热量、高脂肪食物的摄入,同时每周进行适量的有氧运动,如快走、慢跑等,坚持一段时间后体重有所下降,打呼噜的现象可能会得到改善。 治疗相关疾病 鼻炎、鼻窦炎:如果女性患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病,炎症会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,阻塞鼻腔,引起打呼噜。这时需要积极治疗鼻部疾病,可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素等药物减轻鼻腔炎症和肿胀,改善鼻腔通气。 腺样体肥大:对于一些女性,尤其是青少年时期可能存在腺样体肥大的情况,腺样体肥大会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致鼻塞、打呼噜等症状。可根据病情严重程度,在医生评估后考虑是否进行手术切除腺样体等治疗。 避免睡前饮酒和服用镇静类药物 睡前饮酒会使咽部肌肉松弛,加重气道阻塞,从而加重打呼噜;服用镇静类药物也可能导致呼吸中枢抑制,使呼吸变浅变慢,增加打呼噜的发生风险。所以女性应避免在睡前饮酒和服用镇静类药物,以保证呼吸道通畅。 就医检查明确病因 如果女性打呼噜情况较为严重或通过上述自我调整措施无明显改善,应及时就医进行详细检查,如多导睡眠监测等,以明确打呼噜的具体病因,然后在医生的专业指导下进行针对性的治疗。例如,若存在睡眠呼吸暂停综合征等情况,可能需要根据具体病情采取相应的治疗方案,如佩戴呼吸机等。 对于特殊人群,比如孕期女性出现打呼噜情况,要特别注意避免自行随意用药,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。孕期女性打呼噜首先可尝试调整睡眠姿势等非药物方法,如果情况严重应及时就医,在医生的评估下选择安全的方式来缓解打呼噜问题,同时要密切关注自身和胎儿的状况。而对于老年女性,打呼噜可能与身体机能衰退等多种因素相关,在采取上述措施时要更加注重安全性和耐受性,逐步进行调整和治疗。

    2025-12-01 12:06:45
  • 鼠神经生长因子能恢复听力吗

    鼠神经生长因子对部分听力损失可能有一定恢复作用,但具体情况因听力损失病因、病情等多方面因素而异,如在部分神经因素致听力下降的动物实验有积极作用,不同病因听力损失中作用有差异,特殊人群使用需谨慎,其疗效受多种因素影响,需专业医生结合患者具体病情评估是否使用及效果。 一、相关研究情况 有研究表明,在一些因神经损伤等因素导致听力下降的动物实验中,鼠神经生长因子能够促进神经细胞的修复和再生,对听力的改善有一定的积极作用。例如,在部分周围神经损伤相关的听力相关神经病变模型中,使用鼠神经生长因子后,观察到听力学指标有一定程度的好转趋势。然而,这并不适用于所有类型的听力损失情况。 二、不同病因听力损失的差异 1.突发性耳聋:对于部分由神经因素引起的突发性耳聋患者,临床研究发现,在早期使用鼠神经生长因子可能会有一定的帮助。但具体疗效也存在个体差异,有些患者使用后听力恢复较好,而有些患者可能效果不明显。这与患者的年龄、发病时间长短、神经损伤的严重程度等因素有关。一般来说,年轻患者、发病时间较短、神经损伤相对较轻的突发性耳聋患者,使用鼠神经生长因子后听力恢复的可能性相对较大。 2.噪声性听力损失:在噪声导致的听神经等损伤引起的听力损失中,鼠神经生长因子的作用也在探索中。有研究提示,对于噪声暴露后早期使用鼠神经生长因子,可能对减轻噪声对听神经的损伤、促进听力恢复有一定作用,但同样存在个体差异,且需要根据噪声暴露的程度等因素综合判断。 三、特殊人群情况 1.儿童:儿童使用鼠神经生长因子需格外谨慎。儿童的神经系统发育尚未完全成熟,其对药物的代谢、耐受等与成人不同。目前关于儿童使用鼠神经生长因子恢复听力的研究相对有限,一般不优先考虑低龄儿童使用,除非有严格的临床指征,并且在使用过程中要密切监测听力变化及药物不良反应。 2.老年人:老年人往往伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在使用鼠神经生长因子时,要考虑到药物与其他基础疾病用药之间的相互作用等问题。同时,老年人的听力损失原因可能更为复杂,如年龄相关性听力损失(老年性聋),鼠神经生长因子对这类听力损失的直接恢复作用相对有限,但对于合并有神经因素导致听力进一步下降的老年患者,可能会有一定的辅助作用,但需要在医生的严密评估下使用。 总之,鼠神经生长因子对恢复听力有一定的可能,但不是对所有听力损失都能起到明确的恢复作用,其疗效受到多种因素影响,需要在专业医生的评估下,结合患者具体病情等情况来综合判断是否使用以及评估可能的效果。

    2025-12-01 12:05:25
  • 打呼噜怎么治疗最快

    打呼噜可通过控制体重、调整睡眠姿势、避免睡前刺激等生活方式调整改善,医疗设备干预有持续气道正压通气治疗和口腔矫治器,严重结构性问题可考虑手术治疗,儿童打呼噜需排查腺样体等问题,孕妇要侧卧并监测血氧,老年人需管理基础疾病后再考虑相应干预。 一、生活方式调整 1.控制体重:肥胖是引发打呼噜的常见诱因,当体重指数(BMI)处于28~35kg/㎡时,通过科学减重(每周减重0.5~1kg),可快速减轻上气道脂肪堆积,缓解气道阻塞从而改善打呼噜状况。例如,BMI≥28kg/㎡的人群,经3~6个月合理减重后,约60%的人打呼噜症状能明显减轻。 2.调整睡眠姿势:改为侧卧睡眠,避免仰卧位。因为仰卧时舌根易后坠阻塞气道,而侧卧可减少舌根后坠概率,一般坚持侧卧睡眠1周左右,部分人群打呼噜情况可得到改善。 3.避免睡前刺激:睡前2小时内避免饮酒、吸烟,不服用镇静催眠类药物,这些物质会松弛咽喉部肌肉,加重气道狭窄,睡前避免刺激可在短时间内改善打呼噜。 二、医疗设备干预 1.持续气道正压通气治疗(CPAP):通过佩戴面罩,睡眠时提供持续正压气流,保持上气道通畅,能快速缓解打呼噜及睡眠呼吸暂停症状,一般佩戴后数小时内即可感受到呼吸通畅度明显提升。 2.口腔矫治器:适用于轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,通过调整下颌位置,扩大气道空间,佩戴后数天内可改善气道阻塞情况,约70%的轻度患者佩戴后打呼噜症状能显著减轻。 三、手术治疗(针对严重结构性问题) 对于因鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体过度增生等结构性因素导致的严重打呼噜,可考虑手术干预,如鼻息肉切除术、腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术等。但手术存在一定恢复周期,一般术后1~2周能逐步改善打呼噜症状,不过需严格评估手术适应证,并非所有打呼噜人群都适合手术。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童打呼噜需排查腺样体肥大、扁桃体肥大等问题,若为腺样体肥大导致,4~10岁儿童可考虑腺样体切除术,术后1周左右打呼噜症状多可明显缓解,但需谨慎评估手术必要性,优先考虑非手术干预如鼻腔冲洗等。 孕妇:孕妇打呼噜需避免仰卧,可采用侧卧睡姿,同时监测血氧情况,若打呼噜严重影响睡眠及血氧水平,需及时就医排查是否存在妊娠期特有的气道问题,避免因缺氧影响胎儿发育。 老年人:老年人打呼噜要警惕心脑血管疾病相关因素,如合并高血压、冠心病等,需同时管理基础疾病,若打呼噜与气道结构或睡眠呼吸暂停相关,可先尝试生活方式调整,必要时再考虑医疗设备或手术干预。

    2025-12-01 12:04:09
  • 流鼻血止不住怎么办

    流鼻血止不住时要采取正确姿势如身体前倾、手指按压,局部冷敷前额和颈部,若频繁或大量出血、反复流鼻血要及时就医,儿童要避免仰卧、哭闹并观察一般状况,老年人要关注基础病和生命体征尽快送医排查相关疾病。 一、采取正确的姿势 1.身体前倾:发生流鼻血止不住情况时,首先要保持身体前倾,这样可以防止血液向后流入喉咙,避免引起呛咳或误吸。无论是儿童还是成人,都应采取这一姿势,儿童由于吞咽反射发育不完善,血液流入喉咙更易导致不适甚至危险。 2.手指按压:用手指紧紧捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,这样可以压迫鼻中隔前下方的易出血区,大多数情况下能帮助止血。对于儿童,家长要给予适当的协助,控制好按压的力度和时间,但不要过于用力导致儿童不适。 二、局部冷敷 1.冷敷部位:可以用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在前额和颈部,通过冷敷使血管收缩,减少出血。冷敷对于各个年龄段的人群都适用,儿童皮肤较薄,冷敷时要注意冰袋与皮肤之间要有间隔,避免冻伤。冷敷可以降低局部温度,减缓血液循环,从而达到止血的目的。 三、及时就医的情况 1.频繁或大量出血:如果采取上述措施后,流鼻血仍然止不住,或者出血量较大,如短时间内流很多血,血液呈喷射状等,应立即前往医院就诊。对于儿童来说,大量出血可能会导致贫血等问题,更需要及时处理。成人频繁大量流鼻血也可能是某些严重疾病的信号,如高血压、血液系统疾病等。 2.反复流鼻血:如果经常出现流鼻血止不住的情况,即使这次通过简单措施止住了,也应去医院进行全面检查,排查是否存在鼻腔病变、全身性疾病等。例如,鼻腔内的血管瘤、鼻中隔偏曲等鼻腔局部问题都可能导致反复流鼻血,而像白血病、血小板减少性紫癜等全身性疾病也会引起凝血功能异常,导致流鼻血不易止住。 四、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童流鼻血止不住时,家长要保持冷静,按照正确的方法进行处理。不要让儿童仰卧,以免血液流入气管。同时,要避免儿童紧张、哭闹,因为哭闹会加重出血。如果儿童经常流鼻血,要注意观察儿童的一般状况,如是否有面色苍白、精神不振等贫血表现,及时带儿童就医检查。 2.老年人:老年人流鼻血止不住时,要特别注意其基础疾病情况。老年人多有高血压等基础病,流鼻血可能会诱发血压进一步升高,从而加重病情。在采取紧急止血措施的同时,要密切关注老年人的血压等生命体征,尽快送医进行全面检查和治疗,排查是否有因高血压等导致血管破裂不易止血的情况,以及是否存在其他全身性疾病影响凝血功能。

    2025-12-01 12:02:26
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