邵国光

吉林大学第一医院

擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病、胸外科手术以及肺癌、胸膜腔疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
胸部疑难和常见疾病的诊断及治疗 执业经历: 邵国光,男,主任医师,教授,胸外科主任,博士生导师。中华医学会胸心外科学分会委员,中国医师协会胸外科学分会常委,中华医学会吉林省胸外科学分会主任委员,长春市心胸外科学会主任委员,吉林省医学会第七届理事会常务理事; 长春市第一届医师协会理事;省级劳动鉴定专家;吉林省司法鉴定委员会医学专家鉴定组成员;吉林大学学报(医学版)编辑委员会副主任委员,吉林大学学术委员会委员;中华胸心血管外科杂志第六届编委会编委,中华中西医杂志专家编委会常务编委; 中国肺癌杂志第四届编委会编委,吉林省科学与科技管理研究常务理事,吉林省中西医结合学会第六届常务理事,吉林省科学与科技管理研究会科技评价专家。吉林省突出贡献专家,吉林省创新拔尖人才。 1978年考入白求恩医科大学,先后获医学学士学位、医学硕士学位、医学博士学位。分别在日本东京医科大学、日本国立癌中心研修,专攻肺癌的诊断及外科治疗。 回国后引进日本先进技术,使胸外科诊断治疗达到国内先进水平,多项肺癌早期诊断技术已开展10余年,TBLB及TBAC技术在国家和地区会议上交流。手术方面,先后开展了纵隔淋巴结廓清术、支气管成型术、隆突切除及气管重建术、食管癌颈胸腹三切口根治术、胸腺肿瘤根治术等,国内首次报道经纤支镜治疗支气管内结核所致肺不张,多项临床研究获白求恩医大医疗成果奖。展开
个人擅长
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病、胸外科手术以及肺癌、胸膜腔疾病的诊断和治疗。展开
  • 肺腺癌晚期有治愈的吗

    肺腺癌晚期治愈可能性低,其预后受患者自身情况如年龄、性别、生活方式、病史等影响,治疗手段有化疗、靶向治疗、免疫治疗等,综合个体化治疗可控制肿瘤进展、延长生存时间、改善生活质量,需考虑多方面因素制定合适方案。 一、肺腺癌晚期治愈的可能性较低 肺腺癌晚期通常意味着肿瘤已经发生了远处转移,如转移至其他脏器等情况。从目前的医学发展来看,晚期肺腺癌完全治愈的概率相对较小。这是因为晚期肿瘤细胞已经扩散到身体的多个部位,难以通过单一的治疗手段将所有癌细胞彻底清除。例如,大量临床研究表明,晚期肺腺癌患者经过规范治疗后,五年生存率相对较低,多数患者难以达到临床意义上的完全治愈。 二、影响肺腺癌晚期预后的因素 患者自身情况 年龄:年轻患者相对来说身体机能可能更好一些,在面对放化疗等治疗时,可能耐受性相对稍好,但这也不是绝对的,年龄只是其中一个影响因素。而老年患者可能合并多种基础疾病,身体的耐受力和恢复能力相对较弱,这会影响治疗的选择和预后。 性别:一般来说,性别本身并不是决定肺腺癌晚期预后的关键因素,但不同性别的患者在治疗过程中可能会有不同的反应,比如在药物不良反应的发生程度等方面可能存在一定差异,但这种差异并不具有决定性作用。 生活方式:长期吸烟的肺腺癌晚期患者,吸烟会加重肺部的损伤,并且可能影响治疗效果和预后。而保持健康生活方式,如适度运动、合理饮食等的患者,可能在一定程度上有助于提高身体的抵抗力,对治疗的耐受性可能相对较好,从而可能对预后产生一定积极影响。 病史:如果患者既往有其他严重的基础疾病,如心脏病、糖尿病等,会增加治疗的复杂性和风险,影响治疗方案的选择以及患者对治疗的耐受性,进而影响肺腺癌晚期的预后。 三、肺腺癌晚期的治疗及对预后的改善 治疗手段 化疗:通过使用化学药物来杀伤癌细胞,虽然不能完全治愈晚期肺腺癌,但可以缩小肿瘤体积,缓解症状,延长患者的生存时间。不过化疗会带来一些不良反应,如恶心、呕吐、骨髓抑制等,不同患者对化疗的反应不同。 靶向治疗:对于有特定基因突变的肺腺癌晚期患者,靶向治疗可以针对性地作用于癌细胞,相对化疗来说,不良反应可能相对较轻,并且能更有效地抑制肿瘤生长,一定程度上改善患者的预后,但并非所有患者都适合靶向治疗,需要进行基因检测来筛选合适的患者。 免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,也为晚期肺腺癌患者提供了新的治疗选择,部分患者在免疫治疗后可以获得较好的疗效,延长生存时间,改善生活质量,但同样存在个体差异,不是所有患者都能从免疫治疗中获益。 总体而言,肺腺癌晚期完全治愈较为困难,但通过综合的个体化治疗,可以在一定程度上控制肿瘤进展,改善患者的症状,延长生存时间,提高生活质量,并且需要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素来制定合适的治疗方案。

    2025-04-01 12:39:23
  • 患有肺癌如何治疗

    肺癌的治疗方法包括手术、放射、化学、靶向和免疫治疗。手术是早期非小细胞肺癌根治手段,方式依情况定,微创有优势;放疗分根治和姑息,要护正常组织;化疗是重要部分,非小细胞肺癌各阶段可应用,需监测指标;靶向治疗针对特定靶点,治疗前基因检测,注意不良反应;免疫治疗激活免疫系统,适用于部分晚期非小细胞肺癌,要防免疫相关不良反应,特殊人群需谨慎。 放射治疗 放射治疗可分为根治性放疗、姑息性放疗等。根治性放疗适用于有手术禁忌证但病变局限、无远处转移的患者;姑息性放疗则主要用于缓解晚期肺癌患者的症状,如骨转移引起的疼痛、脑转移引起的头痛等。放射治疗是利用放射线来杀死癌细胞,可通过外部照射(如光子放疗)或内部照射(如近距离放疗)等方式进行。在放疗过程中,需要注意保护周围正常组织,减少放疗相关的不良反应,如放射性肺炎、放射性食管炎等。对于儿童肺癌患者,由于其身体处于生长发育阶段,放疗时更要精准定位,避免对生长板等重要组织造成过度损伤。 化学治疗 化学治疗是肺癌综合治疗的重要组成部分,尤其是对于小细胞肺癌,化疗往往是主要的治疗手段。化疗可以通过静脉给药、口服等方式进行,药物可以杀死癌细胞或抑制其生长。常用的化疗药物有铂类(如顺铂、卡铂)联合依托泊苷等。对于非小细胞肺癌,化疗可用于术前新辅助化疗以缩小肿瘤,术后辅助化疗以降低复发风险,以及晚期肺癌的姑息化疗以延长患者生存时间、改善生活质量。在化疗过程中,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标,及时处理化疗相关的不良反应,如骨髓抑制、恶心呕吐等。儿童肺癌患者化疗时要充分考虑其生长发育特点,选择对生长影响较小的化疗方案,并加强营养支持和对症处理。 靶向治疗 靶向治疗是针对肺癌细胞特定靶点的治疗方法。例如,表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的非小细胞肺癌患者可以使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼、厄洛替尼等)进行靶向治疗。靶向治疗具有针对性强、不良反应相对较轻等优点,但在治疗前需要进行基因检测以明确是否存在相应的靶点。靶向治疗过程中也可能出现一些不良反应,如皮疹、腹泻等,需要密切观察并进行相应处理。对于老年肺癌患者,使用靶向治疗时要综合考虑其基础疾病等情况,谨慎选择,并定期评估治疗效果和不良反应。 免疫治疗 免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。例如,程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂或程序性死亡受体配体-1(PD-L1)抑制剂等免疫检查点抑制剂在肺癌治疗中发挥着重要作用。免疫治疗适用于部分晚期非小细胞肺癌患者,尤其是PD-L1表达阳性等合适人群。免疫治疗可能会引起免疫相关的不良反应,如免疫性肺炎、免疫性肝炎、内分泌紊乱等,需要密切监测并及时进行相应的治疗干预。对于有自身免疫性疾病病史的肺癌患者,使用免疫治疗时要更加谨慎,充分评估风险与收益。

    2025-04-01 12:39:16
  • 食管鳞状细胞癌1cm严重吗

    食管鳞状细胞癌1cm属比较早期病变,肿瘤分期角度早期预后较好;治疗方式有手术及内镜下治疗等,手术需注意相关事项,内镜下治疗有适应证禁忌证;均有复发可能需定期随访,老年患者合并基础疾病需综合考量及加强护理,年轻患者要注意生活方式调整。 一、肿瘤分期角度 食管鳞状细胞癌1cm属于比较早期的病变。在肿瘤分期中,早期食管癌通常指病变局限于黏膜层或黏膜下层,无论有无淋巴结转移。对于直径1cm的食管鳞状细胞癌,如果还没有侵犯到肌层等更深层次,其预后相对较好。根据相关研究,早期食管鳞状细胞癌通过规范治疗后5年生存率较高。例如一些临床研究显示,早期食管癌患者接受手术等治疗后5年生存率可达到70%-90%左右。 二、治疗方式及预后相关 手术治疗:对于1cm的食管鳞状细胞癌,若患者身体状况允许,手术是主要的治疗手段之一。手术方式多为食管癌根治术,切除病变食管及周围可能受累的组织。术后患者需要注意营养支持,因为手术会对消化道功能有一定影响,尤其是年龄较大的患者,身体恢复相对较慢,更需要合理的营养补充来促进康复。对于年轻患者,身体恢复能力相对较强,但也需要遵循术后康复的规范流程。 内镜下治疗:对于一些高龄、身体状况较差不能耐受手术的患者,内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜黏膜下剥离术(ESD)也可作为一种治疗选择。但内镜下治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估病变情况是否适合内镜治疗。比如要评估病变的边界是否清晰、有无累及血管等情况。 三、随访及复发风险 即使是1cm的食管鳞状细胞癌,也存在复发的可能。患者需要定期进行随访,一般术后前2年每3-6个月复查一次,包括胃镜、胸部CT等检查。年龄较大的患者可能更需要密切随访,因为其机体免疫力相对较低,复发后发现和处理可能相对复杂。年轻患者虽然复发风险相对低一些,但也不能忽视随访,要及时发现可能出现的复发情况以便早期处理。随访过程中要关注患者的吞咽情况、体重变化等相关症状,若出现吞咽困难加重、体重明显下降等情况要及时就医。 四、特殊人群情况 老年患者:老年食管鳞状细胞癌1cm患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗过程中需要综合考虑基础疾病对治疗的影响。例如合并糖尿病的患者,要注意术后血糖的控制,因为高血糖不利于伤口愈合等。同时,老年患者术后恢复可能更缓慢,需要加强护理,包括口腔护理、预防肺部感染等,因为老年患者咳嗽反射相对较弱,容易发生肺部感染。 年轻患者:年轻食管鳞状细胞癌1cm患者相对来说身体基础状况较好,但也需要注意生活方式的调整。要戒烟戒酒,因为吸烟和饮酒是食管癌的危险因素,即使是早期病变,再次接触这些危险因素可能增加复发等风险。同时要保持健康的饮食,多摄入富含营养的食物,如新鲜蔬菜、水果等,维持良好的身体状态以应对可能的后续治疗或复发情况。

    2025-04-01 12:39:11
  • 胸腺纵隔肿瘤严重吗

    胸腺纵隔肿瘤严重程度需综合肿瘤性质、分期及患者个体情况判断,良性相对较轻,恶性较严重,早期相对轻,中晚期较严重,儿童青少年及老年患者因自身情况影响病情评估,身体状况也影响,需及时就医全面评估制定方案。 良性胸腺纵隔肿瘤:相对来说严重程度相对较低。例如胸腺囊肿等良性肿瘤,若能及时发现并通过手术完整切除,患者预后通常较好,复发几率较低,对身体的长期影响较小。但也需注意部分良性肿瘤可能会因生长较大压迫周围组织器官,引起相应的症状,如压迫气管导致呼吸困难等,但总体通过规范治疗一般可达到较好的治疗效果。 恶性胸腺纵隔肿瘤:一般较为严重。像胸腺癌等恶性肿瘤,容易出现局部侵犯和远处转移。局部侵犯可能会累及周围重要的血管、神经等结构,手术完整切除难度较大。远处转移常见转移部位有肺、骨、脑等,转移到不同部位会引起相应的症状,如转移到肺可出现咳嗽、咯血等,转移到骨可引起骨痛、病理性骨折等,且恶性肿瘤术后复发风险较高,会严重影响患者的生存质量和生存期。 肿瘤的分期 早期胸腺纵隔肿瘤:如果是早期的胸腺纵隔肿瘤,无论是良性还是恶性,相对来说严重程度相对较轻。早期恶性胸腺纵隔肿瘤通过手术等综合治疗有可能达到较好的治疗效果,预后相对较好;早期良性肿瘤手术切除后基本可治愈,对身体的影响较小。 中晚期胸腺纵隔肿瘤:中晚期的胸腺纵隔肿瘤,病情通常较为严重。对于恶性肿瘤来说,中晚期往往失去了最佳的手术时机,或者即使能手术,术后复发转移的几率也较高,需要结合化疗、放疗等综合治疗,但治疗效果相对较差,患者的生存期和生存质量都会受到较大影响;中晚期的良性肿瘤如果生长较大,压迫症状明显,也会对患者的身体功能产生较严重的影响。 患者的个体情况 年龄因素:对于儿童和青少年患者,胸腺纵隔肿瘤的严重程度还需考虑其生长发育情况。例如儿童时期患胸腺纵隔肿瘤,肿瘤的生长可能会影响胸廓的发育等,而且儿童对治疗的耐受性和成人有所不同,治疗过程中需要更谨慎地选择治疗方案,以减少对儿童生长发育的影响。而老年患者可能合并有其他基础疾病,如心脏病、糖尿病等,这会增加治疗的风险和难度,影响患者对治疗的耐受性,从而影响病情的严重程度评估和治疗效果。 身体一般状况:患者自身的身体一般状况良好,心肺功能等重要脏器功能正常的话,相对来说能够更好地耐受肿瘤相关的治疗,病情的严重程度对其整体健康的影响相对会小一些;如果患者身体一般状况较差,存在多个脏器功能不全等情况,那么即使肿瘤本身可能不是特别晚期,也会因为身体无法耐受治疗而使病情显得更为严重,治疗的选择也会受到很大限制。 总之,胸腺纵隔肿瘤的严重程度不能一概而论,需要综合肿瘤的性质、分期以及患者的个体情况等多方面因素来进行全面评估。一旦怀疑有胸腺纵隔肿瘤,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便制定合适的治疗方案。

    2025-04-01 12:39:04
  • 肺癌吃什么

    肺癌患者饮食需注意:应摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等;多吃富含维生素的食物,包括维生素A丰富的胡萝卜和维生素C丰富的橙子、猕猴桃等;食用具有抗肿瘤作用的香菇、芦笋等;不同特殊人群有相应注意事项,老年患者要注意食物易消化和营养均衡,儿童患者食物要细软且营养全面,有基础疾病的患者要根据疾病控制饮食,如糖尿病患者控糖、高血压患者低盐。 一、富含蛋白质的食物 肺癌患者身体相对虚弱,需要补充蛋白质来维持机体正常功能。例如鸡蛋,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克,鸡蛋中的蛋白质是优质蛋白,容易被人体吸收利用;牛奶也是不错的选择,250毫升的牛奶大约含有7克左右的蛋白质,能够为患者补充营养,增强机体抵抗力。对于消化功能较弱的患者,可以将鸡蛋做成蛋羹,牛奶加热后饮用。 二、富含维生素的食物 1.维生素A丰富的食物:胡萝卜是富含维生素A的典型食物,每100克胡萝卜中维生素A含量约为4010微克视黄醇当量。维生素A有助于维持呼吸道黏膜的完整性,对肺癌患者的呼吸道健康有一定益处。可以将胡萝卜炒着吃,或者做成胡萝卜汁饮用。 2.维生素C丰富的食物:橙子是维生素C的良好来源,每100克橙子约含有33毫克维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能帮助机体抵御自由基的损伤。肺癌患者可以每天吃1-2个橙子来补充维生素C。此外,猕猴桃也是富含维生素C的水果,每100克猕猴桃维生素C含量高达62毫克,也可以适当食用。 三、具有抗肿瘤作用的食物 1.香菇:香菇中含有香菇多糖等成分,具有一定的抗肿瘤活性。研究表明,香菇多糖可以增强机体的免疫功能,抑制肿瘤细胞的生长。肺癌患者可以将香菇炖汤,如香菇炖鸡汤等,既美味又能补充营养。 2.芦笋:芦笋中含有多种抗癌物质,如芦笋素等。它对肺癌等多种癌症有一定的预防和辅助治疗作用。可以清炒芦笋或者将芦笋与其他食材搭配炒菜食用。 特殊人群注意事项 老年肺癌患者:老年患者消化功能可能有所减退,在饮食上要注意食物的易消化性。可以适当增加粥类食物的摄入,如小米粥、南瓜粥等,这些食物容易消化吸收,同时能为患者提供能量。并且要注意营养的均衡搭配,保证各种营养素的摄入。 儿童肺癌患者:儿童肺癌相对较少见,但如果发生,在饮食上需要更加注重营养的全面性和适宜性。由于儿童的咀嚼和消化功能特点,食物要做得细软。可以给儿童提供营养丰富的软食,如鱼肉泥、蔬菜泥等,同时要根据儿童的年龄和病情适当调整饮食量,确保满足生长发育和疾病康复的营养需求。 有基础疾病的肺癌患者:如果肺癌患者同时患有糖尿病,那么在选择食物时要注意控制糖分的摄入。例如在选择水果时,要避免高糖水果,可以选择含糖量相对较低的水果如草莓等,并且要计算水果的糖分对血糖的影响。如果患者有高血压,要注意饮食的低盐,减少咸菜、腌制食品等的摄入,保持饮食清淡。

    2025-04-01 12:38:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询