张学武

北京大学人民医院

擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治

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个人简介

张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。

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个人擅长
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治展开
  • 痛风会伤肾吗

    痛风会伤肾,长期高尿酸血症和尿酸盐沉积是主要原因,病程中若未有效控制,可能在数月至数年内逐渐出现肾功能损害。 高尿酸血症直接损伤:尿酸盐结晶在肾小管沉积,可引发急性肾损伤,表现为少尿或无尿。长期高尿酸还会导致慢性间质性肾炎,逐渐降低肾脏排泄尿酸能力。 痛风石形成的连锁反应:关节处痛风石在皮下或软组织内形成,若尿酸持续升高,结石可能侵入肾脏,阻塞肾小管,加重肾功能恶化。 药物与疾病相互作用:某些治疗痛风的药物(如利尿剂、阿司匹林)可能影响肾脏排泄尿酸,需在医生指导下使用。肾功能不全者用药需谨慎评估。 特殊人群注意:老年患者因肾功能自然衰退,痛风发作时更易诱发急性肾衰;糖尿病患者合并痛风时,高尿酸与高血糖相互促进,加速肾脏损伤。建议定期监测肾功能,保持每日饮水2000-3000ml,限制高嘌呤饮食。

    2026-03-10 13:21:41
  • 痛风石该如何治疗

    痛风石治疗需结合药物与非药物干预,关键在于控制尿酸水平(<360μmol/L),同时根据痛风石大小、位置及症状选择治疗方式。 尿酸控制与药物治疗:长期规律使用降尿酸药物(如黄嘌呤氧化酶抑制剂),目标是维持尿酸在300~360μmol/L范围,需定期监测尿酸、肝肾功能。 痛风石手术治疗:对于影响关节功能、压迫神经或药物难以溶解的较大痛风石(直径>1cm),可考虑手术切除,但术前需确保尿酸达标,术后需持续药物治疗预防复发。 特殊人群注意事项:老年患者需谨慎评估药物安全性,避免肝肾功能损伤风险;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时咨询医生选择对母婴安全的药物。 生活方式调整:严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),每日饮水2000ml以上,避免酒精摄入,规律运动控制体重,降低尿酸生成与促进排泄。

    2026-03-10 13:21:37
  • 痛风有征兆吗

    痛风有征兆,急性发作前常有高尿酸血症期的预警信号,部分患者还会出现发作期典型症状。 高尿酸血症期征兆:多数患者无明显不适,但血液尿酸值持续高于420μmol/L(男性)或360μmol/L(女性),长期高尿酸可能引发关节微炎症。 急性发作期征兆:典型表现为突然发作的关节剧痛、红肿、皮温升高等,首次发作多累及单侧大脚趾(第一跖趾关节),夜间或清晨易发作,症状持续数天至一周左右缓解。 慢性期潜在征兆:若未规范治疗,尿酸盐结晶沉积形成痛风石,常见于关节周围、耳廓等部位,可能伴随关节变形、活动受限,甚至影响肾功能。 特殊人群注意事项:中老年男性、肥胖者、有痛风家族史者更易患病,合并高血压、糖尿病、高脂血症者风险更高,需定期监测尿酸水平,控制高嘌呤饮食与酒精摄入,避免剧烈运动或突然受凉诱发发作。

    2026-03-10 13:21:31
  • 痛风急性发作该怎么办

    痛风急性发作应在发作初期(12小时内)尽早启动治疗,以快速缓解疼痛、减轻炎症反应。 药物治疗:可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素(如泼尼松)。需注意,儿童、孕妇及哺乳期女性应避免使用秋水仙碱,老年人使用非甾体抗炎药需监测肾功能。 非药物干预:急性发作期应卧床休息,抬高患肢,避免负重。局部冷敷可减轻疼痛,但需注意避免直接冰敷皮肤,以防冻伤。同时,严格限制高嘌呤食物摄入,多饮水以促进尿酸排泄。 特殊人群注意事项:合并肾功能不全者需调整药物剂量,避免使用肾毒性药物;合并高血压、糖尿病等慢性病者需在医生指导下综合管理病情,防止药物相互作用。 预防与监测:缓解期需坚持降尿酸治疗,定期复查血尿酸水平,保持饮食控制和规律运动,避免突然停药或饮食波动诱发再次发作。

    2026-03-10 13:21:23
  • 女性强直性脊柱炎能停药吗

    女性强直性脊柱炎能否停药需结合病情活动度与治疗阶段判断。病情长期稳定(至少12个月无炎症活动)、达到临床缓解的患者,可在医生指导下尝试停药观察,但需严格监测;未达缓解或存在高炎症风险(如影像学进展、血沉/CRP持续升高)的患者,通常需维持治疗。停药后复发风险较高,建议停药期间保持规律复查。 停药前需完成3-6个月的生物制剂/传统DMARDs治疗,以评估病情稳定性。停药后若症状复发,应立即恢复治疗并调整方案。 特殊人群注意事项:备孕/孕期女性需持续治疗以降低胎儿风险,哺乳期女性建议咨询医生选择安全药物或暂停哺乳。 生活方式调整:规律运动(如游泳、瑜伽)可增强脊柱稳定性,避免久坐久站,保持正确姿势。 定期随访:停药后每3个月复查炎症指标,每年进行影像学评估,及时发现病情波动。

    2026-03-10 13:21:19
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