李永奇

河南中医药大学第一附属医院

擅长:1.全程无痛肛肠手术 2.肛门小手术解决顽固性便秘 3.多种肛肠病一次性治愈方案 4.PPH微创肛肠手术 5.肛门直肠尖锐湿疣抗复发三联疗法 6.慢性结肠炎中西医结合固本促菌疗法 肛肠手术的剧烈疼痛来自于术中、术后两个时期及生理、心理两种感受,为了最大限度的减轻肛肠手术的术中、术后疼痛,使患者享受手术全过程无疼痛、无痛苦的最高境界。

向 Ta 提问
个人简介

副主任医师、副教授,独创“全程无痛” 肛肠手术、首创小手术治疗“顽固性便秘”。擅长无痛“全程肛门手术和PPH微创手术治疗痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、直肠前突、粘膜内脱垂、顽固性便秘、尖锐湿疣、慢性结肠炎、不明原因坠胀等疾病。

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个人擅长
1.全程无痛肛肠手术 2.肛门小手术解决顽固性便秘 3.多种肛肠病一次性治愈方案 4.PPH微创肛肠手术 5.肛门直肠尖锐湿疣抗复发三联疗法 6.慢性结肠炎中西医结合固本促菌疗法 肛肠手术的剧烈疼痛来自于术中、术后两个时期及生理、心理两种感受,为了最大限度的减轻肛肠手术的术中、术后疼痛,使患者享受手术全过程无疼痛、无痛苦的最高境界。展开
  • 肛周脓肿手术后换药疼吗

    肛周脓肿术后换药疼痛程度因人而异,但多数患者可通过规范护理和疼痛管理耐受,疼痛可控且短暂。 术后疼痛主要源于切口未完全愈合,新鲜肉芽组织对消毒剂、棉球擦拭等刺激敏感,通常表现为短暂刺痛或胀痛。研究显示,术后48小时内疼痛程度相对较高,随创面逐渐愈合(2周内)疼痛会明显减轻。 疼痛差异与多因素相关:①个体痛阈不同,对疼痛敏感者感受更明显;②脓肿位置(如高位脓肿因解剖复杂疼痛持续更久);③手术方式(根治术创面大,疼痛较单纯切开引流更显著);④术后护理质量(清洁不足或过度刺激均加重疼痛)。 通过以下措施可有效缓解疼痛:①术前充分局麻,术中彻底清创减少创面张力;②换药前温水坐浴10-15分钟软化痂皮,缩短操作时间;③遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或利多卡因凝胶局部涂抹;④采用“轻柔剥离-快速消毒-凡士林纱条引流”三步法;⑤必要时使用镇痛泵或冷敷缓解急性疼痛。 特殊人群需加强疼痛管理:①老年人及糖尿病患者愈合能力差,需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),延长换药间隔至2-3天;②儿童可通过分散注意力(如播放动画片)减轻恐惧,必要时麻醉科会诊调整方案;③孕妇优先选择物理镇痛(如冷敷),避免对胎儿影响药物。 若出现以下情况需警惕异常:①换药后疼痛持续超1小时且无缓解;②伤口渗液增多伴恶臭味、红肿范围扩大;③发热(体温>38.5℃)或寒战,提示感染未控制或创面假性愈合,需及时联系主刀医生复诊。

    2026-01-23 11:54:17
  • 拉大便有血怎么回事

    大便带血可能由肛裂或痔疮、肠道炎症、肠道肿瘤等多种原因引起,需要就医,进行详细检查以确定病因,并根据具体情况制定治疗方案。 1.肛裂或痔疮:这是大便带血最常见的原因之一。肛裂通常伴有肛门疼痛,而痔疮可能会有肛门肿块或瘙痒。建议调整饮食,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免久坐。如果症状严重,应咨询医生的建议。 2.肠道炎症:例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可能导致肠道黏膜炎症和出血。除了大便带血,还可能伴有腹痛、腹泻等症状。需要进一步进行肠道检查和诊断,以确定具体病因,并接受相应的治疗。 3.肠道肿瘤:包括结肠癌、直肠癌等,也可能引起大便带血。此外,还可能出现体重下降、贫血等其他症状。早期发现和治疗对于提高治愈率非常重要。建议定期进行结肠镜检查,特别是有家族病史或其他高危因素的人群。 4.其他原因:肠道息肉、血管畸形、肛管或直肠损伤等也可能导致大便带血。 如果发现大便带血,应及时就医,进行详细的身体检查和相关检查,如大便潜血试验、结肠镜检查等,以确定病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 此外,对于一些特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,大便带血的原因和处理方法可能会有所不同。在这些情况下,应特别关注并遵循医生的建议。 同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,有助于预防大便带血的发生。如果对大便带血的原因或处理有任何疑问,应咨询医生以获取更专业的建议。

    2026-01-23 11:51:53
  • 上厕所玩手机会得痔疮吗

    上厕所玩手机可能增加痔疮发生风险,核心原因是该习惯易延长排便时间、增加腹压及久坐行为,三者共同作用会加重直肠静脉丛充血,诱发痔疮。 一、玩手机延长排便时间与便秘风险 长时间上厕所玩手机会不自觉延长排便时长,研究显示排便时间超过5分钟会使直肠静脉丛持续受压,静脉回流受阻,逐渐诱发痔疮。尤其便秘人群,久蹲会进一步加重肠道压力,形成恶性循环。 二、腹压增加对痔疮的直接影响 玩手机时若因专注而屏气或无意识增加腹压(如身体前倾、用力排便),会持续压迫直肠静脉,导致静脉丛淤血加重。这种长期腹压增高的状态会破坏静脉瓣膜功能,加速痔疮发展。 三、久坐行为的叠加风险 除排便时久坐,日常生活中久坐不动(如通勤、工作间隙)会降低全身血液循环效率,使静脉回流能力下降。直肠静脉丛作为人体最低位置的静脉,易因整体循环不畅而积累淤血,长期可能诱发痔疮。 四、特殊人群的风险差异 孕妇因孕期腹压增加、盆底肌肉松弛,久坐玩手机会加重静脉负担;老年人肠道蠕动减慢,排便时玩手机易延长时间,诱发或加重痔疮;有痔疮病史者需严格控制排便时长,避免习惯恶化。 五、预防建议 优先减少排便时干扰,保持排便时间3-5分钟内;日常避免久坐,每30分钟起身活动促进血液循环;增加膳食纤维摄入(如每日25-30克),多喝水软化粪便;便秘时优先通过运动和饮食调节,必要时采用温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)缓解不适,避免依赖药物干预。

    2026-01-23 11:51:21
  • 有了肛裂怎么办好

    肛裂多由便秘、局部创伤或炎症引发,需结合病因通过基础护理、药物干预、饮食调整及必要时的医疗干预综合处理,多数患者经规范治疗可痊愈。 一、基础护理与生活调整 肛裂核心诱因包括便秘、腹泻、久坐或局部感染。建议每日温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)促进血液循环;避免久坐,每小时起身活动;排便后用柔软纸巾轻擦,必要时使用湿厕纸,减少肛周刺激。 二、局部药物治疗 可外用硝酸甘油软膏(缓解括约肌痉挛)、利多卡因凝胶(短期止痛)或促进愈合的痔疮膏(如重组人表皮生长因子凝胶)。注意:硝酸甘油类药物禁用于低血压、心动过缓者;孕妇需在医生指导下用药。 三、饮食与排便管理 每日摄入25-30g膳食纤维(如全谷物、芹菜、西梅),饮水1500-2000ml;避免辛辣、油炸食物。排便时避免过度用力,可配合腹部按摩促进肠道蠕动。糖尿病患者需严格控糖,老年人需注意膳食纤维摄入的循序渐进。 四、手术干预指征 若保守治疗2-4周无效,或裂口深大、反复出血,需就医评估,必要时行肛裂切除术或内括约肌侧切术。手术前需评估基础疾病(如高血压、心脏病),儿童患者优先保守治疗,避免过度创伤。 五、特殊人群注意事项 孕妇便秘时禁用刺激性泻药,可短期用乳果糖;老年人愈合能力弱,需加强局部护理;糖尿病患者易感染,需严格控糖并保持创面清洁;婴幼儿肛裂多因排便困难,可通过调整辅食(如添加西梅泥)改善。

    2026-01-23 11:48:51
  • 屁眼疼痛怎么解决

    肛门疼痛(屁眼疼痛)多由便秘、肛裂、痔疮或肛周炎症等引起,解决需先明确病因,优先通过调整饮食、改善排便习惯等非药物方式缓解,若疼痛持续超3天或伴出血、发热,应及时就医。 一、便秘/排便困难导致的疼痛。便秘使干硬大便撑破或刺激肛周组织,引发疼痛,尤其排便后明显。应对:每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、菠菜),饮水1500-2000ml(老年人、心衰患者需遵医嘱调整),适度运动(如每天快走30分钟),避免久蹲。 二、肛裂引起的疼痛。肛管皮肤撕裂导致排便时剧痛,伴少量鲜血。应对:保持排便通畅,可短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),排便后温水坐浴(水温38-40℃,每次10-15分钟),若频繁发作需就医评估是否需扩肛或手术。 三、痔疮相关疼痛。外痔或内痔脱出时,局部肿胀、摩擦易疼痛。应对:避免久坐久站,每次排便不超过5分钟,便后温水清洗,局部冷敷缓解急性期肿胀,可涂抹非甾体抗炎药膏止痛,脱出无法回纳需紧急就医。 四、肛周炎症(如肛周脓肿)。局部红肿热痛,可能伴发热,多因肛腺感染扩散。应对:早期温水坐浴保持清洁,避免挤压,若局部出现波动感或发热,需及时就医,必要时切开引流。 特殊人群提示:老年人因肠道蠕动减慢易便秘,需更注重膳食纤维和水分摄入;孕妇腹压增加易诱发痔疮,应避免久坐,适当散步;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖并保持肛周清洁;儿童应培养规律排便习惯,避免久坐。

    2026-01-23 11:47:26
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