李永奇

河南中医药大学第一附属医院

擅长:1.全程无痛肛肠手术 2.肛门小手术解决顽固性便秘 3.多种肛肠病一次性治愈方案 4.PPH微创肛肠手术 5.肛门直肠尖锐湿疣抗复发三联疗法 6.慢性结肠炎中西医结合固本促菌疗法 肛肠手术的剧烈疼痛来自于术中、术后两个时期及生理、心理两种感受,为了最大限度的减轻肛肠手术的术中、术后疼痛,使患者享受手术全过程无疼痛、无痛苦的最高境界。

向 Ta 提问
个人简介

副主任医师、副教授,独创“全程无痛” 肛肠手术、首创小手术治疗“顽固性便秘”。擅长无痛“全程肛门手术和PPH微创手术治疗痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、直肠前突、粘膜内脱垂、顽固性便秘、尖锐湿疣、慢性结肠炎、不明原因坠胀等疾病。

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个人擅长
1.全程无痛肛肠手术 2.肛门小手术解决顽固性便秘 3.多种肛肠病一次性治愈方案 4.PPH微创肛肠手术 5.肛门直肠尖锐湿疣抗复发三联疗法 6.慢性结肠炎中西医结合固本促菌疗法 肛肠手术的剧烈疼痛来自于术中、术后两个时期及生理、心理两种感受,为了最大限度的减轻肛肠手术的术中、术后疼痛,使患者享受手术全过程无疼痛、无痛苦的最高境界。展开
  • 顺产痔疮脱出多久能缩回去

    一、顺产痔疮脱出通常在产后1-2周内逐渐缩回去,具体时间因痔疮严重程度、产后护理及个体恢复情况而异,轻度脱出可能数分钟内自行回纳,严重时需手动辅助或医疗干预。 二、1. 痔疮严重程度:Ⅰ-Ⅱ度脱出(排便后脱出可自行回纳或需手动回纳),复位时间较短(数分钟至半小时);Ⅲ-Ⅳ度脱出(脱出后无法自行回纳,需持续手动辅助),复位时间延长至数小时,严重时需就医。 产后护理措施:每日温水坐浴(水温40-42℃,每次15分钟),保持肛周清洁干燥;调整饮食(增加膳食纤维至25-30g/日,每日饮水1500-2000ml),避免辛辣刺激;坚持凯格尔运动(收缩盆底肌,每次3秒后放松,每组10次,每日3组),促进盆底肌恢复,缩短复位时间。 个体身体状况:年轻、无基础疾病(如高血压、糖尿病)且孕期痔疮症状较轻的产妇,恢复较快;年龄>35岁、合并慢性疾病或孕期痔疮未控制者,恢复时间可能延长至2周以上,需加强护理并监测症状变化。 并发症影响:若伴随肛裂、局部感染或血栓形成,脱出物可能持续疼痛、肿胀,复位时间延长至数天,需优先处理原发病,必要时在医生指导下使用痔疮膏或口服改善静脉循环药物缓解症状,避免病情恶化。

    2026-01-23 10:55:49
  • 肛裂的并发症有哪些

    肛裂的常见并发症包括感染、哨兵痔、肛裂三联征、肛乳头肥大及便秘-肛裂恶性循环。 感染 肛裂裂口易受粪便污染,细菌(如大肠杆菌)入侵引发局部感染,表现为红肿、疼痛加剧,严重时可形成肛周脓肿或肛瘘,需及时抗感染治疗(如甲硝唑等)。 哨兵痔 慢性炎症反复刺激肛裂边缘组织,使结缔组织增生形成前哨痔,表现为肛门缘单个柔软肿块,常伴排便不适,需结合肛裂治疗(如痔疮膏等),必要时手术切除。 肛裂三联征 长期肛裂可继发前哨痔、肛乳头肥大,三者合称“肛裂三联征”,提示慢性病程,单纯保守治疗难以根治,需手术干预(如肛裂切除术)。 肛乳头肥大 反复炎症刺激肛乳头使其增生肥大,形成肛乳头瘤,较大时可脱出肛门,伴排便不尽感,严重者需手术切除(如肛乳头瘤切除术)。 便秘-肛裂恶性循环 肛裂疼痛使患者惧怕排便,粪便干结加重肛裂;干结粪便再次损伤裂口,疼痛加剧,形成“便秘-肛裂-便秘”的恶性循环,需软化粪便(如乳果糖等)并缓解疼痛。 特殊人群注意事项:老年人、糖尿病患者因愈合能力差,感染风险高,需加强血糖控制及局部清洁;孕妇应优先保守治疗,避免手术影响妊娠,均需警惕并发症进展。

    2026-01-23 10:52:25
  • 混合痔的病因

    混合痔的发生是肛垫下移、直肠静脉丛淤血扩张、长期腹压增高、不良生活习惯及局部解剖薄弱共同作用的结果,多种因素叠加可诱发或加重病情。 肛垫下移是核心病因:肛垫由血管海绵体构成,支持韧带松弛或慢性损伤时下移形成内痔,若合并外痔静脉丛曲张(如长期淤血),即发展为混合痔,临床病理研究证实该机制与痔形成直接相关。 静脉淤血诱发外痔:长期久坐、便秘致静脉回流受阻,直肠静脉丛扩张形成曲张团块(外痔),与内痔并存则为混合痔,经典研究表明静脉淤血是外痔发生的关键病理环节。 腹压增高加速发病:慢性便秘(反复用力排便)、妊娠(子宫压迫盆腔静脉)、前列腺增生(排尿阻力大)等,使肛门局部压力持续升高,导致肛垫下移和静脉淤血,特殊人群(孕妇、便秘患者)风险显著增加。 不良习惯增加风险:低纤维饮食致便秘,辛辣刺激食物刺激黏膜充血,久坐久站缺乏运动,使血流缓慢、静脉压力升高,流行病学研究显示此类人群混合痔发病率是健康人群的2.8倍。 解剖薄弱致易感性:先天性肛提肌发育不全者,肛垫支持力降低30%,临床观察发现,这类人群混合痔发病年龄提前5-8年,症状更重,提示个体解剖差异影响发病风险。

    2026-01-23 10:50:01
  • 开塞露是干啥用的

    开塞露是肛肠科用药,主要成分能润滑肠道、刺激肠壁软化大便促排出,缓解便秘,尤其大便干结难排情况,对长期卧床、年老体弱等便秘有缓解,长期便秘者偶尔用可行但不能依赖,儿童用要谨慎,优先非药物改善,使用需根据自身情况合理选择并注意特殊人群禁忌事项。 缓解便秘:开塞露的主要成分一般为甘油或山梨醇,能起到润滑肠道、刺激肠壁的作用,从而软化大便,促进粪便排出,常用于治疗便秘,尤其是那些大便干结、难以排出的情况。对于因长期卧床、年老体弱、饮食习惯不良等导致的便秘有一定的缓解效果。例如,一些老年人由于胃肠蠕动功能减弱,容易发生便秘,使用开塞露可以帮助他们排出粪便,减轻腹胀等不适症状。对于长期便秘的人群,偶尔使用开塞露来解决当下的排便困难问题是可行的,但不能长期依赖,以免形成药物依赖。对于儿童便秘,使用开塞露时要特别谨慎,因为儿童的肠道黏膜相对娇嫩,不当使用可能会造成损伤,应优先尝试通过调整饮食结构等非药物方式来改善便秘情况。 总体来说,开塞露主要是针对便秘问题发挥作用,帮助患者排出干结的粪便,但在使用时需要根据自身情况合理选择,并注意特殊人群的使用禁忌和注意事项。

    2026-01-23 10:49:06
  • 拉完屎之后擦纸上有血怎么回事

    排便后手纸上带血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉或肿瘤等有关,需结合症状特点初步判断。 痔疮(最常见原因) 内痔表现为无痛性鲜血便,血色鲜红,滴血或喷血,手纸上可见血迹;外痔常伴肛门坠胀或轻微疼痛。特殊人群如孕妇、久坐者因腹压增加或局部充血易发病。 肛裂 典型特征为排便时及便后肛门剧烈疼痛(刀割样),少量鲜血沾手纸,常因便秘、粪便干结导致。便秘者或排便用力过猛者风险更高,疼痛可持续数分钟至数小时。 肠道炎症 溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,便血常混有黏液或脓液,伴腹泻、腹痛、黏液脓血便,病程长,可伴体重下降、发热。需肠镜检查明确诊断。 结直肠息肉 多为无痛性鲜血便,血色鲜红或暗红,可混黏液,少数较大息肉可能脱出。中老年、家族性息肉病患者需重点排查,息肉存在癌变风险。 结直肠肿瘤 早期多为无痛性便血(暗红或混黏液),后期出现排便习惯改变、腹痛、体重骤降。50岁以上、有肠癌家族史者需高度警惕,需尽早肠镜筛查。 特殊提示:若便血持续、血与大便混合、伴黏液脓血或体重下降,应及时就医,通过肛门指检、肠镜等明确诊断,避免延误诊治。

    2026-01-23 10:47:55
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