李永奇

河南中医药大学第一附属医院

擅长:1.全程无痛肛肠手术 2.肛门小手术解决顽固性便秘 3.多种肛肠病一次性治愈方案 4.PPH微创肛肠手术 5.肛门直肠尖锐湿疣抗复发三联疗法 6.慢性结肠炎中西医结合固本促菌疗法 肛肠手术的剧烈疼痛来自于术中、术后两个时期及生理、心理两种感受,为了最大限度的减轻肛肠手术的术中、术后疼痛,使患者享受手术全过程无疼痛、无痛苦的最高境界。

向 Ta 提问
个人简介

副主任医师、副教授,独创“全程无痛” 肛肠手术、首创小手术治疗“顽固性便秘”。擅长无痛“全程肛门手术和PPH微创手术治疗痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、直肠前突、粘膜内脱垂、顽固性便秘、尖锐湿疣、慢性结肠炎、不明原因坠胀等疾病。

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个人擅长
1.全程无痛肛肠手术 2.肛门小手术解决顽固性便秘 3.多种肛肠病一次性治愈方案 4.PPH微创肛肠手术 5.肛门直肠尖锐湿疣抗复发三联疗法 6.慢性结肠炎中西医结合固本促菌疗法 肛肠手术的剧烈疼痛来自于术中、术后两个时期及生理、心理两种感受,为了最大限度的减轻肛肠手术的术中、术后疼痛,使患者享受手术全过程无疼痛、无痛苦的最高境界。展开
  • 痣疮有什么不适的症状

    痔疮典型不适症状及科学解析 痔疮是常见肛肠疾病,典型不适症状包括便血、肛门疼痛、痔核脱出、肛门瘙痒及坠胀感,症状轻重与痔疮类型(内痔、外痔、混合痔)及严重程度相关。 便血(内痔最常见症状) 内痔或混合痔早期常表现为排便时无痛性鲜血,呈滴血或便纸带血,血液鲜红不与大便混合。严重时可出现喷射状出血,长期便血可能导致缺铁性贫血(乏力、头晕)。特殊人群如孕妇因腹压增加及便秘风险更高,需尽早干预;老年患者血管脆性增加,出血后恢复较慢。 肛门疼痛(外痔及嵌顿时显著) 外痔(尤其是血栓性外痔)常突发剧痛,表现为肛门边缘暗紫色硬结,触痛明显;内痔脱出嵌顿时(如Ⅲ-Ⅳ度内痔),痔核血液循环障碍引发水肿、血栓,疼痛持续或加重。混合痔兼具疼痛与脱出症状,久坐、行走后疼痛加剧。特殊人群如糖尿病患者因神经敏感性增加,疼痛感知更强烈。 痔核脱出(内痔进展典型表现) 内痔发展至Ⅱ度以上时,排便后痔核脱出肛门外。初期可自行回纳(Ⅰ度),Ⅱ度需手推回,Ⅲ度手推后仍脱出,Ⅳ度无法回纳(如行走、咳嗽时脱出)。脱出物为暗红色痔核,表面覆黏液,易引发肛门潮湿、瘙痒或嵌顿疼痛。儿童因便秘或发育问题(如直肠黏膜脱垂)也可能出现脱出,需及时回纳避免嵌顿。 肛门瘙痒(脱出物刺激为主因) 脱出痔核或黏液刺激肛周皮肤,或分泌物增多(如混合痔黏液溢出),引发持续性瘙痒,反复抓挠可致皮肤破损、感染。糖尿病患者因血糖控制不佳,肛周皮肤易因神经病变、免疫力下降加重瘙痒,需联合控糖与局部护理。 坠胀感与异物感(混合痔常见伴随症状) 内痔或混合痔患者常感肛门坠胀、异物感,尤其久坐、久站后明显,平卧后缓解。严重时影响行走、坐姿,降低生活质量。久坐人群(如教师、司机)因局部血液循环差,症状更显著,需避免长时间压迫肛周。 提示:出现上述症状建议尽早就医,明确痔疮分度后规范治疗(如局部用药、手术等),同时改善生活习惯(如增加膳食纤维、避免久坐),特殊人群需在医生指导下干预。

    2026-01-13 18:30:20
  • 孕妇可以用痔疮药膏吗

    孕妇易患痔疮,可在医生评估后谨慎使用相对安全的痔疮膏,需避免含麝香等可能致流产早产及刺激性强、含未知风险成分的痔疮膏,非药物干预很重要,孕妇出现痔疮问题要及时就医,遵专业人员建议,以自身和胎儿健康为首要原则,勿盲目用痔疮膏。 孕妇在孕期由于子宫增大压迫盆腔静脉,导致静脉回流受阻等原因,较易发生痔疮。如果痔疮出现疼痛、出血、肿胀等症状,在医生评估后可谨慎使用一些相对安全的痔疮药膏。例如一些局部外用的中成药痔疮膏,在经过严格的动物实验和临床观察后,在孕期特定阶段,若其带来的益处大于潜在风险时可考虑使用。但需要注意的是,必须在医生的指导下选择合适的痔疮膏,医生会根据孕妇的孕周、痔疮严重程度等多方面因素进行综合判断。 需避免使用的情况 某些含有麝香等可能会引起子宫收缩的成分的痔疮膏,孕妇应避免使用,因为麝香等成分可能会增加流产或早产的风险。另外,一些刺激性较强、含有未知风险成分的痔疮膏也不建议孕妇使用。在选择痔疮膏时,要仔细查看药物说明书,了解其中的成分。 非药物干预的重要性 对于孕妇痔疮,非药物干预往往是基础且重要的。孕妇应注意保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等)、全麦食品等,同时适量饮水,避免大便干结。还要避免长时间久坐、久站,适当进行一些温和的运动,如散步等,促进盆腔血液循环。另外,养成良好的排便习惯,定时排便,排便时间不宜过长等,这些非药物干预措施对于缓解孕妇痔疮症状往往有一定帮助,可在一定程度上减少对痔疮膏的依赖。 温馨提示 孕妇在出现痔疮相关问题时,首先要及时就医,由医生进行专业评估。在整个孕期要密切关注自身身体状况,尤其是痔疮症状的变化。同时,要遵循医生的建议,无论是选择药物还是非药物干预方式,都要以保障自身和胎儿的健康为首要原则。要避免自行盲目使用痔疮膏,因为孕妇的身体状况特殊,任何药物的使用都可能对胎儿产生潜在影响,所以务必在专业医疗人员的指导下进行相关处理。

    2026-01-13 18:29:23
  • 得了痔疮怎么办有什么小妙招

    为应对痔疮问题,可从多方面着手。调整生活方式,饮食上增加膳食纤维摄入、避免辛辣刺激食物,养成定时短时间排便的习惯;局部护理要便后温水清洁、每天温水坐浴;药物辅助可使用外用痔疮膏或栓;若症状严重如大量出血、疼痛剧烈等则需及时就医。 一、调整生活方式 饮食方面:增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜的蔬菜(如芹菜、菠菜等)和水果(如香蕉、苹果等),膳食纤维能促进肠道蠕动,减少便秘的发生,而便秘是诱发痔疮的常见因素之一。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~35克。同时,要避免食用辛辣、刺激性食物,这类食物会刺激肛门周围的血管,加重痔疮症状。 排便习惯:养成良好的排便习惯,每天定时排便,尽量避免排便时间过长,建议控制在5分钟以内。不要在排便时长时间玩手机或看书等。如果有便秘情况,可通过上述饮食调整等方式来改善,必要时可在医生指导下使用温和的缓泻剂,但不建议长期依赖。 二、局部护理 清洁:便后要用温水清洗肛门部位,保持局部清洁卫生,可有效减少细菌滋生,预防感染。清洗时要注意水温适宜,一般37~40℃左右为宜。 坐浴:可以每天进行温水坐浴,每次坐浴15~20分钟,每天1~2次。温水坐浴能促进肛门局部血液循环,缓解痔疮引起的疼痛、肿胀等症状。对于孕妇等特殊人群,坐浴时要特别注意卫生和安全,避免感染等情况。 三、药物辅助 外用药物:可以使用一些外用的痔疮膏或痔疮栓等,这些药物具有消肿、止痛、止血等作用。例如一些含有麝香、冰片等成分的外用药物,能在一定程度上缓解痔疮的症状,但使用时要按照药物说明书或医生的指导使用。对于儿童等特殊人群,使用外用药物时要谨慎,最好在医生的建议下选择合适的药物。 四、就医情况 如果痔疮症状较为严重,如出现大量出血、疼痛剧烈、痔核脱出不能回纳等情况,应及时就医。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,如手术治疗等。对于老年人等特殊人群,由于身体机能相对较弱,出现痔疮严重情况时更要及时就医,以免延误病情。

    2026-01-13 18:28:30
  • 痔疮为什么不建议手术

    痔疮手术并非对所有患者都适用,对于轻度和中度痔疮患者,非手术治疗通常更有效,手术存在风险和并发症,且有复发可能,患者可根据个人情况和偏好选择治疗方法。 1.手术并非适用于所有痔疮患者 痔疮的严重程度可以分为不同的阶段,对于轻度和中度的痔疮,通常可以通过非手术治疗方法来缓解症状,如改变饮食习惯、增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁、使用痔疮栓剂等。只有在非手术治疗无效或症状严重影响生活质量时,医生才会考虑手术治疗。 2.手术风险和并发症 手术治疗痔疮存在一定的风险和并发症,如出血、感染、疼痛、肛门狭窄等。此外,手术后需要一定的恢复期,可能会影响日常生活和工作。对于一些身体状况较差或存在其他健康问题的患者,手术可能不是最佳选择。 3.非手术治疗的有效性 许多研究表明,非手术治疗方法在缓解痔疮症状方面具有一定的有效性。例如,饮食调整和生活方式改变可以改善便秘,从而减轻痔疮的症状;使用痔疮栓剂可以缓解疼痛和出血。此外,一些中药和物理治疗方法也可能对痔疮有一定的疗效。 4.个体差异和患者偏好 每个人对痔疮的治疗反应和需求都可能不同。有些患者可能对手术治疗有较高的恐惧或担忧,或者由于其他原因而更倾向于非手术治疗。医生会根据患者的具体情况进行评估,并与患者充分沟通,尊重患者的选择。 5.预防复发 痔疮手术后仍有复发的可能,尤其是对于一些容易导致痔疮发生的因素如便秘、久坐、长时间用力排便等没有得到有效控制的患者。因此,除了治疗外,预防痔疮的复发也非常重要。通过保持良好的生活习惯、饮食调整和定期复查,可以降低痔疮的复发风险。 需要注意的是,对于痔疮的治疗,应该根据个体情况进行综合评估,并在医生的指导下选择最适合的治疗方法。如果对痔疮的治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以便做出明智的决策。此外,无论采用何种治疗方法,都应该注意肛门卫生,保持大便通畅,避免久坐和长时间用力排便等,以预防痔疮的加重和复发。

    2026-01-13 18:26:07
  • 痔疮的防治与治疗

    痔疮是常见肛肠疾病,由直肠末端静脉丛扩张、屈曲形成,防治需结合生活方式调整、局部护理及必要的药物或手术干预。 一、痔疮的主要成因与高危因素 久坐久站、便秘或腹泻、膳食纤维摄入不足、辛辣饮食、饮酒、妊娠或肥胖、年龄增长致静脉壁弹性降低、肛周感染等均增加患病风险。 二、非药物干预策略 1. 饮食调整:每日摄入25~30克膳食纤维(如芹菜、燕麦、苹果),饮水1500~2000毫升,避免辛辣刺激食物及酒精;2. 生活方式:避免久坐,每小时起身活动5~10分钟,养成定时排便习惯,控制排便时间不超过5分钟,避免过度用力;3. 局部护理:温水坐浴(水温40℃左右,每次15~20分钟,每日1~2次)可缓解局部充血与疼痛,急性发作期避免揉搓刺激。 三、药物治疗原则 外用药以痔疮膏、痔疮栓等局部制剂为主,可缓解疼痛、瘙痒及出血症状;口服药物可选用改善静脉壁张力、促进静脉回流的药物(如地奥司明类制剂),需在医生指导下使用;避免自行使用刺激性泻药或长期使用含皮质类固醇的药膏。 四、手术治疗方式 保守治疗无效且症状持续加重(如反复出血、痔核脱出无法回纳)时,可考虑手术;常用术式包括吻合器痔上黏膜环切术(适用于环状脱垂内痔)、血栓性外痔剥离术(适用于急性血栓形成)、传统外剥内扎术等,具体术式需根据病情严重程度及患者个体情况选择。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童:痔疮发生率低,多与长期便秘相关,优先通过饮食调整(如增加乳果糖、膳食纤维)和排便习惯训练改善,避免盲目使用成人药物;2. 孕妇:孕期因激素变化及子宫压迫易患痔疮,非药物干预为首选,便秘时可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂,药物选择需咨询产科医生;3. 老年人:常合并高血压、糖尿病等基础疾病,手术治疗前需评估心脑血管耐受情况,优先选择微创术式降低风险;4. 久坐职业人群:每30分钟起身活动,办公间隙做提肛运动(每日3组,每组20次)增强盆底肌力量。

    2026-01-13 18:25:24
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